高中学生成长档案 (2).docx
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姓 名
性 别
照 片
曾用名
出生年月
民 族
籍 贯
家庭出身
家庭住址
何时何地加入共青团、中国共产党
介绍人姓名现在何单位
受过何种奖 励？
（注明简要事迹）
受过何种处分？
何时撤销？
（注明撤销原因）
本
人
学
历
自何年何月
至何年何月
在何地何学校学习
证明人
父母和抚（供）养人情况
姓
名
称呼
年龄
政治面貌
现在何部门工作、职务
备注
父母和抚
（供）养人有无重大问题？
担任什么社会工作
有何特长
被评为哪一级三好学生
是否达到体育锻炼标准
自
我
鉴
定
签
字年
月
日
毕业鉴定
班主任（签名）
年
月
日
学校意见
入学日期
入学成绩
升学成绩
休学时间及原因
复学日期
退学日期及原因
转学日期及原因
离校后的去向
备注
学 年 评 语 表
评 语
奖惩情况
担任社会
工 作
第
一
学
年
第
二
学
年
注：
第三学年评语即毕业鉴定
附件三
（一）
考试（考查）成绩登记表
科目学期
学年政治年
第一学期
第二学期
第三学期
备注
第一
学期
第二
学期
第一
学期
第二
学期
第一
学期
第二
学期
政
治
语
文
数
学
外
语
物
理
化
学
生
物
历
史
地
理
体
育
劳动技术教育
选
修
课
班主任签名
附件三
（二）
高中毕业会考（考查）成绩登记表
类
别
科目成绩
第一学期
第二学期
第三学期
补考
成绩
等第
成绩
等第
成绩
等第
时间
成绩
等第
必
修
课
地
理
物
理
历
史
化
学
生
物
外
语
语
文
政
治
数
学
考
查
课
劳动技术
物理实验
化学实验
生物实验
体
育
社会实践
选修课
班主任签名
体 格 检 查 表
项目检查期
学年
第一学期
第二学期
第三学期
发育及营养状况
身
高（cm）
体
重（kg）
胸
围（cm）
肺活量（mL）
血压（mmHg）
脉
搏（次/分）
视力
项目
上学期
裸眼视力
矫正视力
矫正度数
下学期
裸眼视力
矫正视力
矫正度数
听力
左
右
沙 眼
色 觉
鼻 病
口 腔
心 脏
肺
肝 脾
胃 肠
脊 柱
四 肢
平 足
皮 肤
传染病
胸 透
既往病史
医院盖章或
校医签字
省（自治区、直辖市） 地（市、区） 县 学校 届 班 学号姓名 性别 民族 出生日期 年 月 日
身体素质测检登记表
项目测验成绩
学年
第一学期
第二学期
第三学期
50米（秒）
立定跳远（厘米）
男引体向上（次）
女仰卧起坐（次）
男1000米（分、秒）
女800米（分、秒）
立位体前屈（厘米）
体育老师签字
体育合格情况登记卡
年级成绩
内容
体育课
国家体育锻炼标准
课间操课外体育活动
学年总评
体育老师
（签字）
班主任
（签字）
备注
一
二
三
学段总评
校长（签章） 学校（盖章）
年 月 日
附件五
高中毕业生家庭情况调查表
学校：
学生姓名：
学号：
学生家长或抚
（供）养人姓
与学生关系
个人成份
工作单位及职务
政治面貌
学生父亲、母亲或抚（供）养人有无重大问题被我判刑者、并注明时间、地点、原因及刑满释放后的表现（如没有、请注明“无”
）
其他主要说明的问题
写证明材料
单位的意见
单位（公章）
负责人（签章）年 月
日
1、证明材料应由被调查人所在单位填写并加盖公章。
2、如你单位无法填写，请注明原因退回我校。
3、转回材料时，请通过机要交通，以免泄露。
4、本校地址：
电话：
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