应急物资资源普查表.docx

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应急物资资源普查表

应急资源普查表及调表要求

各企业认真学习，细致填写应急资源普查表（共15张表）。

电子版于3月17日，报电子版。

因为工作量较大，所有相关表格只填写重点区域，重点设备。

如：

1、表2中涉及灭火器的普查，因为数量太大，只统计具有代表性的即可；

2、表4中涉及应急救援装载运输设备，只统计大型运载车辆，皮卡、轿车可不予统计；

3、表9中涉及消防车可以统计，涉及的洒水车指大型洒水车，企业中小型洒水车可以不统计。

等等。

各企业高度重视，务必按时限填报。

附件1

市应急救援排水设备统计表

填表单位（盖章）：

序号

设备名称

型号

数量

额定扬程（米）

额定流量（立方米/小时）

排水管型号

配备电机（型号）

额定功率（千瓦）

额定电压（伏）

额定电流（安培）

联系单位

单位地址

主管负责人

联系电话

单位值班电话

填表人：

联系电话：

填表日期：

填表说明：

用于涉水事故现场工程抢险作用的装备。

如：

排水泵、潜水泵、排沙泵等等

附件2

市应急救援防灭火设备统计表

填表单位（盖章）：

序号

设备名称

型号

数量

适用范围

适用环境

有效喷射距离（米）

有效喷射时间

联系单位

单位地址

主管负责人

联系电话

单位值班电话

填表人：

联系电话：

填表日期：

填表说明：

用于火灾事故的防火灭火设备。

如：

各种型号的消防车、灭火器、灭火毯、破拆工具等等

附件3

市应急救援吊装提升设备普查表

填表单位（盖章）：

序号

设备名称

型号

数量

工作范围

起重臂长度（米）

吊臂旋转半径（米）

吊装重量（吨）

联系单位

单位地址

主管负责人

联系电话

单位值班电话

填表人：

联系电话：

填表日期：

填表说明：

用于事故发生后的吊装提升救援。

如：

各种型号类型的吊车和起吊设备等等

附件4

市应急救援装载运输设备普查表

填表单位（盖章）：

序号

设备名称

型号

数量

工作范围

吨位

整机工作重量（吨）

联系单位

单位地址

主管负责人

联系电话

单位值班电话

填表人：

联系电话：

填表日期：

填表说明：

用于事故现场的工程抢险装载运输设备。

如：

各种型号的装载机、铲车、叉车、卡车等等

附件5

市应急救援电力保障设备统计表

填表单位（盖章）：

序号

设备名称

型号

数量

额定功率

额定电压

额定电流

联系单位

单位地址

主管负责人

联系电话

单位值班电话

填表人：

联系电话：

填表日期：

填表说明：

用于事故救援现场的电力保障。

如：

各种型号的供电保障车等等

附件6

市应急救援通讯保障设备普查表

填表单位（盖章）：

序号

设备名称

型号

数量

覆盖半径

（米）

非视距传输

（米）

点对点带宽

（mbps）

联系单位

单位地址

主管负责人

联系电话

单位值班电话

填表人：

联系电话：

填表日期：

填表说明：

用于事故现场的通讯保障。

如：

各种型号的车载基站、便携基站、对讲机等等

附件7

市应急救援人身防护设备普查表

填表单位（盖章）：

序号

设备名称

型号

数量

防护部位

防护功能

联系单位

单位地址

主管负责人

联系电话

单位值班电话

填表人：

联系电话：

填表日期：

填表说明：

为避免、减少人员伤亡以及次生危害的发生，用于事故发生时的防护装备。

如：

抢险救援服、避火服、防化服、隔热服、消防头盔、救援头盔、防化护目镜、空气呼吸器、氧气呼吸器、防毒面罩等等

附件8

市应急救援监测设备统计表

填表单位（盖章）：

序号

设备名称

型号

数量

适用范围

监测方式

监测距离

联系单位

单位地址

主管负责人

联系电话

单位值班电话

填表人：

联系电话：

填表日期：

填表说明：

用于事故现场检测的相关装备。

如：

生命探测仪、气体检测仪、气象色谱仪、红外线测温仪等等

附件9

市应急救援喷水设备普查表

填表单位（盖章）：

序号

设备名称

型号

数量

扬程（米）

罐体容积（立方米）

联系单位

单位地址

主管负责人

联系电话

单位值班电话

填表人：

联系电话：

填表时间：

填表说明：

用于事故发生后的救援设备。

如：

各种型号的消防车、洒水车等等

附件10

市应急救援其他大型工程机械设备普查表

填表单位（盖章）：

序号

设备名称

型号

数量

适用范围

吨位

整机工作重量

联系单位

单位地址

主管负责人

联系电话

单位值班电话

填表人：

联系电话：

填表时间：

填表说明：

用于救援现场的工程机械设备。

如：

铲土运输机械、压实机械、混凝土机械等等

附件11

市应急救援防汛救灾设备、器材、物资普查表

填表单位（盖章）：

序号

设备名称

型号

数量

联系单位

单位地址

主管负责人

联系电话

单位值班电话

填表人：

联系电话：

填表时间：

填表说明：

用于防汛救援的设备、器材和物资。

如：

破拆和堵漏工具、水泵、挖掘设备等等

附件12

市应急救援其他物资、材料普查表

填表单位（盖章）：

序号

设备名称

型号

数量

联系单位

单位地址

主管负责人

联系电话

单位值班电话

备注

填表人：

联系电话：

填表时间：

填表说明：

涉及到应急救援的其他所有的物资和材料。

如：

手电、帐篷、饮用水、食物等等

附件13

市应急救援队伍普查表

填表单位（盖章）：

序号

队伍名称

隶属关系

人数

救援专业

联系单位

单位地址

主管负责人

联系电话

单位值班电话

队员配备装备

小队配备装备

填表人：

联系电话：

填表时间：

附件14

市应急救援专家统计表

填表单位（盖章）：

序号

姓名

性别

年龄

专业

职称

工作单位

联系电话（手机）

参加救援事例

备注

填表人：

联系电话：

附件15

单位独立救援处置的灾害普查表

填表单位（盖章）：

序号

单位名称

救援处置灾害类型

救援队伍名称

联系电话及联系人

队员人数

救援装备

救援物资

填表人：

联系电话：

填表日期：

填表说明：

救援灾害类型，如：

火灾、水灾等等