直肠肛管疾病一.docx

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直肠肛管疾病一

直肠肛管疾病

（一）

（总分：

43.00，做题时间：

90分钟）

一、A1型题（总题数：

43，分数：

43.00）

1.关于直肠肛管的解剖，下列哪一项是错误的

?

A．齿线以上是粘膜，以下是皮肤

?

B．齿线以上由直肠上、下动脉供应

?

C．齿线以下的静脉丛属直肠下静脉丛

?

D．齿线以下的淋巴回流到腹股沟淋巴结

?

E．齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：

2.直肠肛管的生理功能是

?

A．单纯排便

?

B．吸收少量钠离子及排便

?

C．吸收多量液体及排便

?

D．吸收少量钾离子及排便

?

E．排便及吸收少量液体

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：

3.肛瘘治疗的最佳方法是

?

A．1:

5000高锰酸钾温水坐浴

?

B．挂线疗法

?

C．局部换药治疗

?

D．瘘道搔爬

?

．使用抗菌药物E．

（分数：

1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

4.肛裂“三联征”是指

?

A．疼痛、便秘、前哨痔

?

B．疼痛、便秘、出血

?

C．肛裂、前哨痔、乳头肥大

?

D．疼痛、便秘、粘液脓血便

?

E．肛裂、出血、前哨痔

（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

5.关于齿状线解剖的叙述正确的是

?

A．齿状线以上是黏膜，以下为皮肤

?

B．齿状线以上由直肠上、下动脉供应，以下属肛管动脉供应

?

C．齿状线以上是通过直肠上静脉回流至门静脉，以下通过肛门静脉回流至腔静脉

?

D．齿状线以上的淋巴引流入腹主动脉旁或髂内淋巴结，以下入腹股沟淋巴结及髂外淋巴结

?

E．齿状线以上受阴部内神经支配，以下受阴部外神经支配

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：

6.直肠肛管交界的齿线在临床上的重要性是

?

．齿线上的直肠有神经反射弧A．

?

B．齿线上的直肠易受感染

?

C．齿线上下血液供应、神经、淋巴引流各异

?

D．齿线、肛管容易受伤

?

E．齿线下是外括约肌所在部位

（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

7.肛管直肠周围脓肿最多见的是

?

A．肛门旁皮下脓肿

?

B．坐骨肛管间隙脓肿

?

C．直肠后间隙脓肿

?

D．骨盆直肠间隙脓肿

?

E．直肠粘膜下脓肿

（分数：

1.00）

A.√

B.

C.

D.

E.

解析：

8.直肠肛管的检查体位中哪个是不常用的

?

A．胸膝位

?

B．截石位

?

C．蹲位

?

D．右侧卧位

?

E．左侧卧位

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

√D.

E.

解析：

9.肛瘘手术治疗中，最重要的是

?

A．麻醉充分

?

B．肛管括约肌松弛

?

C．找出外口

?

D．明确瘘管与括约肌关系

?

E．手术后呈噜型创面

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

10.肛裂最突出的表现是

?

A．排便时粪便表面带血

?

B．里急后重

?

C．排便时和排便后肛门剧烈疼痛

?

D．脓血便、疼痛、肛门痉挛

?

E．经常便秘

（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

11.肛管的括约肌功能主要依靠哪种结构的作用

?

A．外括约肌的深部

?

B．内括约肌

?

C．肛提肌

?

D．肛管直肠环

?

．外括约肌皮下部E

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

12.内痔的常见早期症状是

?

A．肛门疼痛

?

B．大便时滴血

?

C．痔核脱出

?

D．粘液血便

?

E．肛门周围红肿

（分数：

1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

13.内痔排便时痔块脱出肛门外，排便后自行还纳，属于

?

A．第一期

?

B．第二期

?

C．第三期

?

D．第四期

?

E．第五期

（分数：

1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

14.肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于

?

A．要广泛切除瘘管周围瘢痕组织

?

B．切除瘘管后应一期缝合

?

．正确找出内口，据与括约肌关系选择术式C．

?

D．必须用探针穿入肛管造成内口再切开

?

E．麻醉选择

（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

15.对便血的病人最重要的检查是

?

A．大便潜血试验

?

B．纤维结肠镜检查

?

C．直肠指诊

?

D．癌胚抗原检查

?

E．钡灌肠检查

（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

16.肛裂常发生在肛管的

?

A．前正中位

?

B．后正中位

?

C．左侧

?

D．右前位

?

E．右后位

（分数：

1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

17.直肠长度大约

?

A．4～8cm

?

B．8～12cm

?

C．12～15cm

?

D．8～15cm

?

E．16～20cm

（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

18.内痔早期的常见症状是

?

A．无痛性间歇性便后出鲜血

?

B．排便疼痛

?

C．痔块脱出

?

D．瘙痒

?

E．黏液脓血便

（分数：

1.00）

A.√

B.

C.

D.

E.

解析：

19.肛裂的临床症状为

?

A．脓血便，疼痛，肛门痉挛

?

B．疼痛，便秘，出血

?

C．里急后重，疼痛

?

D．肛门持续痉挛，大量出血

?

E．肛门烧灼痛，黑便，便秘

）1.00（分数：

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

20.大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有

?

A．肛管直肠周围脓肿

?

B．直肠息肉

?

C．肛裂

?

D．混合痔

?

E．血栓性外痔

（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

21.对发现直肠癌意义最大的检查是

?

A．大便潜血检查

?

B．直肠指检

?

C．内镜检查

?

D．脱落细胞学检查

?

E．肿瘤标记物

（分数：

1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

22.直肠癌主要的转移途径是

?

A．种植转移

?

B．淋巴转移

?

C．血行转移

?

．直接浸润D．

?

E．以上都不对

（分数：

1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

23.关于肛裂，下列哪一项是错误的

?

A．肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡

?

B．肛裂是肛管皮肤浅层裂开

?

C．肛裂可继发于肛窦炎

?

D．肛裂主要因粪便干燥，用力过猛

?

E．肛管括约肌痉挛致溃疡不易愈合

（分数：

1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

24.直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是

?

A．肛门撕裂引起大便失禁

?

B．引起直肠大出血

?

C．交叉感染及癌细胞种植性转移

?

D．引起直肠穿破

?

E．引起内痔出血

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

肛瘘多由肛门部位哪种手术引起25.

?

A．内痔注射疗法

?

B．肛裂切除术

?

C．血栓性外痔切开取栓术

?

D．肛周脓肿切开（或穿破）

?

E．内痔环切术

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

26.肛瘘的类型颇多，其中常见者为

?

A．全外瘘

?

B．单口外瘘

?

C．复杂性内外瘘

?

D．单纯性内外瘘

?

E．单口内瘘

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

27.混合痔是指

?

A．痔与瘘同时存在

?

B．两个以上内痔

?

C．直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔

?

D．内痔与外痔分别在不同位置存在

?

E．内痔多发，遍置一周

（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

28.肛裂最突出的表现是

?

A．排便时和便后肛门剧烈疼痛

?

B．经常便秘

?

C．排便时粪便表面有血迹

?

D．便后鲜血滴出

?

E．肛门瘙痒

（分数：

1.00）

A.√

B.

C.

D.

E.

解析：

29.混合痔是指

?

A．2个以上内痔

?

B．2个以上外痔

?

C．内外痔同时存在

?

D．内痔多发，形成环状痔

?

E．直肠上下静脉丛彼此相通形成的痔

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：

30.Miles手术适应证是

?

A．肿瘤下缘距肛门10cm以上

?

B．下缘距肛门5～10cm

?

C．肿瘤直径3cm以内

?

D．肿瘤下缘距肛门5cm以内

?

以上5cm．肿瘤直径E．

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

31.肛瘘多由肛门部哪种手术引起

?

A．环状内痔切除术

?

B．内痔切除术

?

C．外痔切除术

?

D．肛周脓肿切开（或破溃）

?

E．内痔注射疗法

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

32.直肠黏膜呈现8～10个隆起的纵行皱壁称为

?

A．肛环

?

B．肛柱

?

C．肛瓣

?

D．肛窦

?

E．肛乳头

（分数：

1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

33.肛管直肠周围脓肿常继发于

?

．肛裂A．

?

B．肛瘘

?

C．肛窦炎

?

D．直肠息肉继发感染

?

E．嵌顿性内痔

（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

34.下列哪种疾病不宜作肛门指诊

?

A．内痔

?

B．肛裂

?

C．直肠癌

?

D．肛瘘

?

E．直肠息肉

（分数：

1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

35.肛管和直肠的长度为

?

A．8～14cm

?

B．15～18cm

?

C．19～24cm

?

D．25～28cm

?

E．29～33cm

（分数：

1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

36.肛管直肠周围间隙有几个

?

A．2

?

B．3

?

C．4

?

D．5

?

E．7

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：

37.不常用的直肠肛管检查体位是

?

A．弯腰前俯位

?

B．截石位

?

C．蹲位

?

D．右侧卧位

?

E．膝胸位

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

38.确诊直肠癌最可靠的办法是

?

A．直肠指诊

?

B．便常规检查

?

C．大便脱落细胞学检查

?

D．活体组织病理学检查

?

．气钡直肠造影检查E

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

39.肛管直肠周围脓肿常继发于

?

A．肛裂

?

B．肛瘘

?

C．嵌顿性内痔

?

D．肛窦炎

?

E．直肠息肉继发感染

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

40.坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征

?

A．体温升高

?

B．白细胞数升高

?

C．局部有波动

?

D．局部发红，触痛明显

?

E．伴有排尿困难

（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

41.肛裂最常发生的部位是截石位

?

A．12点处

?

B．3点处

?

点处6．C．

?

D．9点处

?

E．10点处

（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

42.关于痔的治疗，哪项是错误的

?

A．单纯内痔可用注射疗法

?

B．二期内痔可用单纯结扎法治疗

?

C．嵌顿内痔可先做湿敷再复位

?

D．环状内痔可行环形切除术

?

E．外痔可用枯痔钉疗法

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：

43.不会发生癌变的直肠息肉是

?

A．管状腺瘤

?

B．绒毛状腺瘤

?

C．混合性息肉

?

D．幼年型息肉

?

E．家族性腺瘤性息肉病

（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：