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NO岗题库分析

1.单项选择题:

每题有五个备选答案,请从中选出一个最佳答案。

PaCO2可反映肺通气的有效性。

血液酸碱度在正常范围时PaCO2维持在40mmHg左右表明肺通气正常,呼吸系统可以有效的排出CO2。

当PaCO2升高时提示:

(B)1分

A.肺泡通气量良好

B.肺泡通气量不足

C.肺泡通气量过度

D.肺泡通气量非常好

E.气体与血流交换受阻

PaCO2的正常值为mmHg(C)1分

A.45~55mmHg

B.35~55mmHg

C.35~45mmHg

D.40~55mmHg

E.50~65mmHg

低氧血症是指动脉氧分压低于正常预测值低,临床上一般指氧分压(PaO2)低于mmHg称为低氧血症(B)1分

A.80mmHg

B.60mmHg

C.70mmHg

D.50mmHg

E.40mmHg

机械通气患者在呼吸频率的设定时应考虑通气模式、分钟通气量二氧化碳分压等等因素,成人通常设定为:

(B)

1分

A.12~20次/min

B.16~20次/min

C.15~20次/min

D.18~20次/min

E.12~18次/min

正常人自主呼吸时呼气时间较吸气时间长,I:

E一般为1:

2。

机械通气患者通常设置吸气时间0.8~1.2s,或吸/呼比为:

(C)1分

A.1.0:

1.8~2.0

B.1.0:

1.5~2.2

C.1.0:

1.5~2.0

D.1.0:

2.0~2.0

E.1.0:

1.5~2.5

中心静脉压(centralvenouspressure,CVP)是指(A)及上、下腔静脉胸腔段的压力。

1分

A.右心房

B.左心房

C.右心室

D.左心室

E.左右心房

中心静脉压(centralvenouspressure,CVP)正常值为:

1分

A.5~8mmHg

B.6~10mmHg

C.5~10mmHg

D.6~12mmHg

E.5~12mmHg

中心静脉压(centralvenouspressure,CVP)正常值为mmHg5~10mmHg,<5~10mmHg提示:

(B)1分

A.输液过多

B.血容量不足

C.心功能不全

D.血容量正常

E.需要使用利尿剂

处理特殊污染物品时应采取的防护措施是:

(E)1分

A.戴厚的或双层橡胶手套

B.戴防护面罩

C.穿防水鞋

D.穿防水隔离衣

E.以上均是

使用紫外线灭菌其灯管使用时间一般不得超过:

(B)1分

A.500小时

B.1000小时

C.1500小时

D.2000小时

E.800小时

置于无菌储槽中的无菌物品(棉球、纱布等)一经打开,其使用时间最长不得超过:

(D)1分

A.10小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

E.2天

下列哪项不属于高水平消毒法:

(E)1分

A.电力辐射

B.含氯消毒剂

C.二溴海因

D.过氧乙酸

E碘伏

根据标准预防的概念,下列物质中不被看作具有传染性的是:

(E)1分

A.血液

B.体液

C.分泌物

D.粪便和尿液

E.汗液

我国2002版《消毒技术规范》规定,在温度低于25℃、湿度低于60%的存放条件下,灭菌物品

存放的有效期是:

(E)1分

A.棉布包装材料10-14天

B.医用无纺布为1个月

C.医用皱纹纸包装3个月

D.纸塑包装袋为6个月

E.以上均对

清洗的目的是:

(D)1分

A.降低物品上的生物负荷

B.去除有机或无机污染物

C.去除热源

D.以上均是

E.以上均不是

院内感染的主要途径是(B)1分

A.空气传播

B.接触传播

C.体液传播

D.以上说法均正确

E.以上说法均不正确

下面关于医院感染的描述哪项是错误的(E)1分

A医院感染是指患者,探视者和医院职工在医院内发生的感染并出现症状,但不包括入院时既有的或已潜伏的感染

B新生儿经产道时发生的感染属于医院感染

C引起住院感染的微生物可来自他人,称为交叉感染或外源性感染,也可来自病人自身,称为自身感染或内源性感染

D病人入院时已发生的感染并直接与上次住院有关,亦为医院感染

E医院感染的定义是指病人在住院期间遭受的感染

中心静脉导管最常见并发症(C)1分

A.气胸

B.皮下出血

C.导管相关血流感染

D.血管狭窄

E.蛋白鞘形成

连续性血液净化治疗时,病区临床护士对机器报警处置的做法,下列说法错误的是(C)1分

A.查看报警具体项目

B.分析报警原因

C.反复按消音键并运行血泵

D.复杂报警应立即电话救助血透中心护士

E.立即采取相应措施解除报警

透析时对活动能力受限的患者,应定时被动变换体位,应多久更换体位(B) 1分

A.1小时 

B.2小时 

C.3小时 

D.4小时 

E.5小时 

最易引起急性肾衰竭的外伤是(B)1分

A.关节扭伤

B.严重挤压伤

C.创伤性窒息

D.严重头皮裂伤

E.严重头皮撕脱伤

肠内营养的缩写为(D)1分

A.PN

B.TPN

C.TN

D.EN

E.NE

营养支持中进行功能锻炼可以促进身体_______的合成,增加体重,改善全身状况(A)1分

A.蛋白质

B.脂肪

C.激素

D.糖类

E.碳水化合物

_______肠内营养途径首选,最常用、最广泛、即插即用(C)1分

A.鼻肠管

B.PEG管

C.鼻胃管

D.PEJ管

E.碳水化合物

对于昏迷病人功能锻炼可以促进血液循环、预防下肢肌肉萎缩、神经损伤、_______等重要意义(D)1分

A.骨折

B.高血压

C.高血脂

D.深静脉血栓

E.高血糖

倾倒综合征属于肠内营养_______并发症(A)1分

A.胃肠道

B.代谢

C.感染

D.机械

E.精神心理

成人常用营养评估的指标不包括(D)1分

A.体重

B.三头肌皮褶厚度

C.上臂周围

D.头围

E.握力

下面哪项属于肠内营养并发症中感染性并发症?

(B)1分

A.鼻、咽部损伤

B.吸入性肺炎

C.脱水

D.倾倒综合症

E.低血糖

上呼吸道有哪几部分组成?

(D)1分

A.鼻腔和口腔

B.鼻腔、口腔、主支气管

C.口腔、咽喉、主支气管

D.鼻腔、口腔、咽喉

E.鼻腔、口腔、咽喉、主支气管

若一患者正在经鼻导管吸氧,氧流量是4L/min,那么此患者的氧浓度是多少?

(D)1分

A.21%

B.27%

C.33%

D.37%

E.60%

为了预防胃内潴留患者发生呼吸道误吸,应当将头部的床摇高形成(D)度角1分

A.20~30

B.30

C.30~50

D.30~45

E.40

气管套管的气囊压力应保持在()范围,确保气道安全。

(B)1分

A.15~25cmH2O

B.25~30cmH2O

C.30~35cmH2O

D.35~45cmH2O

E.40~45cmH2O

及时吸痰的意义除哪项外?

(D)1分

A.清除大气道分泌物

B.刺激小支气管,防止分泌物坠积

C.保持呼吸道通畅

D.增加气道阻力

E.留取痰标本

呼吸困难最早出现的症状为(A)1分

A.急促

B.发绀

C.精神症状

D.二氧化碳潴留

E.咳嗽

气管切开24小时内早期的并发症(A)1分

A.出血

B.气道阻塞

C.吞咽困难

D.气管食管漏

E.切口感染

人工气道气囊充气的目的(E)1分

A.固定密封

B.防止漏气气道阻塞

C.保证潮气量的供给

D.防止口咽部分泌物和胃内容物返流后误吸

E.以上均正确

经药物治疗无效,患者自主呼吸停止应给予(C)1分

A.气管切开+人工气道

B.经口气管插管

C.气管插管+人工气道

D.高浓度吸氧

E.胸外心脏按压

为预防呼吸机相关肺炎,对于患者的管理若无禁忌症,患者床头抬高(D)1分

A.25-25℃

B.30-35℃

C.35-40℃

D.30-45℃

E.50-55℃

机械通气的病人,呼吸功能监测项目应包括(E)1分

A.意识神智

B.血气分析、酸碱值

C.FiO2

D.气道压力

E.以上都是

低钾血症是指血清钾低于(B)mmol/L1分

A.<2.5mmol/L

B.<3.5mmol/L

C.<4.5mmol/L

D.<3.0mmol/L

E.<4.0mmol/L

低钠血症是指血清钠低于(C)mmol/L1分

A.<140mmol/L

B.<150mmol/L

C.<135mmol/L

D.<120mmol/L

E.<125mmol/L

Ⅱ度呼吸衰竭的患者应给与(D)1分

A.高流量给氧

B.高浓度给氧

C.高压给氧

D.低流量、低浓度持续给氧

E.酒精湿化给氧

每次吸痰的时间不应超过(C)1分

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

E.25秒

膀胱测压时,零平面为(A)1分

A.耻骨联合处

B.脐平面

C.左腹股沟处

D.右股骨沟处

E.脐和耻骨联合连线中点位置

呼吸监测最直接的指标是(C)1分

A.SpO2

B.SaO2

C.血气分析

D.呼吸频率

E.潮气量 

测量CVP时,零点位置位于:

(B)1分

A.腋前线水平

B.腋中线第四肋间

C.锁骨中线水平

D.腋后线水平

E.高压系统,无所谓

CVP的正常值为:

(B)1分

A.5-8cmH2O

B.5-12cmH2O

C.10-15cmH2O

D.10-20cmH2O

E.3-5cmH2O

颅底骨折脑脊液耳漏,护理哪些有错误(D)1分

A.保持耳道清洁

B.禁止腰穿

C.避免腹压增加

D.冲洗耳道使之通畅

E.将干棉球放置在外耳道口

病人若惊厥、昏迷时间较长,以下护理措施不妥的是(E)1分

A.保暖

B.吸痰保持呼吸道通畅

C.皮肤护理

D.口眼护理

E.保持固定体位

下列哪项不是微量泵的基本报警功能?

(E)1分

A.注射接近结束时报警

B.通道阻塞报警

C.注射器安装不良报警

D.注射泵注射完毕报警

E.液体外渗于皮下报警

胰岛素使用时应除外哪一项:

(E)1分

A.餐前15-30分钟注射

B.皮下注射

C.计量准确

D.每次更换注射部位

E.肌内注射

全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确:

(C)1分

A.配制必须严格无菌操作

B.营养液应24内小时匀速滴入

C.可存放48h以上  

D.不可在营养液静脉通道采血、给药等

E.每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次

呼吸机高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括(E)1分

A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。

B.气管插管或气管切开管移位。

C.呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多。

D.人机对抗

E.病人呼吸过快

急性肺水肿的特征性症状为(C)1分

A.气促、发绀、烦躁不安

B.肺动脉瓣区出现第二心音分裂

C.咳粉红色泡沫痰,肺部哮鸣音和湿啰音

D.心尖区舒展期奔马律

E.下肢浮肿

各类休克的共同点为:

(B)1分

A.血压下降

B.有效循环血量急剧减少

C.皮肤苍白

D.四肢湿冷

E.烦躁不安

急性肺水肿的护理措施,下列错误的是(B)1分

A.高流量吸氧

B.立即平卧,头偏向一侧

C.氧气湿化瓶中用50%酒精

D.皮下注射吗啡

E.病人坐位,四肢下垂

左心衰患者最早出现的症状是(C)1分

A.便秘

B.体重下降

C.呼吸困难

D.肌肉酸痛

E.粉红色泡沫样痰

一般认为心脏停搏后脑组织对缺氧的耐受时间大约是(B)1分

A.3分钟

B.4~6分钟

C.7分钟

D.8分钟

E.10分钟

下列不属于ICU收治范围的是(D)1分

A.脑出血

B.心脏骤停

C.呼吸衰竭

D.脑死亡

E.高血压危象

目前在临床上使用的机械通气多为(B)1分

A.负压通气

B.正压通气

C.正压负压间断通气

D.无压力通气

E.以上均不是

使用机械通气最常见的并发症是(B)1分

A.氧中毒

B.呼吸机相关性肺炎

C.呼吸性碱中毒

D.气压伤

E.肺不张

各类休克的病理生理基础是(C)1分

A.血压降低

B.脉压减小

C.有效循环血容量锐减和组织灌流不足

D.尿量减少

E.中心静脉压下降

在休克的治疗过程中,下列哪项观察最重要(D)1分

A.昏迷程度

B.出汗多少

C.血压

D.尿量

E.脉搏

不能通过心电监护观察的内容是(A)1分

A.脉搏强弱交替

B.心率快慢

C.心律改变

D.ST段的改变

E.P波形态的改变

测量CVP时或PAP时,必须调节换能器位置,以防测量有误,一般水平于(C)1分

A.心脏水平

B.胸壁水平

C.第四肋间,腋中线水平

D.第四肋间,腋前线水平

E.第五肋间,腋中线水平

不会SpO2影响监测的因素是:

(D)1分

A.血红蛋白的质量

B.脉搏的强弱

C.血液中的静脉燃料

D.肤色深浅

E.放置探头距离心脏的位置

CVP的组成中没有:

(E)1分

A.右心室充盈压

B.静脉内壁压及静脉内血容量

C.静脉毛细血管压

D.静脉外壁压

E.血管壁弹性

使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是:

(D)1分

A.管道扭曲

B.呼吸道分泌物过多

C.支气管痉挛

D.高压报警上限设置过高

E.自主呼吸与呼吸机对抗

呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有:

(B)1分

A.呼吸机管道脱落

B.呼吸道分泌物过多

C.高压报警上限设置过高

D.气管导管的气囊漏气

E.湿化罐活塞未关闭

机械通气时,吸痰操作错误的是:

(E)1分

A.不将气道外微生物带入气道内

B.吸痰动作轻柔快速

C.吸痰前先给病人吸100%纯氧1~3min

D.一次吸痰时间不宜超过15s

E.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液

少尿是指24h尿量少于:

(B)1分

A.100ml

B.400ml

C.600ml

D.1000ml

E.1500ml

正常尿比重为:

(A)1分

A.1.010~1.020

B.1.015~1.025

C.1.020~1.030

D.1.025~1.035

E.1.005~1.050

目前治疗ALI及ARDS最重要也是最具有肯定疗效的方法是:

(A)1分

A.机械通气支持

B.肾上腺皮质激素

C.体外膜肺氧合

D.肺表面活性物质替代治疗

E.营养支

关于PEEP下列哪项是错误的:

(C)1分

A、使萎陷的肺泡重新扩张

B、是治疗低氧血症的重要手段之一

C、增加FRC

D、增加胸内压

E、不影响心排出量

休克时易发生的酸碱失衡类型是:

(E)1分

A、代谢性碱中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、以上都不是

对ARDS病人的护理,下列哪一项是错误的(A)1分

A、高流量吸氧

B、吸痰

C、药物护理

D、评估意识状况

E、皮肤护理

病人自述术区疼痛难忍,下列哪种药物不属于镇痛药(C)1分

A、吗啡

B、芬太尼

C、咪达唑仑

D、哌替啶

E、曲马朵

对重症患者营养的护理,下列哪项是错误的(E)1分

A.尽可能经口进食,不能经口进食者可采用鼻饲法

B.鼻饲前应先抽吸胃液,并清除胃内潴留物

C.严格按医嘱执行鼻饲量

D.鼻饲每次200-300ml

E.有人工气道的病人鼻饲后取平卧位

对肺源性呼吸困难病人的护理,下列哪项是错误的(A)1分

A.止痛

B.调整体位

C.保持呼吸道通畅

D.心理护理

E.吸氧

所有患者入院或转入后(B)小时内由责任护士对患者进行压疮风险初始评估1分

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

E.5小时

评分≤(D)分的患者为压疮风险的高危患者1分

A.9分

B.10分

C.12分

D.16分

E.18分

(A)是预防和控制医院感染最有效、最经济、最简单、最方便的方法1分

A.手卫生

B.手套

C.增强抵抗力

D.刷手

E.口罩

不属于沟通过程步骤的是(D)1分

A.编码

B.解码

C.信息源

D.接收者

E.传递信息

下列哪项最可能出现以下心电图表现:

一提前出现的宽大畸形QRS波群,T波与QRS波主波方向相反(D)1分

A.房室传导阻滞

B.房性期前收缩

C.交界区期前收缩

D.室性期前收缩

E.室性扑动

患者,男性,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克,治疗时重点应注意(B)1分

A.急性肾功能衰竭的发生

B.及时扩充血容量

C.及时应用激素治疗

D.避免使用血管收缩药

E.药物对各脏器的毒性

奥美拉唑治疗消化性溃疡的机制是(E)1分

A.拮抗H2受体作用

B.拮抗胆碱能受体作用

C.拮抗胃泌素受体作用

D.拮抗胃黏液分泌作用

E.抑制H+-K-ATP酶活性

感染性休克为明确病因,首先要做的辅助检查是(A)1分

A.痰培养+药敏

B.血培养+药敏

C.血气分析

D.肝肾功检查

E.复查胸片

对低血容量休克病人的护理不正确的是(E)1分

A.吸氧

B.迅速建立静脉通路

C.监测中心静脉压

D.监测尿量

E.使用抗休克裤

医院感染研究的对象主要是(E)1分

A:

探视者

B:

陪护者

C:

急诊病人

D:

门诊病人

E:

住院病人

呼吸机显示气道低压报警,应考虑以下原因除了(D)1分

A.呼吸机管路漏气

B.气囊破裂

C.呼吸机未连接病人

D.低压报警限设置过低

E.气管食管瘘

气管插管的最适宜气囊压为(C)1分

A.15cmH2O

B.20cmH2O

C.25cmH2O

D.30cmH2O

E.35cmH2O

血小板的正常值范围是:

(D)1分

A.>150x109/L

B.>300x109/L

C.100x109/L~200x109/L

D.100x109/L~300x109/L

E.<100x109/L

血钾正常范围为(E)1分

A.2.5-3.5mmol/L

B.3.5-4.5mmol/L

C.4.5-5.5mmol/L

D.2.5-4.5mmol/L

E.3.5-5.5mmol/L

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