周围神经损伤试题.docx

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周围神经损伤试题

周围神经损伤

[单项选择题]

1、骨科的病理学检查，物理检查和下列哪项检查被一起称为“三结合”检查（）

A.X线检查

B.电生理检查

C.关节镜检查

D.实验室检查

E.神经系统检查

参考答案：

A

参考解析：

骨科的基本检查主要包括：

物理检查、X线检查以及病理检查。

[单项选择题]

2、50岁男性跌伤后就诊，最基本的检查应该是（）

A.X线检查

B.物理学检查

C.化验检查

D.肌电图

E.关节镜检查

参考答案：

B

[单项选择题]

3、下列肢体测量方法中，哪项是错误的（）

A.必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度

B.必须在肢体的中部来测量圆径

C.上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖（或中指指尖）

D.下肢的长度为髂前上棘至内踝尖

E.下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心

参考答案：

B

[单项选择题]

4、Trendelenburg试验常用来检查（）

A.臀大肌是否瘫痪

B.髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常

C.下肢长短是否等长

D.腰部是否有侧突畸形

E.髋关节是否强直

参考答案：

B

[单项选择题]

5、在参与肩关节的活动中，下列哪项是错误的（）

A.盂肱关节

B.肩胛骨

C.肩锁关节

D.胸骨

E.胸锁关节

参考答案：

E

[单项选择题]

6、在盂肱关节活动范围中，下列哪项是错误的（）

A.外展90°

B.内收45°

C.前屈135°

D.后伸90°

E.内旋135°

参考答案：

E

[单项选择题]

7、对关节活动度的检查，下列错误的是（）

A.肘关节伸直位为中立位0°

B.膝关节伸直位为中立位0°

C.足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位

D.腕关节伸直位为中立位0°

E.手指各关节完全伸直为中立位0°

参考答案：

C

[单项选择题]

8、踇背伸肌由哪个神经根支配（）

A.腰2神经根

B.腰4神经根

C.腰5神经根

D.骶1神经根

E.骶2神经根

参考答案：

C

[单项选择题]

9、下列肢体测量方法中，错误的是（）

A.必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度

B.必须在肢体的中部来测量周径

C.上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖（或中指指尖）

D.下肢的长度为髂前上棘至内踝尖

E.下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心

参考答案：

B

[单项选择题]

10、脊柱圆弧形后凸不出现在下列哪种疾病中（）

A.姿势性驼背

B.脊柱结核

C.青年性驼背

D.类风湿脊柱炎

E.佝偻病

参考答案：

B

[单项选择题]

11、“浮髌征”阳性，提示膝关节（）

A.髌腱损伤

B.关节积液

C.髌骨骨折

D.滑膜增生

E.关节内粘连

参考答案：

B

[单项选择题]

12、肘关节提携角为（）

A.20°～25°

B.16°～20°

C.10°～15°

D.5°～10°

E.1°～5°

参考答案：

C

[单项选择题]

13、颈、腰段活动范围中，下列错误的是（）

A.颈椎前屈后伸均为35°

B.颈椎左右侧屈均为30°

C.腰椎前屈45°

D.腰椎后伸35°

E.腰椎左右侧屈均为30°

参考答案：

C

[单项选择题]

14、在腕关节的活动范围中，下列错误的是（）

A.背伸70°

B.掌屈80°

C.桡侧偏25°

D.尺侧偏50°

E.中立位0°

参考答案：

D

[单项选择题]

15、下列各项检查中，哪项代表的意义错误的是（）

A.Dugas征：

肩关节有无脱位

B.Thomas征：

髋关节有无屈曲畸形

C.Gaenslen征：

肘关节有无脱位

D.Froment征：

尺神经损伤后拇内收肌瘫痪

E.Shoemaker征：

股骨大转子有无上移

参考答案：

C

参考解析：

床边试验又称Gaenslen征。

患者仰卧位，患侧靠床边使臀部能稍突出，大腿能垂下为宜。

对侧下肢屈髋、屈膝，双手抱于膝前。

检查者一手扶住髂嵴，固定骨盆，另一手将垂下床旁的大腿向地面方向加压，如能诱发骶髂关节处疼痛则为阳性。

[单项选择题]

16、男，20岁。

右大腿包块2个月来院就诊，对其进行物理学检查，下列未遵照物理学检查原则进行的是（）

A.先健侧后患侧

B.先远处后患处

C.先被动后主动

D.充分显露两侧对比

E.动作轻柔，尽量不增加患者痛苦

参考答案：

C

[单项选择题]

17、男，30岁。

车祸伤，现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是（）

A.触诊足背和胫后动脉

B.检查肢体感觉

C.检查膝腱或跟腱反射

D.足部主动活动有无缺失

E.立即做X线检查

参考答案：

A

[单项选择题]

18、男，19岁。

大腿中下1／3被砸伤，局部肿胀，疼痛，按顺序进行检查，首先应该发现的是（）

A.有无畸形

B.是否扪及足背动脉搏动

C.有无环形的压痛

D.检查有无骨摩擦音

E.检查有无异常活动

参考答案：

A

[单项选择题]

19、男性，5岁。

患腰椎结核1个月，下列试验可能阳性的是（）

A.MCMurray试验

B.Thomas征

C.Gaenslen征

D.拾物试验

E.Dugas征

参考答案：

D

[单项选择题]

20、女性，29岁。

重物砸伤致脊髓损伤。

最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是（）

A.检查腱反射

B.检查肢体的运动感觉

C.检查肢体的温度

D.检查球海绵体反射

E.压痛的部位

参考答案：

B

[单项选择题]

21、半月板的特殊试验是（）

A.Bryant三角

B.Dugas征

C.Finkelstein试验

D.MCMurray试验

E.LaChmann试验

参考答案：

D

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[单项选择题]

22、肩关节的特殊试验是（）

A.Bryant三角

B.Dugas征

C.Finkelstein试验

D.MCMurray试验

E.LaChmann试验

参考答案：

B

[单项选择题]

23、膝关节韧带损伤的特殊试验是（）

A.Bryant三角

B.Dugas征

C.Finkelstein试验

D.MCMurray试验

E.LaChmann试验

参考答案：

E

[单项选择题]

24、女，15岁。

锐器割伤右前臂。

检查发现右腕不能抬起，首先应考虑（）

A.正中神经损伤

B.桡神经损伤

C.尺神经损伤

D.肌皮神经损伤

E.腋神经损伤

参考答案：

B

[单项选择题]

25、女，15岁。

锐器割伤右前臂。

检查发现对掌困难应考虑（）

A.肌皮神经损伤

B.腋神经损伤

C.桡神经损伤

D.正中神经损伤

E.尺神经损伤

参考答案：

D

[单项选择题]

26、女性，15岁。

玻璃割伤右前臂。

检查发现右腕不能抬起，首先应考虑（）

A.正中神经损伤

B.桡神经损伤

C.尺神经损伤

D.肌皮神经损伤

E.腋神经损伤

参考答案：

B

[单项选择题]

27、女性，15岁。

玻璃割伤右前臂。

检查发现对掌困难应考虑（）

A.肌皮神经损伤

B.腋神经损伤

C.桡神经损伤

D.正中神经损伤

E.尺神经损伤

参考答案：

D

[单项选择题]

28、骨折的全身表现中，哪种描述是错误的（）

A.骨折后一般体温正常

B.患者可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克

C.严重骨折患者血肿吸收时，体温略有升高

D.开放性骨折患者体温升高时，应考虑感染

E.严重骨折患者血肿吸收时，其体温通常不超过37℃

参考答案：

E

[单项选择题]

29、关于骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的（）

A.骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感

B.只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断

C.骨折时可以没有骨擦音或骨擦感

D.检查可疑骨折患者时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断

E.临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折

参考答案：

D

[单项选择题]

30、骨筋膜室综合征常见的原因中不正确的是（）

A.软组织严重挫伤及挤压伤

B.四肢骨折时小夹板包扎过紧

C.肢体严重的局部压迫

D.小腿的激烈运动

E.开放性骨折所致的大量出血

参考答案：

E

[单项选择题]

31、骨折临床愈合的标准，下列哪项是不正确的（）

A.局部无压痛

B.局部无反常活动

C.局部无畸形

D.局部无纵向叩击痛

E.X线示骨折线模糊，有连续性骨痂通过

参考答案：

C

[单项选择题]

32、在骨折的急救中，哪项处理不正确（）

A.首先抢救生命

B.可用当时认为最清洁的布类包扎创口

C.开放外露的骨折断端均应立即复位

D.妥善的外固定十分重要

E.患者经妥善固定后，应迅速转运往医院

参考答案：

C

[单项选择题]

33、在骨折复位中，以下哪项正确（）

A.允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角

B.骨折断端必须解剖复位

C.骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正

D.若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内

E.肱骨干骨折必须达到解剖复位

参考答案：

D

[单项选择题]

34、缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤（）

A.肱骨干骨折

B.桡骨下端骨折

C.肘关节脱位

D.肱骨髁上骨折

E.肩关节脱位

参考答案：

D

[单项选择题]

35、骨折血肿机化演进期大约需要（）

A.3天

B.5天

C.1周

D.2周

E.3周

参考答案：

D

[单项选择题]

36、影响骨折愈合的因素不包括（）

A.骨折断端有软组织嵌入

B.骨折附近软组织轻度瘀血

C.牵引过度及固定不确实

D.骨折有骨缺损

E.骨折周围软组织广泛损伤

参考答案：

B

[单项选择题]

37、疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位（）

A.髌骨上极

B.尺骨鹰嘴

C.第二、三跖骨

D.第一趾骨

E.尺骨下段

参考答案：

C

[单项选择题]

38、下列骨折中最不稳定的骨折类型是（）

A.嵌插骨折

B.斜形骨折

C.青枝骨折

D.横形骨折

E.裂缝骨折

参考答案：

B

[单项选择题]

39、骨折患者的全身临床表现中，下列错误的是（）

A.骨折后一般体温正常

B.可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克

C.严重骨折血肿吸收时，体温略有升高

D.开放性骨折体温升高时，应考虑感染

E.严重骨折血肿吸收时，其体温通常不超过37℃

参考答案：

E

[单项选择题]

40、当小腿骨筋膜室内的压力增高达到多少时，可使供应肌肉的小动脉关闭（）

A.25mmHg

B.35mmHg

C.45mmHg

D.55mmHg

E.65mmHg

参考答案：

D

[单项选择题]

41、缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折（）

A.月骨骨折

B.手舟骨骨折

C.大多角骨骨折

D.头状骨骨折

E.尺骨茎突骨折

参考答案：

B

[单项选择题]

42、开放性骨折的处理，下列正确的是（）

A.清创洗刷污染的骨质

B.失去活力的大块肌组织可以部分保留

C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处

D.不能切除创口的边缘

E.已污染的骨膜应完全切除

参考答案：

C

[单项选择题]

43、X线检查对骨折治疗的最主要意义是（）

A.明确诊断

B.了解受伤机制

C.了解骨密度

D.了解伤情

E.判断骨折预后

参考答案：

A

[单项选择题]

44、下列因素中，对骨折愈合影响最大的是（）

A.外伤所致的骨折类型

B.骨折部位的血液供应情况

C.患者的年龄

D.骨折移位情况

E.受伤后是否加强营养

参考答案：

B

[单项选择题]

45、对于开放性骨折，下列论述正确的是（）

A.所有开放性骨折早期均不宜采用内固定治疗

B.三度开放性骨折清创后不宜采用内固定治疗

C.二度和三度开放性骨折清创时间超过伤后6～8小时者，不宜应用内固定

D.对于已发生伤口感染的开放性骨折，只要清创彻底，仍可以采用内固定治疗

E.以上都不正确

参考答案：

C

[单项选择题]

46、关于骨折的愈合，下列不正确的是（）

A.多次手法复位，不利于骨折愈合

B.手术比手法复位更能增加愈合机会

C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合

D.内固定和外固定不充分不利于愈合

E.适当功能练习有利于愈合

参考答案：

B

[单项选择题]

47、骨折原始骨痂形成期一般约需要（）

A.3～5天

B.10～14天

C.2～3周

D.4～8周

E.8～12周

参考答案：

D

[单项选择题]

48、股骨干闭合性骨折行胫骨结节骨牵引，其牵引重量一般为（）

A.体重的l/2～1/3

B.体重的1/3～1/4

C.体重的1/4～1/5

D.体重的1/5～1/6

E.体重的1/7～1/8

参考答案：

E

[单项选择题]

49、关于骨折功能复位的标准，下列错误的是（）

A.骨折部位的旋转移位必须完全纠正

B.缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm

C.骨折部位的分离移位必须完全纠正

D.长骨干横形骨折，骨折端对位至少达3/4左右

E.下肢向侧方成角移位必须完全复位

参考答案：

D

[单项选择题]

50、对开放性关节损伤，下列错误的是（）

A.治疗的主要目的是防止关节感染和恢复关节功能

B.根据损伤程度不同，一般可分为三度

C.对一度开放性关节损伤，应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗

D.对二度开放性关节损伤，关节囊和韧带应尽量保留、修复

E.对三度开放性关节损伤，经彻底清创后敞开伤口，无菌敷料湿敷，3～5天后可行延期缝合

参考答案：

C

[单项选择题]

51、男，31岁。

右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时。

患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线检查显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑（）

A.血肿吸收

B.组织坏死

C.伤口严重化脓感染

D.气性坏疽

E.骨筋膜室综合征

参考答案：

D

[单项选择题]

52、男，54岁。

车祸1小时入院，诊断：

骨盆骨折及左胫骨开放性骨折。

此时患者最容易发生下列哪种并发症（）

A.休克

B.泌尿系统感染

C.血栓形成

D.褥疮

E.脂肪栓塞

参考答案：

A

[单项选择题]

53、男，32岁。

因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查：

上臂较对侧短4cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是（）

A.短缩移位

B.混合移位

C.侧方移位

D.成角移位

E.分离移位

参考答案：

B

[单项选择题]

54、男，51岁。

胫腓骨中1／3骨折，复位后，用长腿石膏管形固定。

4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是（）

A.肌肉萎缩

B.关节僵硬

C.关节强直

D.骨折复位不理想

E.骨折畸形愈合

参考答案：

B

[单项选择题]

55、女性，29岁。

左前臂骨折，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵。

其主要原因是（）

A.神经损伤

B.神经受压和静脉受压

C.动脉受压和静脉受压

D.静脉受压

E.动脉损伤

参考答案：

B

[单项选择题]

56、男性，54岁。

车祸1小时入院。

诊断：

骨盆骨折，左胫骨开放性骨折。

根据伤情，患者最容易发生的是（）

A.休克

B.泌尿系统感染

C.下肢血栓形成

D.压疮

E.脂肪栓塞

参考答案：

A

[单项选择题]

57、男性，25岁。

因摔伤造成右胫骨闭合性骨折，2小时后来院就诊。

给予闭合复位、石膏夹板外固定，起初疼痛不明显，后逐渐加重。

应首先采取（）

A.给予镇痛药物

B.拆除石膏夹板，重新包扎固定

C.静滴抗生素消炎

D.使用扩血管药物缓解血管痉挛

E.立即行筋膜间室切开减压

参考答案：

B

[单项选择题]

58、男性，30岁。

车祸10小时后来院。

一般情况尚好，右小腿中段伤口长18cm，伤口内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨块。

给予急诊清创，术中见骨折呈粉碎性，周围肌肉和皮下组织严重损伤，部分失活。

此时急诊彻底清创后应采用（）

A.髓内针内固定

B.钢板螺丝钉内固定

C.外固定架固定

D.小夹板外固定

E.皮肤牵引固定

参考答案：

C

[单项选择题]

59、男性，25岁。

车祸2小时后来院。

左大腿中段外侧皮肤伤口长约2cm，深及皮下，未见外露的骨折端。

X线检查示左股骨中上段横断骨折。

正确的诊断是（）

A.左股骨闭合性骨折，左大腿皮肤裂伤

B.左股骨Ⅰ度开放性骨折

C.左股骨Ⅱ度开放性骨折

D.左股骨Ⅲ度开放性骨折

E.以上都不是

参考答案：

A

[单项选择题]

60、最容易引起桡神经损伤的是（）

A.骨盆骨折

B.股骨颈骨折

C.胫腓骨骨折

D.颈椎骨折

E.肱骨干骨折

参考答案：

E