鼻腔冲洗技术评价标准.doc
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鼻腔冲洗技术评价标准
日期主考老师考号姓名总分
项目
技术实施要点
评分等级
A
B
C
D
操作准备
（10分）
衣帽整洁，洗手。
5
4
3
2
用物准备：
37度温生理盐水1000-1500ml，鼻腔冲洗器一根，输液架一个，脸盆一只，手套一双，纱布少许。
5
4
3
2
评估患者
（10分）
询问、了解患者的身体状况，向患者解释鼻腔冲洗的目的和方法、时间、效果，取得患者的合作。
10
8
6
4
操作要点
（40分）
携物品至患者旁，核对患者床号、姓名，帮助患者取合适体位。
5
4
3
2
病人取坐位，头向前倾，清理并检查鼻腔情况。
10
8
6
4
将生理盐水瓶挂在距病人头部高50厘米处，嘱病人一手将鼻腔冲洗橄榄头一端固定于一侧前鼻孔内，张口呼吸，头侧向一侧。
打开输液开关，使温盐水缓缓流入鼻腔，盐水经前鼻孔流向后鼻孔，再经另一侧鼻腔和口腔流出，即可将鼻腔内分泌物和痂皮冲出。
10
8
6
4
一侧鼻腔冲洗后，将接头换到对侧鼻孔按同样方法进行冲洗，然后用纱布擦干脸部。
冲洗完毕，清理用物，垃圾按分类标准正确处置。
10
8
6
4
洗手，记录
5
4
3
2
指导患者
（20分）
指导患者张口呼吸。
10
8
6
4
告知患者如有不适时，及时通知医护人员。
10
8
6
4
提问
（15分）
目的及注意事项
15
12
9
6
综合评价
（5分）
对整个操作的整体感觉。
5
4
3
2
目的：
清洁鼻腔，湿润粘膜，减轻臭味，促进粘膜功能恢复。
注意事项：
1、鼻腔急性炎症、出血及中耳急性感染不宜冲洗。
2、冬天应将药液瓶放在温水中加热至体温接近，冲洗药液温度不宜过高或过低。
3、冲洗时压力不要过大，否则会使分泌物冲入咽鼓管，导致中耳炎。
4、冲洗时不与病人讲话，不宜做吞咽动作。
5、冲洗时发生鼻腔出血，应立即停止冲洗。
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