最新安全防护验收记录教材.docx
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最新安全防护验收记录教材
施工临时用电验收记录表
安--1编号：
单位名称
工程名称
序号
验收项目
验收内容
验收结果
1
临时用电施工组织设计
是否按临时用电施工组织设计要求实施总体布置
2
外电防护
外电线路与在建工程及脚手架、起重机械、场内机动车道之间的安全距离是否符合规范要求且是否采取防护措施
防护设施是否设置明显的警示标志
防护设施与外电线路的安全距离及搭设方式是否符合规范要求
是否在外电架空线路正下方施工、建造临时设施或堆放材料物品，
3
接地与接
零保护系
统
施工现场专用的电源中性点直接接地的低压配电系统是否采用TN-S接零保护系统
配电系统是否采用同一保护系统
保护零线引出位置是否符合规范要求
电气设备是否接保护零线
保护零线装设开关、熔断器或通过工作电流是否混接
保护零线材质、规格及颜色标记是否符合规范要求
工作接地与重复接地的设置、安装及接地装置的材料是否符合规范要求
工作接地电阻是否大于4Ω，重复接地电阻大于10Ω
施工现场起重机、物料提升机、施工升降机、脚手架防雷措施是否符合规范要求
做防雷接地机械上的电气设备，保护零线是否重复接地
4
配电线路
线路及接头是否能保证机械强度和绝缘强度
线路是否设短路、过载保护
线路截面是否能满足负荷电流
线路的设施、材料及相序排列、档距、与邻近线路或固定物的距离是否符合规范要求
电缆沿地面明设或沿脚手架、树木等敷设或敷设是否符合规范要求
是否使用符合规范要求的电缆线路
室内非埋地明敷主干线距地面高度是否小于2.5m
5
配电箱与
开关箱
配电系统是否采用三级配电、二级漏电保护系统
用电设备是否有各自专用的开关箱
箱体结构、箱内电器设置是否符合规范要求
配电箱零线端子板的设置、连接是否符合规范要求
漏电保护器参数不匹配或仪表检测是否灵敏
配电箱与开关箱电器是否损坏或进出线混乱
箱体是否设置系统接线图和分路标记
箱体是否设门、锁，是否采取防雨措施
箱体安装位置、高度及周边通道是否符合规范要求
分配电箱与开关箱、开关箱与用电设备的距离是否符合规范要求
6
配电室与
配电装置
配电室建筑耐火等级是否达到三级
是否配置适用于电气火灾的灭火器材
配电室、配电装置布设是否符合规范要求
配电装置中的仪表、电器元件设置是否符合规范要求或仪表、电器元件损坏
备用发电机组是否与外电线路进行联锁
配电室是否采取防雨雪和小动物侵入的措施
配电室是否设警示标志、工地供电平面图和系统图
7
现场照明
照明用电与动力用电是否混用
特殊场所是否使用36V及以下安全电压
手持照明灯是否使用36V以下电源供电
照明变压器是否使用双绕组安全隔离变压器
灯具金属外壳是否接保护零线
灯具与地面、易燃物之间是否小于安全距离
照明线路和安全电压线路的架设是否符合规范要求
施工现场是否按规范要求配备应急照明
8
用电档案
总包单位与分包单位未订立临时用电管理协议
未制定专项用电施工组织设计、外电防护专项方案或设计、方案缺乏针对性
专项用电施工组织设计、外电防护专项方案未履行审批程序，实施后相关部门未组织验收
接地电阻、绝缘电阻和漏电保护器检测记录未填写或填写不真实
安全技术交底、设备设施验收记录未填写或填写不真实
定期巡视检查、隐患整改记录未填写或填写不真
档案资料不齐全、未设专人管理
验收意见：
项目技术
负责人
专职安全员
总监理
工程师
日期
日期
日期
注：
验收栏目内有数据的，在验收栏目内填写实测数据，无数据的用文字说明的。
施工机具验收记录表
安—2编号：
单位名称
工程名称
序号
验收项目
验收内容
验收结果
1
平刨
平刨安装后是否履行验收程序
是否设置护手安全装置
传动部位是否设置防护罩
是否做保护接零或是否设置漏电保护器
是否设置安全作业棚
是否使用多功能木工机具
2
圆盘锯
圆盘锯安装后是否履行验收程序
是否设置锯盘护罩、分料器、防护挡板安全装置和传动部位是否设置防护罩
是否做保护接零或未设置漏电保护器
是否设置安全作业棚
是否使用多功能木工机具
3
手持电动工具
Ⅰ类手持电动工具是否采取保护接零或未设置漏电保护器
使用Ⅰ类手持电动工具是否按规定穿戴绝缘用品
手持电动工具是否随意接长电源线
4
钢筋机械
机械安装后是否履行验收程序
未做保护接零或是否设置漏电保护器
钢筋加工区未设置作业棚、钢筋对焊作业区是否采取防止火花飞溅措施或冷拉作业区是否设置防护栏板
传动部位是否设置防护罩
5
电焊机
电焊机安装后是否履行验收程序
是否做保护接零或是否设置漏电保护器
是否设置二次空载降压保护器
一次线长度是否超过规定或是否进行穿管保护
二次线是否采用防水橡皮护套铜芯软电缆
二次线长度是否超过规定或绝缘层是否老化
电焊机是否设置防雨罩或接线柱是否设置防护罩
6
搅拌机
搅拌机安装后是否履行验收程序
是否做保护接零或是否设置漏电保护器
离合器、制动器、钢丝绳是否达到规定要求
上料斗是否设置安全挂钩或止挡装置
传动部位是否设置防护罩
是否设置安全作业棚
7
气瓶
气瓶是否安装减压器
乙炔瓶是否安装回火防止器
气瓶间距小于5米或与明火距离小于10米是否采取隔离措施
气瓶是否设置防震圈和防护帽
气瓶存放是否符合要求
8
翻斗车
翻斗车制动、转向装置是否灵敏
驾驶员是否无证操作
是否行车载人或违章行车
9
潜水泵
是否做保护接零或是否设置漏电保护器
负荷线是否使用专用防水橡皮电缆
负荷线是否有接头
10
振捣器
是否做保护接零或是否设置漏电保护器
是否使用移动式配电箱
电缆线长度是否超过30米
操作人员是否穿戴绝缘防护用品
11
桩工机械
机械安装后是否履行验收程序
作业前是否编制专项施工方案或是否按规定进行安全技术交底安全装置不齐全或不灵敏
机械作业区域地面承载力是否符合规定要求或未采取有效硬化措施
机械与输电线路安全距离是否符合规范要求
验收意见：
项目技术
负责人
专职安全员
总监理
工程师
日期
日期
日期
注：
验收栏目内有数据的，在验收栏目内填写实测数据，无数据的用文字说明的。
基坑工程验收记录表
安--3编号：
单位名称
工程名称
序号
验收项目
验收内容
验收结果
1
施工方案
基坑工程是否编制专项施工方案
专项施工方案是否按规定审核、审批
超过一定规模条件的基坑工程专项施工方案是否按规定组织专家论证
基坑周边环境或施工条件发生变化，专项施工方案是否重新进行审核、审批
2
基坑支护
人工开挖的狭窄基槽，开挖深度较大或存在边坡塌方危险是否采取支护措施
自然放坡的坡率是否符合专项施工方案和规范要求
基坑支护结构是否符合设计要求
支护结构水平位移达到设计报警值是否采取有效控制措施
3
降排水
基坑开挖深度范围内有地下水是否采取有效的降排水措施
基坑边沿周围地面未设排水沟或排水沟设置是否符合规范要求
放坡开挖对坡顶、坡面、坡脚是否采取降排水措施
基坑底四周是否设排水沟和集水井或排除积水不及时
4
基坑开挖
支护结构是否达到设计要求的强度提前开挖下层土方
是否按设计和施工方案的要求分层、分段开挖或开挖不均衡
基坑开挖过程中是否采取防止碰撞支护结构或工程桩的有效措施
机械在软土场地作业，是否采取铺设渣土、砂石等硬化措施
5
坑边荷载
基坑边堆置土、料具等荷载是否超过基坑支护设计允许要求
施工机械与基坑边沿的安全距离是否符合设计要求
6
安全防护
开挖深度2m及以上的基坑周边是否按规范要求设置防护栏杆或栏杆设置是否符合规范要求
基坑内是否设置供施工人员上下的专用梯道或梯道设置是否符合规范要求
降水井口是否设置防护盖板或围栏
7
基坑监测
是否按要求进行基坑工程监测
基坑监测项目是否符合设计和规范要求
监测的时间间隔是否符合监测方案要求或监测结果变化速率较大未加密观测次数
是否按设计要求提交监测报告或监测报告内容是否完整
8
9
支撑模板
作业环境
基坑支撑结构的拆除方式、拆除顺序是否符合专项施工方案要求
机械拆除作业时，施工荷载是否大于支撑结构承载能力
人工拆除作业时，是否按规定设置防护设施
采用非常规拆除方式是否符合国家现行相关规范要求
基坑内土方机械、施工人员的安全距离是否符合规范要求
上下垂直作业是否采取防护措施
在各种管线范围内挖土作业是否设专人监护
作业区光线是否不良
10
应急预案
是否按要求编制基坑工程应急预案或应急预案内容是否完整
应急组织机构是否健全或应急物资、材料、工具机具储备是否符合应急预案要求
验收意见：
项目技术
负责人
专职安全员
日期
日期
注：
验收栏目内有数据的，在验收栏目内填写实测数据，无数据的用文字说明的。
文明施工验收记录表
安--4编号：
单位名称
工程名称
序号
验收项目
验收内容
验收结果
1
现场围挡
市区主要路段的工地是否设置封闭围挡或围挡高度是否小于2.5m，
一般路段的工地是否设置封闭围挡或围挡高度是否小于1.8m
围挡是否达到坚固、稳定、整洁、美观
2
封闭管理
施工现场进出口是否设置大门
是否设置门卫室
是否建立门卫值守管理制度或是否配备门卫值守人员
施工人员进入施工现场是否佩戴工作卡
施工现场出入口是否标有企业名称或标识
是否设置车辆冲洗设施
3
施工场地
施工现场主要道路及材料加工区地面是否进行硬化处理施工现场道路是否畅通、路面不平整坚实
施工现场是否采取防尘措施
施工现场是否设置排水设施或排水不通畅、有积水
是否采取防止泥浆、污水、废水污染环境措施
是否设置吸烟处、随意吸烟
温暖季节是否进行绿化布置
4
材料管理
建筑材料、构件、料具是否按总平面布局码放
材料码放是否整齐、是否标明名称、规格
施工现场材料存放是否采取防火、防锈蚀、防雨措施建筑物内施工垃圾的清运是否使用器具或管道运输
易燃易爆物品是否分类储藏在专用库房、是否采取防火措施
5
现场办公
与住宿
施工作业区、材料存放区与办公、生活区是否采取隔离措施
宿舍、办公用房防火等级是否符合有关消防安全技术规范要求
是否在施工程、伙房、库房兼做住宿
宿舍是否设置可开启式窗户
宿舍是否设置床铺、床铺超过2层或通道宽度小于0.9m
宿舍人均面积或人员数量是否符合规范要求
冬季宿舍内是否采取采暖和防一氧化碳中毒措施
夏季宿舍内是否采取防暑降温和防蚊蝇措施
生活用品摆放混乱、环境卫生是否符合要求
6
现场防火
施工现场是否制定消防安全管理制度、消防措施
施工现场的临时用房和作业场所的防火设计是否符合规范要求
施工现场消防通道、消防水源的设置是否符合规范要求
施工现场灭火器材布局、配置是否合理或灭火器材是否失效
是否办理动火审批手续或是否指定动火监护人员
7
综合治理
生活区是否设置供作业人员学习和娱乐场所
施工现场是否建立治安保卫制度、责任是否分解到人
施工现场是否制定治安防范措施
8
公示标牌
大门口处设置的公示标牌内容是否齐全
标牌是否规范、是否整齐
是否设置安全标语
是否设置宣传栏、读报栏、黑板报
9
生活设施
是否建立卫生责任制度
食堂与厕所、垃圾站、有毒有害场所的距离是否符合规范要求
食堂是否办理卫生许可证、是否办理炊事人员健康证
食堂使用的燃气罐是否单独设置存放间、存放间通风条件是否不良
食堂是否配备排风、冷藏、消毒、防鼠、防蚊蝇等设施厕所内的设施数量和布局是否符合规范要求
厕所卫生是否达到规定要求
是否保证现场人员卫生饮水
是否设置淋浴室或淋浴室是否能满足现场人员需求
生活垃圾是否装容器、是否及时清理
10
社区服务
夜间是否经许可施工
施工现场是否焚烧各类废弃物
施工现场是否制定防粉尘、防噪音、防光污染等措施
是否制定施工不扰民措施
验收意见：
项目技术
负责人
专职安全员
日期
日期
注：
验收栏目内有数据的，在验收栏目内填写实测数据，无数据的用文字说明的。
悬挑式脚手架验收记录表
安--5编号：
单位名称
工程名称
序号
验收项目
搭设要求
验收结果
1
施工方案
是否编制专项施工方案或是否进行设计计算
专项施工方案是否按规定审核、审批
架体搭设是否超过规范允许高度，专项施工方案是否按规定组织专家论证
2
悬挑钢梁
钢梁截面高度是否按设计确定或截面型式不符合设计和规范要
求
钢梁固定段长度是否小于悬挑段长度的1.25倍
钢梁外端是否设置钢丝绳或钢拉杆与上一层建筑结构拉结
钢梁与建筑结构锚固措施是否符合设计和规范要求
钢梁间距是否按悬挑架体立杆纵距设置
3
架体稳定
立杆底部与悬挑钢梁连接处是否采取可靠固定措施
承插式立杆接长是否采取螺栓或销钉固定
纵横向扫地杆的设置是否符合规范要求
是否在架体外侧设置连续式剪刀撑
是否按规定设置横向斜撑
架体是否按规定与建筑结构拉结
4
脚手板
脚手板规格、材质是否符合要求
脚手板是否满铺或铺设是否不严、不牢、不稳
是否每处探头板
5
荷载
脚手架施工荷载是否超过设计规定
施工荷载堆放是否均匀
6
交底与
验收
架体搭设前是否进行交底或交底是否有文字记录
架体分段搭设、分段使用是否进行分段验收
架体搭设完毕是否办理验收手续
验收内容是否进行量化，或是否经责任人签字确认
7
杆件间距
立杆间距超、纵向水平杆步距过设计或规范要求
是否在立杆与纵向水平杆交点处设置横向水平杆
是否按脚手板铺设的需要增加设置横向水平杆
8
架体防护
作业层防护栏杆是否符合规范要求
作业层架体外侧是否设置高度不小于180mm的挡脚板
架体外侧是否采用密目式安全网封闭或网间不严
9
层间防护
作业层脚手板下是否采用安全平网兜底或作业层以下每隔10m未采用安全平网封闭
作业层与建筑物之间是否进行封闭
架体底层沿建筑结构边缘，悬挑钢梁与悬挑钢梁之间是否采取封闭措施或封闭不严
架体底层是否进行封闭或封闭不严
10
构配件
材质
型钢、钢管、构配件规格及材质是否符合规范要求
型钢、钢管、构配件是否弯曲、变形、锈蚀严重
验收意见：
脚手架
总高度
验收日期
总监理
工程师
专业单位技术负责人
验收时搭设高度
专职安全员
搭设班
组负责
人
总包单位技术负责人
注：
验收栏目内有数据的，在验收栏目内填写实测数据，无数据的用文字说明的。
附着式脚手架资料检查、主要技术参数记录表
安-6-1编号：
工程名称
安装负责人
单位名称
合格证编号
一、资料要求
项目
检查情况
备注
安装单位名称
安装单位资质证编号
安装单位安全生产许可证编号
安装使用操作规程
防坠装置合格证书
提升设备合格证书
控制系统合格证书
防坠装置使用说明书
提升设备使用说明书
控制系统使用说明书
安装施工组织设计
安装自检记录
附着点的隐蔽工程验收记录
安全技术交底
操作工人上岗证书
二、附着式升降脚手架的主要技术参数
项目
设计技术参数
实测值
备注
架体形式
架体高度（m）
架体步高
步数
步宽（m）
架体跨度（最大）（m）
架体离墙距离（m）
导轮距离（m）
穿墙螺栓规格
机位数
防坠装置生产厂家
注：
验收栏目内有数据的，在验收栏目内填写实测数据，无数据的用文字说明的。
附着式脚手架（升、降）验收记录表
安-6-2编号：
单位名称
工程名称
序号
验收项目
搭设要求
验收结果
1
施工方案
是否编制专项施工方案或是否进行设计计算
专项施工方案是否按规定审核、审批
脚手架提升是否超过规定允许高度，专项施工方案是否按规定组织专家论证
2
安全装置
是否采用防坠落装置或技术性能是否符合规范要求
防坠落装置与升降设备是否分别独立固定在建筑结构上
防坠落装置是否设置在竖向主框架处并与建筑结构附着
是否安装防倾覆装置或防倾覆装置是否符合规范要求
升降或使用工况，最上和最下两个防倾装置之间的最小间距是否符合规范要求
是否安装同步控制装置或技术性能是否符合规范要求
3
架体构造
架体高度是否大于5倍楼层高
架体宽度是否大于1.2m
直线布置的架体支承跨度是否大于7m或折线、曲线布置的架体支撑跨度的架体外侧距离是否大于5.4m
架体的水平悬挑长度是否大于2m或大于跨度1/2
架体悬臂高度是否大于架体高度2/5或大于6m
架体全高与支撑跨度的乘积是否大于110㎡
4
附着支座
是否按竖向主框架所覆盖的每个楼层设置一道附着支座
使用工况是否将竖向主框架与附着支座固定
升降工况是否将防倾、导向装置设置在附着支座上
附着支座与建筑结构连接固定方式是否符合规范要求
5
架体安装
主框架及水平支承桁架的节点是否采用焊接、螺栓连接或各杆件轴线是否交汇于节点
水平支承桁架的上弦及下弦之间设置的水平支撑杆件是否采用
焊接或螺栓连接
架体立杆底端是否设置在水平支承桁架上弦杆件节点处
竖向主框架组装高度低于架体高度
架体外立面设置的连续式剪刀撑是否将竖向主框架、水平支承桁架和架体构架连成一体
6
架体升降
两跨及以上架体升降是否采用手动升降设备
升降工况附着支座与建筑结构连接处混凝土强度是否达到设计
和规范要求
升降工况架体上是否有施工荷载或有人员停留
7
检查验收
主要构配件进场是否进行验收
分区段安装、分区段使用是否进行分区段验收
架体搭设完毕是否办理验收手续
验收内容是否进行量化，或是否经责任人签字确认
架体提升前是否有检查记录
架体提升后、使用前是否履行验收手续或资料不全
8
脚手板
脚手板是否满铺或是否铺设不严、不牢
作业层与建筑结构之间空隙封闭是否不严
脚手板规格、材质是否符合要求
9
架体防护
脚手架外侧是否采用密目式安全网封闭或网间连接不严
作业层防护栏杆是否符合规范要求
作业层设置高度是否小于180mm的挡脚板
10
安全作业
操作前是否向有关技术人员和作业人员进行安全技术交底或交
底是否有文字记录
作业人员是否经培训或是否定岗定责
安装拆除单位资质是否符合要求或特种作业人员是否持证上岗
安装、升降、拆除时是否设置安全警戒区及专人监护
荷载是否均匀或超载
验收意见：
脚手架
总高度
验收日期
总监理
工程师
专业单位技术负责人
验收时搭设高度
专职安全员
搭设班
组负责
人
总包单位技术负责人
注：
验收栏目内有数据的，在验收栏目内填写实测数据，无数据的用文字说明的。
模板支架验收记录表
安--7编号：
单位名称
工程名称
序号
验收项目
搭设要求
验收结果
1
施工方案专家论证
是否按编制专项施工方案或结构设计是否经计算
专项施工方案是否经审核、审批
超规模模板支架专项施工方案是否按规定组织专家论证
2
支架基础
基础是否坚实平整、承载力是否符合专项施工方案要求支架底部是否设置垫板或垫板的规格是否符合规范要求
支架底部是否按规范要求设置底座
是否按规范要求设置扫地杆
是否设置排水设施
支架设在楼面结构上时，是否对楼面结构的承载力进行验算或楼面结构下方是否采取加固措施
3
支架构造
立杆纵、横间距是否大于设计和规范要求
水平杆步距是否大于设计和规范要求
水平杆是否连续设置
是否按规范要求设置竖向剪刀撑或专用斜杆
是否按规范要求设置水平剪刀撑或专用水平斜杆
剪刀撑或水平斜杆设置是否符合规范要求
4
支架稳定
支架高宽比超过规范要求是否采取与建筑结构刚性连结或增加架体宽度等措施
立杆伸出顶层水平杆的长度是否超过规范要求
浇筑混凝土是否对支架的基础沉降、架体变形采取监测措施
5
施工荷载
荷载堆放是否均匀
施工荷载是否超过设计规定
浇筑混凝土是否对混凝土堆积高度进行控制
6
交底
与
验收
支架搭设、拆除前是否进行交底或是否文字记录
架体搭设完毕是否办理验收手续
验收内容是否进行量化，或是否经责任人签字确认
7
杆件连接
立杆连接是否采用对接、套接或承插式接长
水平杆连接是否符合规范要求
剪刀撑斜杆接长是否符合规范要求
杆件各连接点的紧固是否符合规范要求
8
底座
与
托撑
螺杆直径与立杆内径是否匹配
螺杆旋入螺母内的长度或外伸长度是否符合规范要求
9
构配
件
材质
钢管、构配件的规格、型号、材质是否符合规范要求
杆件是否弯曲、变形、锈蚀严重
10
支架拆除
支架拆除前是否确认混凝土强度达到设要求
是否按规定设置警戒区或未设置专人监护
验收意见：
项目技术负责人
专职安全员
总监理工程师
日期
验收日期
日期
注：
验收栏目内有数据的，在验收栏目内填写实测数据，无数据的用文字说明的。
塔式起重机验收记录表
安--8编号：
单位名称
工程名称
序号
验收项目
验收内容
验收结果
1
载荷限
制装置
是否安装起重量限制器或是否灵敏
是否安装力矩限制器或是否灵敏
2
行程限
位装置
是否安装起升高度限位器或是否灵敏
起升高度限位器的安全越程是否符合规范要求
是否安装幅度限位器或是否灵敏
回转不设集电器的塔式起重机是否安装回转限位器或是否灵敏
行走式塔式起重机是否安装行走限位器或是否灵敏
3
保护
装置
小车变幅的塔式起重机是否安装断绳保护及断轴保护装置
行走及小车变幅的轨道行程末端是否安装缓冲器及止挡装置或是否符合规范要求
起重臂根部绞点高度大于50m的塔式起重机是否安装风速仪或是否灵敏
塔式起重机顶部高度是否大于30m且高于周围建筑物是否安装障碍指示灯
4
吊钩、滑
轮、卷筒
与钢丝绳
吊钩是否安装钢丝绳防
升级会员 