药师历年真题精选代码201.docx
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药师历年真题精选代码201
2019年药师历年真题精选［代码：
201］
[单项选择题]1、
下列抗组胺药物中，可用于治疗失眠的药物为
A.异丙嗪
B.赛庚啶
C.阿司咪唑
D.氯雷他定
E.特非那定
参考答案：
A
[单项选择题]2、
作为抗恶性肿瘤药物使用的是
A.龙脑
B.薄荷醇
C.紫杉醇
D.穿心莲内酯
E.梓醇
参考答案：
C
参考解析：
紫杉醇在临床上作为抗恶性肿瘤药物使用。
[单项选择题]3、
下列关于奎尼丁晕厥的说法错误的是
A.是偶发的严重不良反应
B.奎尼丁用药剂量越大，越容易诱发
C.发作时患者意识突然消失
D.伴有惊厥
E.发作前有心电图Q-T间期过度延长
参考答案：
B
参考解析：
奎尼丁晕厥的发生与用药量大小无关。
[单项选择题]4、
医师开具处方的原则不是
A.根据患者要求
B.按照诊疗规范
C.按照药品说明书中的禁忌
D.按照药品说明书中的用量
E.按照药品说明书中的适应证
参考答案：
A
参考解析：
医师开具处方的原则不是根据患者要求。
[单项选择题]5、
N-乙酰半胱氨酸（痰易净）的祛痰作用机制是
A.恶心性祛痰作用
B.使痰量逐渐减少，产生化痰作用
C.增强呼吸道纤毛运动，促使痰液排出
D.使蛋白多肽链中二硫链断裂、降低黏痰黏滞性易咳出
E.使呼吸道分泌的总蛋白量降低，易咳出
参考答案：
D
参考解析：
N-乙酰半胱氨酸该药结构中的巯基能与黏蛋白二硫键结合，使黏蛋白分子裂解，降低痰的黏性，易于咳出等。
故选D。
[单项选择题]6、
关于新生儿体内药物与血浆蛋白结合的叙述不正确的是
A.新生儿血浆总蛋白和清蛋白浓度比较低
B.新生儿的清蛋白为胎儿清蛋白，与药物的亲和力较高
C.影响药物与清蛋白结合的因素很多
D.酸中毒、高胆红素血症均可降低药物与清蛋白的结合
E.游离型药物浓度增高可导致药物中毒
参考答案：
B
[单项选择题]7、
下列药物中，不适宜在睡前服用的是
A.钙剂
B.平喘药
C.降脂药
D.缓泻药
E.盐类泻药
参考答案：
E
[材料题]8、
A.丙酮酸羧化酶
B.丙酮酸激酶
C.烯醇化酶
D.丙酮酸脱氢酶复合体
E.磷酸甘油酸激酶
[配伍选择题]1.
糖异生途径的关键酶
参考答案：
A
[配伍选择题]2.
糖酵解途径的关键酶
参考答案：
B
[单项选择题]9、
制备难溶性药物溶液时，加入吐温的作用是
A.助溶剂
B.增溶剂
C.潜溶剂
D.乳化剂
E.分散剂
参考答案：
B
参考解析：
此题考查增溶剂的概念和种类。
增溶是指某些难溶性药物在表面活性剂的作用下，在溶剂中（主要指水）溶解度增大并形成澄清溶液的过程。
具有增溶能力的表面活性剂称为增溶剂，常用的增溶剂多为非离子型表面活性剂如聚山梨酯类（吐温类）和聚氧乙烯脂肪酸酯类（司盘类）等。
故本题答案应选B。
[单项选择题]10、
属于用药合理的配伍方案是
A.地塞米松和氢氯噻嗪
B.地高辛和葡萄糖酸钙
C.胃蛋白酶合剂和氢氧化钠
D.乳酶生和氨苄西林
E.硝酸甘油和普萘洛尔
参考答案：
E
参考解析：
硝酸甘油与普萘洛尔合用可以各自取长补短，治疗心绞痛。
其他合用会出现疗效的拮抗或毒性反应增强。
[单项选择题]11、
下列哪项与氯化琥珀胆碱相符
A.为酯类化合物，难溶于水
B.为酰胺类化合物，难溶于水
C.为季铵盐，极易溶于水
D.为杂环化合物，难溶于水
E.为脂环化合物，难溶于水
参考答案：
C
参考解析：
氯化琥珀胆碱为酯类化合物，为季铵盐，极易溶于水。
[单项选择题]12、
下列属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类的药物是
A.青霉素V
B.氯唑西林
C.氨苄西林
D.阿莫西林
E.哌拉西林
参考答案：
E
参考解析：
此题考查重点为半合成青霉素的分类。
哌拉西林为抗铜绿假单胞菌广谱青霉素，青霉素V为口服耐酸青霉素，氯唑西林为耐酶青霉素，氨苄西林和阿奠西林为氨苄西林类半合成青霉素。
所以答案为E。
[单项选择题]13、
吉非贝齐主要用于治疗
A.心绞痛
B.严重水肿
C.慢性心功能不全
D.高胆固醇血症
E.高三酰甘油血症
参考答案：
D
[单项选择题]14、
对于某些药物制剂不稳定问题，可采取一定的措施来提高药物稳定性，下列操作不能提高药物稳定性的是
A.凡是在水溶液中证明不稳定的药物，为增大其稳定性可制成乳剂
B.对湿热不稳定的药物，可以采用粉末直接压片或干法制粒
C.将维生素C制成微囊可以增大其稳定性
D.青霉素G钾盐制成溶解度小的普鲁卡因青霉素G，可增加药物稳定性
E.供注射药物做成注射的无菌粉末，可增加其稳定性
参考答案：
A
参考解析：
为了提高药物的稳定性，可采取的方法包括制成固体制剂、制成微囊包合物、采用粉末直接压片或包衣工艺等采取的改进药物制剂或生产工艺。
如在水溶液中证明不稳定的药物，为增大其稳定性可以制成片剂、胶囊剂、颗粒剂、粉针剂等，但不能制成乳剂或者液体制剂。
另外还可将不稳定或易水解药物制成稳定的难溶性盐或难溶性酯类衍生物，而供注射药物做成注射的无菌粉末，可增加其稳定性。
[单项选择题]15、
休克时最常见的酸碱平衡是
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.AG正常型代谢酸中毒
D.AG增高型代谢性酸中毒
E.混合性酸中毒
参考答案：
D
参考解析：
休克时有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸显著增多，这些都是引起酸中毒的主要原因，由于乳酸根属于负离子系（AG）的一部分，故休克时常出现AG增高型代谢性酸中毒。
所以答案选D。
[单项选择题]16、
呋塞米属于哪种结构类型的利尿药
A.磺酰胺类
B.多羟基化合物
C.苯氧乙酸类
D.醛固酮类
E.苯并噻嗪类
参考答案：
A
参考解析：
考查呋塞米的结构类型。
A呋塞米属于磺酰胺类，B甘露醇属于多羟基化合物，C依他尼酸属于苯氧乙酸类，D螺内酯属于醛固酮类，E氢氯噻嗪属于苯并噻嗪类，故选A。
[单项选择题]17、
取某吡啶类药物约10mg，置试管中，加水2ml溶解后，加氨制硝酸银试液，即产生气泡与黑色浑浊，并在试管壁上生成银镜。
该药物应为
A.异烟腙
B.尼可刹米
C.异烟肼
D.氯氮
E.奋乃静
参考答案：
C
[单项选择题]18、
关于灭菌法的表述正确的是
A.只要剂型相同的药物就可以采用同一种灭菌方法
B.湿热灭菌所需温度较干热灭菌温度高
C.灭菌对药品质量不会产生不良影响
D.灭菌效果常以杀死芽胞为标准
E.安瓿型注射剂可采用环氧乙烷灭菌
参考答案：
D
参考解析：
灭菌是指用物理或化学方法将所有致病和非致病的微生物以及细菌的芽胞全部杀灭。
灭菌效果，常以杀灭芽胞为准。
[单项选择题]19、
负责审查批准药物临床试验的部门是
A.国务院药品监督管理部门
B.省级药品监督管理部门
C.国务院卫生行政部门
D.省级卫生行政部门
E.市（地）级药品监督管理部门
参考答案：
A
[单项选择题]20、
下列属于栓剂油脂性基质的是
A.甘油明胶
B.半合成棕榈油酯
C.聚乙二醇类
D.S-40
E.Poloxamer
参考答案：
B
参考解析：
此题考查栓剂基质的种类。
栓剂常用基质分为两类：
油脂性基质、水溶性基质。
油脂性基质有可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯。
所以本题答案应选择B。
[单项选择题]21、
下列解热镇痛抗炎药物中，对肾损害比较严重的是
A.氨基比林
B.美洛昔康
C.阿司匹林
D.吲哚美辛
E.非那西丁
参考答案：
E
[材料题]22、
A.在细菌的生物氧化过程中，以有机物为受氢体
B.在细菌的生物氧化过程中，以无机物为受氢体
C.在细菌的生物氧化过程中，以分子氧为受氢体
D.细菌的亲代与子代之间的相似
E.细菌的亲代与子代之间的不同
[配伍选择题]1.
上述哪项称为发酵
参考答案：
A
[配伍选择题]2.
上述哪项称为呼吸
参考答案：
B
[单项选择题]23、
男性患者，30岁，两周来小便时灼烧痛，化验室检查确认淋球菌感染，用青霉素治疗3天，未见好转，此时宜换用
A.阿莫西林
B.庆大霉素
C.大观霉素
D.氯霉素
E.阿奇霉素
参考答案：
C
[单项选择题]24、
磷酸戊糖途径的生理意义是
A.消耗非糖物质
B.生成磷酸核糖和NADPH
C.生成乳酸
D.供能
E.在缺氧状态下获得能量的主要方式
参考答案：
B
参考解析：
磷酸戊糖途径的生理意义是生成重要产物：
NADPH+H
和5一磷酸核糖。
[单项选择题]25、
常用于血清、抗毒素除菌的方法是
A.巴氏消毒法
B.超声波
C.高压蒸汽灭菌法
D.滤过除菌法
E.流通蒸汽灭菌法
参考答案：
D
参考解析：
物理消毒灭菌法是指用物理因素杀灭或控制微生物生长的方法，主要包括热力灭菌法、辐射、超声波、滤过除菌法等，其中，滤过除菌法通过滤菌器将液体或空气中的细菌除去，主要用于不耐高温的血清、抗毒素、细胞培养液、生物制品以及空气的除菌。
[单项选择题]26、
曾轰动一时的"齐二药亮菌甲素事件"发生的原因是加用了
A.乙醇
B.二甘醇
C.甘油
D.普通用水
E.聚氧乙烯
参考答案：
B
[单项选择题]27、
下列关于口服药物胃肠道吸收的叙述错误的是
A.多数药物的胃肠道吸收部位中以小肠吸收最为重要
B.药物的膜转运机制包括被动扩散、主动转运、促进扩散和胞饮作用
C.胃是药物吸收的唯一部位
D.小肠由十二指肠、空肠和回肠组成
E.胃肠道生理环境的变化是影响吸收的因素之一
参考答案：
C
[单项选择题]28、
强心苷的作用机制不包括
A.抑制Na
-K
-ATP酶
B.使细胞内Na
减少，K
增多
C.使细胞内Na
增多，K
减少
D.使细胞内Ca
增多
E.促使肌浆网Ca
释放
参考答案：
B
参考解析：
体内条件下，治疗量强心苷抑制Na
-K
-ATP酶活性约20%，使钠泵失灵，结果是细胞内Na
量增多，K
量减少。
胞内Na
量增多后，再通过Na
-Ca
双向交换机制，或使Na
内流减少，Ca
外流减少，或使Na
外流增加，Ca
内流增加。
对Ca
而言，结果是细胞内Ca
量增加，肌浆网摄取Ca
也增加，储存增多。
另也证实，细胞内Ca
少量增加时，还能增强Ca
离子流，使每一动作电位2相内流的Ca
增多，此Ca
又能促使肌浆网释放出Ca
，即"钙诱导的钙释放"的过程。
这样，在强心苷作用下，心肌细胞内可利用的Ca
量增加，使收缩加强。
故选B。
[单项选择题]29、
下列药物中降糖作用最强者为
A.甲苯磺丁脲
B.氯磺丙脲
C.格列本脲
D.氢化可的松
E.氢氯噻嗪
参考答案：
C
[单项选择题]30、
精密称定是指
A.用托盘天平称量
B.仔细称量
C.用1/10000分析天平称量
D.称量相对误差应小于1/1000
E.两次称量的差值不超过0.3mg
参考答案：
D
[单项选择题]31、
在我国，对医务人员行为有多种监督方式，以下方式中通过立法来监督医务人员的道德行为的是
A.他人监督
B.群众监督
C.制度监督
D.科室监督
E.人大监督
参考答案：
E
参考解析：
人大是通过立法来对医德进行监督的。
[单项选择题]32、
下面哪一项不是长期大量应用糖皮质激素引起的不良反应
A.肾上腺皮质功能亢进
B.高血压
C.痤疮
D.高血钾
E.满月脸
参考答案：
D
参考解析：
长期大量用药后可产生类肾上腺皮质功能亢进症，表现为满月脸、向心性肥胖、痤疮、高血压、糖尿、低血钾、浮肿、无力和多毛等；还可诱发或加重感染、溃疡、高血压、精神病、癫痫、糖尿病，可导致骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟和抑制儿童生长发育等，所以正确答案为D。
[单项选择题]33、
体内原形药物或其代谢物排出体外的过程是
A.吸收
B.分布
C.代谢
D.排泄
E.转化
参考答案：
D
参考解析：
此题重点考查药物的体内过程。
吸收是指药物从给药部位进入体循环的过程；分布是指药物从给药部位吸收进入血液后，由循环系统运送至体内各脏器组织中的过程；代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程；排泄是指体内原形药物或其代谢物排出体外的过程。
所以本题答案应选择D。
[单项选择题]34、
酮体包括的物质有
A.草酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮
B.乙酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮酸
C.乙酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮
D.草酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮酸
E.乙酰乙酸，乙酰乙酰CoA，丙酮
参考答案：
C
[单项选择题]35、
对于高胆固醇血症造成高心肌梗死危险的患者，应选用的药物是
A.氯贝丁酯
B.烟酸
C.普罗布考
D.洛伐他汀
E.考来烯胺
参考答案：
D
[单项选择题]36、
在处方书写中，"片剂"可缩写为
A.Caps.
B.Rp.
C.Tab.
D.Inj.
E.Amp.
参考答案：
C
参考解析：
Caps.表示"胶囊剂"；Rp.表示"取"；Inj.表示"注射剂"；Tab.表示"片剂"；Amp.表示"安瓿剂"。
[单项选择题]37、
硫酸阿托品水解后经发烟硝酸加热处理，再与氢氧化钾反应，溶液呈现颜色为
A.橙黄色
B.紫堇色
C.黄绿色
D.翠绿色
E.深紫色
参考答案：
E
[单项选择题]38、
感染中毒性休克可选用
A.山莨菪碱
B.毒扁豆碱
C.后马托品
D.东莨菪碱
E.新斯的明
参考答案：
A
参考解析：
山莨菪碱具有松弛平滑肌，解除血管痉挛，改善微循环的作用，并有镇痛作用。
可用于感染中毒性休克。
所以答案为A。
[单项选择题]39、
使用酸度计测定试液pH，必要时需重测，两次pH的读数相差应不超过
A.0.05
B.0.08
C.0.10
D.0.12
E.0.15
参考答案：
C
参考解析：
如果需重测试液pH，两次pH的读数相差应不超过0.10，结果才有效。
[单项选择题]40、
以下有关糖尿病发病机制的叙述中，最正确的是
A.糖代谢障碍疾病
B.胰岛素代谢障碍
C.脂肪代谢障碍疾病
D.蛋白代谢障碍疾病
E.主要是胰岛素分泌或生成异常
参考答案：
E
参考解析：
糖尿病是由胰岛素分泌和作用缺陷引起的慢性代谢性疾病。
临床特征为慢性血葡萄糖（血糖）水平增高，同时可伴有蛋白质、脂肪代谢异常。
久病可引起多系统损害。
[单项选择题]41、
吸入性麻醉药的作用机制是
A.作用于中枢特异性受体
B.作用于痛觉中枢
C.利用其脂溶性暂时改变中枢神经生物膜的性质
D.首先抑制脑干网状结构上行激活系统
E.选择性作用于大脑皮层
参考答案：
C
[单项选择题]42、
重金属检查法中，若用硫代乙酰胺作显色剂，溶液最适宜的pH条件是
A.2～2.5
B.3～3.5
C.4～4.5
D.5～5.5
E.6～6.5
参考答案：
B
参考解析：
重金属检查法中，硫代乙酰胺在弱酸性条件下水解，产生硫化氢，与微量重金属离子生成黄色到棕黑色的硫化物均匀混悬液。
在pH3～3.5，硫化铅的沉淀较完全，若酸度增大，重金属离子与硫化氢呈色变浅，酸度太大时甚至不显色。
[材料题]43、
A.糖浆
B.微晶纤维素
C.微粉硅胶
D.PEG6000
E.硬脂酸镁
[配伍选择题]1.
可作片剂黏合剂的是
参考答案：
A
[配伍选择题]2.
溶液片中可以作为润滑剂的是
参考答案：
D
[配伍选择题]3.
粉末直接压片常选用的助流剂是
参考答案：
C
[单项选择题]44、
临床常用的药物中，具有酶诱导作用的是
A.利福平
B.酮康唑
C.氯霉素
D.异烟肼
E.西咪替丁
参考答案：
A
参考解析：
具有酶诱导作用的药物有利福平、巴比妥类、苯妥英、卡马西平等。
[单项选择题]45、
硫脲类药最严重的不良反应是
A.甲状腺功能减退
B.药疹
C.粒细胞缺乏症
D.甲状腺肿
E.消化道反应
参考答案：
C
[单项选择题]46、
肝Kupffer细胞功能障碍可导致
A.内毒素清除减少
B.穿孔素合成减少
C.胶原合成减少
D.生物转化功能障碍
E.胆汁分泌和排泄障碍
参考答案：
A
[单项选择题]47、
关于头孢菌素类抗菌药物不良反应的叙述中，不正确的是
A.过敏反应
B.头孢哌酮可引起戒酒硫样反应
C.头孢哌酮可导致低凝血酶原症或出血
D.第一代头孢菌素极易引起肠道菌群失调
E.第一代头孢菌素类药物合用氨基糖苷类药物，会加重后者的肾毒性
参考答案：
D
[材料题]48、
A.油脂性基质
B.水溶性基质
C.栓剂基质
D.乳化剂
E.气雾剂的抛射剂
[配伍选择题]1.
二甲基硅油
参考答案：
A
[配伍选择题]2.
凡士林
参考答案：
A
[配伍选择题]3.
可可豆脂
参考答案：
C
[配伍选择题]4.
氟氯烷烃
参考答案：
E
[配伍选择题]5.
蜂蜡
参考答案：
A
∙参考解析：
油脂性基质包括烃类（凡士林、固体石蜡、液状石蜡）、油脂类、类脂类（羊毛脂、蜂蜡与鲸蜡）、硅酮（俗称硅油或二甲基硅油）；栓剂基质一般为可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯等；抛射剂（propellents）是喷射药物的动力，有时兼有药物的溶剂作用。
抛射剂一般分为氟氯烷烃（氟利昂）、碳氢化合物及压缩气体。
∙
[单项选择题]49、
膜剂的制备方法有
A.热熔制膜法
B.研磨法
C.匀浆制膜法
D.冷压制膜法
E.热压制膜法
参考答案：
C
参考解析：
膜剂的制备方法有匀浆制膜法、热塑制膜法和复合制膜法。
[单项选择题]50、
下列不属于钙通道阻滞药的药物是
A.维拉帕米
B.地尔硫
C.吗多明
D.普尼拉明
E.哌克昔林
参考答案：
C
[单项选择题]51、
阿卡波糖的降糖作用机制是
A.与胰岛β细胞受体结合，促进胰岛素释放
B.提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲合力
C.抑制胰高血糖素分泌
D.在小肠上皮处竞争抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度减慢，血糖峰值降低
E.促进组织摄取葡萄糖，使血糖水平下降
参考答案：
D
参考解析：
α-葡萄糖苷酶抑制药降血糖的机制是：
在小肠上皮刷状缘与糖类竞争水解糖类的糖苷水解酶，从而减慢糖类水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收，故选D。
[单项选择题]52、
下列可以属于合理应用抗菌药物的是
A.无指征的预防用药
B.无指征的治疗用药
C.外科手术预防用药
D.抗菌药物品种、剂量不符合规定
E.给药途径、给药次数及疗程不符合规定
参考答案：
C
[单项选择题]53、
在哪一个法规文件中规定要求要配备适当数量的临床药师
A.中华人民共和国药品管理法
B.中华人民共和国药品管理法实施条例
C.医疗机构药事管理规定
D.处方管理办法
E.处方药与非处方药分类管理办法
参考答案：
C
[单项选择题]54、
核酸的一级结构是指
A.多核苷酸链中氨基酸的排列顺序
B.多核苷酸链中碱基的排列顺序
C.多肽链中核苷酸的排列顺序
D.多肽链中氨基酸的排列顺序
E.多核苷酸链中a-螺旋的走向
参考答案：
B
参考解析：
在多核苷酸链中，核苷酸的排列顺序（也称碱基序列）叫做核酸的一级结构。
[单项选择题]55、
能够抑制P450肝药酶，与华法林合用时可增强其抗凝作用的药物是
A.丙谷胺
B.哌替啶
C.哌仑西平
D.西咪替丁
E.法莫替丁
参考答案：
D
参考解析：
西咪替丁可抑制肝药酶，抑制华法林、苯妥英钠、茶碱、地西泮等药物的体内转化，使上述药物血药浓度升高，作用增强，合用时应适当调整剂量。
法莫替丁作用与西咪替丁相似，但抑制胃酸分泌作用较强，不抑制肝药酶。
[单项选择题]56、
按照医院药品管理规定，要求"处方单独存放，每日清点"的药品是
A.非处方药
B.普通药品
C.第一类精神药品
D.放射性药品
E.戒毒药品
参考答案：
D
[单项选择题]57、
下列哪个是单环β-内酰胺类，过敏反应极少
A.阿米卡星
B.亚胺培南
C.氨曲南
D.链霉素
E.头孢哌酮
参考答案：
C
[单项选择题]58、
阿片受体拮抗药为
A.可待因
B.吗啡
C.美沙酮
D.哌替啶
E.纳洛酮
参考答案：
E
参考解析：
纳洛酮为阿片受体竞争性拮抗药，临床用于阿片类药物急性中毒解救，可反转呼吸抑制。
[单项选择题]59、
关于处方的叙述下列正确的是
A.处方只能由注册的执业医师开具
B.处方可以由注册的执业助理医师开具
C.处方可以由药学专业技术人员开具
D.处方可以由注册的执业医师和执业药师开具
E.处方可以由注册的执业医师和药学专业技术人员开具
参考答案：
B
[材料题]60、
A.2.6%甘油
B.9%氯化钠溶液
C.0.9%葡萄糖溶液
D.0.9%氯化钠溶液
E.10%氯化钾溶液
[配伍选择题]1.
即等渗又等张的溶液是
参考答案：
D
[配伍选择题]2.
等渗但不等张的溶液是
参考答案：
A
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