肺通气功能检查操作流程.doc

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肺功能检查操作流程

1.准备好仪器、定标。

2.让病人接上咬口先平静呼吸，几个呼吸周期后指导病人将气缓慢吐出来吐到不，能再吐为止。

 3让病人用力、快速吸饱气到肺总量位而不能停顿！

4.马上开始以最大能力、最快速度用力呼气！

5.最后深吸一口气或回到平静呼吸。

6.让病人离开咬口并计算检查结果。

 ㈡适应症

 ㈢禁忌症：

最大通气量是一项激烈的呼吸运动，体弱、严重心肺疾病患者及

咯血患者均不宜作此项检测。

㈣用力呼气肺功能主要指标及其意义

1.用力肺活量（FVC）正常人的FVC与VC基本相等。

哮喘患者VC可能正常，但FVC可下降，因而出现FVC

2.  1秒用力呼气量（FEV1）：

其中呼气至1秒时所呼出的气量称为1秒用力呼气量（FEV1.0）。

正常人FEV1/FVC％≥80％，同时FEV1％pred> 80 ％，哮喘患者FEV1/FVC与FEV1％pred常有不同程度的降低，表明气道阻塞的程度，而在缓解期上述指标可以正常。

3.最大呼气中段流速（MMEF、FEF25~75%） 及用力呼气中、末段流速（FEF50%；FEF75%） 这两项指标均用来反映小气道通畅程度，哮喘患者，尤其是发作期这两项指标常显著降低。

4.流速－容量曲线：

哮喘发作时F-V曲线特点是降支凹向横轴，相应的流速参数，如：

PEF、V50、V25显著低于正常值。

哮喘发作期大小气道均受累，而进入缓解期小气道功能异常仍旧存在.

 ㈤用力呼气肺功能临床意义1.阻塞性通气障碍见于：

支气管哮喘、毛细支气管炎、喘息性支气管炎、COPD、肺癌等

2.限制型通气障碍见于：

支气管肺炎、间质性肺疾病、肺切除术后、气胸等 

3.混合性通气障碍见于：

肺气肿、肺结核、肺癌等

 ㈥用力肺功能检查的并发症1.腹部肌肉的抽搐2昏厥3癫痫发作