北京工业设计促进专项.docx

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北京工业设计促进专项

2021年北京工业设计促进专项

申报书模板

（分支机构）

机构名称：

（公章）

联系人：

联系电话：

（手机）

北京市科学技术委员会

中关村科技园区管理委员会制

二〇二一年四月

填表说明

1.《申报书》是申请“北京工业设计促进专项”的必要材料，应如实填写本《申报书》的各项内容，并对填报内容及所附材料的真实性、准确性负责。

2.分支机构：

指国内外知名设计机构设立分支机构入驻张家湾设计小镇，在张家湾设计小镇有固定的办公场地、专业人员团队并已经实质性地开展业务，申报主体须为2019年4月26日后在通州区注册成立。

3.机构名称：

与营业执照一致的机构全称，其他机构按相应设立批复文件名称填写。

4.机构性质：

在相应选项括号前打“√”，此项单选。

5.依托单位：

申报机构所依托的上级单位或机构成立背景并在相应选项括号前打“√”，此项单选。

6.统一社会信用代码、成立时间、注册资本、法定代表人：

请填写与营业执照信息一致；其他代码或注册号：

请与相应证件信息一致。

7.注册区县：

请机构按照所注册区县在相应区名称前勾选。

8.申报负责人：

请填写在组织实施过程中该专项申报的第一联系人，以便后续相关工作的沟通与联系。

9.人员情况：

请按实际情况填写。

10.2019-2020年收入情况：

请按照相关财务报表据实填写。

11.申报单位意见：

手签“本单位承诺该申报材料中所有信息真实可靠，若有失实和造假行为，本单位愿承担一切责任。

”字样，同时机构负责人签字并加盖公章，法人内设机构无公章的请加盖机构法人单位的公章。

一、机构基本情况

机构设立情况

（）分支机构

机构名称

机构性质

（）国有企业（）民营企业（）法人内设机构

（）社会团体（）事业单位（）其他

统一社会信用代码

其他代码或注册号

成立时间

注册资本

法人代表

注册区

（）通州区，总部注册于

办公地址

办公地使用方式

（）自有（）租赁

（）其他

使用面积

（单位：

平方米）

法定代表人

手机

邮箱

财务负责人

手机

邮箱

申报负责人

手机

邮箱

传真

座机

机构官方网站

服务

客户对象

（）政府机构（）事业单位（）大型企业（）中小型企业

（）个人（）其他

服务区域范围

（）北京市

（）怀柔科学城（）未来科学城（）北京经济技术开发区（）通州（）其他：

（）国内其他省市列举：

（）国际其他列举：

所属设计领域

（）工业设计（）建筑与环境设计（）视觉传达设计（）服装设计

（）集成电路设计（）工程设计（）规划设计

（）其他：

（请注明）

注：

单选，指占营业收入比重最大的领域

服务“高精尖”产业领域

（）新一代信息技术（）集成电路（）新材料

（）软件和信息服务（）医药健康（）智能装备

（）人工智能（）节能环保（）新能源汽车（）科技服务业

其他：

（请注明）

近两年获得授权的知识产权数量

总数：

项（部）

其中：

发明专利项；实用新型专利项；

外观专利项；国际专利项；

软件著作权项；商标项；

出版著作部；

其他（请注明类别）类项；

注：

附件中提供清单，包括知识产权名称、类别、授权号、授权时间等信息

人员情况

在岗人员总数

拟新增人数

设计人员数量

硕士以上学历人数（含硕士学历）（A）

拟新增人数（A+）

各类中高级职称人数（B）

拟新增人数（B+）

2019-2020年收入情况（单位：

万元）

年度

总资产

主营业务收入

设计服务收入

设计服务收入与主营业务收入占比

利润总额

纳税总额

2019

2020

设计创新环境建设情况

国家级工业设计中心

（）是

（）否

北京市设计创新中心

（）是

（）否

服务“三城一区”业务与总业务量占比

服务通州区业务与总业务量占比

获国家和北京市重点实验室、工程技术研究中心、工程实验室、工程研究中心、企业技术中心认定情况（成立至今）

（资质名称、认定部门、认定时间）

单位参加产业技术创新联盟建设情况

（成立至今情况）

（联盟名称、参加时间、担任职务）

近两年参与制（修）订技术标准数量

（国际标准、国家标准、行业标准、地方标准）

设计成果情况

设计项目

总收入

设计项目

总收入与总业务收入占比

服务通州区收入与总业务量占比

设计项目数量（项）

重点项目列举

1.（项目名称、客户名称、项目时间、合同额等）

2.

3.

4.

近两年获奖情况（总数）项

注：

指在2019年1月1日至申报截止日，获设计类奖励、科学技术奖励，可自行添加表格。

1.（获奖作品名称、奖项名称、获得时间、授奖部门等）

2.

3.

4.

协同创新与区域合作情况

近两年产学研等协同创新项目总数（）项

（重点项目列举3项，包括项目名称、地区、合作单位名称、项目时间、项目简述等）

区域合作情况

近两年区域合作项目总数（）项

（指在通州、津冀、国际开展的项目情况，重点项目列举5项，包括项目名称、地区、合作单位名称、项目时间、项目简述等）

注：

指在2019年1月1日至申报截止日的项目情况。

二、机构总部基本情况简介

（请简述：

主营业务；核心优势；管理团队；设计创新情况；经营业绩等情况国内外区域合作情况、设计促进作用以及产生的经济与社会效益；行业口碑，过往所取得的社会奖励、荣誉，媒体报道情况）

三、

分支机构业绩情况

（主要包括：

机构服务模式；设计创新情况；产业范围；服务体系；团队建设以及服务客户助力产业或社会发展情况）

四、设计典型案例（3个，每个500字以内）

主要包括：

①设计服务主题；②服务所在地点；③服务所属高精尖领域；④服务的背景、目的、内容、成效。

要求：

若有服务城市副中心机构的案例优先予以说明。

五、未来机构发展目标与工作规划

（请简述：

机构在设计创新、模式升级、人才培养、项目规划，特别是开展城市副中心服务等方面的规划。

）

六、申报单位意见

单位负责人签字（手签）：

（公章）

年月日

附件材料：

1.企业证明材料:

企业营业执照副本或事业法人登记证书副本（加盖公章）、组织机构代码证书副本；房屋产权证明或租赁证明。

2.财务证明材料：

提供2019、2020年度审计报告复印件（首页加盖公章）。

3.服务相关材料：

涉及的服务合同或协议或发票等相关证明材料（2019年1月1日后签订）；

4.新设机构、分支机构提供核心团队人员名单（EXCEL格式）包括：

姓名、职务、学历（博士、硕士、学士、其他）、专业等信息；

5.设计创新情况：

有效证明文件，包括专利证书、软件著作权登记证书及其他技术权益证明材料、曾发表科技论文等；设计图纸、设计产品照片、主要设计成果照片等。

（每张A4纸排版两张，照片下注明照片内容，彩色打印）

6.企业资质及荣誉情况：

有效证明文件，包括各类行业资质证书、ISO质量体系认证证书、银行信用等级评估证明、产品（技术）获奖证书、企业获奖证书等；

7.机构对外提供服务的软硬件条件的有效证明文件:

对外服务章程、内部管理制度等。

8.能反映单位设计部门基础设施、开展设计创新活动的照片6-10张（每张A4纸排版两张，照片下注明照片内容，彩色打印）