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科护士长护理工作总结

科护士长护理工作总结

  篇一:

XX年内科护士长工作总结

  XX年述职报告

  尊敬的各位领导、各位主任、护士长下午好!

  我们在医院各级领导的大力支持下,科室医护同心,通力协作,各项工作取得了明显的进步,XX年工作情况我将从以下几方面进行汇报:

  1、护理工作量统计:

截止12月20日,静脉输液。

人次,一级护理。

天,二级护理。

天,静脉输液次,静脉采血。

皮下注射。

氧气吸入。

心电监护。

胰岛素泵应用次。

  2、护理队伍的选择与培养:

我们科室住院病人多,收治病种多、危重病人多,护理项目开展多,形成了护理工作三大特点:

工作强度高,护理难度大,技术复杂;基于这些原因,科室选择护士有以下条件:

过硬的身体素质、敏锐的观察能力和超强的抢救能力。

护士的素质有一部分是后天培养不断进步,还有一部分与生俱来不可改变,因此在护士的甄选方面有一定的局限性,也有压力;好在各位领导和同事的理解和支持,让我们能坚持自己,有计划发展科室护理队伍。

我科共有护士14名,今年新晋护师4名,共8名护师;在护理梯队建设方面,形成了新老结合的良性态势。

今年我科骨干护士张晓丽在领导的支持帮助下,到河南科技大学进修糖尿病患者教育,回来后每周固定时间开展糖尿病知识讲座,受到患者好评。

  3.护理质量管理方面:

护理质量管理的核心任务是保障患者安全。

其中有两个要素:

护士,病人。

规范和制度固然重要,更重要的是改变护士的思想,护士内心的愿意遵从,让护士长管理这个外因,通过

  护士自我管理,达到护理质量的提高;科室一级质控分组,每名护士都是质控员,根据工作性质和个人特点进行分组,充分发挥护士的才能和主人翁意识;正确的护理只是保障患者安全的一部分,更重要的是来自病人内心愿望的满足,把管理重点放在病房,由原来每天床头交接重点病人变为现在每班床头交接全员病人,深入病房,密切接触病人,从与病人的沟通与交流中,把握病人动态变化,收集护理工作信息,查找安全隐患与不足。

主任对抢救配合要求非常高,我们配备了专业气管插管固定器,完整的气管插管箱,多次对护士进行培训,完美的配合、高效的抢救让患者更安全!

我们科室护士常常把黄主任比作我们的主心骨,主任外出进修的那段时间,一下子没了安全感,深感责任重大的我只好每天早早来到病房,很晚再离开,星期天不休息,做到对病人了如指掌,异常情况随时向黄主任汇报。

  4.优质护理服务方面:

定时对护理用具进行保洁,为糖尿病患者发放教育手册,每周一周五举行糖尿病知识讲座,开展营养咨询等专业特色优质服务;优质护理服务不仅仅是做什么,更重要的是沟通技巧,病人有情绪,往往是对我们医护人员语言和态度的不满,一句话、一件小事,会把我们的形象印在病人的心中,我常常对护士说:

对病人不但要做到百问不烦、耐心解释,还要讲方法、会变通。

病人有意见反映或者有摩擦时,我会在处理好病人情绪后,和护士一起分析:

哪一句话引起了病人不满?

下次遇到类似情况应该怎么说、怎么做。

电视剧《青年医师》中有一个事例:

乳腺切除患者的一句话:

也许你们的治疗是规范的,你们了解过我的想法吗?

知道我想要什么吗?

却把

  你们的规范强加于我!

这个事例启示我:

服务要做好,方向要顺着病人合理的愿景。

我对护士的要求就是:

病人怎样的来,都要他们满意地走,病人走了又来,就是我们内三科优质服务的具体体现!

  5.中医护理项目和新技术开展情况:

我科共开展中医项目拔罐、艾灸、水针,中药熏洗、中药灌肠、穴位贴敷、中药涂擦,中药塌渍、中药换药等十余项,各种类型功能性敷贴的应用,让我们的换药技术又上了一个新台阶。

  6.理清管理思路,促进各方愿望达成:

利益上服从大局,科间协作谦让互利,密切医护患关系,在工作和学习上做好表率;坚持护理奖金分配制度改革,达到了大多数护士的满意。

  8、不足之处:

原计划派两名骨干护士外出进修,仅有一名护士外出进修;优质护理服务方面,也在努力探索和改进,离病人的合理愿望还有距离;科室护士都还年轻,在专业知识积累、工作能力提高和语言沟通技巧方面还需要假以时日。

  9、明年工作打算:

继续选派有上进心、对病人热情的骨干护士到上级医院进修,学习新技术,为医院发展储备人才;加大对护士抢救能力的培训,保障患者安全;培养护士的语言沟通技巧,引导护士做好

  护理服务,让更多的病人选择中医院。

内三科

  XX-12-20

  篇二:

XX年病区护理工作总结

  XX年老年病科护理工作总结

  XX年在护理部及科护长的指导下,继续按“三好一满意”、“质量万里行”的考核标准,以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,认真执行本年度护理工作计划,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。

在科主任的领导及支持下,通过全科护士努力,护理质量及护士整体素质得以稳步提升,顺利完成全年护理工作。

现将我科XX年护理工作总结如下:

  一、护理工作量完成情况

  XX年12月1日至XX年11月30日共计新入院病人733人次,出院691人次,转入19人次,转出65人次,告病重155天,抢救23人次,其他护理工作量,详见护理工作量统计表。

  二、患者安全方面

  1.本年度发生患者跌倒事件1例,漏发药1例,用药错误1例。

其中用药错误进行了根本原因分析。

针对以上不良事件,认真分析原因,制定整改措施,改善操作流程,加强培训,避免类似事件发生。

  2.严格执行交接班制度,班班床边交接班,对跌倒、压疮的高危患者及带管道及病情危重的患者重点关注。

本年度接收院外压疮10例,均为Ⅰ或Ⅱ压疮,给予积极护理,均治愈。

难免性压疮1例,患者因病重转重症监护病房。

  3.鼓励护士报告护理不良事件,引导她们从患者安全事件中吸取经验教训,尽量避免出现类似问题。

  三、加强质量监控,不断持续改进,提高患者满意度。

  规范了我科医生和护士使用索引本的行为,杜绝在医嘱交接上出现的差错。

每月科室质量检查、患者满意度调查、系统内质量检查、客服中心反馈及护理部每季度护理质量大检查发现科室存在的问题,利用PDCA管理工具,认真分析原因,制定整改措施,持续改进,不断提高护理质量,全年各项护理质量均合格,患者满意度94%—97%。

客服中心对全院出院病人的满意度调查,我科满意度在96%以上。

  四、不断深化优质护理,开展延伸服务。

  对出院病人半月内主动询问患者的康复情况,广泛听取患者及家属对护理服务的意见,努力改进,不断拉近与患者的距离。

为了创造更好的社会效益,服务好我科的特殊病人,在护士负责病人所有的治疗护理,生活照顾,疾病用药安全等的健康教育的基础上,有专门的护士陪患者做检查和特殊的治疗。

为有特殊需要的病人提供个性化的服务,如复印检验检查单,上门随访出院患者,提供专业的照护指导,给予重置胃管。

得到了患者和家属的好评。

  五、细化绩效考核项目,努力体现多劳多得,优劳优酬,进一步提高了护士工作学习的积极性。

  六、护理记录书写较去年明显进步。

  不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。

本年度末应护理部要求,制定了

  我科危重症患者护理计划单,但还未开始使用。

  七、完善病房设施(每间病房提供晾衣架),建立以人为本的住院环境,使达到接受治疗的最佳身心状态,患者提供安全有效的防护措施。

  八、落实护理培训计划,提高护理人员业务素质

  1.每月组织护士业务学习、护理查房、业务考核,涉及基础护理、专科护理、急救护理、应急预案、核心制度、院感、消毒隔离、消防等方面的知识。

  2.通过每周提问责任护士“患者八知道”、专科护理知识,护士对“患者八知道”回答条理性、完整性较前有进步,进一步掌握专科护理知识。

  3.鼓励护士参加系统内和护理部组织的业务科,并体现于绩效。

  4.年初送了一名护士到同济医院干部科进修学习。

  九、通过“医生对护理工作满意度调查”和“护士对医生工作满意度调查”,加强医护沟通,了解医护之间期望的差距,寻找解决的发放,不断促进医护合作。

  十、本年度我科新技术“自制手甩体温计袋用于临床甩体温计”获院三等奖。

杨雅欣护士一篇论文上了护理学会年会小会交流。

  十一、下半年学习了“医院等级评审标准”,对照该标准逐条改进或修改科室护理工作、相关流程制度。

  工作中还存在很多不足:

  1.病房管理有待提高,病人自带物品较多。

  2.部分护士对患者八知道的掌握欠缺,“八知道口袋本”护士未坚持使用。

  3.健康教育不够深入,缺乏动态连续性。

  4.护理记录书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。

  篇三:

XX年度科室护理工作总结

  XX年急诊科科室护理工作总结

  在医院领导班子领导下和护理部指导下,全面强化和提高护士综合素质,强化护理人员的爱心,责任心,全科护理人员按照医院管理年质量要求,创建平安医院,认真执行各项规章制度,树立良好的医德医风,加强基础知识的学习和专业技能的训练,同心同德、团结协作,顺利完成本年度工作,无医疗差错事故发生,具体表现如下:

  

(一)、一年来全科护理人员都能认真学习,执行医院的各项规章制度和医院管理,创建平安医院的质量要求,本着病人第

  一、质量第一、一切为病人的服务宗旨,在繁忙的工作中不断改善服务流程,改治疗环境,强化优质服务,增强护患沟通,构建和谐的护患关系,热情接待病人就诊,耐心解释患者提出的问题,急病人所急,对行动不便的病人主动护送。

做到送水送药到手,做到来时有迎声,走时有送声,病人能感到春天般的温暖,增加病人对护士的信任感,增强治疗信心,病人对护士的评价较高。

  

(二)、一年来全科护理人认真执行护理工作的各班级护理人员职责,护理工作质量标准,急诊科护理常规,技术操作规程和护理工作流程等。

在执行治疗护理工作时,在执行过程中能严格执行“三查八对”工作,遵循无菌操作原则,全科护士均能准时交接班,坚持做到“七不接”制度,责任落实到位,经常巡视病人及时更换已输完的液体,密切观察用药疗效及用药是否出现不良反应,并及时报告医生处理,有专门班次主动积极协助医生接诊

  处理急诊病人。

如接到危重病人集中大部分护理人员抢救病人,能迅速落实各项急救措施,最大限度地把病人生命抢救过来。

  (三)、全科护理人员、劳动纪律好,坚守工作岗位遇到科室忙时,都能自觉留下来协助医生把病人处理好,如遇到突发事件或大批伤员需要抢救时,无论刮风下雨,每们护士均能随叫随到,全力协助医生把病人送到安全处。

  (四)、每月科内组织护士学习各种疾病的专科理论知识,组织学习医德医风及安全知识,大大提高了护士的业务理论知识及思想觉悟,无出现卡、拿、要,收受红包等现象,无医疗差错事故发生。

带领全科护士开展护理新技术,重点培训各种急救器械的使用方法,以提高护士的应对急救能力。

  (五)、经过一年的努力,虽然取得一定的成绩,但科室仍存在着不少问题。

例如科室管理仍不够完善,科室的环境设施差,仍有待进一步的改善,部分护士在急救方面仍需有所提高,希望在新的一年里能继续加强科室管理,加大力度对急救技术的培训,在医院领导的管理下,逐步改善科室的环境及设施。

  一年的工作完成情况如下:

肌肉注射5339人次,静脉输液16678人次,皮下注射20人次,皮内注射2919人次,抽血20人次,插胃管20人次,洗胃5人次,吸氧600人次,吸痰500人次,清洁灌肠3人次,物理治疗50人次,出车1316人次,抢救危重病人30人次,收住院682人次。

  篇四:

护士长年终总结

  XX年康复科护士长年终工作总结

  XX年对于医院及我科来说都是一个转变、成长、奋进的一年。

在这一年中,我们不断面临着挑战和机遇,在医院领导和护理部主任、科主任的指导、关心及支持下,在医院各部门的密切帮助下,我本着“一切以病人为中心,一切为病人服务”的宗旨,圆满地完成了护理工作任务。

我科护理人员的安全及责任意识、主动服务意识明显加强,护理质量得到进一步提高,病人满意度达96%以上,现将本人全年工作总结如下:

  一、政治思想、医德医风:

  1、按医院要求认真进行政治学习,严格遵守相关法律法规及医院各项规章制度,恪尽职守,全年无违法违纪行为。

  2、认真学习了医德医风、护士素质规范,认真学习领会党的“十八”大精神。

  3、同全科护理人员团结一心,分工合作,圆满地完成了工作任务,在各项护理工作上,充分发扬团队协作精神,全体护理同仁们不计个人得失,甘于奉献,充分发扬爱岗敬业的精神!

  二、护理管理:

  1、严格按照护士长工作手册开展工作,做到了年有计划,月有安排,周有重点,每月有小结,并针对好的方面提出表扬,不足的方

  面提出整改措施,并督促执行,评价整改效果,达到了持续改进的目的。

  2、进一步强化安全意识及岗位责任意识、主动服务意识,全年全科无重大护理事故,在积极学习后医疗服务的知识后完善了病员回访制度,有效地提高了病人的满意度。

  3、进一步健全护理工作制度和各级护理人员岗位职责,按照国家诊疗规范整改重点专科建设单病种的护理常规,并严格执行各项规章制度及护理规范。

加强了护理人员应知、应会的知识培训,并要求人人过关,尤其在查对制度、交接班制度等核心制度上,要求做到理论和实践相结合。

  4、加强了护理质量的环节控制,建立了科内护理质量控制小组,采取定期检查与随机抽查相结合的方式,每周有重点的检查护理质量情况,每月进行护理质量大检查一次,并与绩效考核结合。

根据整体护理工作模式的要求,相对固定了责任护士,不同年资护士交叉排班,使工作互补,保证了护理工作质量。

  5、组织每月召开了一次工休座谈会,征求病人的意见,对病人提出的问题给予了合理的回答,积极与相关科室协调处理,尽量满足病人合理的需要。

  6、加强了医保病人和新型农村合作医疗病人的管理,随时查询病人的费用情况和一日清单制,及时与医生沟通,尽量将医保病人费用控制在规定范围内,避免违规事件的发生。

  7、在运行病历和医嘱上,积极组织护理人员学习,要求人人掌

  握,尽快熟悉运行模式,确保了病区医生护士工作站工作顺利开展、运行。

  三、临床护理:

  1、在临床护理工作中,护理人员的主动服务意识明显加强。

进一步强化主动服务意识,推出诚信满意温馨服务,努力做到“以人为本,以病员为中心”,努力为病员提供更为优质的服务。

  2、加强了基础护理和危重病人护理工作,分管病人的责任护士能够有效地运用护理程序为病人开展整体护理,对病人的健康教育普及率达96%,病人满意度高达95%以上,全年无重大护理并发症发生。

  3、加强了病房管理,强化护理人员人人参与管理的意识,为病人提供更为安全、整洁、舒适的住院环境。

  4、加强了消毒灭菌及隔离工作,规范了治疗室物品的放置规范,多次整理库房物资的保存方式。

  5、护理文件严格遵守书写规范,进一步强化了护理人员主动学习护理文件书写标准的意识,并督促执行,保证了护理文件的规范性。

对护理文件书写质量控制,将病床分管落实到人,要求每人自查所分管床位的病历,质控小组每周检查一次,护士长定期和随机抽查,确保护理文件书写质量,有效防范由于护理文件书写诱发护理纠纷的发生,对护士收集病员信息与医生有差异时,及时和医生沟通患者信息,保证医、护记录统一、准确。

在检查过程中发现有缺陷,及时查找原

  因,认真分析,提出整改措施并督促执行。

  6、急救物品的管理做到了定位、定数、定专人管理,要求班班交接,每班护士接班时不仅要检查急救物品的数量,而且还要检查急救物品的质量,每班使用后,及时补充,每周护士长大查一次,确保了急救物品的齐备完好,保证了应急使用。

  7、在业务管理上,坚持了每月一次的护理业务学习及护理业务查房,坚持了床旁护理小查房,加强中医专科护理知识的培训和考核,逐步提高了护士们的理论水平和操作技能,为更好的培养内科专科护理人员打下了良好的基础。

每月组织了中医“三基”护理理论知识考试,平均分XX分。

加大了对中医基础知识的培训和中医技术操作的训练,为中医重点专科的建设找准切入点。

  8、坚持中医特色护理的学习和运用,在记录和临床操作中体现中医特色和内容,确保病人的治疗及辩证施护及时正确的实施,保证护理质量。

  9、XX年全年护理质控项目均达到质控标准,护理质量得到了进一步提高。

  10、坚持了单病种护理常规的执行和不断改进工作,让科室护理人员掌握和熟悉运用单病种护理常规开展工作。

在X月顺利通过省级重点专科验收工作,得到好评;年底康复科成功申报为省级重点建设专科。

  11、制作图文并茂的腰部、颈部保健操宣传册,收到门诊、住院患者好评。

  12、因康复科记帐项目繁多,修订了记帐流程,每日发放一日清单。

制定核查制度,每日小核查,每周五大核查,有效杜绝了乱记、多记、少记、漏记等,极大的减少了患者费用投诉,保证了护理工作的有序进行。

  13、XX年新开展大自血疗法,就新疗法护理规范展开学习并经行考核,做到人人达标。

  四、教学工作:

  承担了卫校中专、大专实习护生,以及规范化培训护士带教工作,做到了每批学生新到科室都要进行培训,严格按照学生的实习计划和要求进行带教工作,专人负责临床学生的带教管理实施工作,坚持了教学小讲课及教学查房和教学效果反馈(要求每位实习同学掌握、熟悉、了解的内容)。

贯彻了对新进护士的培养和培训相结合的方针,坚持教学相长的原则对新进护士严格要求,确保教学工作与临床工作稳步开展。

  五、继续教育及论文:

  1、送出3人次分别到XXXX医院康复科、XXXX医院康复科、XXXX中医医院康复科参观学习,将学习到的新理念、新技术、新思维逐渐应用于临床工作。

  2、送出护理人员3人次参加护理新技术新进展学习。

  3、1名护士正在接受护理本科理论知识的学习,4名护理同志参

  篇五:

XX年护士长护理工作总结

  XX年护士长护理工作总结

  作为一名医院护士长,我学践科学发展观,用发展观指导工作,坚持高标准,严格要求,努力在管理与服务上下功夫、加强安全护理,加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。

以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。

医学教.育搜集整理一年来工作得到病人的肯定与好评,现将XX年护士长工作总结如下:

  一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。

  1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

  3.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时组织护士认真学习新颁布的xx及xx的相关条款,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。

  篇六:

XX年(内科)护士长年终总结及计划

  XX年年终总结及XX年工作计划

  时间过得很快,从3月24日到内科至今已经接近1年了,由一名门急诊护士长到心内科护士长的转型,从6楼到4楼的搬家分科,搬家后上信息化系统,紧接着实行责任制护理,上中心监护站,诚信医院检查等等,回望过去,这一年是充实的,作为护士长我从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通,增强科室凝聚力!

在这一年里在医院领导和护理部主任、科主任的指导、关心及支持下,在医院各部门的密切帮助下,本着“学习进取”的态度,较顺利的完成了各项护理工作。

同时,积极投身于“诚信医院的复评”的活动中,对照标准,逐条逐项抓好各种工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现将全年护理工作总结如下:

  一、全年工作总量统计:

  二、护理队伍的选择与培养

  我们科室住院病人多,收治病种多、重病人多,成了护理工作三大特点:

工作强度高,护患沟通困难,以至于护理难度大,基于这些原因,科室选择护士有以下条件:

过硬的身体素质、敏锐的观察能力和较强的抢救能力。

因此在护士的甄选方面有一定的局限性,好在各位领导和同事的理解和支持,让我们能坚持自己,有计划发展科室护理队

  伍,全年我科护理人员相对比较稳定,现在我科入编制护士有11人(其中2人休产假),其中护士9人,护师1人,1人护士证办理中。

试用期未转正护士有4人。

在护理梯队建设方面,形成了新老结合的良性态势。

三、护理工作管理方面

  1、XX年我院护理工作重点是推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。

为了更好的开展护理工作,每个护士负责6-8个病人,注重年资新老、能力强弱的搭配,体现能级对应。

全科护士也不断学习专科知识以利于各项护理及进行健康知识宣教,达到让患者满意、让社会满意。

开展责任护理服务后,责任护士基本能够了解本病区病人的病情,能及时发现工作的不足,并及时纠正,避免了差错的发生,

  2、进一步强化了安全意识及岗位责任意识、主动服务意识,使我科护理人员的安全及责任意识、主动服务意识明显加强,护理质量得到进一步提高,病人满意度达%以上,比XX年增长%,全年全科无重大护理事故。

  3、科室成立护理质控小组,每周对护理文书、科内所有药品、仪器、物质耗材、病区环境等进行督查,找出不足并落实到班到人,促进其及时整改并进行追踪。

我也会定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。

  4、规范了各班工作流程,要求各班按工作流程及要求做事,交接班上实行口头、特殊事宜书面交接及床旁交接,要求上不清下不接,接班后发生问题由接班者负责。

5、做好基础护理,每天按时做晨晚间护理,保持病房的整洁,床单位实行7天更换1次,有血迹污迹及时更换,给患者营造一个良好的住院环境;沟通过程中使用尊称,不得叫病人床号,使病人感受到护理服务的改变,从而提高患者的满意度。

  6、护士长坚持每天下病房深入病房,密切接触病人,从与病人的沟通与交流中,把握病人动态变化,收集护理工作信息,查找安全隐患与不足。

以利于及时反馈及整改。

7、在院感方面,每周定时进行消毒液更换及监测,消毒液浓度全年均合格;病房不

  篇七:

护士长年终总结及计划

  XX年年终总结及XX年工作计划

  时间过得很快,从3月24日到内科至今已经接近1年了,由一名门急诊护士长到心内科护士长的转型,从6楼到4楼的搬家分科,搬家后上信息化系统,紧接着实行责任制护理,上中心监护站,诚信医院检查等等,回望过去,这一年是充实的,作为护士长我从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通,增强科室凝聚力!

在这一年里在医院领导和护理部主任、科主任的指导、关心及支持下,在医院各部门的密切帮助下,本着“学习进取”的态度,较顺利的完成了各项护理工作。

同时,积极投身于“诚信医院的复评”的活动中,对照标准,逐条逐项抓好各种工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现将全年护理工作总结如下:

一、全年工作总量统计:

  二、护理队伍的选择与培养

  我们科室住院病人多,收治病种多、重病人多,成了护理工作三大特点:

工作强度高,护患沟通困难,以至于护理难度大,基于这些原因,科室选择护士有以下条件:

过硬的身体素质、敏锐的观察能力和较强的抢救能力。

因此在护士的甄选方面有一定的局限性,好在各位领导和同事的

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