前庭大腺炎症(本科).ppt

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女性生殖系统炎症inflammationonfemalegenitalsystem外阴及阴道的解剖及生理特点形外阴及阴道的解剖及生理特点形成自然的防御功能：

成自然的防御功能：

1）两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口及尿道口；2）由于盆底肌的作用，阴道口闭合，阴道前后壁紧贴；防止外界污染。

3）阴道的自净作用：

阴道上皮增生变厚，抵抗病原体入侵能力；阴道上皮中的糖原在乳酸杆菌作用下分解成乳酸，维持阴道正常的酸性环境（P4.5，多在3.84.4）。

4）宫颈阴道部表面覆以复层鳞状上皮；宫颈内口紧闭，宫颈管粘液栓的作用，防止病原体入侵。

5）月经使子宫内膜周期性剥脱，有利于消除宫内感染。

6）输卵管粘膜上皮细胞的纤毛向子宫腔方向摆动以及输卵管的蠕动，防止病原体入侵。

7）生殖道的免疫系统女性骨盆正中矢状图女性骨盆正中矢状图宫宫颈颈炎炎症症外阴及外阴及阴道炎症阴道炎症盆腔盆腔炎症炎症女性生殖系统炎症包括外阴及阴道炎症外阴及阴道炎症

（1）非特异性外阴炎非特异性外阴炎

（2）前庭大腺炎前庭大腺炎（3）前庭大腺囊肿前庭大腺囊肿（4）滴虫阴道炎滴虫阴道炎（5）假丝酵母菌外阴阴道炎假丝酵母菌外阴阴道炎（6）细菌性阴道病细菌性阴道病（7）老年性阴道炎老年性阴道炎（8）婴幼儿外阴阴道炎婴幼儿外阴阴道炎女性生殖系统炎症包括宫颈炎症宫颈炎症

（1）急性宫颈炎急性宫颈炎

（2）慢性宫颈炎慢性宫颈炎盆腔炎症盆腔炎症

（1）急性盆腔炎急性盆腔炎

（2）慢性盆腔炎慢性盆腔炎（3）生殖器结核生殖器结核正常阴道菌群：

需氧菌（棒状杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌）兼性厌氧菌（乳杆菌（Lactobacillus）、加德纳尔菌、大肠杆菌）厌氧菌（消化球菌、消化链球菌、类杆菌、梭杆菌、动弯杆菌）支原体及念珠菌阴道与菌群平衡打破，可可成成为为条条件件致致病病菌菌前前庭庭大大腺腺炎炎Bartholinitis病因病因前前庭庭大大腺腺位位于于两两侧侧大大阴阴唇唇下下方方，腺腺管管开开口口于于小小阴阴唇唇内内侧侧靠靠近近处处女女膜膜处处，因因解解剖剖部部位位的的特特点点，在在性性交交、分分娩娩或或其其它它情情况况污污染染外外阴部时，病原体易于侵入而引起炎症。

阴部时，病原体易于侵入而引起炎症。

病病原原体体主主要要为为葡葡萄萄球球菌菌、大大肠肠杆杆菌菌、链链球球菌等。

菌等。

急急性性炎炎症症发发作作时时，因因腺腺管管口口肿肿胀胀或或渗渗处处物物凝凝集集阻阻塞塞，脓脓液液不不能能外外流流，积积存存而而形形成成脓脓肿称前庭大腺脓肿。

肿称前庭大腺脓肿。

而而急急性性炎炎症症消消退退后后，脓脓液液逐逐渐渐转转为为清清液液而而形成囊肿，叫前庭大腺囊肿。

形成囊肿，叫前庭大腺囊肿。

临床表现临床表现急急性性炎炎症症发发作作时时，病病人人感感觉觉外外阴阴一一侧疼痛、肿胀。

侧疼痛、肿胀。

局部皮肤红肿、发热，压痛明显。

局部皮肤红肿、发热，压痛明显。

当当脓脓肿肿形形成成时时，可可触触及及波波动动感感。

当当脓肿压力增大时，脓肿自行破溃脓肿压力增大时，脓肿自行破溃急急性性炎炎症症消消退退后后，可可形形成成囊囊肿肿，常常为单侧，此时病人无症状。

为单侧，此时病人无症状。

治疗治疗急急性性炎炎症症时时需需卧卧床床休休息息，选选用用抗抗菌菌素。

素。

脓肿形成后可切开引流并做造口术。

脓肿形成后可切开引流并做造口术。

形成巴氏腺囊肿后，也可行造口术。

形成巴氏腺囊肿后，也可行造口术。

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