临床药物治疗学第八章.docx
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临床药物治疗学第八章
临床药物治疗学第八章
1.错误的合理用药目的是？
[单选题]*
避免或减轻不良反应
选择合适的抗菌药
消除细菌耐药性（正确答案）
节约医疗费用
必须有明确指征
2.以下叙述哪项是正确的:
[单选题]*
抗菌药物容易透过血脑屏障进入脑脊液中
合理应用抗菌药的基本原则是安全、有效、经济、方便
支气管分泌液中药物浓度大多低于同期血浆药物浓度（正确答案）
氯己定栓剂通过体内消毒的方式治疗阴道炎
一般采用三种以上抗菌药物治疗疾病
3.耐药菌越来越多的原因是:
[单选题]*
细菌的固有耐药性
细菌的结合、转导和转化
抗菌药物品种不断增加
滥用抗菌药物（正确答案）
细菌的获得耐药性
4.根据对细菌的作用性质,喹诺酮类药物属于:
[单选题]*
繁殖期杀菌剂（正确答案）
静止期杀菌剂
速效抑菌剂
慢效抑菌剂
静止期抑菌剂
5.扁桃体化脓最常见的病原体是？
[单选题]*
大肠埃希菌
流感杆菌
葡萄球菌
链球菌（正确答案）
厌氧菌
6.对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌具强大抗菌活性、对葡萄球菌属亦有良好作用的氨基糖苷类抗生素不包括:
[单选题]*
链霉素（正确答案）
庆大霉素
妥布霉素
阿米卡星
奈替米星
7.MRSA即:
[单选题]*
甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄糖菌
甲氧西林耐药葡萄糖球菌（正确答案）
苯唑西林耐药葡萄糖菌
耐青霉素肺炎链球菌
艰难梭菌
8.主要由肝脏清除并对肝脏有一定毒性的药物是:
[单选题]*
红霉素
克林霉素
阿奇霉素
麦迪霉素
红霉素之化物（正确答案）
9.早产儿、新生儿禁用下列哪种抗菌药:
[单选题]*
青霉素
氯霉素
四环素（正确答案）
红霉素
庆大霉素
10.下列病原体中青霉素G治疗无效的是:
[单选题]*
革兰阳性球菌
革兰阴性球菌
革兰阳性杆菌
革兰阴性杆菌（正确答案）
螺旋体
11.抡救过敏性休克的首选药是？
[单选题]*
氯化钙
肾上腺素（正确答案）
苯海拉明
去甲肾上腺素
麻黄碱
12.肾功能不良者不宜用下列的药物:
[单选题]*
青霉素G
半合成广谱青霉素
笫一代头孢菌素（正确答案）
红霉素
笫三代头孢菌素
13.头孢菌素类药物抗菌作用部位是:
[单选题]*
二氢叶酸合成酶
移位酶
二氢叶酸还原酶
细菌细胞壁（正确答案）
核蛋白50S亚基
14..克拉维酸是下列哪种酶的抑制剂:
[单选题]*
二氢叶酸合成酶
二氢叶酸还原酶
DNA回旋酶
B-内酰胺酶（正确答案）
转肽酶
15.红霉素在何种组织中的浓度最高[单选题]*
脑脊液
骨髓
肾脏
胆汁（正确答案）
前列腺
16.对青霉素过敏的患者，革兰阳性菌感染时可选用:
[单选题]*
链霉素
头孢菌素
红霉素（正确答案）
氨苄西林
多粘菌素
17.对青霉素G最易产生耐药的细菌是:
[单选题]*
溶血性链球菌
肺炎球菌中
破伤风杆菌
白喉杆菌
金黄色葡萄球菌（正确答案）
18..对肾具有毒性的抗生素类是:
[单选题]*
青霉素类
广谱青霉素类
耐酶青霉素类
第一代头孢菌素类（正确答案）
第三代头孢菌素类
19.青霉素在体内的主要消除方式是[单选题]*
肝脏代谢
胆汁排泄自
被血浆酶破坏
肾小球滤过
肾小管分泌排出（正确答案）
20.不宜用生理盐水溶解的药物是:
[单选题]*
克林霉素
氨苄西林
乳糖酸红霉素（正确答案）
青霉素G
磷霉素
21.主要不良反应是耳毒性、肾毒性的抗生素是:
[单选题]*
青霉素
庆大霉素（正确答案）
多粘菌素
头孢菌素
万古霉素
22..鼠疫首选的药物是:
[单选题]*
妥布霉素
庆大霉素
链霉素（正确答案）
阿米卡星
大观霉素
23..氨基糖苷类抗生素的不良反应完全正确的是:
[单选题]*
肝毒性
过敏反应、胃肠反应
耳毒性、肾毒性、视神经炎
神经肌肉阻滞（正确答案）
神经系统毒性、二重感染
24.应用氯霉素时要注意定期检查[单选题]*
血象（正确答案）
肝功能
肾功能
尿常规
是否有肝、脾肿大
25..口服铁剂对下列何药的肠道吸收影响最大:
[单选题]*
青霉素
四环素（正确答案）
氯霉素
红霉素
利福平
26.可引起幼儿牙釉质发育不良并黄染的药物:
[单选题]*
红霉素
四环素（正确答案）
青霉素
林可霉素
多粘菌素E
27.四环素类抗菌作用机制是:
[单选题]*
抑制细菌细胞壁合成,起杀菌作用
抑制细菌二氢叶酸合成酶,起抑菌作用
抑制细菌蛋白质合成，起抑菌作用（正确答案）
抑制细菌二氢叶酸还原酶,起抑菌作用
抑制细菌DNA回旋酶,阻断DNA复制,起杀菌作用
28..磺胺类药物作用机制是与细菌竞争:
[单选题]*
二氢叶酸还原酶
二氢叶酸合成酶（正确答案）
四氢叶酸还原酶
一碳单位转移酶
叶酸还原酶
29..冶疗流脑首选磺胺嘧啶是因为:
*
对脑膜炎双球菌敏感
血浆蛋白结合率低（正确答案）
细菌产生耐药性较慢
血浆蛋白结合率高
以上都不是
30.喹诺酮类药物不宜用于:
[单选题]*
老年人
婴幼儿（正确答案）
溃疡病患者
妇女
肝病患者
31.主要用于防治甲、乙型流感病毒的药物是:
[单选题]*
碘苷
利巴韦林（正确答案）
金刚烷胺
疱疹净
齐多夫定
32.对结核菌有治疗作用的氨基苷类药物是:
[单选题]*
庆大霉素
链霉素（正确答案）
大观霉素
阿米卡星
妥布霉素
33..鼠疫和兔热病感染治疗的首选药是:
[单选题]*
多西环素
四环素
氯霉素
多粘菌素
链霉素（正确答案）
34..治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是:
[单选题]*
红霉素
四环素
氯霉素
青霉素（正确答案）
氟哌酸
35..青霉素最常见和最应警惕的不良反应是:
[单选题]*
肝、肾损害
二重感染
腹泻、恶心、呕吐
过敏反应（正确答案）
听力减退
36.治疗青霉素引起的过敏性休克首选？
[单选题]*
肾上腺素（正确答案）
去甲肾上腺素
氨茶碱
地塞米松
抗组胺药
37.青霉素的抗菌机制是:
[单选题]*
抑制菌体DNA合成
抑制细菌RNA合成
影响菌体蛋白质合成
抑制细菌细胞壁合成（正确答案）
影响菌体胞浆膜通透性
38.治疗破伤风应选用:
[单选题]*
青霉素G+TMP
四环素+抗毒素
青霉素G+抗毒素（正确答案）
红霉素+TMP
氨苄青霉素+TMP
39.下列病原体中青霉素G治疗无效的是:
[单选题]*
革兰阳性球菌
革兰阴性球菌
革兰阳性杆菌
革兰阴性杆菌（正确答案）
螺旋体
40.用青霉素治疗可引起赫氏反应的疾病是:
[单选题]*
流行性脑脊髓膜炎
破伤风
大叶性肺炎
梅毒（正确答案）
草绿色链球菌心内膜炎
41..红霉素对下列哪类细菌感染首选:
[单选题]*
大肠杆菌
沙眼衣原体
军团菌（正确答案）
变形杆菌
以上都不是
42..氨基糖苷类抗生素中毒性最大的是:
[单选题]*
新霉素（正确答案）
链霉素
庆大霉素
妥布霉素
丁胺卡那霉素
43..氯霉素最严重的不良反应是:
[单选题]*
灰婴综合征
抑制造血功能（正确答案）
消化道反应
二重感染
过敏反应
44..七岁以下儿童不宜用:
[单选题]*
氨基甘类
四环素类（正确答案）
大环内酯类
青霉素类
头胞菌素类
45.抢救过敏性休克的首选药物是？
[单选题]*
氯化钙
肾上腺素（正确答案）
苯海拉明
去甲肾上腺素
麻黄碱
46.应用氯霉素时要注意定期检查:
[单选题]*
血象（正确答案）
肝功能
肾功能
尿常规
是否有肝、脾肿大
47..磺胺类药物作用机制是与细菌竞争:
[单选题]*
二氢叶酸还原酶
二氢叶酸合成酶（正确答案）
四氢叶酸还原酶
一碳单位转移酶
叶酸还原酶
48..抑制细菌细胞壁的合成药物是:
[单选题]*
四环素
多粘菌素
青霉素（正确答案）
红霉素
磺胺嘧啶
49..支原体肺炎的首选药物是:
[单选题]*
绿霉素
多粘菌素
链霉素
四环素（正确答案）
环丙沙星
50..抗菌谱是指:
[单选题]*
药物抑制病原微生物的能力
药物杀灭病原微生物的能力
药物抑制或杀灭病原微生物的范围（正确答案）
药物能抑制培养基内细菌生长的最低浓度
半数致死量与半数有效量之比
51.联合用药指征包括:
*
病原体不明的严重感染（正确答案）
单一药物不能有效控制的混合物感染、严重感染和耐药菌株感染（正确答案）
减轻患者经济负担,减少卫生资源浪费
某些细菌感染需要长期用药时,以延缓细菌耐药性的产生（正确答案）
减少单一抗菌药物剂量,从而减少不良反应的发生率和危害程度（正确答案）
52..决定抗菌药物给药间隔时间的影响因素有？
*
药物的t/2（正确答案）
药物的PAE（正确答案）
药物的毒性（正确答案）
药物的刺激性
药物的生物利用度
53.为保证抗菌药物合理,下列哪些措施是必要的:
*
提倡预防用药
根据药敏选药（正确答案）
制定相关管理法规（正确答案）
开展抗菌药物使用知识的普及宣传（正确答案）
禁止抗菌药物的非临床应用
54.临床需要优先选用杀菌剂的情况有:
*
新生儿感染
过敏体质
营养不良（正确答案）
长期使用免疫抑制剂（正确答案）
原因不明感染
55.抗菌药物的主要不良反应包括？
*
停药反跳
特异质反应
毒性反应（正确答案）
变态反应（正确答案）
二重感染（正确答案）
56.可用于支原体、衣原体、立克次体感染的抗生素是:
*
磺胺嘧啶
环丙沙星
阿奇霉素（正确答案）
四环素（正确答案）
利福平（正确答案）
57..青霉素的适应症:
*
破伤风（正确答案）
气性坏疽（正确答案）
肺炎球菌肺炎（正确答案）
淋病（正确答案）
梅毒（正确答案）
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