水利水电工程常用验收表格108个.docx

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水利水电工程常用验收表格108个

承建单位：

合同编号：

No:

致

鉴于本申请书申报单位工程的施工组织设计差不多完成，施工设备差不多差不多调集进场，人员以及施工组织差不多到位，开工条件业已具备。

申请本单位工程开工，以便进行施工预备，促使首批开工的分部〔分项〕工程项目早日开工。

项目经理：

承建单位：

申报日期：

年月日

施工

单位

申报

记录

申请开工单位工程名称或编码

合同工期目标

打算施工时段

自年月日至年月日

打算首批开工分部、分项工程项目名称或编码

附件

名目

施工组织设计

操纵性施工进度打算

进场施工设备表

施工组织及人员打算

进场材料质保、检验资料

监理

机构

签收

记录

开工指令于申报文件通过审议后专文发送。

签收人：

签收日期：

年月日

由承建单位呈报一式六份，签收后返回申请单位二份。

监表2分部〔分项〕工程开工申请单

承建单位：

合同编号：

No:

申请开工分部〔分项〕工程或分部〔分项〕工程编码

工程部位

申请开工日期

打算工期

年月日至

年月日

施工预备工作检查记录

序号

检查内容

检查结果

设计文件、施工技术、措施、打算交底

要紧施工设备、机具到位

施工安全、工程治理和质量保证措施到位

建筑材料、成品或半成品报验合格

劳动组织及人员组合安排完成

风、水、电等必须的辅助生产设施就绪

场地平坦、交通、临时设施和预备工作就绪

附件名目

分部〔分项〕工程施工措施打算

分部〔分项〕工程施工进度表

承建单位申报记录

本项工程开工条件差不多具备，施工预备差不多就绪，报请检查并批准按申请日期开工。

申报单位：

项目经理：

日期：

年月日

监理

机构

签收

记录

监理部：

签收人：

日期：

年月日

由承建单位呈报一式六份，签收后返回申请单位二份。

监表3分部〔分项〕工程开工许可证

（溪洛渡监导[200]开号）

承建单位：

合同编号：

No.

致

贵部年月日报送的分部〔分项〕工程开工申请〔申请单号：

No.〕差不多通过审议。

贵部可从即日起，适时安排开工。

施工过程中，请加强现场调度和质量治理，注意安全生产，严格按章作业，文明施工，做到以工程质量求施工进度，确保工程的顺利进展。

签署人：

监理机构：

签署日期：

年月日

批准开工工程或编码

打算施工时段

年月日至

年月日

附件

主送：

承建单位由承建单位呈报一式六份，签收后返回申请单位二份。

抄送：

业主单位

监表4施工技术方案报审表

工程名称：

合同编号：

No:

致

现报上工程的技术、工艺方案，方案详细说明和图表见附件，请予审查和批准。

附件：

技术、工艺方案说明和图表。

承建单位：

项目经理：

年月日

监理工程师审查意见：

审查意见：

同意

修改后再报〔见附言〕

不同意

监理工程师：

年月日

总监理工程师审定的意见：

审查意见：

同意

修改后再报〔见附言〕

不同意

总监理工程师：

年月日

注：

专门技术、工艺方案经总监理工程师批准，一样由监理工程师批准。

由承建单位呈报一式六份，审批后退承建单位一份。

监表5施工放样报审单

工程名称：

合同编号：

NO.

致

依照合同要求，我们已完成的施工放样工作清单如下：

请予查验。

承包人：

日期：

年月日

工程或部位名称

放样内容

备注

查验结果：

测量员：

年月日

工程承建单位复查检验记录

复检人：

日期：

年月日

报送附件名目

1、

2、

3、

4、

监理工程师结论：

查验合格

纠正差错后合格

纠正差错后再报

监理工程师：

年月日

说明：

由承建单位呈报四份，作出结论后监理留档两份。

监表6进场施工设备申报单

承建单位：

合同编号：

No:

序号

设备名称

规格型号

生产能力

数量

进场

日期

完好状况

拟用工程项目

备注

承建单位报送记录

上述设备已按合同规定进场并打算投入运用，特此申报审批。

报送单位：

日期：

年月日

监理机构认证意见

同意

按意见修理或调换

工程监理部：

审签人：

日期：

年月日

由承建单位呈报一式六份，审批后返回报送单位一份。

监表7进场材料质量检验报告单

承建单位：

合同编号：

No.

申报使用工程项目及部位

工程项目施工时段

材料

记录

材料名称

规格

数量

产地或厂家

出厂日期

进场日期

检查日期

储存

情形

储存地点或库号

抽样方法

抽样数

要紧质量

检测指标

试验项目

规定值

试验值

试验室结论

承建单位

报送记录

本质量检验审批表经审

核无误，特此申报。

报送单位：

日期：

年月日

监理

机构

认证

意见

□合格□按审批意见办理

□不合格

工程监理中心：

认证人：

监理批号：

日期：

年月日

附件名目

□材料出厂合格证□发货单□装箱单

□材料样品试验报告□计量单□材料鉴定书

□材料材质证明

说明：

一式六份报监理部，完成认证后返回报送单位两份，留作单元、分部、单位工程质量评定资料备查。

监表8工程技术核定单

工程名称：

合同编号：

NO：

核定名称

分部分项工程

施工

部位

有关设计文件及编号

核定内容

方案拟定人:

日期:

单位盖章:

监理单位意见

核定人:

日期:

单位盖章:

设计单位意见

核定人:

日期:

单位盖章:

业主单位意见

核定人:

日期:

单位盖章:

监表:

9监理工程师工地现场一样书面指示单

（溪洛渡监导[200]指号）

承建单位合同编号:

No.

致

请贵部执行本指示内容,假设贵部不提出确认,本指示单赶忙生效.

监理工程师:

监理机构:

签署日期:

200年月日

公布□合同文件商务条款第条

指示□合同文件技术规范第条

依据□已批准的施工组织设计

□

指示

内容

与

要求

监理□确认□更换□撤消承建□我将按指示要求执行

结构确认机构:

单位□申请监理结构确认

确认确认人:

签收签收单位:

记录记录

日期:

年月日签收人:

签收日期:

年月日

主送：

〔承建单位〕签收人：

年月日

监表10监理工程师通知单

（溪洛渡监导[200]通号）

承建单位：

合同编号：

No.

致

事由：

通知内容：

监理工程师：

总监理工程师：

三峡进展溪洛渡监理部

二OO年月日

主送：

〔承建单位〕　签收人：

年月日

监表11监理工程师通知回复单

承建单位：

工程名称：

NO：

致

我方接到溪洛渡监导[200]通号的监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。

详细内容：

承建单位〔章〕————――――――

项目经理：

日期：

年月日

复查意见：

项目监理机构＿＿＿＿＿＿＿

总／专业监理工程：

＿＿＿＿＿＿＿

日　期：

年月日

主送：

〔承建单位〕　签收人：

年月日

监表12旁站〔跟踪〕监理值班记录

承建单位：

工程名称：

NO.

日期

工程部位

桩号及高程

班次

天气

温度

人员情形：

1.现场施工负责人：

职务：

2.工人总数技术人员数：

要紧机械使用情形:

要紧材料进场与使用情形:

完成要紧工程量:

施工、质量及安全情形:

对承建单位下达的指令和答复:

现场承建单位代表签字:

当班监理员签字:

值班监理工程师签字:

监表:

13施工违规警告通知单

（溪洛渡监导[200]警号）

承建单位:

合同编号:

No.

致

200年月日时,贵部施工单位,由于本通知单所述缘故违章作业,监理工程师已于现场提出口头警告,为确保工程质量和作业安全,请赶忙责成施工单位认真纠正,并幸免类似情形的再次发生。

签署人:

监理机构:

三峡进展溪洛渡监理部签署日期:

200年月日

违规缘故

引用合同条款

或法规依据

附注

主送：

〔承建单位〕　签收人：

年月日

抄报:

业主单位

监表14工程暂停指令单

（溪洛渡监导[200]停号）

承建单位：

合同编号：

NO.

致

由于本指令单所述缘故，现通知贵单位于年月日时往常对工程项目暂停施工。

签署人：

监理机构：

签署日期：

年月日

工程暂停缘故

□承建单位严峻违反合同规定，连续施工将对本工程造成重大缺失。

□违反环境爱护法规

□因为文物爱护的缘故

□

引用合同条款或法规依据

附注

□暂停期间，请对已完工程加强爱护，直至得到复工许可

□暂停期间，请抓紧采取整改措施，并及时向监理部〔处〕报送，以争取早日复工

□工程延误和缺失费用的合同责任由承建单位承担

□工程延误和缺失费用另行协商

□

主送：

承建单位签收人：

年月日

抄报:

业主单位

监表15工程复工申请书

承建单位：

合同编号：

No.

致

工程项目，接到溪洛渡监导[200]停号工程暂停指令单后，已于年月日停止施工。

鉴本工程项目停工因素差不多排除，复工预备工作业已就绪，特报请批准于年月日复工。

申报单位：

项目经理：

年月日

简要说明

监理机构

审批意见

□具备复工条件

□不具备复工条件

□

监理部：

签署人：

年月日

附件名目

主送：

承建单位签收人：

年月日

抄报：

业主单位

监表16工程复工指令单

〔溪洛渡监导[200]复号〕

承建单位：

合同编号：

No.

致

鉴于溪洛渡监导[200]停号停工指令中所述工程暂停的因素差不多排除，请贵单位于年月日时往常对工程项目复原施工。

请贵部加强现场监督和治理，对各个工作环节严格把关，做到按章作业、文明施工，确保工程的顺利进展。

签署人：

监理机构签署日期：

年月日

附注

主送：

承建单位签收人：

年月日

抄报：

业主单位

监表17工程项目验收申报表

承建单位：

合同编号：

No.

致：

本申报工程项目差不多按承建合同要求，于年月日差不多完工，零星未完工程及缺陷修补保证按预定打算或在工程验收前完成，验收文件已预备或差不多预备就绪，特申报对本表所列工程项目进行验收。

项目经理：

申报单位：

申报日期：

年月日

申报验收记录

验收时期

验收工程项目或编码

申报验收日期

备注

□时期〔中间〕验收

□单位工程验收

□工程完工验收

随同报送的要紧文件名目

序号

文件名称

序号

文件名称

监理机构审核意见

□不具备验收条件，满足条件后再报。

□补充报送文件，内容专文通知。

□已通过审核，并即时报告业主单位组织验收，具体事项专文通知。

□

审核人：

监理机构：

审核日期：

年月日

说明：

本表一式六份报送监理部，完成审核后转业主单位和返回申报单位各一份

监表18工程验收申请报告

承建单位：

合同编号：

No.

工程名称

建设批准文件号

或合同号

工程项目

开工日期

地点、部位

〔桩号〕

竣工日期

验收时期

施工、验收资料预备、安装概况：

承建单位

负责人

年月日

监理核签意见：

监理单位

总监

年月日

业主审核意见：

建设单位

负责人

年月日

备注：

说明：

一式六份，完成验收后返回三份给承建单位备存。

监表19分部〔分项〕工程验收签证书

承建单位

合同编号

开完工日期

分部〔分项〕

工程名称

工程施工概况：

一、施工依据

二、要紧施工内容

三、验收范畴和验收项目

1.验收范畴：

2.验收项目：

四、要紧施工方法

五、施工时段和施工难点

六、实际完成要紧工程量

七、质量事故及缺陷处理：

八、要紧工程质量指标：

九、质量评定：

十、尾工或遗留问题及处理意见：

一十一、验收结论：

一十二、附件：

一十三、参验单位〔盖公章〕

监理单位：

设计单位：

承建单位：

业主单位：

一十四、验收成员签字

姓名

验收小组职务

单位

职务或职称

签名

监表20竣工证书

〔第号〕

承建单位：

合同编号：

No.

致

兹证明号竣工报验单所报工程，已按合同和监理工程师的指示〔该报验单中注明的工程缺陷和未完工程除外〕完成，因此从年月日开始，该工程进入养护责任时期。

备注：

监理部年月日

监理工程师意见：

注：

本证书适用于部分〔假如合同有规定〕和全部工程的竣工，监理工程师批准竣工之日确实是〝缺陷责任期〞的起算日期。

一式六份，分发建设单位、监理部、承建单位。

监表21工程质量缺陷处理申报单

承建单位：

合同编号：

No:

单位工程名称或编码

分部工程名称或编码

分项工程名称或编码

单元工程名称或编码

质量缺陷工程部位

质量缺陷情形简要说明

拟采取的修复措施

附件名目

修复措施报告

修复图纸

打算施工时段

承建

单位

申报

记录

申报单位:

日期：

年月日

监理机构审批意见

按报送措施打算

打算修改后重新报送

工程监理部：

审批人：

日期：

年月日

说明：

由承建单位呈报一式六份，审批后返回申请报单位二份。

监表22工程项目移交通知单

〔溪洛渡监导[200]移号〕

承建单位：

合同编号：

No.

致

鉴于本项工程已于年月日正式通过工程完工验收，该工程项目可按本通知书要求，办理移交手续，特此通知。

签署人：

监理部:

签署日期：

年月日

工程项目名称及编码

工程移交日期

□请于年月日办妥移交手续

□请及时按业主单位要求办妥移交手续

□

缺陷责任期起算时刻

□本项工程缺陷责任期，自本移交证书签发并办妥移交手续之日起算，缺陷责任期12个月

□

办理移交手续前应完成的工作项目

附注

主送：

（承建单位）签收人：

年月日

抄报：

（业主单位）

监表23工程项目缺陷责任期终止证书

〔溪洛渡监导[200]终号〕

承建单位：

合同编号：

No.

致

鉴于工程移交证书〔溪洛渡监导[200]移号〕中列出的未完工程尾工和缺陷，差不多于年月日往常完工和修补完毕，并由监理单位确认符合工程承建合同文件要求。

依据上述工程移交证书规定，本项工程缺陷责任期个月已于年月日期满，特此通知。

签署人：

监理部签署日期：

年月日

工程项目名称

及编码

附注

主送：

（承建单位）签收人：

年月日

抄报：

（业主单位）

监表24爆破工程施工记录表

钻孔编号

设计孔深〔m〕

孔口高程〔m〕

孔底高程〔m〕

实测孔深〔m〕

设计倾角

实测倾角

钻孔直径〔mm〕

设计孔距〔m〕

设计排距〔m〕

实测孔距〔m〕

实测排距〔m〕

测孔签名

炸药品种

药卷直径〔mm〕

装药量〔m〕

药量分配〔kg〕

装药长度〔m〕

堵塞长度〔m〕

装药人签名

爆区孔位示意图

爆破网络示意图

联网人签名

其他：

起爆方法：

段数：

单位耗药量〔kg/m3〕：

最大一段药量〔m〕：

总装药量〔m〕：

雷管〔个〕：

导火索〔m〕：

作业队技术员：

承建单位:

工程部位:

桩号：

日期：

200年月日爆区编号：

说明：

1、此表为三级质检及监理验收的依据，验收时必须带到现场。

2、爆区的每一个孔都应有详细的记录。

具体编号如：

5排3号孔，记作〝5-3”。

溪洛渡电站导流支洞项目

承包单位：

年月日时~时

合同号：

明挖施工记录

报表类型：

PC—1

编号：

工程名称：

部位〔桩号〕：

天气：

阴天晴天雨天工作面温度：

工序

部位〔桩号〕

单位

工程量

施工预备

测量放线

覆盖层清理

土方开挖

钻爆破孔

装药爆破

出渣

一喷混凝土

钻锚杆孔

锚秆安装

pcs

钢筋网铺设

二喷混凝土

锚索制安

Pcs/m

其它

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