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各班职责

临床护理岗位职责、工作流程及工作标准

一、主班岗位职责

二、主班工作流程及工作标准

三、A班岗位职责

四、A班工作流程及工作标准

五、P班岗位职责

六、P班工作流程及工作标准

七、N班岗位职责

八、N班工作流程及工作标准

九、值班岗位职责

一十、值班工作流程及工作标准

 

主班岗位职责

1、提前15分钟上岗,清点器械、物品,检查抢救物品和药品是否定位放置,以及是否处于备用状态。

2、参加晨会,听取夜班交班报告,床边交接病人,重点查看危重病人。

3、核对夜间医嘱,录入、处理及查对当日所有医嘱,及时通知有关护理人员执行医嘱,必要时亲自执行。

4、负责办理入院、转科、转院、出院手续;联系会诊,预约各类特殊检查;做好接待病人或家属咨询工作。

5、协助护士长保障科室正常运转,积极组织并参加抢救病人。

6、领取核对当日和次日病房所需要的各种药品,发口服药至床头。

7、巡视病房,观察新病人及危重、手术、特殊检查病人,检查各班工作完成情况。

8、落实病区收费计价,书写交班报告,保持护士站整洁,严格床头交接班。

 

主班工作流程

07:

45—08:

00提前上岗,规范着装,清点各类物品并登记。

08:

00—08:

20参加晨会,听取夜班交班报告。

08:

20—08:

40

参加床头交接班,重点查危重病人,术后病人。

核对夜间全部医嘱。

08:

40—11:

30

1、处理医嘱,转抄和打印治疗卡、输液卡,及时通知分管护士执行医嘱。

2、热情接待新入院及转入患者,协助办理相关手续,送患者至床旁,通知责任护士及主管医生,做好入院健康宣教。

3、办理转科、出院手续,做好出院指导,必要时送病人至电梯口,进行床单位终未处理。

4、联系会诊及预约各类特殊检查,向患者说明检查配合事项,并落实准备情况。

5、参加病房危重病人抢救。

6、核对上午医嘱。

7、为出院患者领取发放出院带药、带物,并告知相关事宜。

8、整理护士站,与A班交接班。

14:

00—15:

00

与A班交接班,核对午间医嘱执行情况。

15:

00—16:

00

1、核对当日全部医嘱并打印次日长期输液卡。

2、到药房取回当日所需全部药品,发放口服药,看服到口。

3、巡视病房,检查医嘱执行,及查看新病人、危重病人、手术病人的治疗及护理落实情况。

4、合理收费计价,及时发放缴费通知单。

16:

00—17:

00

1、检查全区病人治疗及基础护理落实情况。

2、书写交班报告,准备好下班所需物品及药品,检查贵重药品及高浓度药品专柜专锁情况。

3、关注危急值报告并及时通知值班医生。

4、保持护士站整洁有序和P班进行交接班。

工作标准:

1、严格执行交接班制度,了解当日患者总数、出入院、转科、死亡、手术、抢救、危重患者情况。

2、保证科内急救药品、物品、器械处于完备状态,清点数量、帐物相符。

3、遵医嘱及时发放口服药,看服到口。

4、对新入院患者做到“热情接、耐心讲、主动帮”,对出院患者做到“亲切送”。

5、及时准确处理医嘱,并负责检查医嘱执行情况。

6、及时发放费用清单,准确解答患者疑问,协助患者结算当日各项费用,账目清晰、无漏、错记。

7、保证下班各类用物齐全和护士站的整洁。

A班护士岗位职责

1、提前15分钟上班,查看危重病人护理记录。

2、落实晨、午间护理。

3、参加晨会,听取夜班交班报告,床边认真交接负责组的病人情况。

4、遵医嘱严格执行各项治疗及护理。

5、热情接待新病人,做好入院宣教。

包括:

经管医生姓名、责任护士姓名、病房设施、病人作息时间、有关规章制度等。

6、巡视病房,掌握病人病情、治疗、心理、社会等情况,做好心理护理,健康教育和出院指导。

迎接手术病人,严密观察病情变化。

7、按要求测量生命体征,根据患者需求实施护理服务项目,书写护理记录单。

8、负责出院、转院、死亡患者的床单位处理。

9、负责对下级护理人员业务指导和教学工作,协同其他组责任护士工作,确保患者安全。

10、总结、自查本班工作情况,与下一班严格交接班。

 

A班护士工作流程

07:

45—08:

00

巡视病房、问候,评估病人,进行自我介绍。

落实晨间护理,检查新病人、手术病人和危重病人护理文书。

08:

00—08:

20

参加晨会,晨间业务学习。

08:

20—09:

00

床边交接病人。

跟随本组医生参加危重病人、疑难病人的查房,落实专科护理和基础护理。

09:

00—16:

00

1、负责所分管病人的所有治疗及护理,严格执行查对制度,掌握好给药顺序及时间,做到准确无误。

2、接待新病人及手术病人,妥善安置床位,做好入院评估、入院宣教及术后指导。

3、主动、及时巡视病房。

及时为患者更换液体、拔针。

观察患者病情变化,如有异常及时通知医生。

4、负责落实分管床位的午间护理。

5、按时测量生命体征并记录,做好健康宣教。

6、负责转科、转院、出院病人的指导工作,做好出院宣教及出院患者满意度调查工作。

7、准确及时书写护理记录单并进行工作量统计。

8、自查本班治疗、护理落实情况。

9、处理好用过的物品,向下一班交班。

 

工作标准:

1、仪表端庄、大方、言语动作轻柔,加强护患沟通,做好健康教育。

2、按时完成各项治疗及护理,严格三查八对,做到准确无误。

3、及时主动巡视患者,掌握好病情治疗,饮食,心理社会等情况,做好心理护理,入院宣教及出院指导。

4、按要求测量生命体征,及时准确书写护理记录。

5、落实患者的生活护理及基础护理,保持“三短九洁”。

6、做好病房人性化的管理,保持病室整洁、安静、舒适、美观、规范。

7、掌握分管病人的情况,做到“十知道”,尤其注意风险评估与预防。

8、工作地点立足在病房,一切以病人为中心。

 

P班岗位职责

1、提前15分钟上班,清点器械、物品,床边交接病人。

2、遵医嘱测量生命体征,准确执行时间性治疗和护理,负责全病区的安全工作。

3、按分级护理要求巡视病房,观看病情及睡眠情况,书写护理记录单。

4、执行医嘱,做好特殊检查及术前准备工作。

准备各种化验单标本。

5、接待新病人,作入院宣教,及时完成治疗护理工作。

6、做好探视陪护管理,按时熄灯就寝,保持病房安静整洁。

7、治疗室、换药室空气消毒并记录。

8、保持护士站、治疗室清洁。

书写交班报告,与N班严格交班。

 

P班工作流程

16:

00—16:

30

1、与主班护士交接病人总数,新入院病人、危重病人的病情等。

2、清点器械、物品及各类药品。

3、与A班护士床边交接班,进行自我介绍,查看全区病人皮肤、管道、病情、治疗、护理执行情况,了解患者的需要。

16:

30—21:

00

1、和值班护士一起为患者落实基础护理,协助进餐等。

2、查18:

00体温,并绘制。

3、按时测量生命体征并及时填写护理记录单。

4、接待新病人,做好入院宣教,完成治疗及护理。

5、巡视病房,观察病情变化,及时为患者更换液体、拔针,如有异常及时通知医生并做好记录。

6、准备次日晨采集标本需要的促凝管和采样器。

21:

00—23:

00

1、清理探视、陪护人员,关电视、熄灯、拉窗帘,开地灯,保持病区安静,督促病人休息。

2、测量22:

00体温并绘制。

3、按要求巡视病房,观察患者病情及睡眠情况,准确测量患者生命体征并作好记录。

4、按时完成各种治疗及护理。

5、负责治疗室、换药室空气消毒工作,并及时记录。

6、保持治疗室及护士站、病区走廊清洁。

7、处理好用过的物品,为下一班作好准备工作,书写好交班报告,向下班交班。

 

工作标准

1、认真完成本班职责,严格执行查对制度,按时完成各项治疗。

2、按时巡视病房,测量患者生命体征,掌握患者病情变化。

3、护理文书书写及时、准确、规范。

4、做好病区管理,保持病区安静、整洁、安全。

5、保持治疗室、护士站清洁整齐。

6、严格执行交接班制度。

 

N班岗位职责

1、提前15分钟上班,清点器械、物品,床边交接病人,查对P班医嘱执行处理情况。

2、遵医嘱测量生命体征,准确执行时间性治疗和护理,负责全病区的安全工作。

3、按分级护理要求巡视病房,观察病情及睡眠情况,书写护理记录单。

4、接待新病人,做入院宣教,按要求书写护理病历。

5、执行医嘱,做好特殊检查及术前准备工作。

6、治疗室、换药室空气消毒并登记,负责晨间各种标本的核对采集工作。

7、书写交班报告、护理记录单及工作日志,总结、自查本班情况,晨会交班。

 

N班工作流程

22:

45—06:

00

1、清点物品、器械及各类药品,保持完备状态。

2、与P班护士按交班本、护理记录单,认真交接病人病情及特殊治疗、护理皮肤等情况。

3、遵医嘱测量生命体征及完成时间治疗,并做好记录。

4、按要求巡视、观察患者病情变化及睡眠情况,如有异常通知医生并作好记录。

5、接待新病人,做好入院宣教,完成治疗及护理。

6、测量02:

00、06:

00体温、脉搏,并绘制。

7、准确采集标本。

06:

00—08:

00

1、和值班护士一起对危重病人、大手术后病人进行口腔护理、压疮护理、尿道口护理等,协助进食。

2、指导并协助手术患者做好术前准备,加强心理护理。

3、根据医嘱准确记录24h出入量,及各种引流液的性质量。

4、写好交班报告及工作日志,处理好用过的物品。

5、负责治疗室及换药室空气消毒并登记。

6、晨会交班,与A班护士、主班护士进行书面及床头交接班。

工作标准

1、认真完成本班职责,及时准确执行各项治疗及护理。

2、主动巡视病房,观察患者病情变化。

3、护理文书书写及时、准确、客观、真实。

4、做好陪伴管理,保持病区安静整洁。

5、各种血、尿标本的采集准确无误。

6、做好消毒登记工作,处理好用过的物品。

7、严格执行交接班制度。

值班岗位职责

1、和P班一起提前15分钟上班,床边交接病人。

2、负责危重病人和大手术后病人做口腔护理、擦浴、翻身、拍背等,更换衣裤和床单,协助部分病人洗漱,进饮食,进行健康教育。

3、根据需要协助N、P班护士完成治疗和护理。

4、按标准检查、整理出院病历(医生已整理完毕)。

5、晨间打印并发放欠费通知单,告知家属及时续费。

 

值班工作流程

16:

00—16:

30

与A班护士进行床边交接班

16:

30—21:

00

1、为危重及手术后病人床上擦洗、更换衣物、翻身拍背等。

2、讲解化疗相关知识,鼓励并协助患者进食、进饮、落实健康教育。

3、巡视病房,观察患者病情变化及化疗后的反应,协助患者洗漱。

4、协助P班护士完成相关的治疗及护理。

5、检查整理出院病历。

21:

00—06:

30

护士值班室休息(需要时协助P班、N班护士完成治疗及护理)。

06:

30—08:

00

1、负责危重病人和大手术后病人的口腔护理、压疮护理、床上擦浴、翻身、拍背、更换衣物、床单等。

2、协助患者洗漱,观察患者病情,根据情况指导并协助进食。

3、做好术前病人的心理疏导及健康教育。

4、打印并发放欠费通知单,请家属及时续费。

工作标准:

1、仪表端庄,动作轻柔,维护患者自尊。

2、保持病室整洁,空气新鲜,手术、危重患者卧位舒适。

3、生活护理和健康教育落实到位。

4、保持患者“四无”(无压疮、无坠床、无护理并发症、无差错事故)。

治疗班岗位职责

1、提前15分钟上班,清点换药室、导管室、治疗室的用物。

2、参加晨会,听取夜班报告,作好消毒隔离工作。

3、仔细查对输液卡,在严格无菌操作下配置液体。

4、保持换药室、导管室、治疗室及污物间的整洁、规范。

5、每日协助主班清点药品,负责检查药品是否按标签放置以及药品的质量、失效期,高浓度药品放开放置并上锁。

6、准备次日长期治疗药品及夜班需要的常用药品,负责领取当日临时医嘱的药品。

7、负责督促检查一次性物品的清洁回收工作。

 

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