医院应急预案讲解.docx

医院应急预案讲解.docx

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医院应急预案讲解

（一）抢救及特殊事件报告处理制度

1、对于各科室进行的重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗应及时向医院有关部门及院领导报告，以便使医院能掌握情况，协调各方面的工作，更好地组织力量进行及时有效的抢救和治疗。

2、需报告的重大抢救及特殊病例包括：

1）涉及灾害事故、突发事件所致死亡3人及以上或同时伤亡6人及以上的抢救。

2）知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救。

3）本院职工的住院及抢救。

4）涉及有医疗纠纷或严重并发症患者的医疗及抢救。

5）特殊及危重病例的医疗及抢救。

6）大型活动和其他特殊情况中出现的患者。

3、应报告的内容

1）灾害事故、突发事件的发生时间、地点、伤亡人数及分类，伤病亡人员的姓名、年龄、性别、致伤、病亡的原因、伤病员的病情、预后、采取的抢救措施等。

2）大型活动和特殊情况中出现的患者姓名、年龄、性别、诊断、病情、预后及采取的医疗措施等。

3）特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊断、治疗抢救措施、目前情况、预后等。

4、报告程序及时限

1）参加抢救的医务人员应立即向科室领导及院有关部门报告；参加院前、急诊及住院患者抢救的医务人员向医务处、护理部报告；参加门诊抢救的医务人员向门诊部报告；节假日、夜间向院总值班报告。

在口头或电话报告的同时，科室、病房应填报书面报告单在24小时内报医务处。

2）医务处、护理部、门诊部、院前总值班接到报告后应在10分钟内向院领导报告

（二）发生突发事件时护长的工作程序

1、向相关部门、院领导报告。

2、保持镇静、冷静处理，安排各类工作人员相关工作。

3、针对发生事件采取相关应急预案。

4、疏导患者、清点病人人数。

5、疏通通道、分流人群。

6、坚守岗位，直到事件的原因找到或消除。

7、做好事后总结，完善和修改应急预案。

停电紧急处理程序

火警处理的护理应急预案

六）火灾：

1.立即报告保卫科（夜间通知总值班），物业公司；

2.集中现有灭火器材和人员积极扑救；

3.发现火情无法扑灭，马上拨打“119”报警，并告之火灾的准确方位；

4.关好邻近房间门窗，减少火势扩散速度。

5.将患者撤离疏散到安全地带；

6.尽可能撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及资料；

7.撤离时指挥使用安全通道，切勿乘电梯，防止因断电撤离不成功；

8.事后清点人数和财产。

填报事件经过和损失情况。

发生地震的护理应急预案

停水和突然停水护理应急预案

（一）停水

1.接到停水通知后，做好停水准备；

（1）告诉职工、病人停水时间；

（2）给科室患者备好生活用水和饮用水；

2.突然停水：

1）白天与总务科、物业公司（夜间与院总值）联系，汇报停水情况，查询原因，指挥配合维修；

2）向患者做好解释，安抚患者。

泛水护理应急预案

（二）泛水（或爆水管）

1.立即寻找泛水的原因，如能自行解决立即解决，如关水总闸，用布堵塞漏水口；

2.如不能自行解决，立即打39403分机找物业公司；

3.指挥科内清洁工、护工、医护人员将水扫净；

4.告戒患者，切不可涉足泛水区或潮湿处，防止跌倒；

5.指挥做好善后工作。

重大情况报告护理部、后勤管理公司。

失窃的护理应急预案

（四）失窃：

1.发现失窃，应保护好现场；

2.电话通知保卫科来现场处理，夜间通知总值班，必要时通知派出所

遇暴徒护理应急预案

（五）遇暴徒：

1.首先保护患者及公物；

2.报告保卫科；

3.坏人逃走，注意其走向，为保卫处提供线索。

总纲：

当有病人突然发生病情变化时

1.立即通知值班医生、主任

2.做好抢救的准备工作，配合医生，指挥调配护士进行抢救；

3.通知患者家属，做好家属工作；

4.某些重大抢救或重要人物抢救，通知医教科/总值班；

5.注意对同室患者进行保护；

6.必要时待事件结束后向医教部/总值班汇报抢救结果。

患者发生猝死护理应急预案

住院患者发生误吸护理抢救预案

患者发生精神症状的护理应急预案

患者发生躁动的护理应急预案

住院患者发生上消化道大出血护理急救流程

住院患者发生输血反应的护理应急预案

患者发生输液反应的护理应急预案

住院患者化疗药物外渗的护理应急预案

住院患者有自杀倾向的护理应急预案

患者自杀后护理应急预案

患者发生坠床/摔倒的护理应急预案

住院病人走失的护理应急预案

由主管医生或一值报告主管医生或二值；主管医生或二值报告科主任、总值或医教部。

科主任或二值与病人家属说明情况。

医教部或总值通知保卫部，查看监控录像，确认走失时间及相关情况。

必要时通知派出所

在使用呼吸机过程中突然断电的护理应急预案

护理人员发生针刺伤的应急预案

病人出院流程

病人入院护理流程

病人转科流程

健康教育工作流程

危重病人护理质量控制流程

药物不良反应护理流程

护理操作前前后告知程序

输血护理操作流程

接到输血医嘱

由主班护士过医嘱，核对血型、检验单、交叉配血单、

处方，并在交叉单、处方上注明已核对血型并签名。

交给治疗班护士

治疗班护士再次核对交叉配血单及血型、输血量

抽交叉（无抗凝管两支，一管放0.9%NS2ml滴一滴血摇匀）

送血标本到检验科，进行交叉配血试验

接到检验科通知取血

由护士与血库工作人员共同核对血型、输血量、献血人姓名、血袋号、交叉配血凝集结果、血质量、献血日期，无误后，用托盘盛所取的血回病房。

取血护士与另一位护士同时核对每一袋血（二次查对），在血袋上写上受血者姓名。

在交叉单背面双方签名，无误后方可进行输血。

准备输血：

输血前遵医嘱注射非那根针。

Y型输血管，一头接0.9%NS、一头接

血，并到病人床头三查七对无误方可输入，缓慢输入十分钟后如无异常可按医

嘱调节滴数。

以后每接一袋血均应双人查对，并在交叉单上、血袋上双签名。

输血过程及输血后要密切观察有无输血不良反应，

如有应立即报告医生予以处理。

使用后的输血袋保留24小时备查