神经系统解剖等.docx

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神经系统解剖等

神经系统解剖等（4月7日）

您的姓名：

[填空题]*

_________________________________

1.1．不属于脑神经的是：

（）[单选题]*

A.面神经

B.滑车神经

C.展神经

D.脊神经（正确答案）

E.动眼神经

2.2．脑脊液存在于以下哪个腔隙？

：

（）[单选题]*

A.蛛网膜下隙（正确答案）

B.硬脑膜外隙

C.硬脑膜下隙

D.软脑膜下隙

E.硬脊膜外隙

3.3．反射弧的结构不包括：

（）[单选题]*

A.效应器

B.神经中枢

C.传入神经纤维

D.感受器

E.神经垂体（正确答案）

4.4．由脊髓发出的脊神经数量是：

（）[单选题]*

A.31对（正确答案）

B.30对

C.32对

D.29对

E.28对

5.3．脊髓腔穿刺后，病人脑压过低引起头痛的机制是：

（）[单选题]*

A.脑部血液循环障碍

B.脑代谢障碍

C.脑部缺血缺氧

D.脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜（正确答案）

E.脑膜刺激征

6.1．颅内压增高的“三主征”指：

（）[单选题]*

A.偏瘫、偏盲、偏身感觉缺失

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、抽搐、偏瘫

D.头痛、呕吐、血压增高

E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿（正确答案）

7.2．符合小脑幕切迹疝的临床表现是：

（）[单选题]*

A.生命体征紊乱出现较早

B.颈项强直、强迫头位

C.意识障碍、呼吸抑制

D.意识障碍、瞳孔忽大忽小

E.意识障碍、一侧瞳孔散大、对侧偏瘫（正确答案）

8.3．枕骨大孔疝时被压迫的脑组织是：

（）[单选题]*

A.大脑颞叶沟回

B.大脑颞上回

C.大脑角回

D.中脑

E.小脑扁桃体（正确答案）

9.4．观察颅脑损伤患者时，下列哪一项提示为急性颅内压增高早期表现？

：

（）[单选题]*

A.脉搏快，呼吸快，血压低

B.脉搏快，呼吸慢，血压低

C.脉搏快，呼吸快，血压高

D.脉搏慢，呼吸慢，血压高（正确答案）

E.脉搏慢，呼吸快，血压低

10.1．枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的临床表现主要区别是前者：

（）[单选题]*

A.头痛剧烈

B.呕吐频繁

C.呼吸骤停出现早（正确答案）

D.意识障碍

E.血压升高，脉缓有力

11.2．颅内压增高的表现除外：

（）[单选题]*

A.喷射性呕吐

B.视盘水肿

C.黄疸（正确答案）

D.双侧瞳孔不等大

E.库欣反应

12.3．以下有关颅内压增高病人呕吐特点的描述不正确的是：

（）[单选题]*

A.常呈喷射状

B.多出现在剧烈头痛时

C.常与饮食有关（正确答案）

D.呕吐后头痛有所缓解

E.可伴恶心

13.4．颅内压增高三主征是：

（）[单选题]*

A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢

B.头痛、高热、共济失调

C.头痛、呕吐、视盘水肿（正确答案）

D.昏迷，双侧瞳孔缩小，对侧肢体痉挛性瘫痪

E.头痛、颈项强直、病理反射阳性

14.6．颅内压增高患者取床头抬高卧位的目的是：

（）[单选题]*

A.减轻颅内出血

B.有利于颅内静脉回流（正确答案）

C.便于鼻饲

D.防止呕吐误吸

E.改善呼吸功能

15.8．护士护理急性颅内压增高的患者时，应注意患者每日液体的入量不宜超过：

（）[单选题]*

A.800ml

B.1200ml

C.2000ml（正确答案）

D.2300ml

E.000ml

16.9．护士为颅内高压的患者输注20%甘露醇250ml，估计静脉滴注需要的时间是：

（）[单选题]*

A.5～10分钟

B.15～30分钟（正确答案）

C.31～45分钟

D.40～50分钟

E.61～80分钟

17.5．患者，女，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查。

术后突然呼吸停止、血压下降。

该患者最可能发生了：

（）[单选题]*

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝（正确答案）

C.大脑镰下疝

D.脑干缺血

E.脑血管意外

18.6．患者，女，38岁，既往体健，2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，呼吸减慢，血压升高，这种现象是：

（）[单选题]*

A.急性颅脑感染

B.脑神经受刺激

C.牵涉性头痛

D.颅内压增高（正确答案）

E.神经官能症

19.7．患者，女，38岁，因颅脑外伤后出现颅内压增高症状。

入院后护士给予患者头高足低位，将床头抬高15～30cm的目的是：

（）[单选题]*

A.有利于颅内静脉回流（正确答案）

B.有利于心脏血液回流

C.有利于患者进食喝水

D.有利于缓解呼吸困难

E.防止呕吐物误入呼吸道

20.8．患者，女，35岁，颅内肿瘤伴颅内压增高，引起脑疝，最先采取的治疗措施应是：

（）[单选题]*

A.开颅探查

B.快速输注甘露醇（正确答案）

C.CT检查

D.腰椎穿刺引流脑脊液

E.脑室穿刺引流

21.9．患者，男，34岁，因颅内压增高行脑室外引流术。

脑室外引流管通常放置的时间不超过：

（）[单选题]*

A.24小时

B.3～5天

C.1～2周（正确答案）

D.3周

E.4周

22.10．患者，男，65岁，颅内压升高，医嘱给予输注20%甘露醇250ml，输注时间至多为：

（）[单选题]*

A.10分钟

B.30分钟（正确答案）

C.60分钟

D.90分钟

E.120分钟

23.11．患者，男，50岁，因颅内占位性病变、颅内压增高拟行开颅手术。

术前患者出现便秘，不正确的处理方法是：

（）[单选题]*

A.使用开塞露

B.腹部按摩

C.使用缓泻药

D.用肥皂水高压灌肠（正确答案）

E.鼓励患者增加活动

24.12．患者，女，55岁，昨日，因脑室出血行侧脑室外引流。

术后连接引流瓶妥善固定引流管和引流瓶。

引流管开口的位置在：

（）[单选题]*

A.低于侧脑室平面60cm

B.高于侧脑室平面10～15cm（正确答案）

C.低于侧脑室平面15～30cm

D.高于侧脑室平面25～30cm

E.与侧脑室平面平齐

25.13．患者，男，59岁，因脑出血入院，入院第3天腰穿示颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml，应注意：

（）[单选题]*

A.按血压高低调节滴注速度

B.滴速宜慢

C.快速滴注（正确答案）

D.滴速宜极慢

E.一般滴速滴入

26.2．1岁小儿，因气管异物窒息入院。

治疗中并发脑水肿，遵医嘱使用20%甘露醇。

护士向家长解释使用此药物作用是：

（）[单选题]*

A.迅速降颅压，预防脑疝（正确答案）

B.预防颅内出血

C.预防颅内感染

D.促进脑细胞代谢

E.兴奋呼吸中枢

27.5．男性，65岁，颅内压升高，医嘱给予输注20%甘露醇250ml，输注时间至多：

（）[单选题]*

A.10分钟

B.30分钟（正确答案）

C.60分钟

D.90分钟

E.120分钟

28.7．患者，男性，74岁，患高血压20余年。

突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。

在通知医生的同时，首先要做好的准备是：

（）[单选题]*

A.吸入经20%～30%乙醇湿化氧气

B.静脉滴注甘露醇（正确答案）

C.静脉滴注5%葡萄糖液

D.取“V”形卧位

E.脑疝易压迫脑干导致死亡，应尽快准备辅助呼吸并密切监测呼吸

29.10．女性，45岁，因脑肿瘤.颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出，不正确的处理方法是：

（）[单选题]*

A.将引流瓶（袋）降低

B.报告医师

C.将引流管轻轻旋转

D.生理盐水冲洗（正确答案）

E.必要时换管

30.11．患者，男性，54岁，脑出血入院2天。

患者浅昏迷，颅内压持续升高，生命体征尚可，心、肾功能良好。

脑CT示小脑出血约20ml，侧脑室有扩大征象。

目前采取最适合的治疗手段是：

（）[单选题]*

A.密切观察病情变化

B.使用降压药

C.输血

D.手术清除血肿（正确答案）

E.使用止血药

31.12．患儿，1岁。

外伤致颅内出血，前囟隆起，喷射性呕吐，嗜睡，对光反射迟钝。

观察中可提示脑疝发生的表现是：

（）[单选题]*

A.血压下降

B.四肢肌力减退

C.由嗜睡转为浅昏迷

D.双侧瞳孔不等大（正确答案）

E.自主活动减少或消失

32.13．患者，男性，50岁。

因颅内压增高行腰椎穿刺脑脊液检查。

穿刺术后突然发生呼吸骤停，血压下降。

该患者最可能发生了：

（）[单选题]*

A.颞叶疝

B.脑肿瘤

C.大脑镰下疝

D.脑干缺血

E.枕骨大孔疝（正确答案）

33.14．患儿女，5岁。

因多次行走时摔倒.近日出现癫痫发作而住院治疗。

责任护士对其父母进行健康教育时不宜：

（）[单选题]*

A.指导安抚患儿，避免其哭闹

B.指导保暖，防止感冒

C.指导指导喂食，防止饥饿

D.指导大小便护理，防止便秘

E.指导鼓励患儿多参与奔跑，嬉闹等体力活动（正确答案）

34.14．患者，男，40岁，因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。

关于脑室引流术后患者引流管的护理方法正确的是：

（）[单选题]*

A.引流管开口与侧脑室齐平

B.定期夹闭导管

C.每日引流量不超过500ml（正确答案）

D.定时无菌生理盐水冲洗

E.若引流管无脑脊液流出即可拔管

35.15．判断脑室引流管是否通畅简单而有效的方法是根据：

（）[单选题]*

A.患者病情是否缓解

B.是否有引流液

C.引流液量的多少

D.管内的液面是否随患者呼吸、脉搏上下波动（正确答案）

E.导管是否扭曲、受压

36.16．术后3小时，护士发现脑室引流管管内无脑脊液流出，不正确的处理方法是：

（）[单选题]*

A.将引流袋放低

B.报告医师

C.将引流管轻轻旋转

D.用生理盐水冲洗（正确答案）

E.必要时换管

37.1．关于对头皮撕脱伤患者急救的叙述，不正确的是：

（）[单选题]*

A.撕脱部位加压包扎止血

B.将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒（正确答案）

C.保护创面，避免污染

D.严密观察休克征象

E.迅速送往医院进行救治

38.2．血肿局限于某一颅骨，以骨缝为界且有波动感的是：

（）[单选题]*

A.皮下血肿

B.帽状腱膜下血肿

C.骨膜下血肿（正确答案）

D.硬膜外血肿

E.硬膜下血肿

39.4．头皮血肿患者，在抽出积血后应给予：

（）[单选题]*

A.红外线照射

B.热敷

C.用力按摩

D.加压包扎（正确答案）

E.切开引流

40.1．头皮血肿患者，在抽吸出积血后应给予：

（）[单选题]*

A.加压包扎（正确答案）

B.热敷

C.红外照射

D.用力揉搓切开引流

E.切开引流

41.2．下列导致头皮损伤最严重的是：

（）[单选题]*

A.头皮裂伤

B.头皮撕脱伤（正确答案）

C.皮下血肿

D.帽状腱膜下血肿

E.骨膜下血肿

42.3．患者，女，20岁，头皮帽状腱膜下血肿，血肿过大，不能短期吸收，此时应：

（）[单选题]*

A.继续等待

B.应用止血药物

C.切开清除积血

D.穿刺抽血，局部加压包扎（正确答案）

E.穿刺抽血，局部使用抗生素

43.4．患者，男，18岁，大块头皮被撕脱，撕脱头皮的保存方法是：

（）[单选题]*

A.浸泡于生理盐水中常温保存

B.浸泡于无菌盐水中

C.无菌敷料包裹，常温保存

D.无菌敷料包裹，隔水低温保存（正确答案）

E.无菌敷料包裹，浸泡于4℃生理盐水中

44.5．患者，男，20岁，头部受到钝器打击形成血肿，蔓延至整个头部，并且有明显的波动感。

诊断为：

（）[单选题]*

A.帽状腱膜下血肿（正确答案）

B.皮下血肿

C.硬膜外血肿

D.硬膜下血肿

E.骨膜下血肿

45.3．患者，男性，30岁。

头部被钝器击伤后出现头皮血肿，在抽吸出积血后应给予：

（）[单选题]*

A.加压包扎（正确答案）

B.切开引流

C.手法按摩

D.局部超短波理疗

E.涂抹跌打药酒

46.4．患者，女性，27岁，因外伤导致头皮裂伤。

处理方式为清创术，护士向患者解释行清创术的时间可延长到：

（）[单选题]*

A.0小时

B.12小时（正确答案）

C.18小时

D.24小时

E.72小时