高陵高速自检横表表g.docx

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高陵高速自检横表表g

自检表1施工放样自检记录表

施工单位：

工程名称：

合同号：

监理单位：

桩号及部位：

编号：

桩号（点位）

设计坐标（m）

实测坐标（m）

差值（mm）

偏移量（mm）

允许偏差

X

Y

X

Y

△X

△Y

测量仪器：

棱镜：

成像：

天气：

示意图

测站：

X：

Y：

后视角方位：

后视：

X：

Y：

D：

测量：

记录：

计算：

日期：

年月日

自检表3原地面处理自检表

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

施工时间

桩号及部位

检测时间

序

号

检测项目

规定值

允许偏差

检测结果

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

备注

1

压实度（%）

2

中线偏位（mm）

3

含水量（%）

4

宽度（mm）

结论：

测量：

记录：

质检负责人：

年月日

自检表4软土地基处治自检表

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

施工时间

桩号及部位

检测时间

序

号

检测项目

规定值

允许偏差

检测结果

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

备注

1

砂垫层厚度（mm）

2

砂垫层宽度（mm）

3

过滤层设置

4

桩（井、板）间距（mm）

5

桩（井、板）长度（mm）

6

桩（井、板）直径（mm）

7

竖直度（%）

8

灌砂量

9

单桩喷粉量

10

强度（MPa）

11

压实度（%）

结论：

测量：

记录：

质检负责人：

年月日

自检表12砂垫层施工质量自检表

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

施工时间

桩号及部位

检测时间

序号

检测项目

规定值

允许偏差

检测结果

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

备注

1

砂垫层厚度

不小于设计

2

砂垫层宽度

不小于设计

3

反滤层设置

符合设计要求

4

压实度（%）

90

5

6

7

8

9

10

附注：

测量：

记录：

质检负责人：

年月日

自检表13土方路基填筑质量自检表

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

施工时间

桩号及部位

检测时间

序号

检测项目

规定值

允许偏差

检测结果

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

备注

1

压实度（%）

零填及挖方（m）

0～0.30

－

零填及挖方（m）

0～0.80

≥96

零填及挖方（m）

0～0.80

≥96

填方（m）

0.80～1.50

≥94

填方（m）

>1.50

≥93

2

弯沉（0.01mm）

不大于设计要求值

3

纵断高程（mm）

+10,-15

4

中线偏位（mm）

50

5

宽度（mm）

符合设计要求值　

6

平整度（mm）

15

7

横破（%）

±0.3

8

边坡

符合设计要求　

附注：

测量：

记录：

质检负责人：

年月日

备注：

压实度检测中检查点的厚度应为该层压实厚度。

自检表14石方路基填筑施工质量自检表

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

施工时间

桩号及部位

检测时间

序

号

检测项目

规定值

允许偏差

检测结果

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

备注

1

压实度（%）

层厚和碾压遍数符合要求

2

纵断高程（mm）

+10，-20

3

中线偏位（mm）

50

4

宽度（mm）

符合设计要求

5

平整度（mm）

20

6

横坡（%）

±0.3

7

边坡

坡度

符合设计要求

平顺度

符合设计要求

附注：

测量：

记录：

质检负责人：

年月日

自检表15挖方路基质量自检表

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

施工时间

桩号及部位

检测时间

序

号

检测项目

规定值

允许偏差

检测结果

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

备注

1

压实度（%）

2

纵断高程（mm）

3

弯沉（0.01mm）

4

中线偏位（mm）

5

宽度（mm）

6

平整度（mm）

7

横坡（%）

8

边坡度

9

边沟宽度（mm）

10

碎落台宽度（mm）

结论：

测量：

记录：

质检负责人：

年月日

自检表17边坡急流槽施工质量自检表

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

施工时间

桩号及部位

检测时间

序

号

检测项目

规定值

允许偏差

检测结果

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

备注

1

砂浆强度（MPa）

2

断面尺寸（mm）

3

铺砌厚度（mm）

4

垫层宽（mm）

5

垫层厚（mm）

6

坡度（%）

7

轴线偏位（㎜）

8

槽底高程（㎜）

结论：

测量：

记录：

质检负责人：

年月日

自检表18排水沟施工质量自检表

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

施工时间

桩号及部位

检测时间

序

号

检测项目

规定值

允许偏差

检测结果

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

备注

1

强度

（MPa）

砂浆

在合格标准内

混凝土

在合格标准内

2

轴线偏位（mm）

50

3

沟底高程（mm）

±15

4

墙面顺直度（mm）

30或符合设计要求

5

断面尺寸（mm）

±30

6

铺砌厚度（mm）

不小于设计

7

基础垫层宽（mm）

不小于设计

8

基础垫层厚（mm）

不小于设计

结论：

测量：

记录：

质检负责人：

年月日

自检表19导流工程施工质量自检表

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

施工时间

桩号及部位

检测时间

序

号

检测项目

规定值

允许偏差

检测结果

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

备注

1

混凝土（砂浆）强度（MPa）

在合格标准内

2

平面位置（mm）

30

3

长度（mm）

不小于设计长度-100

4

断面尺寸（mm）

长

不小于设计

宽

不小于设计

高

不小于设计

5

高程（mm）

基底

不大于设计

6

顶面

±30

结论：

测量：

记录：

质检负责人：

年月日

自检表20盲沟（渗沟）施工质量自检表

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

施工时间

桩号及部位

检测时间

序

号

检测项目

规定值

允许偏差

检测结果

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

备注

1

沟底高程（mm）

±15

2

断面尺寸（mm）

不小于设计

结论：

测量：

记录：

质检负责人：

年月日

自检表21砌石和混凝土挡土墙施工质量自检表

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

施工时间

桩号及部位

检测时间

序

号

检测项目

规定值

允许偏差

检测结果

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

备注

1

强度

（MPa）

砂浆

在合格标准内

混凝土

2

平面位置（mm）

50

3

顶面高程（mm）

±20

4

断面尺寸（mm）

长

不小于设计值

宽

不小于设计值

高

不小于设计值

5

底面高程（mm）

±50

6

表面平整度（mm）

块石

20

片石

30

混凝土、料石

10

7

竖直度或坡度（%）

0.5

结论：

测量：

记录：

质检负责人：

年月日

自检表22干砌片石挡墙工程质量自检表

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

施工时间

桩号及部位

检测时间

序

号

检测项目

规定值

允许偏差

检测结果

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

备注

1

平面位置

50

2

顶面高程（mm）

±30

3

竖直度或坡度（%）

0.5

4

断面尺寸（mm）

不小于设计

5

底面高程（mm）

±50

6

平整度（mm）

50

附注：

测量：

记录：

质检负责人：

年月日

自检表23加筋挡墙总体施工质量自检表

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

施工时间

桩号及部位

检测时间

序号

检测项目

规定值

允许偏差

检测结果

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

备注

1

墙顶和肋柱平面位置（mm）

路堤式

+50,-100

路肩式

±50

2

墙顶和柱顶高程（mm）

路堤式

±50

路肩式

±30

3

肋柱间距（mm）

±15

4

墙面倾斜度（mm）

0.5%H且不大于+50,-1%H且不小于-100　

5

面板缝宽（mm）

10

6

墙面平整度（mm）

15

附注：

测量：

记录：

质检负责人：

年月日

自检表24加筋挡墙面板预制施工质量自检表

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

施工时间

桩号及部位

检测时间

序号

检测项目

规定值

允许偏差

检测结果

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

备注

1

混凝土强度（Mpa）

在合格标准内　

2

边长（mm）

±5或0.5%边长

3

两对角线差（mm）

10或0.7%最大对角线长　

4

厚度（mm）

+5,-3

5

表面平整度（mm）

4或0.3%边长

6

顶埋件位置（mm）

5

附注：

测量：

记录：

质检负责人：

年月日

自检表25加筋挡墙面板安装施工质量自检表

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

施工时间

桩号及部位

检测时间

序号

检测项目

规定值

允许偏差

检测结果

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

备注

1

每层面板顶高程（mm）

±10

2

轴线偏位（mm）

10

3

面板竖直度或坡度

+0,-0.5%

4

相邻面板错台（mm）

5

附注：