临床执业医师精神病学真题精选1.docx
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临床执业医师精神病学真题精选1
[真题]临床执业医师精神病学真题精选1
A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：
思维形式障碍不包括（）。
A.思维散漫
B.赘述症
C.持续语言
D.思维中断
E.思维化声
参考答案：
D
思维形式障碍主要包括思维奔逸；思维迟缓；思维贫乏；思维散漫；思维破裂；病理性赘述；思维中断；思维被夺；思维插入；思维云集；思维化声；思维扩散；象征性思维；语词新作；逻辑倒错性思维；强迫观念。
第2题：
关于谵妄患者的说法，正确的是（）。
A.会发生冲动行为但不会有自伤
B.常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清
C.主要是意识范围障碍
D.不会产生被害妄想
E.突然变得安静，说明病情可能加剧
参考答案：
C
谵妄最重要的临床特征是意识水平下降，可表现为混浊到昏迷，在一天之中意识障碍的程度有所不同，通常夜间较重；注意指向、集中、持续和转移能力受到损害；认知功能全而损害，抽象思维和理解能力损害，言语不连贯，即刻回忆和近记忆受损，定向障碍，可有幻觉、错觉及短暂妄想；精神运动紊乱可表现为兴奋不安，躁动，反应迟钝，常可从一个极端转向另一个极端；睡眠—觉醒周期紊乱可表现为失眠，日间多眠，夜间少眠，噩梦较多等；情绪紊乱可表现为抑郁，焦虑，恐惧，易激惹，淡漠或困惑等。
第3题：
患者诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。
该症状属于（）。
A.思维联想障碍
B.思维逻辑障碍
C.内脏幻觉
D.妄想
E.人格解体
参考答案：
B
思维形式障碍包括思维过程障碍和思维逻辑结构障碍。
前者可表现为联想的速度、结构和连贯性等方面的障碍，后者是指概念的运用和判断推理等方面的逻辑紊乱。
第4题：
血管疾病时伴发的精神障碍主要表现为（）。
A.幻觉
B.妄想
C.抑郁
D.焦虑、紧张
E.思维迟钝
参考答案：
A
幻觉是一种虚幻的知觉体验。
即在没有现实刺激作用于感官时的知觉体验。
是精神科临床最常见而重要的精神病性症状。
幻觉是常见的精神病性症状，多见于脑器质性精神障碍，酒、药依赖者，癫痼以及急慢性精神病。
第5题：
阿尔茨海默病的早期症状主要为（）。
A.性格改变
B.记忆减退
C.情绪急躁易怒
D.幻觉
E.妄想
参考答案：
A
阿尔茨海默病（AD）是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。
多起病于老年期，潜隐起病，病程缓慢且不可逆，临床上以智能损害为主。
人格改变往往出现在疾病的早期，患者变得缺乏主动性，活动减少，孤独，自私，对周围环境兴趣减少，对周围人较为冷淡，甚至对亲人漠不关心，情绪不稳，易激惹。
对新的环境难以适应。
第6题：
通常二环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为（）。
A.50mg
B.50～75mg
C.75～100mg
D.150～300mg
E.300～400mg
参考答案：
D
多数三环类药物治疗剂量范围为150～300mg/d。
第7题：
慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的症状是（）。
A.震颤
B.胸部紧压感
C.出汗、面色苍白、心跳加快
D.尿频、尿急
E.气透不过来，濒死感
参考答案：
E
躯体性焦虑表现为运动不安与多种躯体症状。
躯体症状主要是自主神经活动异常的表现，以交感神经系统活动过度为主，如口干、上腹不适、出汗、恶心、吞咽困难、胸闷、呼吸困难、心悸、胸痛、心动过速或尿频、尿急、阳痿。
性感缺乏、月经时不适或无月经，此外还有昏晕、面色潮红等。
运动症状与肌紧张有关的头痛，常表现为顶、枕区的紧压感；肌肉紧张痛和强直，特别在背部和肩部；手部常见轻微震颤，且于精神紧张时更为明显；另有不安宁、不能静坐。
第8题：
强迫症的核心症状为（）。
A.强迫行为
B.强迫意向
C.强迫表象
D.强迫性恐惧
E.强迫观念
参考答案：
E
强迫症多数为缓慢起病，无明显诱因，其基本症状为强迫观念、强迫意向、强迫行为。
可以一种症状为主，也可为几种症状兼而有之。
以强迫观念最多见。
第9题：
智商IQ的结论高于平常，是指其分数为（）。
A.70～79
B.80～89
C.90～109
D.110～119
E.120～129
参考答案：
D
智商（IQ）是评定精神发育迟滞分级的指标。
IQ在90～110为正常范围，IQ在70以下者为智力低下。
临床将精神发育迟滞分为4个等级：
轻度（智商为50～69）；中度（智商为35～49）；重度（智商为20～34）；极重度（智商为20以下）。
第10题：
界限性遗忘常见（）。
A.脑外伤
B.颅内器质性疾病
C.精神分裂症
D.癔症
E.情感性精神障碍
参考答案：
D
界限性遗忘主要由强烈的精神创伤引起，遗忘内容仅限于与某些痛苦体验相关的事物。
第11题：
谵妄综合征的主要特征为（）。
A.意识障碍昼轻夜重
B.幻觉
C.注意涣散
D.记忆减退
E.错觉
参考答案：
A
意识障碍谵妄状态时可出现丰富、生动的幻觉。
同时也可见于各种中毒状态。
第12题：
关于精神分裂症偏执型，不正确的说法是（）。
A.妄想结构比较松散
B.不常伴幻觉
C.妄想内容比较荒谬
D.缓慢发病者多
E.及时治疗效果好
参考答案：
B
在精神分裂症中偏执型最常见，起病较缓慢，发病年龄多在30岁以后，以对象渐趋泛化、内容日益荒谬的妄想为主要表现，有时可伴有幻觉和感知综合障碍，人格改变和精神衰退较少见。
第13题：
不属于精神分裂症的阳性症状的是（）。
A.联想散漫
B.妄想
C.幻觉
D.注意力不集中
E.行为紊乱
参考答案：
D
精神分裂症思维及思维联想障碍包括妄想、被动体验（被控制感）、思维联想障碍及思维贫乏。
第14题：
临床上癫痫发作与假性癫癎发作的主要鉴别为发作时有（）。
A.全身抽搐
B.突然跌倒
C.呼吸急促，喉中发出叫声
D.双手紧握，下肢僵直
E.伴瞳孔散大，对光反应消失
参考答案：
E
癔症性的痉挛发作应与癫癎大发作相鉴别。
癫癎大发作时意识完全丧失，瞳孔多散大且对光反应消失，可于夜间发病；发作有强直、痉挛和恢复三个阶段，痉挛时四肢呈有规则的抽搐，常有咬破唇舌、跌伤和大小便失禁，发作后完全不能回忆，脑电图检查有特征性变化。
第15题：
恐怖的共同特征为（）。
A.怕接触人
B.怕无力帮助
C.怕空荡、怕风
D.怕无法迅速离开
E.怕被人迫害
参考答案：
D
第16题：
躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是（）。
A.精神症状多有昼轻夜重的波动性
B.可表现出急性或慢性脑病综合征
C.精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期
D.病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当
E.具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现
参考答案：
C
躯体疾病所致的精神障碍在临床表现上有以下共同特点：
1．精神障碍与原发的躯体疾病的病情在程度上有平行关系，在时间上常有先后关系；2．躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变，而智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。
在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感障碍、神经症样表现等。
3．精神障碍缺少独特症状。
4．治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转。
第17题：
关于脑衰弱综合征，错误的叙述是（）。
A.核心症状是易兴奋和易疲劳
B.睡眠障碍是其常见症状之一
C.可继发于许多躯体疾病
D.可见于精神分裂症
E.对于神经衰弱具有诊断特异性
参考答案：
E
第18题：
三环类抗抑郁药的不良反应主要是（）。
A.锥体外系症状
B.过敏反应
C.心血管不良反应
D.粒细胞减少
E.失眠
参考答案：
C
三环类抗抑郁药的不良反应较多，主要有抗胆碱能反应，如口干、便秘、视物模糊，严重者可出现尿潴留、肠麻痹；心血管反应如发生体位性低血压、心动过速等。
第19题：
对第二代抗精神病药物的描述，正确的是（）。
A.能够有效地控制精神分裂症的阴性症状
B.除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外，还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体
C.在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物
D.多数药物锥体外系不良反应相对较多但其他不良反应较少
E.主要包括泰尔登、氯氮平、利培酮
参考答案：
D
第二代抗精神病药是20世纪60年代后开发的，如氯氮平、奥兰扎平、利培酮等。
第二代抗精神病药可明显减轻精神分裂症的阳性症状，同时还可以改善阴性症状、情感症状和认知损害；这些药的不良反应较小，患者能够更好地接受，愿意规律地服药，并在服药后使生活质量得到改善。
这些药物还能更好地被对药物敏感的年轻人、首次发作患者及老年人所耐受。
第20题：
关于戒酒综合征，错误的说法是（）。
A.与长期、大量饮酒有关
B.症状初发于突然停酒后48～96小时内
C.可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现
D.为慢性酒中毒的表现形式之一
E.可导致患者死亡
参考答案：
B
戒断综合征反复出现，如果患者减少酒量或延长饮酒间隔，即引起体内酒精浓度下降而出现戒断综合征，通常在末次喝酒后12～47小时发生，最常见的是手、足、四肢和躯干震颤，共济失调，情绪急躁，易有惊跳反应；还可见多汗、恶心和呕吐。
若及时饮酒，上述戒断症状能迅速消失。
第21题：
不属于精神分裂症阳性症状的是（）。
A.言语性幻听
B.影响妄想
C.思维破裂
D.思维贫乏
E.紧张性木僵
参考答案：
E
精神分裂症阳性症状主要为妄想和幻觉与思维障碍和行为怪异。
第22题：
关于神经症，正确的叙述是（）。
A.多数伴有人格障碍
B.多在强烈心理刺激下发病
C.症状的特异性较差
D.起病一般较急
E.患者的社会功能不受影响
参考答案：
E
第23题：
不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是（）。
A.早期人格是否保持良好
B.病程是否呈波动性
C.痴呆的严重程度
D.Hachinski量表评分
E.是否有高血压史
参考答案：
E
血管性痴呆的特征是在进行性加重的进程中有阶段性波动，智能呈“岛状”损害，病程缓慢发展，早期人格保持相对完整，判断力、自知力可有相当程度的完好，一次肯定的卒中常使病情显露和加重，最终患者在人格、情绪和行为方面出现全面的改变，出现各种认知功能损害，智能全面受损，在临床上与其他原因导致的痴呆很难鉴别。
CT、MRI可清晰地显示梗死灶，部分有脑萎缩。
阿尔茨海默病通常起病隐匿，为持续性、进行性病程，无缓解，由发病至死亡平均约8～10年，但也有些患者病程可持续15年或以上。
阿尔茨海默病的临床症状分为两方面，即认知功能减退症状和非认知性精神症状。
第24题：
唑嗪的不良反应可表现为（）。
A.低血钾
B.消化性溃疡
C.水钠潴留
D.粒细胞减少
E.体位性低血压
参考答案：
E
阿米替林、丙咪嗪、多虑平、氯丙咪嗪是临床上常见的三环类抗抑郁药物（TEAs），但其不良反应较多，主要有抗胆碱能反应，如口干、便秘、视物模糊，严重者可出现尿潴留、肠麻痹；心血管反应如发生体位性低血压、心动过速等。
第25题：
当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（）。
A.功能性幻觉
B.内脏性幻觉
C.假性幻觉
D.反射性幻觉
E.原始性幻觉
参考答案：
D
反射性幻觉是指当某一感官处于功能活动状态时，出现涉及另一感官的幻觉。
第26题：
急性脑病综合征常见于（）。
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.精神发育迟滞
D.监护病房中的垂危患者
E.心身疾病
参考答案：
D
急性脑病综合征是一种病因非特异的综合征，在内外科普通病房的发生率约为5%～15%，监护病房的发生率更高。
第27题：
精神分裂症的临床症状一般没有（）。
A.意识障碍
B.情感障碍
C.感知障碍
D.思维障碍
E.行为障碍
参考答案：
A
精神分裂症的主要临床表现包括感知觉障碍、思维及思维联想障碍、情感障碍、意志与行为障碍及自知力。
第28题：
谵妄状态的主要特征为（）。
A.意识障碍，且昼轻夜重
B.幻觉
C.记忆减退
D.错觉
E.注意涣散
参考答案：
A
谵妄又称急性脑病综合征，是一种病因非特异的综合征。
其最重要的临床特征是意识水平下降，在一天之中意识障碍的程度有所不同，通常夜间较重。
第29题：
药物依赖是指个体对药物产生（）。
A.精神依赖
B.躯体依赖
C.耐受性增加
D.精神和躯体依赖
E.耐受性降低
参考答案：
D
传统上将依赖分为躯体依赖和心理依赖。
躯体依赖也称生理依赖，它是由于反复用药所造成的一种病理性适应状态，表现为耐受性增加和戒断症状。
心理依赖又称精神依赖，它使使用者产生一种愉快满足或欣快的感觉，驱使使用者为寻求这种感觉而反复使用药物，表现所谓的渴求状态。
第30题：
属于情感活动减退的症状是（）。
A.焦虑
B.情感淡漠
C.情感倒错
D.情感低落
E.情感脆弱
参考答案：
B
情感淡漠为情感活动减退表现。
患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应。
第31题：
关于心身疾病，下列的提法中错误的是（）。
A.属于心理生理障碍
B.心理治疗以森田疗法最为合适
C.主要累及受自主神经支配的系统或器官
D.由情绪因素引起，以躯体症状为主要表现
E.症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关
参考答案：
B
心身疾病是指一组与心理和社会因素密切相关，但以躯体症状表现为主的疾病。
特别是和情绪因素密切相关的，主要累及到自主神经所支配的器官和组织的，并导致这些器官和组织产生结构改变的一组疾病。
心身疾病范围很广，主要包括由情绪因素引起的，以躯体症状为主要表现，受自主神经所支配的系统或器官的疾病。
第32题：
关于抑郁发作的诊断标准，正确的是（）。
A.病程应持续3个月以上
B.自责、内疚、但不能达到妄想程度
C.特征性睡眠障碍为入睡困难
D.可出现精神运动性激越
E.严重者可出现思维贫乏
参考答案：
D
A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第33题：
女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。
总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦；你认为该患者最可能的诊断是（）。
A.焦虑症
B.神经衰弱
C.疑病症
D.抑郁症
E.心身疾病
参考答案：
D
抑郁发作临床上以情绪低落、思维迟缓、意识活动减退和恐惧症状为主。
第34题：
某患者认为幼年时某次呕吐实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，属于（）。
A.近事遗忘
B.远事遗忘
C.错构
D.妄想性回忆
E.虚构
参考答案：
C
以往经验部分或全部的不能再现称遗忘。
病理性记忆丧失，可表现为对某一事物或某一时期内的经历不能回忆。
痴呆、颅脑外伤是常见病因，也可见于强烈的精神创伤之后。
错构是患者对自身经历的事件，在发生时间、地点或情节等方面出现错误的记忆，并坚信不疑。
虚构是指患者以想象的、未曾经历过的事件来填补自身经历上记忆的缺损，并信以为真。
第35题：
14岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中，不慎跌倒，双手着地。
站立起来时，发现双目失明。
最可能的诊断是（）。
A.恐怖性神经症
B.焦虑性神经症
C.疑病性神经症
D.癔症
E.双目外伤失明
参考答案：
A
恐怖性神经症又称恐怖症、恐惧症，是以恐惧症状为主要临床表现的神经症。
惊恐发作又称急性焦虑症，特点是发作的不可预测性和突发性，发作时常表现为明显的自主神经症状，如心悸，有剧烈的心跳、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等，甚至出现不能控制的发抖出汗。
故此患者惊恐万分，似有濒死之感，有时害怕自己完全失去控制而精神失常。
第36题：
某人，因工作压力大，多年来经常反复出现心烦、心跳过速、胸部不适、出汗，经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。
这个患者有可能为（）。
A.躯体疾病
B.心身障碍
C.心理症状
D.神经衰弱
E.精神疾病
参考答案：
D
神经衰弱主要表现为精神易兴奋易激惹、脑力易疲乏、紧张性头痛、入睡困难等自主神经功能障碍等。
神经衰弱症状多样。
第37题：
24岁女性，干部，告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油，但别人先拿走了；想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己的想法。
该症状是（）。
A.嫉妒妄想
B.罪恶妄想
C.夸大妄想
D.超价观念
E.思维被洞悉
参考答案：
C
夸大妄想是指患者坚信自己具有非凡的才智、地位和权力；自己是科学家，已有许多发明创造；自己是伟大人物或名人后裔，国家领导人、世界的统治者等。
常见于躁狂状态、精神分裂症及脑器质性精神障碍。
第38题：
一个患者思维清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的综合征是（）。
A.谵妄综合征
B.慢性脑病综合征
C.急性脑病综合征
D.痴呆综合征
E.遗忘综合征
参考答案：
A
谵妄又称急性脑病综合征，是一种病因非特异的综合征，在内外科普通病房的发生率约为5%～15%，监护病房的发生率更高。
其最重要的临床特征是意识水平下降，可表现为混浊到昏迷，在一天之中意识障碍的程度有所不同，通常夜间较重；注意指向、集中、持续和转移能力受到损害；认知功能全面损害，抽象思维和理解能力损害，言语不连贯，即刻回忆和近记忆受损，定向障碍，可有幻觉、错觉及短暂妄想；精神运动紊乱；睡眠-觉醒周期紊乱；情绪紊乱等。
第39题：
男，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。
最可能的症状是（）。
A.错觉
B.幻觉
C.感知综合障碍
D.原发性妄想
E.继发性妄想
参考答案：
A
错觉是指对客观事物歪曲的知觉。
正常人在光线暗淡、恐惧、紧张、暗示和期待的心理状态下可产生错觉，经验证后可以纠正和消除。
临床上多见错听和错视。
病理性错觉常在谵妄状态下出现，如将输液管看成一条蛇，常见于器质性精神障碍。
第40题：
女，55岁，近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。
最可能的诊断是（）。
A.神经衰弱
B.焦虑症
C.抑郁症
D.疑病症
E.癔症
参考答案：
B
精神上的过度担心是焦虑症状的核心。
对客观上并不存在的某种威胁或危险和坏的结局，患者总是担心、不安和害怕，虽然患者也知道这是主观的多虑，但不能自控而使其颇为苦恼。
多数患者可有易激惹、对声音过敏、注意力不集中、记忆力不好等表现，并常伴有运动性不安如来回踱步，或不能静坐。
第41题：
女，25岁，半年前离婚。
某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷，呼吸困难，有窒息感。
全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。
5～6分钟后逐渐平静。
最可能的诊断是（）。
A.恐怖症
B.精神分裂症
C.慢性焦虑症
D.心理生理障碍
E.惊恐发作
参考答案：
E
惊恐发作又称急性焦虑症，特点是发作的不可预测性和突发性，发作时常表现为明显的自主神经症状，如心悸，有剧烈的心跳、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等，甚至出现不能控制的发抖出汗。
故此患者惊恐万分，似有濒死之感，有时害怕自己完全失去控制而精神失常。
发作时间一般5～20分钟，很少超过1个小时。
发作时意识清楚，发作过后有担心再发作的心理。
第42题：
女，26岁，半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的举动及电视内容都针对她。
为之心情烦躁，不敢上班。
该患者的精神症状最可能是（）。
A.被害妄想
B.情感脆弱
C.影响妄想
D.关系妄想
E.焦虑
参考答案：
D
关系妄想又称牵连观念或援引观念。
患者把环境中实际上与自己不相关的一些现象都认为与自身有关，常与被害妄想同时存在。
如患者坚信周围人的言行、广播或报上文章都是针对或影射、暗示自己的。
A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。
原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了，难看了。
说班上的同学都讥笑他，出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。
父母不愿意出钱就说父母不关心他，父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定
第43题：
该患者的精神症状中不存在（）。
A.关系妄想
B.物理影响妄想
C.非血统妄想
D.被控制妄想
E.非幻觉性知觉障碍
参考答案：
D
物理影响妄想又称被控制妄想，患者坚信自己的思想、情感、行为都受到外界某种力量或某种仪器、电波、射线等的控制、干扰或操纵，不受自己意志的支配，或认为有外力刺激自己的躯体，产生种种不舒服的感觉。
该妄想并无发生。
第44题：
如给予药物治疗，下列不属于抗精神病药的是（）。
A.氟哌啶醇
B.氟奋乃静
C.氟西汀
D.氯氮平
E.三氟拉嗪
参考答案：
C
抗精神病药物的分类如下：
1．吩噻嗪类 氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪、氟奋乃静、甲硫哒嗪等。
2．丁酰苯类 氟哌啶醇、五氟利多等。
3．二苯氧氮平类 氯氮平。
4．苯酰胺类 舒必利。
5．硫杂蒽类 泰尔登、三氟噻吨、氯噻吨等。
6．长效制剂 口服长效制剂为五氟利多；注射用长效制剂有氟奋乃静癸酸酯、氟哌啶醇癸酸酯、哌普嗪棕桐酸酯等。
而氟西汀是常用的抗抑郁药物。
第45题：
判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是（）。
A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8周
参考答案：
C
45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧，胸闷，心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。
近1个月来，这种情况发生过3次，每次持续约0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。
第46题：
最大可能的诊断是（）。
A.癔症发作
B.低钾血症
C.惊恐发作
D.心肌梗死
E.内脏性癫痫
参考答案：
C
焦虑性神经症又称焦虑症，是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张和运动性不安，临床上分为广泛性焦虑症与惊恐发作，又称急性发作。
表现为口干、上腹不适、出汗、恶心、吞咽困难、胸闷、呼吸困难、心悸、胸痛、心动过速或尿频、尿急、阳痿。
第47题：
最有助于鉴别诊断的项目是（）。
A.追问起病诱因
B.心电图
C.脑电图
D.血钾测定
E.脑CT
参考答案：
A
焦虑症的治疗原则之一是心理治疗，包括以下几方面：
1．健康教育 其内容应包括对疾病性质的讲解，让患者明白疾病的性质，消除某些顾虑。
了解患者自身对疾病的理解，及时洞悉患者的某些不良认知。
指导患者进行一些简单实用的应对焦虑的方法，改变某些不良的生活方式等。
2．认知治疗 治疗者应帮助患者改变不良的认知或进行认知重建。
3．行为治疗 焦虑症患者往往有焦虑引起的肌肉紧张、自主神经功能紊乱引起的心血管系统与消化系统症状。
运用呼吸训练、放松训练、分散注意技术等行为治疗方法常常有效。
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