各班职责.docx
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各班职责
临床护理岗位职责、工作流程及工作标准
一、主班岗位职责
二、主班工作流程及工作标准
三、A班岗位职责
四、A班工作流程及工作标准
五、P班岗位职责
六、P班工作流程及工作标准
七、N班岗位职责
八、N班工作流程及工作标准
九、值班岗位职责
一十、值班工作流程及工作标准
主班岗位职责
1、提前15分钟上岗,清点器械、物品,检查抢救物品和药品是否定位放置,以及是否处于备用状态。
2、参加晨会,听取夜班交班报告,床边交接病人,重点查看危重病人。
3、核对夜间医嘱,录入、处理及查对当日所有医嘱,及时通知有关护理人员执行医嘱,必要时亲自执行。
4、负责办理入院、转科、转院、出院手续;联系会诊,预约各类特殊检查;做好接待病人或家属咨询工作。
5、协助护士长保障科室正常运转,积极组织并参加抢救病人。
6、领取核对当日和次日病房所需要的各种药品,发口服药至床头。
7、巡视病房,观察新病人及危重、手术、特殊检查病人,检查各班工作完成情况。
8、落实病区收费计价,书写交班报告,保持护士站整洁,严格床头交接班。
主班工作流程
07:
45—08:
00提前上岗,规范着装,清点各类物品并登记。
08:
00—08:
20参加晨会,听取夜班交班报告。
08:
20—08:
40
参加床头交接班,重点查危重病人,术后病人。
核对夜间全部医嘱。
08:
40—11:
30
1、处理医嘱,转抄和打印治疗卡、输液卡,及时通知分管护士执行医嘱。
2、热情接待新入院及转入患者,协助办理相关手续,送患者至床旁,通知责任护士及主管医生,做好入院健康宣教。
3、办理转科、出院手续,做好出院指导,必要时送病人至电梯口,进行床单位终未处理。
4、联系会诊及预约各类特殊检查,向患者说明检查配合事项,并落实准备情况。
5、参加病房危重病人抢救。
6、核对上午医嘱。
7、为出院患者领取发放出院带药、带物,并告知相关事宜。
8、整理护士站,与A班交接班。
14:
00—15:
00
与A班交接班,核对午间医嘱执行情况。
15:
00—16:
00
1、核对当日全部医嘱并打印次日长期输液卡。
2、到药房取回当日所需全部药品,发放口服药,看服到口。
3、巡视病房,检查医嘱执行,及查看新病人、危重病人、手术病人的治疗及护理落实情况。
4、合理收费计价,及时发放缴费通知单。
16:
00—17:
00
1、检查全区病人治疗及基础护理落实情况。
2、书写交班报告,准备好下班所需物品及药品,检查贵重药品及高浓度药品专柜专锁情况。
3、关注危急值报告并及时通知值班医生。
4、保持护士站整洁有序和P班进行交接班。
工作标准:
1、严格执行交接班制度,了解当日患者总数、出入院、转科、死亡、手术、抢救、危重患者情况。
2、保证科内急救药品、物品、器械处于完备状态,清点数量、帐物相符。
3、遵医嘱及时发放口服药,看服到口。
4、对新入院患者做到“热情接、耐心讲、主动帮”,对出院患者做到“亲切送”。
5、及时准确处理医嘱,并负责检查医嘱执行情况。
6、及时发放费用清单,准确解答患者疑问,协助患者结算当日各项费用,账目清晰、无漏、错记。
7、保证下班各类用物齐全和护士站的整洁。
A班护士岗位职责
1、提前15分钟上班,查看危重病人护理记录。
2、落实晨、午间护理。
3、参加晨会,听取夜班交班报告,床边认真交接负责组的病人情况。
4、遵医嘱严格执行各项治疗及护理。
5、热情接待新病人,做好入院宣教。
包括:
经管医生姓名、责任护士姓名、病房设施、病人作息时间、有关规章制度等。
6、巡视病房,掌握病人病情、治疗、心理、社会等情况,做好心理护理,健康教育和出院指导。
迎接手术病人,严密观察病情变化。
7、按要求测量生命体征,根据患者需求实施护理服务项目,书写护理记录单。
8、负责出院、转院、死亡患者的床单位处理。
9、负责对下级护理人员业务指导和教学工作,协同其他组责任护士工作,确保患者安全。
10、总结、自查本班工作情况,与下一班严格交接班。
A班护士工作流程
07:
45—08:
00
巡视病房、问候,评估病人,进行自我介绍。
落实晨间护理,检查新病人、手术病人和危重病人护理文书。
08:
00—08:
20
参加晨会,晨间业务学习。
08:
20—09:
00
床边交接病人。
跟随本组医生参加危重病人、疑难病人的查房,落实专科护理和基础护理。
09:
00—16:
00
1、负责所分管病人的所有治疗及护理,严格执行查对制度,掌握好给药顺序及时间,做到准确无误。
2、接待新病人及手术病人,妥善安置床位,做好入院评估、入院宣教及术后指导。
3、主动、及时巡视病房。
及时为患者更换液体、拔针。
观察患者病情变化,如有异常及时通知医生。
4、负责落实分管床位的午间护理。
5、按时测量生命体征并记录,做好健康宣教。
6、负责转科、转院、出院病人的指导工作,做好出院宣教及出院患者满意度调查工作。
7、准确及时书写护理记录单并进行工作量统计。
8、自查本班治疗、护理落实情况。
9、处理好用过的物品,向下一班交班。
工作标准:
1、仪表端庄、大方、言语动作轻柔,加强护患沟通,做好健康教育。
2、按时完成各项治疗及护理,严格三查八对,做到准确无误。
3、及时主动巡视患者,掌握好病情治疗,饮食,心理社会等情况,做好心理护理,入院宣教及出院指导。
4、按要求测量生命体征,及时准确书写护理记录。
5、落实患者的生活护理及基础护理,保持“三短九洁”。
6、做好病房人性化的管理,保持病室整洁、安静、舒适、美观、规范。
7、掌握分管病人的情况,做到“十知道”,尤其注意风险评估与预防。
8、工作地点立足在病房,一切以病人为中心。
P班岗位职责
1、提前15分钟上班,清点器械、物品,床边交接病人。
2、遵医嘱测量生命体征,准确执行时间性治疗和护理,负责全病区的安全工作。
3、按分级护理要求巡视病房,观看病情及睡眠情况,书写护理记录单。
4、执行医嘱,做好特殊检查及术前准备工作。
准备各种化验单标本。
5、接待新病人,作入院宣教,及时完成治疗护理工作。
6、做好探视陪护管理,按时熄灯就寝,保持病房安静整洁。
7、治疗室、换药室空气消毒并记录。
8、保持护士站、治疗室清洁。
书写交班报告,与N班严格交班。
P班工作流程
16:
00—16:
30
1、与主班护士交接病人总数,新入院病人、危重病人的病情等。
2、清点器械、物品及各类药品。
3、与A班护士床边交接班,进行自我介绍,查看全区病人皮肤、管道、病情、治疗、护理执行情况,了解患者的需要。
16:
30—21:
00
1、和值班护士一起为患者落实基础护理,协助进餐等。
2、查18:
00体温,并绘制。
3、按时测量生命体征并及时填写护理记录单。
4、接待新病人,做好入院宣教,完成治疗及护理。
5、巡视病房,观察病情变化,及时为患者更换液体、拔针,如有异常及时通知医生并做好记录。
6、准备次日晨采集标本需要的促凝管和采样器。
21:
00—23:
00
1、清理探视、陪护人员,关电视、熄灯、拉窗帘,开地灯,保持病区安静,督促病人休息。
2、测量22:
00体温并绘制。
3、按要求巡视病房,观察患者病情及睡眠情况,准确测量患者生命体征并作好记录。
4、按时完成各种治疗及护理。
5、负责治疗室、换药室空气消毒工作,并及时记录。
6、保持治疗室及护士站、病区走廊清洁。
7、处理好用过的物品,为下一班作好准备工作,书写好交班报告,向下班交班。
工作标准
1、认真完成本班职责,严格执行查对制度,按时完成各项治疗。
2、按时巡视病房,测量患者生命体征,掌握患者病情变化。
3、护理文书书写及时、准确、规范。
4、做好病区管理,保持病区安静、整洁、安全。
5、保持治疗室、护士站清洁整齐。
6、严格执行交接班制度。
N班岗位职责
1、提前15分钟上班,清点器械、物品,床边交接病人,查对P班医嘱执行处理情况。
2、遵医嘱测量生命体征,准确执行时间性治疗和护理,负责全病区的安全工作。
3、按分级护理要求巡视病房,观察病情及睡眠情况,书写护理记录单。
4、接待新病人,做入院宣教,按要求书写护理病历。
5、执行医嘱,做好特殊检查及术前准备工作。
6、治疗室、换药室空气消毒并登记,负责晨间各种标本的核对采集工作。
7、书写交班报告、护理记录单及工作日志,总结、自查本班情况,晨会交班。
N班工作流程
22:
45—06:
00
1、清点物品、器械及各类药品,保持完备状态。
2、与P班护士按交班本、护理记录单,认真交接病人病情及特殊治疗、护理皮肤等情况。
3、遵医嘱测量生命体征及完成时间治疗,并做好记录。
4、按要求巡视、观察患者病情变化及睡眠情况,如有异常通知医生并作好记录。
5、接待新病人,做好入院宣教,完成治疗及护理。
6、测量02:
00、06:
00体温、脉搏,并绘制。
7、准确采集标本。
06:
00—08:
00
1、和值班护士一起对危重病人、大手术后病人进行口腔护理、压疮护理、尿道口护理等,协助进食。
2、指导并协助手术患者做好术前准备,加强心理护理。
3、根据医嘱准确记录24h出入量,及各种引流液的性质量。
4、写好交班报告及工作日志,处理好用过的物品。
5、负责治疗室及换药室空气消毒并登记。
6、晨会交班,与A班护士、主班护士进行书面及床头交接班。
工作标准
1、认真完成本班职责,及时准确执行各项治疗及护理。
2、主动巡视病房,观察患者病情变化。
3、护理文书书写及时、准确、客观、真实。
4、做好陪伴管理,保持病区安静整洁。
5、各种血、尿标本的采集准确无误。
6、做好消毒登记工作,处理好用过的物品。
7、严格执行交接班制度。
值班岗位职责
1、和P班一起提前15分钟上班,床边交接病人。
2、负责危重病人和大手术后病人做口腔护理、擦浴、翻身、拍背等,更换衣裤和床单,协助部分病人洗漱,进饮食,进行健康教育。
3、根据需要协助N、P班护士完成治疗和护理。
4、按标准检查、整理出院病历(医生已整理完毕)。
5、晨间打印并发放欠费通知单,告知家属及时续费。
值班工作流程
16:
00—16:
30
与A班护士进行床边交接班
16:
30—21:
00
1、为危重及手术后病人床上擦洗、更换衣物、翻身拍背等。
2、讲解化疗相关知识,鼓励并协助患者进食、进饮、落实健康教育。
3、巡视病房,观察患者病情变化及化疗后的反应,协助患者洗漱。
4、协助P班护士完成相关的治疗及护理。
5、检查整理出院病历。
21:
00—06:
30
护士值班室休息(需要时协助P班、N班护士完成治疗及护理)。
06:
30—08:
00
1、负责危重病人和大手术后病人的口腔护理、压疮护理、床上擦浴、翻身、拍背、更换衣物、床单等。
2、协助患者洗漱,观察患者病情,根据情况指导并协助进食。
3、做好术前病人的心理疏导及健康教育。
4、打印并发放欠费通知单,请家属及时续费。
工作标准:
1、仪表端庄,动作轻柔,维护患者自尊。
2、保持病室整洁,空气新鲜,手术、危重患者卧位舒适。
3、生活护理和健康教育落实到位。
4、保持患者“四无”(无压疮、无坠床、无护理并发症、无差错事故)。
治疗班岗位职责
1、提前15分钟上班,清点换药室、导管室、治疗室的用物。
2、参加晨会,听取夜班报告,作好消毒隔离工作。
3、仔细查对输液卡,在严格无菌操作下配置液体。
4、保持换药室、导管室、治疗室及污物间的整洁、规范。
5、每日协助主班清点药品,负责检查药品是否按标签放置以及药品的质量、失效期,高浓度药品放开放置并上锁。
6、准备次日长期治疗药品及夜班需要的常用药品,负责领取当日临时医嘱的药品。
7、负责督促检查一次性物品的清洁回收工作。