儿科疾病图片大全.ppt

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儿科图片大全郝磊水痘水痘水痘白喉破伤风破伤风百日咳小儿麻痹麻疹麻疹黏膜班腮腺炎甲肝乙肝腹水流感肺炎杆菌脑死亡天花风疹风疹风疹病人的口腔软腭上的细小红疹，融合成片上腔静脉挤压综合症挤压综合征（crushsyndrome）：

11、当四肢或躯干肌肉丰富的部位被外部重物长时间挤压，或长时间、当四肢或躯干肌肉丰富的部位被外部重物长时间挤压，或长时间固定体位的自压，在解除压迫后，出现以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高固定体位的自压，在解除压迫后，出现以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾功能衰竭，临床上称为挤压综合征。

血钾为特点的急性肾功能衰竭，临床上称为挤压综合征。

22、“挤压综合征挤压综合征”到底是怎样一种疾病呢？

平常，我们发现许多体到底是怎样一种疾病呢？

平常，我们发现许多体力劳动者在劳动过程中由于用力过猛、使劲不当，会造成胸肋疼痛或力劳动者在劳动过程中由于用力过猛、使劲不当，会造成胸肋疼痛或者出现咯血现象。

这种不适当的用力现象也可以发生在性生活时，用者出现咯血现象。

这种不适当的用力现象也可以发生在性生活时，用力不当、负重过度、重力挤压、不适当的屏气，同样会引起胸腔内压力不当、负重过度、重力挤压、不适当的屏气，同样会引起胸腔内压力的突然增高，产生气短、气急、胸闷、胸廓疼痛，甚至咯血及鼻腔力的突然增高，产生气短、气急、胸闷、胸廓疼痛，甚至咯血及鼻腔出血现象，医学上把一系列症状称之为出血现象，医学上把一系列症状称之为“屏伤屏伤”，或称为，或称为“挤压综合挤压综合征征”。

朗格汉斯细胞组织细胞增生症柞状指柞状指（趾趾）左睾丸扭转睾丸坏死看看这是什么？

儿科医生用得上么？

我倒是很想自己有一个，不用半夜三更麻烦别人。

讨论重点不是这个东西（当然也可以谈），而是和这个东西有关的儿科疾病。

个人体会最值钱，电耳镜电耳镜早期急性中耳炎充血期中耳炎化脓期渗出性中耳炎手足口病手足口病手足口病sturge-weber综合征又叫脑三叉神经区血管瘤脑三叉神经区血管瘤临床的主要表现为：

临床的主要表现为：

面部的血管痣：

形态不规则，外表像沾上葡萄酒斑一样，颜色可从浅面部的血管痣：

形态不规则，外表像沾上葡萄酒斑一样，颜色可从浅红到深紫色不等。

在红到深紫色不等。

在96%96%的患儿中，出生即可见此种表现。

这是由于的患儿中，出生即可见此种表现。

这是由于面部静脉的扩张而形成的不规则的暗红色区域，常分布于三叉神经走面部静脉的扩张而形成的不规则的暗红色区域，常分布于三叉神经走行的区域。

行的区域。

血管瘤血管瘤抽搐：

经常发生在血管痣对侧的身体。

这是由软脑膜上血管瘤所引起抽搐：

经常发生在血管痣对侧的身体。

这是由软脑膜上血管瘤所引起的症状，这些血管瘤大多发生在与面部血管痣同侧的枕叶和顶叶后部的症状，这些血管瘤大多发生在与面部血管痣同侧的枕叶和顶叶后部的脑膜上。

的脑膜上。

青光眼青光眼偏瘫偏瘫体格、智能、动作均有发育迟缓的表现体格、智能、动作均有发育迟缓的表现病因：

是由于在胚胎发育过程中，起源于前中脑和中脑的神经脊发生病因：

是由于在胚胎发育过程中，起源于前中脑和中脑的神经脊发生缺陷，最终导致血管、神经系统、皮肤的发育异常。

缺陷，最终导致血管、神经系统、皮肤的发育异常。

目前治疗：

目前治疗：

以药物控制癫痫发作。

癫痫发作顽固、不能控制而颅内血管损害相对以药物控制癫痫发作。

癫痫发作顽固、不能控制而颅内血管损害相对局限者，可考虑手术切除。

局限者，可考虑手术切除。

sturge-weber综合征又叫脑三叉神经区血管瘤21三体综合征三体综合征典型体征典型体征（草鞋足）（通贯手）典型的气腹表现。

典型的气腹表现。

新生儿气腹从片子上标注的时间看，拍摄的顺序是从下到上从片子上标注的时间看，拍摄的顺序是从下到上（33、22、11），第三张是卧位片可以看到胃泡及下），第三张是卧位片可以看到胃泡及下腹部气体影，下腹部气体不太容易分辨是在肠腔腹部气体影，下腹部气体不太容易分辨是在肠腔内还是之外，第二张立位可以比较清楚看到膈下内还是之外，第二张立位可以比较清楚看到膈下腹腔大量游离气体，还可以看到胃、小肠充气扩腹腔大量游离气体，还可以看到胃、小肠充气扩张，原有下腹部气体影消失。

第一张也是立位好张，原有下腹部气体影消失。

第一张也是立位好像是经过治疗，膈下游离气体消失，仍见胃和小像是经过治疗，膈下游离气体消失，仍见胃和小肠充气明显及腹腔液平，似见肠壁增厚。

肠充气明显及腹腔液平，似见肠壁增厚。

新生坏死性小肠结肠炎新生儿气腹最常见的病因是新生坏死性小肠结肠炎新生儿气腹最常见的病因是新生坏死性小肠结肠炎（NECNEC），在新生儿急腹症中占首位，最常见的病因为感），在新生儿急腹症中占首位，最常见的病因为感染，此患儿皮肤有感染灶，诊断应很容易。

别的病因还有：

染，此患儿皮肤有感染灶，诊断应很容易。

别的病因还有：

出生后喂浓糖水，此种情况在农村多见；消化道畸形，如出生后喂浓糖水，此种情况在农村多见；消化道畸形，如狭窄或闭锁，在下还遇见过一例，手术见胃壁薄如纸张。

狭窄或闭锁，在下还遇见过一例，手术见胃壁薄如纸张。

看见气腹已为时已晚，目前大家都在探讨看见气腹已为时已晚，目前大家都在探讨NECNEC早期的早期的XX线线表现，有人提出以下表现，有人提出以下11腹部密度增高。

腹部密度增高。

22肠气失去散在、均匀分布形态，出现肠管连续充气。

肠气失去散在、均匀分布形态，出现肠管连续充气。

33胃泡影增大。

胃泡影增大。

就可提出倾向诊断。

就可提出倾向诊断。

亚低温设备及应用新生儿氧罩OXYPID（新生儿氧罩）（新生儿氧罩）是一种把氧气和空气混合的简单、紧凑、低价的装置、呼吸窘迫综合征、呼吸窘迫综合征（肺透明膜病肺透明膜病）：

由于早产儿缺：

由于早产儿缺乏肺表面活性物质而在临床上出现呼吸困难的综乏肺表面活性物质而在临床上出现呼吸困难的综合征合征.22、支气管肺发育不良：

为引起持续性呼吸窘迫的、支气管肺发育不良：

为引起持续性呼吸窘迫的慢性肺部疾病慢性肺部疾病,以实质性条纹和过度膨胀为其以实质性条纹和过度膨胀为其XX线线变化特征变化特征.对一个胎龄纠正为对一个胎龄纠正为3636周的婴儿周的婴儿,在治疗在治疗任何原因引起的呼吸窘迫综合征时任何原因引起的呼吸窘迫综合征时,使用过间歇指使用过间歇指令通气的治疗后令通气的治疗后,持续需要机械通气持续需要机械通气.33、新生儿暂时性呼吸增快、新生儿暂时性呼吸增快（新生儿湿肺综合征新生儿湿肺综合征）：

由于胎：

由于胎儿肺液吸收延迟而导致呼吸增快和低氧血症儿肺液吸收延迟而导致呼吸增快和低氧血症,需供氧治疗需供氧治疗的呼吸窘迫的呼吸窘迫44、早产儿呼吸暂停：

许多、早产儿呼吸暂停：

许多3434周的早产儿有呼吸暂停周的早产儿有呼吸暂停,在在生后生后2323日内发生日内发生,胎龄越小胎龄越小,发生率越高发生率越高.病理情况包括病理情况包括低血糖低血糖,低血钙低血钙,败血症败血症,颅内出血颅内出血,同时偶尔胃食管反流亦同时偶尔胃食管反流亦可引起可引起.因此对发生呼吸暂停的早产儿应予以认真检查因此对发生呼吸暂停的早产儿应予以认真检查,以以排除这些可治疗的原发疾病排除这些可治疗的原发疾病.55、新生儿持续性肺动脉高压、新生儿持续性肺动脉高压（持续胎儿循环持续胎儿循环）：

由于肺动：

由于肺动脉痉挛导致肺血流的严重减少而回复到胎儿循环脉痉挛导致肺血流的严重减少而回复到胎儿循环.6、胎粪吸入综合征：

胎儿吸入胎粪导致生后发生化学性肺炎和支气管的机械性阻塞.7、肺气漏综合征：

该症是指气体从正常的肺部气腔中漏出.8、肺间质气肿：

空气从肺泡中漏出,进入肺间质,淋巴组织或胸膜下间隙.优点：

优点：

1、为发展中国家设计的一种面罩；2、它能较好控制面罩内氧气的浓度，不至于过高（易致失明）；过低（需氧量不足）：

单一用纯氧装置，它能使面罩内的氧气比率控制在21100%。

共济失调毛细血管扩张症其它部位的毛细血管扩张共济失调毛细血管扩张症病因未明。

属常染色体隐性遗传。

由于DNA修复缺陷，第14对染色体易位所引起，具有体液免疫和细胞免疫异常，突出的表现为胸腺发育障碍、淋巴系统形成不全、皮肤粘膜毛细血管扩张，各脏器可见巨核症共济失调毛细血管扩张症特征为进行性小脑变性、眼结膜和皮肤毛细血管扩张以及感染倾向等三个主要症状共济失调毛细血管扩张症男女发病率相等。

婴儿期即出现小脑性共济失调，开始主男女发病率相等。

婴儿期即出现小脑性共济失调，开始主要影响躯干和头部，要影响躯干和头部，1010岁左右即不能独行，在意向性震颤、岁左右即不能独行，在意向性震颤、构音障碍、假性球麻痹、眼球震颤、面具样脸、震动觉减构音障碍、假性球麻痹、眼球震颤、面具样脸、震动觉减退及手足徐动症等。

退及手足徐动症等。

20203030岁时脊髓受累，深感觉缺失，岁时脊髓受累，深感觉缺失，病理反射阳性。

毛细血管扩张通常在病理反射阳性。

毛细血管扩张通常在3366岁出现，见于全岁出现，见于全部病人的眼结膜，部病人的眼结膜，50%50%病人的皮肤暴露部位，偶见于耳壳。

病人的皮肤暴露部位，偶见于耳壳。

1/31/3病人智力减退，有时性功能障碍。

病人智力减退，有时性功能障碍。

606080%80%有感染倾有感染倾向，多数病孩伴发恶性肿瘤，多数病孩因反复呼吸道感染向，多数病孩伴发恶性肿瘤，多数病孩因反复呼吸道感染和（或）淋巴系统肿瘤而于青春期死亡。

血液低球蛋白血和（或）淋巴系统肿瘤而于青春期死亡。

血液低球蛋白血症，症，IgAIgA和和IgEIgE选择性缺乏。

周围血淋巴细胞减少。

气脑造选择性缺乏。

周围血淋巴细胞减少。

气脑造影见小脑萎缩。

影见小脑萎缩。

共济失调毛细血管扩张症【治疗】由于AT病情复杂严重、反复感染、有癌变倾向，故预后极差。

青春期后没有几个患者能自理生活心内膜弹力纤维增生症心内膜弹力纤维增生症一般平素健康的婴儿，如突发急性左心衰竭、心脏扩大，并进行性加重或缓解、发作反复交替出现。

心脏无或仅有心尖区轻柔的2级以下的收缩期杂音，临床排除其他先天性心脏病就应该首先考虑本病。

心内膜弹力纤维增生症11）内科治疗：

主要目的为控制和维持心功能，预防病情）内科治疗：

主要目的为控制和维持心功能，预防病情进一步发展。

进一步发展。

1.1.地高辛：

不少学者主张长期应用以控制和维持心脏功能。

地高辛：

不少学者主张长期应用以控制和维持心脏功能。

一般给足量，一般给足量，40-6040-60微克微克/公斤体重，以后以此量的公斤体重，以后以此量的1/41/4每每日日11次或分次或分22次维持。

随年龄增加可适当加大维持量，一般次维持。

随年龄增加可适当加大维持量，一般需需2-32-3年。

过早停药会导致心力衰竭复发造成死亡。

长期年。

过早停药会导致心力衰竭复发造成死亡。

长期应用应避免中毒。

心力衰竭严重患者需加用利尿和扩血管应用应避免中毒。

心力衰竭严重患者需加用利尿和扩血管药物，以减轻心脏的前后负荷。

药物，以减轻心脏的前后负荷。

2.2.泼尼松：

在地高辛治疗的同时加用肾上腺皮质激素可减泼尼松：

在地高辛治疗的同时加用肾上腺皮质激素可减轻心内膜、心肌的炎症反应。

有可能防止或减轻瓣膜损害轻心内膜、心肌的炎症反应。

有可能防止或减轻瓣膜损害并能改善心脏功能，有利于心力衰竭的治疗。

一般每日并能改善心脏功能，有利于心力衰竭的治疗。

一般每日1.51.5毫克毫克/公斤体重，公斤体重，6-86-8周后减量，一般每隔两周将每日周后减量，一般每隔两周将每日量减少量减少1.25-2.51.25-2.5毫克，当减至每日毫克，当减至每日2.5-52.5-5毫克时可持续维持毫克时可持续维持一年以上。

一年以上。

弓型虫眼弓形虫病弓形虫病是一种人兽共患寄生虫病，呈世界性分布。

人体感染一般为隐性感染，虫体可侵犯多种脏器与组织，并可通过母婴垂直传播而造成胎儿畸形，神经系统发育障碍，脉络膜视网膜炎等。

常引起早产、死产甚至死胎，因此，防治弓形虫病的重点对象应为育龄期妇女。

隐翅虫皮炎局部皮损隐翅虫皮炎隐翅虫皮炎（paederuspaederusdermatitis）dermatitis）是人体皮肤接触是人体皮肤接触隐翅虫的毒液而引起的一种毒性皮炎。

隱翅蟲皮隐翅虫的毒液而引起的一种毒性皮炎。

隱翅