高血压的护理.docx
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高血压的护理
高血压治疗
高血压西医治疗方法
一、一般治疗：
高血压发病与中枢神经功能紊乱有关，应注意劳逸结合。
二、降压药物治疗
（一）血管紧张素转换酶抑制剂：
目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。
（二）钙拮抗剂：
是一组化学结构不同，作用机制也不尽相同的药物。
由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流，因而称为钙通道拮
抗剂。
常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。
（三）血管扩张剂：
直接松弛血管平滑肌，扩张血管，降低血压。
常用药物有：
1.硝普钠。
2.长压定。
3.肼苯达嗪。
（四）作用于交感神经系统的降压药。
1.中枢性交感神经抑制药：
（1）可乐宁。
（2）甲基多巴。
2.交感神经节阻滞剂。
常用者有阿方那特，用于高血压脑病的治疗。
3.交感神经节后阻滞剂。
使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭，而达降压的目的。
常用药物有：
（1）胍乙啶。
（2）利血平。
4.肾上腺素能受体阻滞剂。
（1）β受体阻滞剂;柳胺苄心定是WHO推荐的降压药。
醋丁酰心安。
（2）α受体阻滞剂：
常用者有哌唑嗪。
多沙唑嗪。
（五）利尿降压药。
1.噻嗪类：
是应用最广的口服利尿降压药，双氢克尿噻。
2.氯噻酮。
3.速尿。
4.氨苯喋啶。
三、药物治疗原则
（一）个体化：
根据不同病人的病理生理特点，病程进展和并发症，而采用不同的药物不同的剂量。
（二）联合用药。
（三）分级治疗：
对一般高血压，先用副作用少的药物，如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。
可考虑分级治疗。
一级：
利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂，可选用
一种药物，一种无效可改用另一种。
二级：
联合用药，两种药物并用，自小量开始，有效为止，若无效转入三级。
三级：
联合用药，三种药物并用。
四级：
三级治疗效果不佳者，可换用胍乙啶或可乐宁。
高血压急症急救法
1、病人突然心悸气短，呈端坐呼吸状态，口唇发绀，肢体活动失灵，伴咯粉红泡沫样痰时，要考虑有急性左心衰竭，应吩咐病人双腿下垂，采取坐位，如备有氧气袋，及时吸入氧气，并迅速通知急救中心
2、血压突然升高，伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊，即已出现高血压脑病。
家人要安慰病人别紧张，卧床休息，并及时服用降压药，还可另服利尿剂、镇静剂等
3、病人在劳累或兴奋后，发生心绞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭，心前区疼痛、胸闷，并延伸至颈部、左肩背或上肢，面色苍白、出冷汗，此时应叫病人安静休息，服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯，并吸入氧气。
4、高血压病人发病时，会伴有脑血管意外，除头痛、呕吐外，甚至意识障碍或肢体瘫痪，此时要让病人平卧，头偏向一侧，以免意识障碍，或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道，然后通知急救中心。
高血压用药的四个步骤
第一步：
利尿剂（如双氢克尿塞）从排钠和减低血容量着手，或用β—受体阻滞剂（如心得安）以减低心肌收缩力、减慢心率、减低心搏出量，以达到降压目的，若无效，则进行第二步治疗。
第二步：
可同时用两种药物治疗，利尿剂加β—受体阻滞剂，或用其中的任何一种，另加其它一种降压药如利血平或甲基多巴等。
利尿剂加利血平，或利尿剂加甲基多巴，或利尿剂加可乐宁，或β—受体阻滞剂（如心得安，或美多心安）加肼苯哒嗪。
如仍无效，则进行第三步治疗。
第三步：
同时应用3种药物，如利尿剂加β—受体阻滞剂加血管扩张剂[如阱苯哒嗪]，若再无效，可改为第四步治疗。
第四步：
同时应用4种药物，利尿剂加β—受体阻滞剂，加血管扩张剂，再加其他降压药如长压定。
在治疗中，血压得到适当控制，经一段时间巩固后，可试行减药，即逐步“下阶梯”的方法，直减至最少的药物及最小的剂量，且仍使血压稳定，得到适用于每个病人的药物量，同时亦减少了药物的副作用，疗效可达个体最佳水准。
本阶梯疗法适用于无合并症的病人。
中医疗法
降压枕疗法
据明朝李时珍《本草纲目》第九卷记载“石膏亦称细理石，又名寒水石，其性大寒，主治中风寒热，有解肌发汗，除口干舌焦，头痛雅疼等功能，及?
瘟解热之良药”。
据中医理论及民间使用证明：
高血压属热症，石膏性大寒，用石膏枕头，以寒克热，能自然调节脑神经和人脑正常温度，使脑血管正常工作，可有效地控制血压升高，长期坚持使用，能将血压逐步降低至正常水平。
石膏降压枕气功疗法
一般取内养静功法，可以取坐姿或站姿。
坐姿是坐于椅子上，双腿分开自然踏地，两手放于大腿上，手心向下，全身放松，心情怡静，排除杂念，意守丹田，口唇轻闭，双目微合，调整鼻息。
站姿是身体自然站立，双脚分与肩平，两膝微屈，两手抱球放于身前，全身放松意守丹田，调整呼吸。
每次10～30分钟，每日1～2次。
头部按摩法
中医认为“头为诸阳之会”，人体十二经脉和奇经八脉都汇聚于头部，而且头部有几十个穴位。
正确的按摩和日常的一些良好习惯对高血压患者可以起到意想不到的保健作用。
1.梳头可促进头部血液循环，疏通经脉，流畅气血，调节大脑神经，刺激皮下腺体分泌，增加发根血流量，减缓头发的早衰，并有利于头皮屑和油腻的清除。
梳头方法是每天早、中、晚各梳头一次，用力适中，头皮各部全部梳理一遍，每次2～3分钟。
2.推发 两手虎口相对分开放在耳上发际，食指在前，拇指在后，由耳上发际推向头顶，两虎口在头顶上会合时把发上提，反复推发10次，操作时稍用力。
两掌自前额像梳头样向脑部按摩，至后颈时两掌手指交叉以掌根挤压后颈有降压的作用。
足部按摩法
中医经络学指出，脚心是肾经涌泉穴的部位，手心是心包络经劳宫穴的部位，经常用手掌摩擦脚心，可健肾、理气、益智、交通心肾，使水火相济、心肾相交，能防治失眠、多梦等，对高血压病也有很好的疗效。
足部与全身脏腑经络关系密切，承担身体全部重量，故有人称足是人类的“第二心脏”。
有人观察到足与整体的关系类似于胎儿平卧在足掌面。
头部向着足跟，臀部朝着足趾，脏腑即分布在跖面（脚掌）中部。
根据以上原理和规律，刺激足穴可以调整人体全身功能，治疗脏腑病变。
足底按摩按摩法，是以刺激原理，按摩病变器官或者腺体的反射区带，使其恢复原有功能，达到治疗效果，保持健康的自然健康法。
是第三医学的一门传统医疗方法。
我们的身体借着新陈代谢的作用，达到排除体内废物与毒素的功能，散布在全身的淋巴系统、肾脏、大小肠、皮肤等，都是排除新陈代谢作用所产生的废物的主要器官，如果这些器官的功能失常，则体内的废物与毒素无法排除，身体自然就会不健康。
足底按摩，能显著刺激各部位反射区，使得血液循环畅通，排除积聚在体内的废物和毒素，能够使得新陈代谢作用正常运作，最终达到治疗效果。
足部按摩法治疗高血压，建议使用“脚踏磁力按摩器”
医学原理
1、俗话说：
“人老脚先衰、树老根先竭”，人体足部有许多重要穴位，位于足底凹陷处的涌泉穴，关系人体的生命盛衰，因此又叫“长命穴”，按摩该穴，有益精补肾，防止早衰的特殊功效。
常搓脚心是许多人的长寿秘诀。
医学证明，眼睛、鼻、心、肾脏、脑等器官，在脚部都有固定的反射区，反映着人体的病理生理信息，因此，按摩双脚、刺激局部，能达到调节全身器官功能的目的，对高血压有很好的帮助，而且还可以强身健体。
2、促进血液循环、有益保持健康
脚离心脏最远，位置最低，又常受压迫，容易出现供血不足和血液循环障碍。
按摩双脚，可使血液循环加快，代谢能力增强，神经机能得到调节，对消除脑力疲劳，降血压，治疗和预防心血管疾患，有良好疗效。
3、按摩+磁疗=去病强身
磁作用于人体，有活血、通络、降压、安眠、镇痛等功效。
磁疗配合按摩，二者相得益彰，按摩时皮肤组织与磁场的作用，使足底穴位产生细微生物电，并随着按摩逐渐向四周扩散，直至全身。
生物电在人体内能调节阴阳，疏通经络。
因此，磁疗和按摩对高血压有很好的疗效。
由于目前现代化的交通工具和生活方式，我们的腿脚面临运动不足的危机，长此下去将加速脚的老化和全身衰老。
使用脚踏磁力按摩器能够最有效地刺激足反射区以外，还能够运动下肢关节，同时磁场作用于人体可以起到活血通络，降压安眠的作用。
足浴疗法
中医学认为，人体五脏六腑在脚上都有相应的投影，脚部是足三阴经的起始点，又是足三阳经的终止点，踝关节以下就有六十多个穴位。
如果经常用热水泡脚，能刺激足部穴位，促进血脉运行，调理脏腑，从而达到强身健体、祛除病邪、
压疗疾的目的。
足浴时，水的温度一般保持在40度左右，太高太低都不好;水量以能没过脚踝部为好，双脚放热水中浸泡5～10分钟，然后用手按摩脚心。
高血压茶疗法
高血压是中老年人的一种常见病，患者除了应坚持药物治疗外，经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。
罗布麻茶杜仲降压茶：
杜仲具有良好的降血压、降血脂、抵消药物副作用、提高机体免疫力、防止肌肉骨骼老化等作用。
杜仲茶在舒张血管的同时还可以改善血管的弹性，使硬化的血管恢复原有的弹性，从而恢复血压的自我调节机制，达到降低血压的目的。
罗布麻茶：
罗布麻茶的降压原理是通过罗布麻中的天然有效成分，来提高心脏和血管的功能，降低血脂，提高血压的抗氧化能力从而达到降血压的目的。
菊花茶：
所用的菊花应为甘菊，其味不苦，尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳，每次用3克左右泡茶饮用，每日三次。
也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮用，有平肝明目、清热解毒之特效。
对高血压、动脉硬化患者有显著疗效。
山楂茶：
山楂所含的成分可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。
同时经常饮用山楂茶，对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。
其饮用方法为，每天数次用鲜嫩山楂果1～2枚泡茶饮用。
降压过程中的注意事项
1、不要盲目降压。
首先弄清是否因肾脏疾病、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、妊娠中毒症、大动脉疾病等引起的高血压。
须找出病因，对症治疗;
2、用药剂量和种类不能雷同。
应按病情轻重分级治疗，并注意个体差异，药量因人而异;
3、除轻型或刚出现的高血压外，用药尽量不要单一，应联合用药，复方治疗。
优点是产生协同作用，减少每种药物剂量及其副作用;
4、坚持长期合理服药，勤测血压，及时调整剂量，巩固疗效;
5、宜逐渐降压。
对无并发症的患者，要求使血压降至140/90毫米汞柱左右。
过度降压可使脑、心、肾供血不足导致进一步缺血，轻者头晕，重者导致缺血性脑中风和心肌梗塞;
6、合理服用降压药，不宜骤然停药，以免引起血压升高;
7、防止情绪激动，保证睡眠充足，心情舒畅;
8、宜晨起即服降压药，忌睡眠前服降压药;
9、宜每天坚持温水浴（摄氏40℃），浴室温度也不能太低;
10、多饮矿泉水、冰化水（结冰后融化的水）;
11、减少房事，缩短房事时间，40岁以上更宜节制;
12、保持大便畅通，排便时勿要用力屏气;
13、工作环境和居住房间的色调最好是绿色、蓝色等冷色调，它能使情绪安稳不易发生冲动。
谈谈高血压的非药物治疗
高血压是我国的常见病和多发病。
药物治疗是控制高血压的有效手段。
非药物治疗也是高血压患者应该注意的一个方面，主要包括：
提倡健康生活方式，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯。
减轻体重
体重指数（kg/m2）应控制在24以下。
减重对健康的利益是巨大的，平均体重下降5~10公斤，收缩压可下降5~20mmHg。
减重一方面要减少总热量的摄入，强调低脂、低碳水化合物的摄入，另一方面则需增加体育锻炼，如跑步、太极拳、健美操等。
减重的速度可因人而异，但首次减重最好达到5公斤以上，关键是“吃饭适量，活动适度”...
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合理膳食
2.1.减少钠盐 WHO建议每人每日食盐量不超过6g。
限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料，少食各种咸菜及盐腌食品。
南方居民减少1/3，则基本接近WHO建议。
2.2.减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白质 每周吃鱼四次以上与吃鱼最少的相比，冠心病发病率减28%。
建议减少食用含脂肪高的猪肉，增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。
蛋白质占总热量15%左右，动物蛋白占总蛋白质20%。
蛋白质质量依次为：
奶、蛋；鱼、虾；鸡、鸭；猪、牛、羊肉；植物蛋白中豆类最好...
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增加体力活动
每个参加运动的人特别是中老年人和高血压患者在运动前最好了解一下自己的身体状况，以决定自己的运动种类、强度、频度和持续运动时间。
具体项目可选择快步行、慢跑、太极拳、游泳等。
运动强度必须因人而异，按科学锻炼的要求，常用运动强度指标可用运动时最大心率达到180（或170）减去年龄，如50岁的人运动心率为120-130次/分。
运动频度一般要求每周3-5次，每次持续20-60分钟即可。
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保持平衡心理
长期精神压力和心情抑郁导致睡眠障碍是引起高血压和其它一些慢性病的重要原因之一，这种精神状态常使他们较少采用健康的生活方式，如酗酒、吸烟等，并降低对抗高血压治疗的依从性。
对有精神压力和心理不平衡的人，应减轻精神压力和改变心态，要正确对待自己、他人和社会，积极参加社会和集体活动，不要对自己和他人要求过高，更不要斤斤计较...
戒烟
吸一支普通的香烟，可使收缩压升高1.3～3.3kPa（10～30mmHg），长期大量地吸烟，可引起小动脉的持续性收缩，导致动脉硬化的形成。
还有研究表明，有吸烟习惯的高血压患者，由于对降压药的敏感性降低，抗高血压治疗不易获得满意疗效，经常不得不加大剂量。
因此，戒烟是必须的。
对于吸烟的高血压患者，为了减少戒烟过程中难受的症状和复吸的机会，应积极寻求医生的帮助，在医生的指导下结合戒烟药物早日戒烟成功...
高血压治疗的十六个误区
全网发布：
2011-06-2302:
37发表者：
王涛（访问人次：
20120）
有些高血压病人吃药以后往往满足于血压值的降低效果，但未达到目标值。
误区之一：
血压高一点没什么关系，不必大惊小怪。
其实，大量观察研究证实，血压即使稍微高一点心血管病的危险性就会明显增加，对于高血压千万别采取不在乎态度一定要认真对待。
山东大学齐鲁医院心外科王涛
误区之二：
收缩压高一点没有什么危害，只要舒张压正常就可以了。
长期以来认为高血压的危害性主要在于舒张压水平增高的观点应该纠正。
因为，最新临床研究证实，收缩压增高的危害性远大于舒张压的增高。
误区之三：
老年人的血压增高是一种生理现象。
老年人的血压增高不是一种生理现象，老年人的高血压诊断标准和年轻人相同。
中国高血压防治指南指出老年人高血压降压目标为收缩压降至＜150mmHg。
指南又指出如能耐受可进一步降低。
但这一点在国际上有分歧，因为已经处于老化的心脏和血管更需要保护，老年人须要有和年轻人一样的血压水平。
相同水平的高血压值对于老年人的危害性要大于年轻人。
误区之四：
心脑肾功能已经损害的病人不宜将血压降低。
过去曾经认为，心脑肾功能已经存在损伤的病人，血压应该高一点以便维持该脏器的血液供应，降低血压会加重缺血。
当前的观点认为，对于心脑肾靶器官业已受损的高血压和糖尿病病人更加需要积极降压，以便保护业已受损的器官，避免因血压增高而进一步恶化。
误区之五：
降压药物停停吃吃，不能坚持。
高血压是一个慢性病，只有长期坚持服药，才能有效减少其危害。
停停吃吃，容易引起血压波动，不仅无益反而有害。
误区之六：
血压降到正常了就应该停药，等到高起来再服药。
血压降到正常，只能说明药物的效果，不能说明高血压已被治愈。
高血压通常须要终身坚持服药。
血压稳定地正常以后，有时在严密观察下可以谨慎地小量减药，但不宜停药。
否则，多数情况下血压会反弹。
误区之七：
要求迅速把增高的血压降至正常理想水平。
求降心切，要求把增高的血压迅速降至正常理想水平是不现实的，而且是有害的，特别是血压在180mmHa以上的高血压病人。
因为机体已经适应了高水平血压，假如下降太快，会造成机体不适应反而出现新的症状，脏器供血会受到损害。
治疗应该从小剂量降压药起步，使血压缓慢平稳下降，让机体得到新的适应和平衡，才是合理的。
其实有些降压药效果，也不是立即发生的，需要耐心。
当然有一种例外，那就是只有急性高血压病人（包括伴有急性靶器官损伤的高血压危象、高血压脑病等急症高血压病人）才须要住院尽快地将突然急剧增高的血压控制。
误区之八：
不断变换药物品种。
“不要老是吃同样药物，以免失效。
”具有这样观点的病人常主动地不断变换降压药物的品种。
其实这是不对的。
选择某些降压药物，获得满意效果后应继续坚持服用，一般不会失效，如有血压波动情况发生，应该寻找其他原因，包括感冒、发热、情绪波动、熬夜、过度劳累等都可导致血压波动。
误区之九：
尽量不吃或少吃药，因为“是药三分毒”嘛。
确实，药物是一把双刃剑，用药不正确会带来问题。
但请大家放心，经过严格审批上市的药物，基本上都是安全有效的，不必过虑。
吃药犹如生病，都不依个人的主观愿望，而是客观的存在，一切根据需要来决定。
只要需要，我们就应该在医师指导下吃药。
误区之十：
中药比西药安全，拒绝吃西药。
这个观点需要纠正。
既然是药都可以有毒副作用，因中药的毒副作用而造成致残、致死的情况也有报道。
我们提倡吃有科学验证有效和安全的药物。
误区之十一：
降压药不应该在晚上或在睡前服用。
因为临床上观察到有的病人高血压主要出现在早晨或夜间，因此，对于这类病人，晚间或睡前服药是合理的，服药时间应该因人而异。
误区之十二：
夏天应该停药或减药。
这只能适用于部分病人，而且限于在严密观察下小量谨慎地试探性减药，停药往往是不妥的。
误区之十三：
治疗了但血压未达标。
有些高血压病人吃药以后往往满足于血压值的降低效果，但未达到目标值。
高血压指南提出的降压目标值是普通高血压患者血压降至140/90mmHg以下。
这里“以下”两字十分重要。
因为目标值没有具体的下限。
但值得注意的是，指南还提出“血压水平从110/75mmHg开始，随着血压水平升高而心血管发病危险持续增加，与血压＜110/75mmHg比较，血压120～129/80～84mmHg时，心血管发病危险增加1倍，血压140-149/90-94mmHg，心血管发病危险增加2倍。
”从这段话，我们理解理想血压值应该为110/75mmHg。
如果把血压降至140/90mmHg以下，譬如139/89mmHg水平，那只是一个勉强及格水平的上限目标值，应该尽量把血压降得低一点，受益会较大。
血压120～139/80-89mmHg水平，美国认为是“高血压前期”，我国指南认为是“正常高值”，总之都认为已属非正常范围。
误区之十四：
误认为降压目标值就是140/90毫米汞柱。
我们从上文可以看出，“与血压＜110/75mmHg比较，血压140/90mmHg，心血管发病危险就会增加2倍。
”把降压目标值定为140/90mmHg，无疑是一个误解。
迄今为止，仍有不少人更认为140/90mmHg是一个正常水平的血压值。
其实血压140/90mmHg就已经达到了高血压的诊断标准。
根据现有证据，《中国高血压防指南》（2005年）建议，普通高血压病人的血压应严格控制在140/90mmHg以下；糖尿病和肾病病人的血压应降至130/80mmHg以下；老年人收缩压降至150mmHg以下，如能耐受，还可以进一步降低。
误区之十五：
根据偶测血压值来判断治疗效果。
一般血压值在24小时以内是有波动的，偶然测到的血压值（一般是去找医师测量的诊室血压值）往往可以导致误诊（把白大衣高血压，即假性高血压当作高血压）和漏诊（一次血压正常把存在的隐性高血压漏了了），往往不能真实反映真实的全面血压情况和降压的疗效。
目前提倡和鼓励高血压病人自备血压计，象糖尿病病人自己监测血糖那样，通过自己监测血压来了解昼夜血压的波动情况。
多数病人清晨血压最高，也有夜间血压增高的。
如有条件，应接受24小时血压监测，对于判断降压效果和制订治疗方案会很有帮助。
误区之十六：
凭症状服药。
有的人感到头晕、头痛等不舒服症状的时候才临时吃些降压药，没有症状时就误认为自己血压正常了，平时就不吃药，这是不对的。
因为有的高血压病人血压即使高到200mmHg以上也会没有症状，这些病人称之为适应性高血压。
高血压病人即使有症状也常无特异性。
服药的唯一依据应该是测量到的血。
[文章来源：
中华医学会胸心血管外科学分会
注意！
高血压患者的禁忌动作
2010-11-2913:
36【大中小】【我要纠错】
在日常生活中，人们有时会发现有些高血压病人会无缘无故意地突然死亡。
这除了病情发展的原因外，也有不少是由于一些不引人注意的动作造成的。
这些“高血压危险动作”必须引起高血压患者的高度重视。
1.不宜趴着看书
有的人喜欢趴在床上看书看电视，这对于没有高血压的人问题不大，但对患有高血压的人来说则是一种很危险的事情。
由于长时间趴伏状态压迫腹部肌肉，影响人的深呼吸，再加上腹部受压和腹肌收缩，容易导致血压骤升而发生意外。
因此，高血压病人、尤其是年龄较大者，应禁止趴着看书看电视，且时间也不宜过长，不宜看惊险恐惧的电视电影。
2.不宜下蹲即起
对于高血压病人来说，适宜的运动有益于降低和稳定血压，促进身体的康复，但有些运动是不宜的。
除高强度的剧烈运动外，高血压病人还不宜做下蹲起立运动，以及快速摇头或跳跃运动等动作，这类动作有引起脑血管意外的危险。
高血压病人以散步、体操、太极拳等低强度运动为宜，运动的时间也不宜过长，以在运动中和运动后无明显疲劳不适感为宜。
3.不宜紧如衣领
穿着高领衣衫，扣子扣得紧，显得严肃和庄重，这对于正常人来说并非不可，但对于高血压人来说，却是要尽量避免的事情。
高领紧扣，因长时间压迫颈静脉，造成脑血管供血不足，使脑细胞缺血缺氧，容易引起脑动脉硬化病人发生意外。
医学教，育网|搜集整理因此，高血压病人要尽量少穿高领衣衫和紧扣衣领，保持颈部宽松，以利于大脑的血液循环。
颈部宽松，以利于大脑的血液循环。
4.不宜听快节奏音乐
轻松优美的音乐，可以调节人体的神经功能，使人心情舒畅。
如果音乐节奏过快、声音过大，就会形成一种噪音，强烈地刺激人体的感官，引起精神紧张，内分泌功能失调，血管收缩，微血管循环障碍，从而引起血压骤升，有导致心脑血管病突发的危险。
高血压药物不能吃吃停停
除了坚持吃药外，定期复查也很重要，尤其是对血压的观察，医生建议病人最好在家里准备血压仪，定期监测血压，这对于调整药量等作用很大。
选择合适的降压药物很重要
降压药的种类很多，分成七大类，包括利尿剂类、肾上腺素能阻滞剂类、血管紧张素转换酶抑制剂类、钙拮抗剂类等等，每类至少有两种，多的有11种常用药，因此总共可以选择的有几十种之多。
不同种类的降压药针对的疾病分得也很细致，有的是治疗合并糖尿病的，有的是主治合并冠心病的，还有的是针对肾病或肺部病变的，所以病人不要为了降血压自己捡一种就吃，以为都是降压药吃了没事。
相反，任何药尤其是不对症的，乱吃都容易出现副反应，对肝肾等器官伤害尤其大。
治疗高血压病最佳服药时间是什么？
医学研究表明，人的血压波动是有一定规律的，在正常情况下，血压在昼夜24小时内呈周期节律性变化。
清晨，一觉醒来，血压呈现持续上升趋势，上午9-11时达到高峰；然后逐渐下降，到下午3-6时再次升高，随着夜幕降临，血压再次降低，入睡后呈持续下降趋势，午夜后至觉醒前这段时间，血压又有少许波动，但总的趋势是低平的。
这“二高一低”的时间是高血压的危险期。
由于老年人多患有动脉硬化，使血管弹性减弱，血压自动调节作用减低，故夜间血压下降的更为明显。
当血压下降至低于自动调节能力的下限时，血流缓慢，脑部血流量明显减少，严重时可发生脑梗死。
传统降压药的服用法一般为一日三次，或临睡前服用。
应该说，这种服法是欠合理的，不仅不能理想地控制血压，
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