基础护理学基本知识问答与自测试题.docx

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基础护理学基本知识问答与自测试题

基础护理学基本知识问答与自测试题

[填空题]

1简述环境的含义。

参考答案:

环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。

环境对支持人类生命、生存及其活动十分重要,人与环境之间的辩证统一关系,表现在机体的新陈代谢上,即机体与环境不断进行着物质、能量和信息的交换和转移,使机体与周围环境之间保持着动态平衡。

换言之,所谓环境,是相对某一中心事物而言,与该中心事物有关的周围事物就是这个事物的环境。

护理学研究的环境其中心是人类,主要是病人。

[填空题]

2试述哪些自然环境会对人体健康造成影响。

参考答案:

(1)气候的影响:

如台风、干旱、洪水、沙尘暴、酷暑、严寒等不仅可直接威胁人类健康,还与流行病的产生密切相关。

(2)地形地质的影响:

常因不同地形地质条件下地壳物质成分不同,从而引起各种地方性疾病,如地方性甲状腺肿、克山病、髙原病等。

(3)环境污染的影响:

大气污染、水污染、土壤污染、噪声污染、吸烟污染、辐射污染等均可能对人体健康造成严重影响。

[填空题]

3试述水污染可能对人体健康造成的危害。

参考答案:

水污染对人体健康的影响主要有以下几方面。

(1)引起急性或慢性中毒:

如氰化物中毒、汞中毒、铅中毒等。

(2)致癌、致畸、致基因突变作用:

长期接触或饮用被砷、铬、镍、铍、苯胺污染的水体后,可能诱发癌症、胎儿畸形或其他疾病。

(3)引起各类传染病:

伤寒、痢疾、肠炎、霍乱、血吸虫等多种疾病均与

水污染有关。

[填空题]

4试述护理专业与环境的关系及护士在环境保护中的职责。

参考答案:

1975年,国际护十会在其政策声明中,概述了护理专业与环境的关系;保护和改善人类环境,成为人类为生存和健康而奋斗的一个主要目标。

该目标要求每一个人和每一个专业团体都要承担以下责任:

保护人类环境,保护世界资源,研究它们的应用对人类的影响及如何避免人类受影响。

同时,也明确规定了护士的职责:

(1)帮助发现环境中对人类积极的和消极的影响因素。

(2)护士在与个体、家庭、社区和社会接触的日常工作中,应告知他们如何防护具有潜在危害的化学制品及有放射线的废物等,并应用环境知识指导其预防和减轻潜在性危害。

(3)采取措施预防环境因素对健康所造成的威胁。

同时加强宣传,教育个体、家庭、社区及社会对环境资源进行保护的方法。

(4)与卫生部共同协作,找出住宅区对环境及健康的威胁因素。

(5)帮助社区处理环境卫生问题。

(6)参与研究和提供措施,早期预防各种有害于环境的因素;研究如何改善生活和工作条件。

[填空题]

5简述一般病人的入院护理内容。

参考答案:

(1)迎接新病人:

护理人员应以热情的态度迎接新病人至指定的病室床位,并妥善安置病人。

(2)通知负责医师诊查病人:

必要时,协助医师为病人进行体检、治疗。

(3)为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重,必要时测量身高。

(4)通知营养室为病人准备膳食。

(5)填写住院病历和有关护理表格:

①用蓝黑钢笔逐项填写住院病历及各种表格眉栏项目。

②用红钢笔将病人人院或转人时间纵行填写在当天体温单相应时间的40°C〜42°C横线之间。

③记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重和身高值。

④填写病人人院登记本、诊断卡(一览表卡)、床头

(尾)卡。

(6)介绍与指导:

向病人及家属介绍病区环境、有关规章制度、床单位及相关设备的使用方法,指导常规标本的留取方法、时间及注意事项。

(7)执行人院医嘱及给予紧急护理措施。

(8)人院护理评估:

按护理程序收集病人的健康资料。

对病人的健康状况进行评估,了解病人的身体情况、心理需要及健康问题,为制订护理计划提供依据。

[填空题]

6试述"病人单位”及设备。

参考答案:

“病人单位”是指医疗机构提供给病人使用的家具与设备,它是病人住院时用以休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。

病人单位的固定设备包括床、床垫、床褥、枕芯、棉胎和毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单和中单(需要时)、床旁桌、床旁椅、过床桌(需要时),墙上有照明灯、呼叫装置、供氧和负压吸引管道等设施。

[填空题]

7试述病人出院当天的护理工作。

参考答案:

(1)执行出院医嘱:

①停止一切医嘱,用红笔在各种执行卡片(服药卡、治疗玲、饮食卡、护理卡等)或有关表格单上填写“出院”字样,注明H期并签名。

②撤去“病人一览表”上的诊断卡及床头(尾)卡。

③填写出院病人登记表。

④病人出院后需继续服药时,按医嘱处方到药房领取药物,并交病人或其家属带回,同时给予用药知识指导。

⑤在体温单40#C〜42°C横线之间,相应出院日期和时间栏内,用红钢笔纵行填写出院时间。

(2)填写病人出院护理记录(护理评估单)。

(3)协助病人清理用物,归还寄存的物品,收回病人住院期间所借物品,并消毒处理。

(4)协助病人或家属办完出院手续,护理人员收到住院收费处签写的出院通知单后,根据病人病情,步行护送或用平车、轮椅推送病人出院。

[填空题]

8简述病人出院后的处理。

参考答案:

(1)处理出院病人床单位:

①撤去病床上的污被服,根据病人疾病决定清洗、消毒方法。

②用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床。

③非一次性使用的痰杯、脸盆,须用消毒液浸泡。

④床垫、床褥、棉胎、枕芯等置于日光下曝晒、紫外线灯照射消毒或使用臭氧机消毒。

⑤病室开窗通风。

⑥传染性疾病病人离院后,需按传染病终末消毒法进行处理。

(2)铺好备用床,准备迎接新病人。

(3)按要求整理病历,交病案室保存。

[填空题]

9试述舒适的概念有哪些。

参考答案:

舒适,是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。

舒适包括生理舒适,心理、精神舒适、环境舒适和社会舒适。

这四个方面相互联系、互为因果,如果某一方面出现问题,个体即会感到不舒适。

当个体身心健康,各种生理、心理需要得到基本满足时,常能体验到舒适的感觉。

最高水平的舒适表现为情绪稳定、心情舒畅、精力充沛、感到安全和完全放松,身心需要均能得到满足。

[填空题]

10试述造成病人不舒适的原因。

参考答案:

身体因素:

①个人卫生状况不佳导致不适。

②姿势或体位不当。

③保护具或矫形器械使用不当。

④疾病导致不适。

心理社会因素:

①焦虑或恐惧。

②生活习惯改变。

③自尊受损。

④缺乏家庭和亲友支持。

环境因素:

①对医院的社会环境不适应。

②对医院的物理环境不适应。

[填空题]

11试述舒适卧位的基本要求。

参考答案:

卧床姿势:

应尽量符合人体力学的要求,体重平均分布于身体的各个部位,关节维持正常的功能位置,体内脏器在体腔内拥有最大的空间。

体位变换:

应经常变换体位,至少每2小时变换一次。

身体活动:

在无禁忌证的情况下,病人身体各部位每天均应活动,改变卧位时应进行全范围关节运动练习。

保护受压部位:

应加强皮肤护理,预防压疮的发生。

保护隐私:

进行各项护理操作时,均应注意保护病人隐私,根据需要适当地遮盖病人的身体,促进病人身心舒适。

[填空题]

12简述半坐卧位的适用范围。

参考答案:

某些面部及手术后病人。

采取半坐卧位可减少局部出血。

心肺疾病引起呼吸困难的病人。

采取半坐卧位,由于重力作用,部分血液滞留于下肢和盆腔,使冋心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏负担。

同时可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,有利于气体交换。

腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人采取半坐卧位,可使腹腔渗出液流向盆腔,促使感染局限。

并防止感染向上蔓延引起膈f脓肿。

采取半坐卧位还可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛。

疾病恢复期体质虚弱的病人采取半坐卧位,逐渐适应体位改变,有利于向站立位过渡。

[填空题]

13简述影响病人安全的因素。

参考答案:

感觉功能障碍:

感觉功能障碍易导致对环境的判断错误,并引发不安全事件。

年龄:

新生儿比婴幼儿不能自理,需依赖他人保护。

儿童好动,易致意外伤害。

老年人功能衰退,也容易受到伤害。

健康状况:

体质虚弱和意识障碍均可使病人失去G我保护能力,从而导致伤害。

医疗环境:

医院环境不佳和病人对环境不熟悉。

诊疗手段:

如各种侵人性的检查和治疗以及外科手术等,有时也会对病人的安全造成影响。

[填空题]

14试述医院常用保护具的种类,并简述其功能。

参考答案:

保护具是用来限制病人身体或身体某部位的活动,以达到维护病人安全与治疗效果的各种器具。

床档:

主要用于预防病人坠床。

约束带:

用于保护躁动病人,限制身体或肢体活动,防止病人自伤或坠床。

支被架:

主要用于肢体瘫痪者,防止盖被压迫肢体而造成不舒适或足下垂等,也可用于灼伤病人和采用暴露疗法需保暖的病人。

使用时,将支被架罩于防止受压的部位,盖好盖被。

[填空题]

15试述对失眠病人的护理措施。

参考答案:

创造良好的休息环境:

调整病室的温度、湿度、光线、音响在适宜的范围,避免不良刺激;床铺要整洁、舒适,被褥薄厚适宜,枕头的高度合适。

合理安排护理措施,避免对病人的干扰。

减少生理上的不适:

对病人的不舒适对症处理,如疼痛的病人按医嘱使用止痛药,协助病人采取适当的体位,睡前帮助病人处理个人卫生和排泄问题,为病人进行放松按摩,妥善处理和固定伤口及引流管。

减轻心理压力:

住院病人常常感到焦虑、紧张、恐惧和孤独,并严重影响睡眠,因此应加强心理护理。

必要时可以允许病人的重要关系人陪伴病人睡眠。

尊重病人的睡眠习惯:

对病人平时养成的睡眠习惯应予重视。

减少因护理治疗时间与病人习惯性时间发生冲突的概率,为病人提供适合于个体需求,利于病人休息、睡眠的环境。

合理使用药物:

使用安眠药物的原则是当所有促进睡眠的方法无效时才考虑使用,用药时间要尽可能短。

健康教育:

指导病人掌握一些促进自然人睡的技巧,包括养成规律的睡眠习惯,睡前可以热水淋浴、热水泡脚,掌握一些睡前松弛的训练方法等。

[填空题]

16试述清洁、消毒和灭菌的概念有哪些。

参考答案:

清洁、消毒、灭菌是预防和控制医院内感染的重要环节,它包括医院病室内外环境的清洁、消毒,诊疗用具、器械、药物的消毒、灭菌,以及接触传染病病人的消毒隔离和终末消毒等措施。

清洁:

是指用清水、清洁剂及机械洗刷等物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,其作用是去除和减少微生物,并非杀灭微生物。

适用于医院地面、墙壁、家具、医疗护理用品等物体表面的处理,也是物品消毒、灭菌的前期步骤。

消毒:

是指清除或杀灭传播媒介上的病原微生物,使之达到无害化的处理。

根据消毒作用可分:

①高效消毒方法:

可以完全杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒,并对细菌芽孢有显著杀灭作用,是除灭菌之外对微生物杀灭作用最强的水平。

②中效消毒方法:

是可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法。

③低效消毒方法:

是只能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂病毒的消毒方法。

灭菌:

是指清除或杀灭传播媒介上的所有微生物(包括芽孢),使之达到无菌程度。

适用于需进人人体内部,包括进人血液、组织、体腔的医用器材,如手术器械、注射用具等。

[填空题]

17简述清洁法的操作和注意事项。

参考答案:

操作方法:

操作者戴橡胶手套,将器具或物品用清水冲洗,再用肥皂水或洗涤剂刷洗,去除物品上的污秽,最后用清水洗净擦干。

清洁是消毒、灭菌的前奏,也是对具低度传染性的物品如天花板、病床、桌椅、地板、墙壁等物品的常用处理方法。

注意事项:

①最初洗刷时宜用冷水,因蛋白质类物质易被热或消毒剂凝固,不易清洗。

②刷洗时保持刷子始终处于水面下,以防止形成气溶胶并播散。

③刷子用毕须做去污处理并干燥。

④污染器具在清洁处理之前先进行消毒或灭菌处理。

[填空题]

18简述紫外线消毒法的具体应用。

参考答案:

设备:

①紫外线灯管:

常用的紫外线灯管有15W、20W、30W和40W四种,主要用于空气消毒、表面消毒和液体消毒。

②紫外线消毒器:

包括紫外线空气消毒器、紫外线表面消毒器和紫外线消毒箱三种。

消毒原理:

①紫外线可杀灭病毒、真菌、细菌繁殖体和芽孢等,其杀菌机制为:

作用于微生物DNA,使之失去转换能力而死亡。

②破坏菌体蛋白质中的氨基酸。

③使空气中的氧电离产生具有极强杀菌作用的臭氧。

消毒方法:

①用于空气消毒,首选紫外线空气消毒器,不仅消毒效果可靠,而且可在室内有人时使用;也可用紫外线灯管消毒法,每10m2安装30W紫外线灯管一支,有效距离不超过2m,消毒时间为30〜60分钟。

②用于物品表面消毒,有效距离为25〜60cm,消毒时将物品摊开或挂起,使其充分暴露以受到直接照射,消毒时间为20〜30分钟。

③用于液体消毒,可采用水内照射法或水外照射法,水层厚度应小于2cm。

注意事项:

①保持紫外线灯管清洁。

②正确掌握消毒条件:

消毐的适宜温度为20°C〜401,适宜湿度为40%〜60%。

③正确记录消毒时间应从灯管开亮后5〜7分钟开始汁时。

④使用超过1000小时,需更换灯管。

⑤加强防护:

紫外线对人的眼睛和皮肤有伤害作用,照射时人应离开房间,必要时戴防护镜、穿防护衣。

⑥定期检测灭菌效果。

[填空题]

19试述医务人员洗手的意义与注意事项。

参考答案:

医务人员的手经常直接或间接地与污染物品或病人接触,极易引起医院感染。

洗手是防止医院感染传播最重要的措施之一。

洗手技术:

将双手涂满清洁剂并对其所有表面按序进行强有力的短时揉搓,然后用流水冲洗的过程称洗手。

有效的洗手可清除手上99%以上的各种暂住菌,切断通过手传播感染的途径。

适用范围:

医务人员在下列情况下应认真洗手:

①进人和离开病房前。

②接触清洁物品前、处理污染物品后。

③无菌操作前后。

④接触伤口前后。

⑤护理任何病人前后。

⑥上厕所前后。

注意事项:

①洗手方法正确,手的各个部位都需洗到、冲净。

②注意调节合适的水温、水流,避免污染周围环境。

③洗手后,手上不能检出致病性微生物。

[填空题]

20试述消毒灭菌效果监测的主要方法。

参考答案:

医院必须对消毒、灭菌效果定期进行监测。

灭菌合格率必须达到100%,不合格物品不得使用。

灭菌效果的监测有以下3种方法。

机械监测:

根据安装在灭菌器上的量器(压力表、温度表、计时表)、图表、指示针、报警器等,指示灭菌设备工作正常与否。

此法能迅速指出灭菌器的故障,但不能确定待灭菌物品是否达到灭菌要求。

此法作为常规监测方法,每次灭菌均应进行。

化学指示监测:

利用化学指示剂在一定温度与作用时间条件下受热变色或变形的特点,以判断是否达到灭菌所需参数。

常用的有自测测温管、压力灭菌指示胶带等。

生物指示剂监测:

利用耐热的非致病性细菌芽孢作指示菌,以测定热力灭菌的效果。

可利用含细菌芽孢的纸条或生物培养等方法。

[填空题]

21试述对化学消毒剂的监测要求。

参考答案:

生物监测:

①消毒剂每季度监测1次,其细菌含量必须②灭菌剂每月监测1次,不得检出任何微生物。

化学监测:

①应根据消毒、灭菌剂的性能定期监测,如含氯消毒剂、过氧乙酸等应每天监测,对戊二醛的监测应每周不少于1次。

②应同时对消毒、灭菌物品进行消毒、灭菌效果监测,消毒物品不得检出致病性微生物,灭菌物品不得检出任何微生物。

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[填空题]

22试述紫外线消毒的监测内容及合格标准。

参考答案:

日常监测:

包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名。

照射强度监测:

对新的和使用中的紫外线灯管进行照射强度监测。

新灯管照射强度不得低于90〜170MW/Cm2;使用中灯管不得低于70MW/cm2;照射强度监测应每半年一次。

生物监测:

必要时进行,经消毒后的物品或空气中的自然菌应减少90%以上,人工染菌杀灭率应达到99.90%。

[填空题]

23简述医院选择消毒、灭菌方法的原则。

参考答案:

根据医院用品的危险性选择消毒、灭菌的方法:

①高度危险性物品,必须选用灭菌法以杀灭一切微生物。

②中度危险性物品,一般情况下达到消毒水平即可。

③低度危险性物品,一般可用低水平消毒法或只做一般的清洁处理即可。

根据污染微生物的种类、危险性选择消毒、灭菌的方法:

①对受到致病性芽孢、真菌孢子和抵抗力强、危险程度大的病毒污染的物品,选用灭菌法或高水平消毒法。

②对受到致病性细菌、真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体污染的物品,选用中水平以上的消毒法。

③对受到一般细菌和亲脂病毒污染的物品,可选用中水平或低水平消毒法。

根据消毒物品的性质选择消毒、灭菌的方法:

既要保护消毒物品不被破坏,又要使消毒剂易于发挥作用。

①耐热、耐湿物品和器材,应首选压力蒸汽灭菌法;耐高温的玻璃器材、油剂类和干粉类可选用干热灭菌法。

②怕热、忌湿和贵重物品,可选择甲醛或环氧乙烷气体消毒、灭菌。

③金属器械的浸泡灭菌,应选择腐蚀性小的灭菌剂。

[填空题]

24试述隔离的基本概念。

参考答案:

隔离可分为传染病隔离和保护性隔离两种。

传染病隔离:

是指将处于传染病期的传染病病人、可疑病人安置在指定的地点,暂时避免与周围人群接触,便于治疗和护理。

通过隔离,可以最大限度地缩小污染范围,减少传染病传播的机会。

如传染病流行时的疫区、传染病院等。

保护性隔离:

是指将免疫功能极度低下的易感者置于基本无菌的环境中,使其免受感染,如器官移植病K等。

[填空题]

25试述传染病区隔离单位的设置要求。

参考答案:

传染病区应与普通病区分开并远离食堂、水源和其他公共场所,以防止空气对流传播。

传染病区应设工作人员与病人各自的进出门、梯道,配置必要的卫生、消毒设备。

传染病区有单人隔离室和同室隔离两种。

发生混合感染或具有强烈传染性的病人应尽可能住单人隔离室。

同一病种的病人可安排在同一病室内,但病原体不同者,应分室收治。

仞应用隔离室来控制感染的对象主要包括患有高度传染性疾病的病人、卫生状况较差的易感病人、细菌培养分离出流行性或感染有多重性耐药菌的病人。

[填空题]

26试述隔离病区一般消毒隔离的原则。

参考答案:

明确清洁与污染的概念,病室门口和病床要悬挂隔离标志。

门口备有泡手的消毒液及洒有消毒液的擦鞋垫和挂隔离衣用的立柜或壁橱。

进人隔离区按规定戴工作帽、口罩及穿隔离衣。

穿隔离衣后只能在规定范围内活动。

病室每天需要紫外线行空气消毒1次,或用消毒液喷洒消毒。

每天晨起后用消毒液擦拭病床及床旁桌椅。

凡病人接触过的物品或落地的物品应视为污染,必须经过消毒后再用。

在对病人严密隔离的同时,要给予心理上的支持,防止病人因隔离而出现恐惧、自卑、孤独。

病人的传染性分泌物经培养3次,结果为阴性或确已度过隔离期,解除隔离。

[填空题]

27简述隔离的分类有哪些。

参考答案:

以切断传播途径作为制定措施依据的隔离系统:

包括严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、肠道隔离、血液-体液隔离、引流物分泌物隔离、昆虫隔离。

保护性隔离:

以保护易感人群作为制订主要依据而采取的隔离则称为保护性隔离,又称反向隔离,适用于抵抗力低下或极易感染的病人,如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷病人等。

体内物质隔离:

又称全面性屏障隔离,即对所有来自病人体内的物质实施全面隔离。

[填空题]

28试述严密隔离的对象和隔离措施。

参考答案:

凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离。

适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎(SARS)、禽流感等,其主要隔离措施包括以下各点。

设专用隔离室:

同类病人可同居一室,通向过道的门窗须关闭,室内用具力求简单、耐消毒。

室外挂有明显的标志。

进出隔离室要求:

进人隔离室前必须戴好口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋,戴手套,必要时注射疫苗。

接触病人或污染物品后、护理另一病人前、离开隔离室前均必须消毒双手。

污物处理:

病人的分泌物、呕吐物或排泄物应严格消毒处理。

污染敷料装袋标记后送焚烧处理。

室内环境消毒:

室内空气、地面、物品表面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒,每天1次。

禁止探陪:

原则上禁止病人离开病室、禁止探陪。

[填空题]

29试述使用口罩时的注意事项。

参考答案:

口罩应罩住口鼻部。

戴上口罩后,口罩不可以悬挂于胸前,不可用污染的手触摸口罩。

离开污染区前将口罩放入特定污物袋内,以便集中处理。

始终保持口罩的清洁、干燥。

纱布口罩使用2〜4小时应更换。

一次性口罩使用不超过4小时。

口罩潮湿或可疑污染应立即更换。

[填空题]

30试述生命体征的指标与含义。

参考答案:

生命体征是体温、脉搏、呼吸及血压的总称。

生命体征受大脑皮质控制,是机体内在活动的一种客观反映,是衡量机体身心状况的可靠指标。

正常人生命体征在一定范围内相对稳定,变化很小。

而在病理情况下,其变化极其敏感。

护理人员通过认真仔细地观察生命体征,可以获得病人生理状态的基本资料,为预防、诊断、治疗及护理提供依据。

因此,正确掌握生命体征的观察技

能与护理是临床护理中极为重要的内容之一。

[填空题]

31简述体温的调节机制。

参考答案:

包括自主性(生理性)体温调节和行为性体温调节两种方式。

自主性体温调节:

由下丘脑体温调节中枢控制,机体受内、外环境温度刺激,通过一系列生理反应,调节机体的产热和散热,使体温保持相对恒定的体温调节方式。

通常意义上的体温调节即指自主性体温调节。

行为性体温调节:

是人类有意识的行为活动,通过机体在不同环境中的姿势和行为改变而达到调节体温的目的。

[填空题]

32简述正常体温的生理变化情况。

参考答案:

体温可随昼夜、年龄、性别、活动、药物等出现生理性变化,但其变化的范围很小,一般不超过0.5X:

〜1.0T。

昼夜:

清晨2〜6时最低,午后13〜18时最髙。

年龄:

儿童、青少年的体温高于成年人,而老年人的体温低于青、壮年。

新生儿体温易受环境温度的影响而变化。

性别:

女性的基础体温随月经周期呈现规律性的变化。

临床上可通过连续测量基础体温了解月经周期中有无排卵和确定排卵。

肌肉活动:

剧烈肌肉活动(劳动或运动)可使产热增加,导致体温升高。

临床上测量体温应在病人安静状态下测量,小儿测量时应防止哭闹。

其他:

情绪激动、紧张,进食、环境温度变化及麻醉药的使用等都会对体温产生一定影响。

[填空题]

33试述体温过高(发热)的定义及引起发热的原因。

参考答案:

体温过高又称发热,是指任何原因引起产热过多、散热减少、体温调节障碍、致热原作用于体温调节中枢使调定点上移而引起的体温升高,并超过正常范围,称体温过高。

一般而言,当腋下温度超过37°c或U腔温度超过37.5°C,一昼夜体温波动在rc以上称为体温过高。

引起体温过高的原因甚多,根据致热原的性质和来源不同,可以分为感染性发热和非感染性发热两大类。

感染性发热较多见,主要由病原体引起。

非感染性发热由病原体以外的各种物质引起,目前越来越引起人们的重视。

[填空题]

34试述测量体温的注意事项。

参考答案:

测量体温前,应淸点体温计的数量,并检查体温计是否完好,水银柱是否在35°C以下。

婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾病、口鼻手术、张U呼吸者禁忌口温测量。

腋下有创伤、手术、炎症,腋下出汗较多者,肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量;直肠或肛门手术、腹泻者禁忌肛温测S;心肌梗死病人不宜测肛温,以免刺激肛门引起迷走神经反射,导致心动过缓。

病人不慎咬破体温计时,首先应及时清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收。

若病情允许,可食粗纤维食物,加速

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