医院工作人员廉洁从业行动实施方案及总结.docx

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医院工作人员廉洁从业行动实施方案及总结

医院工作人员廉洁从业行动实施方案

根据省卫健委、省中医药管理局《关于印发XX省医疗机构及其工作人员廉洁从业行动实施方案（2021-2024年）的通知》和国家卫生健康委、国家中医药局《关于印发全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（2021-2024年）的通知》（国卫医函〔2021〕169号）以及国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局印发的《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》（国卫医发〔2021〕37号），结合我市行业作风建设工作实际，制定本实施方案。

一、总体要求

贯彻落实强化底线思维和红线意识，围绕影响群众看病就医感受的突出行风问题，坚持 “管行业必须管行风”“谁主管谁负责”，坚持标本兼治、源头治理，坚持系统施策、综合监管，切实解决群众身边的“烦心事”，持续纠治医疗领域的不正之风，维护医疗行业公平正义，推动新时代行风建设工作不断取得新成效。

自2021年至2024年，围绕影响群众看病就医感受的“红包”、回扣等突出行风问题，在全市各级各类医疗机构集中开展整治“红包”、回扣专项行动，加大监督检查、执纪执法力度，对违反行业纪律的医务人员，采取“三个一批”措施，即批评教育一批、通报处理一批、严肃清理一批，对涉嫌利益输送的各类机构，采取严肃惩处、移送线索、行业禁入等措施，持续保持对“红包”、回扣行为的高压打击态势。

建立健全医疗机构内行风建设工作体系，完善院内管理制度、提升行风管理软硬件水平，构建打击“红包”、回扣等突出行风问题的长效工作机制，巩固拓展作风建设成效，提升群众看病就医获得感，为医疗卫生行业高质量发展提供切实保障。

二、重点任务

（一）强化学习教育，筑牢思想防线

1.坚持党对行风工作引领作用。

各级医疗机构要高度重视党 对行风工作的引领作用，党员干部自觉带头，以党风引导行风，以干部带领群众。

充分结合党史学习教育，以党史教育指引行风 建设，扎实推进“我为群众办实事”实践活动。

不断总结运用好 党风廉政工作中的优秀经验，选树先进典型，宣传优秀事迹，引导广大医务人员见贤思齐，增强自觉抵制行业不正之风的思想定力。

2.强化行业作风教育。

各级卫生健康行政部门和医疗机构要将行业作风教育贯穿于医疗卫生工作的始终，与业务工作同部署、同推进、同落实，认真组织广大干部职工和医务人员深入学习领会关于党风廉政建设和卫生健康工作的重要论述、重要指示批示，大力弘扬“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”的新时期职业精神。

充分利用医师节、护士节等活动，大力弘扬伟大抗疫精神，弘扬“大医精诚”传统医德医风。

要将行风教育作为医务人员岗前培训、继续医学教育、毕业后教育、职称晋升、医师定期考核的必要内容，有的放矢地进行职业道德教育，不断提高职业道德素质，强化新时期卫生健康工作宗旨观念。

3.开展集中学习教育。

医疗机构要严格按照此次方案要求， 围绕《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《护士条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗保障基金使用监督管理条例》《处方管理办法》《医疗机构从业人员行为规范》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》《XX省医疗卫生机构及其工作人员收受商业贿赂处理办法（试行）》《加强新时代全省卫生健康系统党风廉政建设十条要求》等规定，确定学习教育的具体内容，制定集中学习计划。

要综合运用主题教育和警示教育形式，广泛收集廉洁风险信息，突出正面典型宣传和反面警示教育，注重“身边事教育身边人”，以案明纪，以案说法，警钟长鸣，坚决抵御不正之风。

医疗机构每月至少安排一次专题学习，主要负责同志带头、领导班子组织开展行风教育工作，形成“头雁效应”，在此基础上，对重点岗位工作人员进行重点教育和效果测试，确保行风教育实现100%全覆盖。

4.营造浓厚氛围。

各级卫生健康行政部门要综合运用各类应 用程序、网络等多种媒介形式，推送教育内容，广泛开展学习活动。

医疗机构要充分运用网站首页置顶、院内电子屏滚动播放、显著位置张贴海报、组织院内和科室内线上线下学习等形式深入 开展学习教育工作。

通过开展廉洁文化建设，推进廉洁从业要求全面落实，强化广大从业人员对清廉文化建设的心理认同、行为趋同，努力营造风清气正的医疗机构内部文化氛围。

（二）强化主体责任，健全管理体系

5.健全完善行风管理体系。

各级卫生健康行政部门要健全完 善纠正医药购销领域和医疗服务不正之风工作机制、行风工作领导小组协调管理机制和规章制度。

医疗机构要进一步完善行风管 理队伍，配齐具备相应知识储备、行业背景和工作能力的负责行 风建设工作的专（兼）职工作人员。

6.压紧压实行风建设主体责任。

医疗机构主要负责同志是本单位行风建设和管理的第一责任人、是行动计划的第一承办人。

 要建立由主要负责同志担任组长，分管负责同志担任副组长，纪检监察、人事、财务、信息、质控、护理、药剂、设备、医保等相关部门参加的领导小组，并设立行动计划办公室，承担宏观指导、统筹协调职责，负责机构内行风管理政策制定、具体工作任务安排。

7.着力构建打击“红包”、回扣长效机制。

各级卫生健康行 政部门要认真落实《关于在全省三级公立医疗机构开展满意度调查的通知》要求，将“红包”、回扣行为作为满意度调查的重要内容，持续完善对“红包”、回扣行为的投诉举报、调查处理、督导检查体系，完善回访制度、畅通举报途径、加强线索查办，构建与有关部门的线索移交、核实处置、跟踪反馈机制。

医疗机构要以单位负责人、重点科室负责人和涉及药品、器械、耗材、试剂、设备、基建等岗位工作人员为重点，充分发挥信息化作用，建立完善重点岗位、重点人员、重点医疗行为、重点药品耗材等关键节点的监测预警体系，利用多种形式开展随访，在门诊挂号结算或者办理出入院手续时开展即时行风满意度评价，搜集工作线索，形成具有可行性的“红包”、回扣主动上缴、线索反映、调查核实、处置上报等管理制度。

（三）强化内部管理，遏制“红包”行为

8.细化明确“红包”内容。

医务人员在从事诊疗活动过程中，患者及其亲友通过各种方式赠予（给予）的礼品、礼金、消费卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物，其安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排及《XX省医疗卫生机构及其工作人员收受商业贿赂处理办法（试行）》规定的有关情形，均应认定为“红包”，全部纳入此次整治范围。

9.加大纠治“红包”力度。

医疗机构要坚决落实纠治收受“红包”行为的主体责任，建立健全奖惩机制，完善不知情或不可抗“红包”上缴登记制度，畅通上缴渠道，“红包”上缴情况按季度报送同级卫生健康行政部门。

健全医患双方不收不送“红包”告知制度，在医疗机构内显著位置公布本单位和上级卫生健康行政部门举报途径，对查实的违规人员坚决予以严肃处罚。

对严重损害行业形象的机构和人员，卫生健康行政部门要在行业内进行通报，形成纠治“红包”的高压态势。

10.清除“红包”产生空间。

医疗机构应当通过网络、公众 号、院内电子屏等途径向患者充分告知诊疗资源分布信息，增加诊疗资源信息的公开透明度，为门诊等候、预约诊疗、床位安排、特殊检查、特殊治疗和择期手术的患者提供便捷的查询和提示服务。

通过网络预约、扫码预约、线下预约等多种形式有效提高医疗资源利用率，减少患者排队次数，缩短排队等待时间。

严禁床位、检验检查、手术等转介行为，清除“红包”滋生土壤。

11.强化“红包”防控措施。

各级卫生健康行政部门要落实《XX省卫生健康行风卫生监督专员管理办法》，采取明查暗访等形式，充分发挥行风社会监督专员作用。

各地各单位要通过聘请第三方机构评估、媒体监督等办法，加大对本地本单位医务人员收受“红包”线索的发现力度。

医疗机构要提升防范“红包”的硬件设施水平，在院内容易 产生“红包”行为的重点场所，加强监管措施，消除“红包”行 为高发场合的监控死角。

（四）加大惩治力度，清除回扣乱象

12.严防收受回扣行为。

医疗机构及其从业人员要与相关医 药企业建立清正廉洁的新型医商关系，依法与利益相关企业交往，严禁接受药品、医疗器械、医用卫生材料、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成；严禁参与或接受影响医疗行为公正性的宴请、礼品、旅游、学习、考察或其他休闲社交活动；严禁医疗机构及其从业人员违反规定发布医疗广告，参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动；严禁参加以某医药产品的推荐、采购、供应或使用为交换条件的推广活动；严禁从业人员通过介绍患者到其他医疗机构检查、治疗或购买医药产品等形式接受回扣、提成等。

13.严格执行招采纪律。

严格遵守国家采购政策，严格落实医疗卫生机构各项内控制度，严禁违反规定干预和插手药品、医疗器械采购和基本建设等工作。

严格按照国家有关药品、耗材集中采购的政策规定在省医药集中采购平台采购所需的药品和耗材，优先采购、使用集中带量采购中选产品，并对使用情况进行监测。

严禁医疗卫生人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料。

14.严控药品耗材使用。

医疗机构应当落实管理职责，提高管理能力，承担管理责任。

规范医疗运行管理秩序，针对重点岗位、重点人员、重点药品耗材要细化管理措施，加强高值医用耗材、辅助性用药等领域的监管。

以电子病历为基础，加强处方（医嘱）权限、知情同意、批准程序、外购药品院内使用和用药安全保障等监管。

对重点环节开展监控，严格审批程序，分类甄别、及时预警，充分运用同学科横向比较手段，对医务人员药品耗材使用情况排名靠前且无正当理由的，要根据行为性质，进行约谈、通报、调岗、核减绩效或暂停执业。

要落实国家卫生健康委等八部门印发的《进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见》及我省重点任务分工方案相关要求，预防、惩治医疗检查中的回扣、腐败问题。

15.严惩违规违法人员。

医疗机构要完善医药代表院内拜访医务人员管理制度，按照“三定”“三有”，即“定时定点定人”“有预约有流程有记录”，制定细化可执行的院内制度，充分运用人工智能、信息化和视频监控等手段，加强医药产品经销 人员进入医疗机构内部接洽营销行为的预警、监测，及时驱离违规出现在诊疗场所且与诊疗活动无关的人员。

经核实有输送回扣行为的要及时上报卫生健康行政部门纳入惩戒性管理范围，对查实收受回扣的医务人员根据金额从严顶格处罚，涉嫌犯罪的移送司法机关。

三、实施步骤

（一）学习动员阶段：

2021年12月底前。

召开全市医疗机 构及其工作人员廉洁从业行动动员会，对相关工作作出部署安排。

各县（市）区、开发区卫生健康行政部门和医疗机构依据本实施方案，结合实际制定具体实施细则，明确工作目标和重点任务，细化推进措施，建立工作台账。

召开动员会议，广泛深入开展学习讨论，营造各级各类医疗机构廉洁从业的良好氛围。

（二）查摆整治阶段：

2022年1月-2024年6月。

医疗机构要按照“查改治”一体推进的工作方法，坚持边查边改，边查边治。

对照整治“红包”、回扣范畴，全面深入开展自查自纠，畅通“红包”、回扣主动上缴渠道，各县（市）区卫生健康委、开发区社会事业局、市属各医疗机构按季度向市卫健委上报“红包”、回扣主动上缴和“三个一批”处置情况。

行动期间要对执行不力、有禁不止、工作弄虚作假的医疗机构进行集中整治；对专项整治无明显成效，工作无实质进展的医疗机构进行集中整治；对隐瞒问题、线索，压而不查、查而不实、查处不到位的 医疗机构进行集中整治；对出现顶风作案、行业作风持续恶化、群众诉求视而不见等恶劣现象的医疗机构及从业人员要依法从严顶格处罚。

同时，对诬告陷害的，按规定做好澄清正名工作，对诬告者要严肃查处、追究责任，依法保护医疗机构从业人员干事创业热情。

（三）总结提升阶段：

2024年7月-2024年11月。

各地各单位要认真总结工作成果，梳理工作亮点和经验做法，积极探索行业作风建设新途径，持续完善正风肃纪长效机制，筑牢行风建设“防火墙”。

四、工作保障

（一）加强组织领导，细化工作措施。

市卫健委成立医疗机构及其工作人员廉洁从业行动领导小组，各县（市）区卫生健康委，开发区社会事业局要成立由主要负责同志牵头负责的相应工作机构，专职落实此次行动有关要求，明确部门职责、拟定工作计划、实施督导检查并及时上报阶段性进展。

要按照行动要求，细化、量化、硬化工作目标，分解到具体部门、具体岗位、具体人员。

（二）发挥机制作用，加强部门联动。

各地要依托纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风机制开展联合整治，加强部门联动，对于经查实存在给付回扣、捆绑销售药品耗材等商业贿赂违法行为的企业信息要及时通报机制成员单位，依托医药价格和招采信用评级制度，对涉案医药企业依据裁量基准采取相应措施。

由市场监管、公安等部门对其可能涉及的其他违法经营活动开展调查，税务部门对相关部门移送的涉税违法线索开展核查检查。

卫生健康部门要充分发挥医改领导小组秘书处作用，强化“三医联动体部署、一体推进，努力形成行风整治的强大合力。

（三）加强宣传引导，形成舆论阵势。

各级卫生健康行政部 门和医疗机构要加强廉洁从业行动及工作成效的宣传力度，注重运用多种媒介，多层次多角度宣传推广工作成效，鼓励和引导广大群众积极参与、支持整治“红包”、回扣专项行动，营造良好舆论氛围，形成社会共治的良好局面。

要注意舆情信息收集、归纳分析，通过社会评价检验工作成效，引导医疗机构落实好行动各项要求。

（四）发挥示范效应，开展典型带动。

各级卫生健康行政部门要发掘、树立先进典型作为样本医院，通过典型带动、先行先试、因院制宜，逐步推动辖区内各级各类医疗机构落实此次行动的各项要求，提升整体廉洁从业水平。

要及时向市卫健委推荐优秀样本医院。

（五）强化监管措施，严肃处罚问责。

各级卫生健康行政部门要加大对本辖区医疗卫生机构开展行动的监管力度，综合运用通报、约谈、警示、曝光等行政措施，加强督促检查，并将行动开展情况列入医疗机构校验管理、等级评审巡查工作和医疗卫生人员年度考核、职称晋升、医德考评、医师定期考核内容，层层落实责任，对“红包”、回扣问题查处情况要在辖区内进行通报，对工作不负责、不作为，分工责任不落实的，要严肃问责、追查到底。

医院廉洁行医工作总结

　　强化清廉医院建设，提升反腐倡廉水平近年来，我局把清廉医院建设作为推进卫生系统反腐倡廉建设工作的重要举措，加强领导，统筹协调，强化措施，狠抓落实，系统党风廉政建设水平显著提升，清廉医院建设初见成效。

我们的主要做法是：

　　一、加强组织领导，齐抓共管聚合力。

　　长期以来高度重视清廉医院建设工作建和谐社会、和谐医院、落实科学发展观、提高执政能力建设的重要各科室具体落实的领导责任制。

各医院分别组建了相应的清廉医院建设领导小组，落实了专抓领导和具体工作机构。

　　二是加大经费投入。

坚持“专款划拨、算划拨“清廉医院”建设启动经费，对年度创建验收合格的医院给予资金的补助，有效解决了资金的问题。

　　三是加强督查督办和目标考核。

制定了《卫生系统清廉医院建设总体方案》和专项目标考核办法，围绕各责任单位建设任务和进度，定期组织人员深入督导检查和督查督办，定期通报全系统建设情况，对推进不力的限期整改，实行专项目标考核结果与单位评先推优、责任人员绩效挂钩，形成了赶有目标、干有动力、齐抓共管的工作格局。

　　二、加强学习教育，筑牢防线固根基。

　　“救死扶伤是天职”大讨论和“三任感。

二是强化纪律教育。

组织干部职工深入学习《廉政准则》、《廉洁行医行为规范》等党规章制度，撰写廉政心得体会和调研文章，扎实开展了领导干部家属助廉集体承诺、读书养廉、创建“勤廉之家”三大活动，进一步筑牢了廉洁从政、廉洁行医的思想道德防线。

三是加强对重点单位和重点岗位工作人员专项教育。

县局及各医院认真开展“会前说纪讲法”工作，院长和中层管理人员岗前廉政谈话和廉政考试制度，打好廉洁“免疫针”，定期分线召开药剂、医疗设备、人事、财务等重点人员专题会议。

结合治理商业贿赂专项工作，加强重点岗位人员廉洁教育，推行重点岗位人员定期轮岗制，推进预防腐败关口前移。

通过一系列活动的开展，筑牢。

　　三、深化廉政文化建设，营造氛围净环境。

　　通过过廉政文化建设使干部职工的廉洁从政、廉洁行医意识进一步加强。

一是以“设廉政展板、立廉政明镜、摆廉政座牌、制廉政屏保、贴廉政警句、书廉政格言、办廉政画廊、发廉政设宣传活动。

　　二是在系统内开展“树新风正气。

促廉洁从政”主题教育宣传活动，“廉洁、崇诚信、守法律”的良好氛围。

　　三是召开廉政文化进医院现场会。

通过宣传好的做法和经验，让整个卫生系统掀起廉洁行医、廉洁从政。

　　四、狠抓制度建设，防控一体强保障。

　　一是进一步加强反腐倡廉制度建设。

加大制度创新力度，制定了《卫生系统干部职工纪律规定》、《卫生系统领导干部选拔任用办法》等一系列制度，并将各项制度编印成册发放到全县各医疗卫生单位统一学习。

　　二是结合医药卫生体制改革。

加强反腐倡廉预防机制建设，成立了财务集中核算中心，制定了《卫生系统固定资产投资和设备采购管理规定》等制度，加强对各医疗卫生单位财务管理。

　　三是进一步贯彻落实重大事项集体决定制度，深入推进政务、院务公开。

严格执行党政领导干部问责制和领导干部述职述廉、诫勉谈话等制度。

　　五、加强监督检查，严肃查处强震慑。

　　近年来，我局采取前期预防、中期监控和后期处置等防控措施，建立防控模式和监察预警机制，加大对医疗机构廉洁自律工作的监督力度，认真开展违规违纪案件查处。

先后对乡镇卫生院院长执行基本药物制度不力给予了警示追究和扣罚年终绩效工资的处理，对群众反映与建筑商有不正当经济关系的干部职工给予了警示提醒，对因违反新农合政策的乡镇卫生院，对原院长进行了免职和调离原岗位等处理，对院长因私设小金库问题给予了警告处分。

通过查处违规违纪案件，在整个卫生系统起到了震摄教育作用。

　　六、下一步工作安排。

　　下一步，我局将根据“文化引导、制度约束、丰富载体、服务洁行医氛围。

　　一）、思廉。

开展“七个活动”。

将清廉医院建设与提高干部职工道德素质相结合。

即，观看一部反腐倡廉电影或电教片，邀请县反贪局领导讲一堂廉政专题教育课，举办一期医务人员廉洁行医和医德医风教育培训活动，签订一份廉洁行医承诺书，建立一套中层以上干部的廉政档案，书写一篇廉洁行医的心得体会，进行一次科室负责人述职述廉活动。

　　二）、宣廉。

开辟“六个阵地”。

将清廉医院建设与营造良好环境相结合。

即、在医院楼道、公共区域设立廉政教育警示牌，在医院网站设立清廉医院教育专题网页，在院宣传橱窗设立清廉医院教育专栏，在住院部大厅电子显示屏滚动播出廉政警示语在院内醒目位置悬挂廉政教育宣传横幅，在医院的醒目位置张贴政风行风和效能投诉电话。

　　三）、崇廉。

搭建“五个平台”，将清廉医院建设与新颖、健康的文化娱乐活动相结合。

即开展廉政演讲比赛，廉政文艺演出，廉政歌曲传唱，廉政书画展示，廉政有奖征文等一系列丰富多彩的廉政文化活动，引导医务人员形成崇廉恶贪崇廉敬洁的文明新风尚。

　　四）、倡廉。

采取“四项措施”。

将清廉医院建设与强化医疗质量、优化医疗服务活动相结合。

即通过岗位大练兵竞赛，“廉洁医生”和，医疗服务点评等措施，树立一批医术精湛、医德高尚的学习标兵，解决诊疗活动中存在的问题，为广大患者提供优质的医疗服务，逐步构建和谐的医患关系。

廉洁建设贯穿于医院管理和决策的各个环节之中。

加强对医院“三重一大”等重大事项及招标采购等重点工作的监督检查，进一步完善药品、一次性医用耗材、医用设备、后勤物资、基本建设管理等长效机制建设，努力实现源头治腐。