2013年流感防制知识培训..ppt
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流感防制知识培训流感防制知识培训甘井子区疾病预防控制中心甘井子区疾病预防控制中心2013-03-052013-03-052022/11/3普通感冒是什么普通感冒是什么?
l由鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等多种病毒引起，由鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等多种病毒引起，四季均可发生，传染率低。
四季均可发生，传染率低。
l全身中毒症状轻微，发热较低，但呼吸道症状全身中毒症状轻微，发热较低，但呼吸道症状明显，常由鼻咽部发干、打喷嚏开始，然后出明显，常由鼻咽部发干、打喷嚏开始，然后出现流涕、鼻塞等症状。
一个人在短时间内可反现流涕、鼻塞等症状。
一个人在短时间内可反复患普通感冒。
复患普通感冒。
2022/11/3一、什么是流行性感冒？
一、什么是流行性感冒？
l流流行行性性感感冒冒（InfluenzaInfluenza）简简称称流流感感，是是一一种由流感病毒引起的种由流感病毒引起的急性呼吸道急性呼吸道传染病。
传染病。
l临临床床表表现现为为起起病病急急、高高热热、肌肌痛痛、头头痛痛伴伴有有严严重重不不适适、干干咳咳、咽咽喉喉痛痛或或鼻鼻炎炎，多多数数患者可在一到两周内恢复。
患者可在一到两周内恢复。
l流流感感潜潜伏伏期期短短、经经呼呼吸吸道道飞飞沫沫传传播播，传传播播迅迅速速，抗抗原原易易变变异异，人人群群对对变变异异株株普普遍遍易易感，控制难度大。
感，控制难度大。
流感病毒分类：
l流感病毒分为甲流感病毒分为甲（A）（A）、乙、乙（B）（B）、丙、丙（C）（C）三型。
三型。
l甲甲型型流流感感抗抗原原变变异异频频繁繁，可可引引起起季季节节性性流流行行和和世世界界性性大大流流行行，对对人人类类威威胁胁最最大大。
在在动动物物中中分分布广泛并能引起流行造成大量动物死亡。
布广泛并能引起流行造成大量动物死亡。
l乙型常引起流感局部爆发，人是其唯一宿主；乙型常引起流感局部爆发，人是其唯一宿主；l丙丙型型主主要要以以散散发发形形式式出出现现，主主要要侵侵袭袭婴婴幼幼儿儿，一般不引起流行，猪也是它的天然宿主之一。
一般不引起流行，猪也是它的天然宿主之一。
AA型和型和BB型流感对人类威胁较大型流感对人类威胁较大l目目前前常常见见的的季季节节性性流流感感病病毒毒亚亚型型有有A/H3N1A/H3N1、A/H1N1A/H1N1和和BB型型（VictoriaVictoria系系和和YamagataYamagata系）。
系）。
l与与甲甲型型和和乙乙型型流流感感病病例例相相比比，丙丙型型流流感感病病例例发发生生较较少少。
这这就就是是为为什什么么在在季季节节性性流流感感疫苗中仅包括甲型和乙型流感病毒。
疫苗中仅包括甲型和乙型流感病毒。
2022/11/3动物流感病毒不断演变和重组动物流感病毒不断演变和重组l猪猪除除了了感感染染猪猪流流感感病病毒毒外外，还还可可能能感感染染禽禽流感和人流感病毒。
流感和人流感病毒。
l猪猪流流感感病病毒毒不不仅仅可可以以感感染染猪猪，同同时时也也具具有有感染鸟类和其他哺乳动物的可能性。
感染鸟类和其他哺乳动物的可能性。
l猪猪充充当当了了“混混合合器器”的的作作用用，国国际际学学术术界界已已普普遍遍认认为为，通通过过猪猪可可以以产产生生引引起起流流感感大大流行的病毒株。
流行的病毒株。
猪起着重要的作用猪起着重要的作用l感染人的禽流感病毒感染人的禽流感病毒亚型主要：
亚型主要：
H5N1H5N1、H9N2H9N2、H7N7H7N7，其中其中感染感染H5N1H5N1的患者病情的患者病情重，病死率高。
重，病死率高。
l猪是人与禽流感病毒猪是人与禽流感病毒间发生基因重配的主间发生基因重配的主要场所。
要场所。
l猪流感病毒对人类公猪流感病毒对人类公共卫生有较大的潜在共卫生有较大的潜在威胁。
威胁。
二、流感的特点二、流感的特点l一种由不断变异的病原导致的疾病一种由不断变异的病原导致的疾病l一种最易传播、最难控制的疾病一种最易传播、最难控制的疾病l一种经常横扫全球肆虐人类的疾病一种经常横扫全球肆虐人类的疾病三、流行病学三、流行病学l
（一）传染源
（一）传染源l流感病人流感病人和和隐性感染者隐性感染者l潜潜伏伏期期1-31-3天天（44天天），一一般般潜潜伏伏期期末末即即有有传传染染性性，发发病病初初期期传传染染性性最最强强，传传染染期期55天至天至77天。
天。
（二）传播途径
（二）传播途径l主要经主要经空气飞沫空气飞沫传播传播l亦有通过污染的食具、茶杯或玩具而传亦有通过污染的食具、茶杯或玩具而传播的证据播的证据（三）人群易感性（三）人群易感性l人对流感病毒普遍易感。
人对流感病毒普遍易感。
l病后可获得型特异性免疫力病后可获得型特异性免疫力，但持续时，但持续时间短，各型流感病毒之间无交叉免疫，间短，各型流感病毒之间无交叉免疫，不同亚型间仅有部分交叉免疫。
不同亚型间仅有部分交叉免疫。
（四）流行特征（四）流行特征l在我国北方地区，流感秋冬季流行在我国北方地区，流感秋冬季流行，1212月至次年月至次年11月出现流行高峰，夏季传播基月出现流行高峰，夏季传播基本停止，表现为典型的温带季节性流行本停止，表现为典型的温带季节性流行特点。
特点。
l一一般般呈呈自自限限性性，多多数数患患者者症症状状3377天天即即可可缓缓解解。
部部分分患患者者可可发发生生流流感感病病毒毒性性肺肺炎炎、加加重重既既往往基基础础疾疾病病，或或继继发发细细菌菌性性肺肺炎炎、鼻鼻窦窦炎炎、中中耳耳炎炎及及其其它它合合并并感感染染，严严重重者者导导致致死死亡。
亡。
l流流感感病病毒毒主主要要经经呼呼吸吸道道飞飞沫沫近近距距离离和和接接触触病病毒毒污污染染的的物物体体表表面面传传播播，也也可可能能存存在在空空气气传传播播（含含病病毒毒颗颗粒粒的的5m5m飞飞沫沫核核可可在在空空气气中中悬悬浮浮较较长长时时间间）。
该该病病毒毒传传播播迅迅速速，在在养养老老院院、学学校校、托托幼幼机机构构等等人人群群聚聚集场所易引起暴发集场所易引起暴发。
四、临床表现四、临床表现l高热，一般腋下体温高热，一般腋下体温3838l畏寒畏寒l头痛、头晕头痛、头晕l浑身酸痛、乏力等中毒症状浑身酸痛、乏力等中毒症状l咽痛、干咳等呼吸道症状咽痛、干咳等呼吸道症状l少数病例有食欲减退，伴有腹痛、腹胀、少数病例有食欲减退，伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状呕吐和腹泻等消化道症状五五、暴发疫情监测预警指标暴发疫情监测预警指标l一周内，在同一学校、幼儿园或其他集一周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生体单位发生3030例及以上具有流行病学关例及以上具有流行病学关联的流感样病例联的流感样病例l或发生或发生55例及以上因流感样病例症状住例及以上因流感样病例症状住院病例（不包括门诊留观病例）院病例（不包括门诊留观病例）l或发生或发生11例及以上流感样病例死亡例及以上流感样病例死亡六、预防措施六、预防措施l1.1.疫苗接种是当今预防流感最有效的一种疫苗接种是当今预防流感最有效的一种手段。
手段。
l2.2.养成合理的饮食习惯；养成合理的饮食习惯；l3.3.加强体育锻炼；加强体育锻炼；l4.4.经常洗手、淡盐水漱口、睡眠充足；经常洗手、淡盐水漱口、睡眠充足；l5.5.室内经常室内经常通风换气通风换气、勤晒被褥；、勤晒被褥；l6.6.建议家长和儿童在流感高发季节少去建议家长和儿童在流感高发季节少去人人群密集群密集的公共场所；的公共场所；l7.7.在校内做好宣传教育工作并在流感流行在校内做好宣传教育工作并在流感流行季节，学校恢复晨检制定，加强晨检。
季节，学校恢复晨检制定，加强晨检。
l8.8.对于流感病人或疑似流感病人要进行适对于流感病人或疑似流感病人要进行适当的隔离与治疗，到医院就诊时要注意戴当的隔离与治疗，到医院就诊时要注意戴口罩、直接到发热门诊去看病。
口罩、直接到发热门诊去看病。
有条件的有条件的学校可在校内喷洒漂白粉澄清液或用学校可在校内喷洒漂白粉澄清液或用1.5-1.5-22的过氧乙酸溶液喷雾，消毒空气。
的过氧乙酸溶液喷雾，消毒空气。
七、工作重点七、工作重点l11、培训：
做好校内培训工作，增强教职、培训：
做好校内培训工作，增强教职员工的疫情报告意识和个人防护意识；员工的疫情报告意识和个人防护意识；l22、疫疫情情监监测测与与报报告告：
发发现现疑疑似似患患儿儿应应及及时时与与患患儿儿家家长长沟沟通通，了了解解患患儿儿病病情情情情况况；如如为为传传染染病病病病例例，要要求求立立即即进进行行隔隔离离治治疗疗，严严格格隔隔离离传传染染源源，患患儿儿需需自自发发现现之之日日起起隔隔离至症状消失后离至症状消失后11周；周；l33、如如有有聚聚集集性性病病例例发发生生，及及时时向向疾疾控控中中心心报报告告，并并配配合合疾疾控控中中心心开开展展相相关关的的流流行行病学调查及疫情处理。
病学调查及疫情处理。
八、我国当前流感防治的主要策略八、我国当前流感防治的主要策略l加强流感监测，积极参与全球监测活动加强流感监测，积极参与全球监测活动l推广流感疫苗接种，指导抗病毒药物的推广流感疫苗接种，指导抗病毒药物的合理使用合理使用l做好暴发调查和控制，加强流感等呼吸做好暴发调查和控制，加强流感等呼吸道传染病预防的个人卫生的公众指导。
道传染病预防的个人卫生的公众指导。
谢谢！
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