消化系统试题.docx

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消化系统试题

消化系统试题

一选择题：

1.肝硬化病人不宜大量放腹水，因其可导致（）

A肝性脑病B脱水C上消化道出血D电解质紊乱E蛋白质丢失

2.肝癌早期诊断的方法（）

A超声检查BCT检查Cγ-谷氨酰转肽酶同工酶D甲胎蛋白测定E肝穿刺活检

3.腹部触诊有揉面感可见于（）

A肝硬化B肝性昏迷C严重脱水D饥饿E结核性腹膜炎

4.肠鸣音每分钟超过多少次可称作肠鸣音亢进（）

A2次B4次C6次D8次E10次

5.腹部移动性浊音阳性，腹水量至少达

A100mlB500mlC1000mlD1500mlE2000nl以上

6.板状腹一般见于下列那种（）

A一般腹膜炎B炎症累及腹膜C结核性腹膜炎D急性弥漫性腹膜炎E腹水

7.上消化道出血病人有口渴，烦躁，尿少，皮肤苍白，其出血量在（）

A200-300mlB300-500mlC450mlD500-1000mlE>1000ml

8.对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应首先输注的是（）

A5%GNSB5%GSC10%GSD5%碳酸氢钠E葡聚糖

9.持续胃肠减压较长时间时，应加强的护理项目是（）

A预防压疮发生

B注意口腔卫生

C及时更换收集瓶

D记录引流物的颜色性质量

E保持引流通畅

10.胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的（）

A病人应禁食并停服口服药

B随时观察吸引是否有效

C注意口腔卫生

D及时更换引流盒

E若发现胃管内有鲜红血液引流出，继续持续吸引

11.昏迷病人呕吐将头偏向一侧是为了（）

A防止呕吐加剧B防止昏迷加重C防止血压下降D防止窒息E防止呕吐物污染衣物

12.慢性胃炎的主要临床表现（）

A上腹部疼痛及饱胀不适

B恶心，泛酸C呕血，黑便D呕吐，腹泻E乏力，消瘦

13.消化性溃疡最常见的并发症（）

A出血B穿孔C癌变D幽门梗阻E休克

14.下列哪些药物属于胃粘膜保护剂（）

A氢氧化铝B米索前列醇C阿莫西林D雷尼替丁E兰索拉唑

15.消化性溃疡病人用药护理错误的是（）

A碱性抗酸剂宜在餐后1小时服用

B硫糖铝宜在餐前1小时服用

C胃粘膜保护剂宜在餐后服用

D枸橼酸铋钾不宜长期服用

EH2受体拮抗剂宜在餐中或餐后即刻服用

16.在我国引起肝硬化的主要原因是（）

A病毒性肝炎B乙醇中毒C药物中毒D日本血吸虫病E慢性肠道炎症

17.肝硬化形成的组织病理标志（）

A细胞变性坏死B弥漫性纤维化C再生结节形成D假小叶的形成E肝内血管床扭曲

18.肝硬化功能失代偿期最突出的临床表现（）

A肝功能异常B肝掌C蜘蛛痣D腹水E脾大

19.肝硬化病人出现肝掌，蜘蛛痣，男性乳房发育的原因是（）

A雌激素灭活作用减弱

B垂体功能紊乱

C凝血因子合成减少

D醛固酮活性增加

E门静脉高压引起外周血管淤血

20.形成肝硬化腹水最主要的因素是（）

A门静脉压力增高

B低蛋白血症

C肝淋巴液生成过多

D抗利尿激素和继发性醛固酮增多

E有效循环血容量不足

21.肝硬化腹水病人每日进水量应限制在（）

A500ml左右B1000ml左右C1500ml左右D2000ml左右E2500ml左右

22.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血不易控制时，应立即采用

A输血并肌注维生素K

B注射垂体后叶素

C手术

D双囊三腔管压迫止血

E6-氨基乙酸

23.肝硬化病人上消化道出血导致肝性脑病的最主要的原因是（）

A有效血容量减少B肝解毒功能受损C脑缺氧D肠道积血致产氨增多

E肾血流量减少致代谢产物排泄减少

24.肝性脑病病人为保证大便通畅首选的灌肠液是（）

A温开水B生理盐水C稀醋溶液D碳酸氢钠溶液E肥皂水

25.急性胰腺炎属于（）

A感染性疾病B遗传性疾病C免疫性疾病D内分泌疾病E自身消化性疾病

26.确诊急性胰腺炎的血清淀粉酶值至少超过（）

A100u/lB200u/lC300u/lD400u/lE500u/l

27.减少胰腺外分泌的方法不包括（）

A禁食，胃肠减压B应用胰升血糖素C应用抗胆碱药D应用质子泵抑制剂

E应用抑制胰酶活性药物

28.具有抑制胰酶活性作用的药物是（）

A生长抑素B降钙素C胰升血糖素D加贝酯E西咪替丁

29.缓解急性胰腺炎病人腹痛，不宜使用的止痛药物为（）

A阿托品B哌替啶C吗啡D地西泮E山莨菪碱

30.急性胰腺炎病人禁食期间每日补液量至少应达到（）

A1000mlB2000mlC3000mlD4000mlE5000ml

31.急性胰腺炎病人急性期须严格禁食禁饮的时间是（）

A12小时B1-3日C4-5日D6-7日E10日

32.上消化道出血最常见的病因是（）

A急性胃粘膜损伤B慢性胃炎C消化性溃疡D胃癌E食管胃底静脉曲张破裂

33.短时间内呕吐大量鲜红色血液且不易控制，最常见的病因是（）

A十二指肠溃疡出血B应激性溃疡出血C胆道出血D食管胃底静脉曲张破裂出血E胃癌出血

34.上消化道出血的特征性表现（）

A休克肺B周围循环衰竭C头晕心悸出汗D呕血黑便E晕厥

35.有关呕血与黑便的讨论，下列观点错误的是（）

A有黑便不一定有呕血

B呕血常伴有黑便

C呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致

D柏油样便是血红蛋白铁与肠道内硫化物作用成硫化铁所致

E幽门以上出血只表现为呕血而幽门以下出血只表现为黑便

36.上消化道出血早期最简单有效的检查方法是（）

A上消化道钡餐检查B胃镜检查C胃液分析D胃泌素测定E大便隐血试验

37.消化道活动性出血或再出血的征象不包括下列（）

A肠鸣音亢进

B网织红细胞计数下降

C黑便次数增多

D尿素氮持续增高

E红细胞计数下降

38.急性上消化道大出血休克的首要护理措施是（）

A通知医生B建立静脉通路C迅速配血D采取止血措施E观察病情变化

39.上消化道大出血病人去枕平卧，抬高下肢的目的是（）

A有利止血B防止误吸C保持呼吸道通畅D改善脑供血E防止呕吐

40.腹腔穿刺术术后应嘱病人平卧休息（）

A4-6小时B8-12小时C24小时D36小时E48小时

41.王先生，40岁，上腹胀痛，食欲减退3月余，胃镜检查示胃窦粘膜红白相间，以红为主，粘液较多，活检可见粘膜浅层炎性细胞浸润，应考虑（）

A慢性浅表性胃炎

B慢性萎缩性胃炎

C早期胃癌

D急性糜烂性出血性胃炎

E急性单纯性胃炎

42.李先生，24岁，既往有消化性溃疡病史，今晨突然呕血，伴冷汗，查体示：

心率112次/分，血压80/50mmHg，估计失血量已超过（）

A400mlB500mlC800mlD1000mlE1500ml

43.张先生，42岁，原发性肝癌，突然上腹部剧痛后血压下降，最可能的病情变化是（）

A肝癌并脑转移B肝癌并发上消化道大出血C肝癌结节破裂D肝癌并肝性脑病

E肝癌兵败血症

44.黄先生，50岁，肝硬化合并肝性脑病，2日来言语不清，不能完成简单计算，昼睡夜醒，该患者疾病分期属于（）

A前驱期B昏迷前期C昏睡期D浅昏迷E深昏迷

45.李先生，40岁，肝性脑病，现出现躁动不安，胡言乱语，抽搐，镇静治疗最好选用的药物是（）

A地西泮B水合氯醛C吗啡D杜冷丁E苯巴比妥

46.王女士，30岁，上腹部不适伴恶心呕吐5日，临床诊断为急性胰腺炎，最具诊断价值的临床实验室检查为（）

A血清淀粉酶B血清脂肪酶C血糖D血钙E尿淀粉酶

47.刘先生，55岁，参加晚宴后次日发现猝死于床上，右侧腹部发现大片瘀斑，该病人最有可能死因是（）

A急性心梗B脑出血C消化性溃疡急性穿孔D急性重症坏死性胰腺炎E糖尿病酮症酸中毒

48.王先生，45岁，消化性溃疡伴幽门梗阻，拟行胃镜检查，检查前需做的准备是（）

A洗胃B向胃内注入空气C行胃肠减压D手术切除梗阻部位E肌注阿托品

49.胃肠减压护理措施中，下列哪项是错误的（）

A禁食B保持减压管通畅C注意口腔护理D记录引流液的颜色性质量E胃管堵塞禁止冲洗

50.慢性腹泻是指腹泻病程超过（）

A1周B1个月C2个月D3个月E半年

二多选题

1.抗酸剂服用时间应在（）

A饭前半小时B饭后半小时C疼痛前半小时D疼痛后2小时E临睡前加服一次

2.对于排便次数较多的患者，正确的护理措施是（）

A温水坐浴B肛门热敷C肛门冷敷D冷水坐浴E灌肠取粪标本

3.肝硬化腹水患者的护理措施有（）

A安置患者半卧位B给予低盐饮食C定期测量腹围和体重D准确记录每日出入量

E经常给与冷敷

4.溃疡病呕血正确的护理措施是（）

A卧床休息B禁食4小时C早期使用三腔二囊管D定期测量生命体征

E禁用巴比妥类药物

5.呕吐物为棕褐色或者黑色，与此相关的因素是（）

A使用大量维生素CB食用大量动物的血C服用炭剂D口服铁剂E喝咖啡饮料

6.下列可能引起呕血的原因是（）

A溃疡病B门脉性肝硬化C胃癌D胆道疾病E胃石症

7.溃疡病常见的并发症，下列正确的是（）

A出血B穿孔C幽门梗阻D癌变E腹泻

8.腹膜炎最主要的体征为下列哪些（）

A胸痛B恶心呕吐C压痛D反跳痛E腹肌紧张

9.急性梗阻性化脓性胆管炎的最主要的体征为（）

A腹痛B寒战C角弓反张D黄疸E高热

10.胆道手术后，经T型管胆道造影，下列哪些描述是正确的（）

A术后7天可进行造影检查B造影前用生理盐水冲洗胆道C造影时为了使胆道充分显影，可改变患者体位D造影后应放开T型管引流E造影后有发热可用抗生素

一、单选题

1．患者29岁，葡萄胎清宫术后出院，嘱其随访内容中哪项不对（E）

A．定期测hCGB．妇科检查C．X线胸片检查D．有无咳嗽、咳血及阴道流血

E．避孕宜用宫内节育器

2．葡萄胎最常见的症状是（C）

A.腹痛B.子宫增大C.停经后阴道流血D.卵巢黄素化囊肿E．甲亢

3．子宫脱垂患者术后需卧床休息（D）天

A．2—3天B.3—5天C.4—6天D.7—10天E.10—14天

4.葡萄胎患者术后随访至少随访（A）年

A．2B.3C.4D.5E.6

5.较大子宫粘膜下肌瘤的患者自诉头晕、乏力，最可能的原因是（C）

A.营养不良B.心理作用C.继发贫血D.发生肉瘤变E.低血糖反应

6.刘女士，28岁，已婚，未育，患单个较大宫体肌壁间肌瘤，经量＞200ml，最恰当的处理是（C）

A．随访B．雄激素小剂量治疗C．经腹子宫肌瘤切除D．子宫大部分切除

E．子宫全切术

7.子宫颈癌患者，护士进行饮食指导错误的是（D）

A．术前高蛋白、高维生素饮食B．术前少渣，低纤维饮食

C．术后6小时予流质饮食，第二天视患者进食情况予以半流质饮食

D．对于淋巴结清扫患者，肛门排气后予流质饮食

E．术后当天禁食。

第二天普通饮食

8.粘膜下子宫肌瘤患者最突出的表现是（A）

A．月经改变B.不孕C.疼痛D.肿瘤恶变E.腹水

9、使用电子胎心监护仪监测胎心率，下列何项提示胎儿缺氧（B  ）

A、早期减速  B、晚期减速C、变异减速 D、变异的频率≥6次

E、以上都是

10、急性胎儿窘迫最重要征象是（ A  ）

A、胎心率改变  B、胎动改变 C、胎盘功能改变  D、羊水粪染

E、酸中毒

11、新生儿窒息时，母儿主要护理诊断为（ E ）

A、清理呼吸道无效       B、新生儿有受伤危险

C、产妇恐惧、焦虑      D、功能障碍性悲哀      E、以上都是

12、妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是（ D ）

A、使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅     B、加床档，防止受伤

C、观察病情，详细记录

D、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅

E、置病人于安静、暗光的单人病室

13、对前置胎盘患者进行产科检查，下列叙述错误的是（C  ）

A、胎方位清楚   B、先露高浮    C、宫颈抬举痛明显

D、子宫大小与停经月份一致       E、胎心正常

14、第二产程不会出现下列何项并发症（  B  ）

A、羊水栓塞   B、胎盘滞留 C、软产道损伤 D、子宫破裂

E、胎儿窘迫

15.羊水栓塞的病因为（ E  ）

A．胎膜早破 B．前置胎盘C.子宫强直性收缩 D.子宫有开放的血管

E．以上都正确

16、下列何项不是正常第一产程的临床表现（  C  ）

A、胎膜破裂 B、胎头下降  C、排便感  D、宫口扩张  E、规律宫缩

17.导致产后出血最常见的原因是（B）

A.软产道裂伤B.子宫收缩乏力C.胎儿因素　D.胎盘因素　E.凝血功能障碍

18.产褥感染的产妇，宜取的体位是（D）

A.侧卧位B.平卧位C.俯卧位D.半坐卧位E.头低足高位

19.产褥感染的护理哪一项不妥B

A.防止交叉感染，进行床边隔离B.产妇平卧，臀部胎高

C.超过38℃应停止哺乳D.保证营养摄入

E.保持外阴清洁

20..治疗妊高征时解痉的首选药物是（D）

A.安定B.吗啡　C.冬眠合剂D.硫酸镁　E.肼苯达嗪

21.孕妇30岁，妊娠35周，因中度妊高征入院，胎心140次/分。

目前用硫酸镁治疗。

护理措施哪项不正确（D）

A.有水肿者应限制钠盐的摄入B.常规吸氧

C.发生子痫时应立即终止妊娠

D.第二产程指导产妇屏气以缩短产程

E.发展为重度时应安排在安静、光线较暗的病室

22.李某，初产妇，孕1产0，妊娠34周，BP170/120mmHg，尿蛋白（+++），水肿Ⅱ度，自觉头晕、眼花，诊断为哪种妊高征（D）

A.轻度B.中度C.妊娠高血D.先兆子痫E.子痫

23.下列哪项是前置胎盘的典型表现（E）

A.妊娠期因外伤持续性腹痛，伴有阴道流血B.血压升高

C.血压下降、贫血D.胎儿宫内窘迫

E.妊娠期或临产时，无痛性无诱因反复阴道流血

24.前置胎盘诊断成立的孕周是妊娠（C）

A.24周后B.26周后　C.28周后D.30周后E.32周后

25.先兆子痫患者终止妊娠处理哪项说法是正确的（A）

A.胎儿基本成熟者，在抽搐控制后6-12小时可考虑终止妊娠。

B胎儿基本成熟者，在抽搐控制后4-8小时可考虑终止妊娠。

C.宫颈评分>8分可引产，否则以剖宫产为宜。

D.临产后，病情趋向稳定者，在监护下可缩短第二产程。

26.产后鼓励产妇尽早排尿应在（B）小时内排尿一次？

A.2小时B.4小时C.6小时D．8小时E.10小时

27.胎膜早破的护理错误的是（A ）

A.灌肠促进子宫缩 B．保持外阴清洁 C.绝对卧床休息 D.抬高床尾

E.给予抗生素预防感染

28.我国采用围生期的规定是指（B）

A、从妊娠满20周至产后1周 B、从妊娠满28周至产后1周 C、从妊娠满20周至产后4周 D、从妊娠满28周至产后4周 E、从胚胎形成至产后1周

29.产后出血是指（D）

A、产后18h，出血量>500ml B、产后8h,出血量>500ml

C、产后2h,出血量>500ml D、产后24h,出血量>500ml

E、产后12h,出血量>500ml

30.急产是指总产程在（A）

A、3h内 B、7h内 C、6h内 D、4h内 E、5h内

二、多选题

1.子宫肌瘤患者术前准备符合要求的是（ABCDE）

A.备皮B.备血C.皮试D.禁食E.灌肠

2.葡萄胎术后随访内容包括（ABCDE）

A．血HCGB．妇科查体C．盆腔B超D．X线胸片

E．观察有无异常阴道流血，咳嗽、咯血情况

3.异位妊娠MTX药物治疗后应定期监测（ABC）

A.血HCGB.血常规C.肝肾功D.血型E.病毒全套

4.异位妊娠MTX药物治疗药物副作用有（ABC）

A．骨髓抑制B.皮炎C.口腔溃疡D.脱发E.色素沉着

5．第二产程护理内容包括（ABDE   ）

A．保持合适体位   B．每隔10分钟左右听胎心1次 C．根据需要灌肠 D．指导产妇使用腹压  E．准备产包

6．胎儿窘迫的病因是（  ABCDE  ）

A、产妇妊高征 B、产妇重度贫血 C、胎儿脐带受压  D、颅内出血 E、以上都是

7、关于胎膜早破，下列哪项描述是正确的（ABCE ）

A．胎膜早破发生于临产前

B．破膜12小时后，给予抗生素预防感染

C.  破膜后，阴道液呈碱性

D．破膜24小时后，应立即终止妊娠

E．应积极预防脐带脱垂

8、宫缩痛的护理措施包括（ ABCD  ）

A、表达疼痛 B、产前教育C、暗示、转移方法D、配合应用镇痛药

E、肌注硫酸镁

9.产科病房母乳喂养的规定包括（ABD）

A、早吮吸 B、24小时同室C、每日喂奶6-8次D、开奶前不喂食

E、婴儿吸吮困难时用奶瓶喂

10.如何判断患者发生先兆子痫（ACDE  ）

A、血压高可达160/110mmhg或更高。

B、血压高可达170/120mmhg或更高。

C、尿蛋白++——+++

D、伴有头痛、胸闷、视物模糊。

E、伴有不同程度的水肿。

11.产后正常子宫复旧正确的是（ABE）

A.分娩后子宫即收缩到脐平B.以后每天下降1.5－2厘米

C.以后每天下降2-2.5厘米D.产后4周可恢复到正常大小

E.产褥期末可恢复到正常大小

12、产后产妇如果会阴疼痛、红肿明显可根据医嘱给予（BD）

A.25%硫酸镁湿敷B.50%硫酸镁湿敷C.75%酒精湿敷

D．产后24小时内可用冰袋冷敷.E．可用碘伏湿敷

13.产后产妇的一般护理正确的是（ABD ）

A.产后应严密观察生命体征变化。

B.每日给予会阴护理2次，预防感染。

C.指导会阴侧切产妇患侧卧位。

D.指导产妇产后30分钟内早吸吮，促进乳汁分泌。

E.督促产妇产后2小时内排尿。

14.产后如有下列何种情况应通知医生。

（ABCDE）

A.体温升高>38度，超过一小时。

B.重要的精神心理障碍。

C.排尿困难，诱导排尿无效。

D.会阴肿胀，疼痛加剧。

E.疼痛缓解不充分。

15.剖宫产术后留置导尿管护理正确的是（ABCDE）

A.尿管应妥善固定B.严密观察尿色、量及性质

C.尿管持续开放，留置24-48小时拔除，拔除后观察自行排尿情况

D.留置导尿期间给予会阴护理每日2次

E.以上均是

二、单选题

1.按骨折的程度来分类，可以把骨折分为

　　A.损伤性骨折和病理性骨折　　B.稳定性骨折和不稳定骨折　　C.完全性骨折和不完全性骨折　　D.闭合性骨折和开放性骨折　　『正确答案』C

2.下列哪些不是骨盆骨折本身的并发症E

A、神经损伤B、血管损伤C、直肠损伤D、肾脏损伤『正确答案』D、

3.骨折病人的功能锻炼，下列哪项是错误的

　　A.锻炼贯穿骨折愈合的全过程　　B.范围由小到大

　　C.包括固定范围内的肌原位收缩　　D.所有关节应禁止活动.正确答案』D

4.下列哪项不是血运障碍的表现

　　A.指尖青紫色　　B.肢体肿胀

　　C.指尖温度升高　　D.局部麻木刺痛　　『正确答案』C

5.关节牵引的护理下列哪项是错误的

　　A.设置对抗牵引　　B.加强临床护理，预防并发症　　C.密切观察患肢的血液循环情况

　　D.皮牵引者嘱病人发生皮肤过敏时，应先将胶布撕下，然后通知医　　『正确答案』D

6.关于石膏固定的护理下列哪项是错误的

　　A.要观察病人固定肢体的血运　　B.病人感觉石膏内疼痛，及时使用有效止痛药物

　　C.固定处伤口需换药者，应在石膏未干固前开窗　　D.不能起床活动者，需进行皮肤和预防褥疮护理　　『正确答案』B

7.术后患肢出现脑脊液漏容易并发（B）

A肺部感染B压疮C颅内感染D下肢静脉血栓

8.椎术后病人下床活动应佩戴腰围固定。

腰围固定时间是（A）

A3---6个月B一年C1---2个月D10个月

9.关节镜术后患者述刀口疼痛时，下列说法不正确的是D

A让患者放松心情，转移注意力B药物控制

C及时评估D让患者能忍则忍

10.以下哪项不是半月板损伤的临床表现D

A膝关节疼痛B膝关节肿胀

C膝关节活动受限D足背动脉搏动减弱或消失

11.以下哪种情况可用热疗D

A脊柱肿瘤B下肢深静脉栓塞C关节损伤急性期D关节损伤48小时后

12.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是D

A关节面骨折B合并神经损伤C合并血管损伤D缺乏功能锻炼

13.有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤，2小时来就诊，正确方法是B

A热敷B冷敷C热敷、冷敷交替使用D热水足浴

14.一旦发生骨筋膜室综合症，应立即C

A抬高患肢B切开引流C切开减压D应用脱水药

15.股骨颈骨折好发于D

A儿童B青年人C成年人D老年人

16.骨折后因包扎过紧，肿胀内压增高引起的骨折并发症是：

B

A感染B筋膜室综合征C关节僵硬D缺血性骨坏死

17.脑脊液漏患者应采取的体位是B

A中凹卧位B头低足高位C头高足低D俯卧位

18.骨恶性肿瘤最多见的是D

A．骨瘤B．骨软骨瘤C．骨血管瘤D．骨肉瘤

19.女性，65岁，因股骨颈骨折行皮牵引，应采取的体位是A

A．外展中立位B．内收中立位C．外展外旋位

D．内收内旋位E．双腿并拢功能位

20.足下垂是由于损伤了（B）神经

A.坐骨神经B腘神经C腓总神经D尺神经

21、不是脊髓损伤的并发症是（）C

A、褥疮B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、便秘

22、有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤，2小时来就诊，正确方法是B

A、热敷B、冷敷C、热敷、冷敷交替使用D、热水足浴

23颈椎骨折进行颅骨牵引时采取何种卧位D

A、端坐位B、半坐卧位C、头低足高位D、头高足低位

24、恶性骨肿瘤最主要的确诊依据是A

A、病理组织学检查B、临床表现有明显的体征C、影像学检查D、化验检查

25对骨折伴有伤口的病人，应立即封闭伤口，下列哪种是不正确的方法B

A、最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口，再用布带包扎

B、包扎时要越紧越好，不然起不道压迫止血作用

C、如有骨折端