连云港市妇幼保健院二六年度考核工作方案.docx
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连云港市妇幼保健院二六年度考核工作方案
连妇保〔2007〕3号
二○○六年度考核工作方案
为了切实做好2006年度我院广大职工的年度考核工作，健全激励约束机制，充分调动广大职工爱岗敬业、求实创新的进去意识，根据市委组织部、市人事局年度考核文件精神，制定我院考核工作方案如下：
一、加强领导，确保考核工作圆满完成
考核工作是人事管理的一项基础性工作，做好年度考核工作，能够准确地评价广大干部、职工的德才表现和工作业绩，有效地调动广大干部、职工的工作积极性、主动性，推动医院三个文明建设。
为保证考核工作圆满完成，特成立院年度考核工作领导小组，名单如下：
组长：
汪洪流邵亚玲
副组长：
冯玉华程学亮
成员：
杨育年王国强赵秀芬彭润民潘菁张悦秋
陈健赵芬凤王庆贤庄焕自崔爱瑛邱杰夫华跃进
考核工作办公室设在院办公室。
各科室要在院领导小组的领导下，相应成立考核小组，由科主任、护士长负责，以加大对考核工作的领导力度。
二、坚持标准，突出权重，实施分类量化考核
根据连人通[2006]156号《关于做好2006年度全市机关事业单位工作人员年度考核工作有关问题的通知》精神，结合我院实际情况，根据岗位工作目标、业务特点，对中层干部和普通职工进行分类考核。
在民主考评的基础上，要突出院领导和科室负责人的测评权重，即综合评价作用。
职工考核由科室考核小组组织，职工考核分科室人员民主考评（50%）和科主任（护士长）考评（50%），科主任（护士长）依据民主考评结果进行综合评价，初定出考核等次后报院考核领导小组进行审核。
中层干部考核由院考核工作办公室组织，分群众考评（20%）、中层干部互评（30%）和院领导考评（50%），院领导考评结合干部目标完成情况进行。
计算公式为：
1、职工考评结果=民主考评得分*50%+科主任（护士长）考评*50%
2、中层干部测评结果=群众考评得分*20%+互评得分*30%+院领导考评*50%
年度考核结果分优秀、合格、基本合格、不合格四个等次。
具体考核标准附后。
三、考核程序
1、以科室为单位，学习年度考核工作方案，掌握年度考核工作精神；
2、科室成立考核小组，明确考核标准和方法，组织考核；
3、被考核者个人填写《年度考核登记表》，作好自我评价；
4、科室根据相关人员的考核细则进行考评，按得分情况确定考核等次，签署意见后报院考核办公室；
5、院考核领导小组结合科室上报结果，经审核后签署意见；
6、中层干部由院考核领导小组根据相关人员的考核细则进行考评，按得分情况确定考核等次；
7、对考核结果为优秀等次的人员进行公示；
8、考核结果汇总上报。
四、优秀等次公示制度
进一步增加考核的透明度，继续坚持和完善考核优秀等次人员的公示制度。
对拟确定为“优秀”等次的人员，在院公示栏中公示，时间一周。
对公示无异议的方可确定为优秀等次。
公示期限内，职工如对“优秀”等次的人员有异议，可以书面形式向院考核领导小组反映。
考核小组要认真调查、核实其反映的情况，对反映人和反映内容要严格保密，并向反映人通报调查结果。
五、健全奖惩机制，强化考核效能
1、优秀等次比例总体控制在12%以内，中层干部优秀比例可放宽到20%，各科室不得超比例确定优秀等次。
2、本年度个人被上级或医院表彰为先进个人、优秀团员、优秀护士、优秀共产党员等，按考核标准进行加分；科室（部门）为医院争得荣誉，使医院受到上级表彰，科室人员优秀比例可提高到15%。
对不能按期完成考核的科室，在12%优秀比例的基础上，递减科室优秀比例的4%。
3、对年度考核结果为“基本合格”等次的人员，可视同“合格”等次调整工资，但其年终一次性奖金减半发放，同时延迟一年申报高一级专业技术职务（工人技术等级）晋升；对连续两年被确定为“基本合格”的人员，取消年终一次性奖金。
对年度考核结果为“不合格”人员取消年终一次性奖金，延迟二年申报高一级专业技术职务（工人技术等级）晋升，并影响当年的工资调整。
对年终一次性奖金已发放到位的，按标准在年度考核的次月工资中予以扣回。
六、几点要求
1、各科室要加强领导，组织职工认真学习考核方案，并进行考核，把年度考核工作抓紧抓实；
2、各科室要按照考核方案组织考核，严格按照考核标准进行考评，确定考核等次，特别是评优时，一定要实事求是，杜绝人为照顾。
对考核工作中出现的徇私舞弊、打击报复、弄虚作假等行为，一经查实，严肃处理；
3、为及时完成年度考核工作，请各科室把考核结果于2007年元月31日前报院办公室，逾期不报者，后果自负。
附：
1、各类人员年度考核细则
2、各科室评优名额分配表
二○○七年元月十二日
附1:
各类人员年度考核细则
临床、保健、医技人员考核细则
项目
考核标准
扣分（加分）标准
德
20
分
1、拥护党的路线方针政策，认真贯彻执行院各项决议；贯彻执行各项规章制度；有组织纪律性，服从领导，服从安排；
一项做不到扣5分
2、认真履行岗位职责，有工作责任心。
职责履行不好，责任心不强而影响工作一次扣3分，两次以上累计计算；
3、遵守职业道德，自觉抵制商业贿赂；不收受红包、回扣；不开大处方，不乱收费、不私自收费；
发现收受商业贿赂、红包回扣一次扣10分；拒收贿赂加2分；开大处方一次扣3分；乱收费一次扣3分；私自收费现金，经查实一次扣10分；两次以上累计计算
4、与科主任配合良好；同志之间团结协作，顺利完成各项工作任务。
同志、医患之间无争吵，无纠纷。
与科主任配合不好扣5分；团结协作较差、发生不团结而影响工作，一次扣3分；两次以上累计计算；
5、着装整洁，佩戴胸卡，服务态度良好，无投诉。
服务态度生、冷、硬被投诉，一次扣5分，年内被媒体曝光一次扣10分，依次累计；
能
10
分
1、掌握一定专业知识，具有与职称相适应的专业技能
与职称要求不相符扣5分
2、能理论联系实际，具有与职称相符合的实践工作能力及创新能力。
不能胜任本质工作，经常影响工作扣10分；工作有创新并有显著成绩加5分
3、能胜任本职工作，独立完成任务。
一项做不到扣3分
4.有一定的科研、论文撰写能力（高级职称人员年内有科研，省级以上论文发表；中级职称有论文发表，能协助开展科研）
不符合要求扣3分
勤
10
分
1、遵守劳动纪律，会议纪律，不迟到、不早退，不缺席，出满勤。
上班不无故串岗、看小说、干私活。
迟到、早退、缺席经查实，一次扣2分，两次以上累计计算；串岗、看小说、干私活一次扣2分；
2、积极参加院各项政治、业务活动。
无故不参加一次扣2分，两次以上累计计算
3、爱岗敬业，勤奋工作，乐与奉献。
能正确处理集体与个人关系，不计较个人得失。
一项做不到扣3分
4、休假或出差应办理请假手续，到相关部门请假，必要时向分管领导请假，不得私自离院。
违规一次扣5分，并按旷工论处；两次以上累计计算；
绩
60
分
绩
60
分
1、认真贯彻执行相关法律法规和院文件精神。
严格执行各项工作标准、操作规程；切实落实核心制度。
法律法规文件执行不到位扣2分；标准执行或制度落实不到位，一项扣5分；
2、围绕中心任务，积极支持科室主任完成科内年度各项目标任务，并圆满完成个人分解任务。
一项做不到扣5分
3、工作积极、主动，认真负责，规范完成各项诊疗任务。
一项做不好扣5分
4、医患沟通良好，服务规范。
不注意沟通技巧而引起纠纷一次扣3分
5、积极参加三基培训和考试，工作制度职责考核，考试合格。
不断提升服务能力。
考核不合格者有一次扣5分，两次以上累计计算
6、规范医保患者或者老干部合理治疗；合理用药；不得违反规定用药或挂床。
一项做不到扣3分
7、通讯保证24小时通畅，个人接到院急救呼叫，15分钟内到急救现场。
因主观因素不能按时有一次扣5分，两次以上累计计算
8、指令性任务完成及时率100%。
一项不完成扣10分，两次以上累计计算
9、各项指标完成100%
一项不合要求扣2分，（每下降1%扣2分）
10、医疗文书书写符合要求
有一项不符合要求扣2分
11、收到表扬信件、锦旗、拒收红包
有一次加1分，拒收红包一次加5分，两次以上累计计算
12、年内受到市局以上通报表扬
有一次加5分，两次以上累计计算
13、年内受到市局以上表彰
有一次加5分，两次以上累计计算
14、配合科室完成科研及教学任务，积极参加科室新技术、新项目的开展，并积极支持，积极开展科研项目，发表论文。
如不支持、不参与扣3分，年内有主研科研项目立项加2分，获奖加3分，省级以上发表论文有一篇加1分
注：
1、四大项合计满分为100分，每一大项或每一小项扣分都不封顶。
2、各科严格按照标准逐一对应考核，不得弄虚作假。
3、根据考核成绩由高到低评优，人数不得超过各科所分配的名额。
护理人员考核细则
项目
考核标准
扣分（加分）标准
德
20
分
1、拥护党的路线方针政策，认真贯彻执行院各项决议；贯彻执行各项规章制度；有组织纪律性，服从领导，服从安排；
一项做不到扣5分
2、认真履行岗位职责，有工作责任心。
职责履行不好，责任心不强而影响工作一次扣3分，两次以上累计计算；
3、遵守职业道德，自觉抵制商业贿赂；不收受红包、回扣；不开大处方。
不乱收费、不私自收费；
发现收受商业贿赂、红包回扣一次扣10分；拒收贿赂加2分；开大处方一次扣3分；乱收费一次扣3分；私自收取现金，经查实一次扣10分；两次以上累计计算
4、与科主任配合良好；同志之间团结协作，顺利完成各项工作任务。
同志、医患之间无争吵，无纠纷。
与科主任、护士长配合不好扣5分；团结协作较差、发生不团结而影响工作，一次扣3分；两次以上累计计算；
5、着装整洁，佩戴胸卡，服务态度良好，无投诉。
服务态度生、冷、硬被投诉，经查实一次5分，两次以上累加计算；年内被媒体曝光，扣10分
能
10
分
1、掌握一定的专业知识，具有与职称相适应的专业技能。
与职称能力不相符扣5分
2、能理论联系实际，具有与职称相符合的实践工作能力。
创新能力。
不能胜任本质工作，经常影响工作扣10分；工作有创新并有显著成绩加5分
3、能胜任本职工作，独立完成任务。
一项做不到扣3分
4.有一定的科研、论文撰写能力（高级职称人员年内有科研，省级以上论文发表；中级职称有论文发表，能协助开展科研）
不符合要求扣3分
勤
10
分
1、遵守劳动纪律，会议纪律，不迟到、不早退，不缺席，出满勤。
上班不无故串岗、看小说、干私活。
迟到、早退、缺席经查实，一次扣2分，发生两次以上累计计算；串岗、看小说、干私活一次扣2分；
2、积极参加院各项政治、业务活动。
无故不参加，一次扣2分；两次以上累计计算；
3、爱岗敬业，勤奋工作，乐与奉献。
能正确处理集体与个人关系，不计较个人得失。
一项做不到扣3分
4、休假或出差应办理请假手续，到相关部门请假，必要时向分管领导请假，不得私自离院。
违规一次扣5分，并按旷工论处；两次以上累计计算；
绩
60
分
1、认真贯彻执行相关法律法规和院文件精神。
严格执行各项工作标准、操作规程；切实落实核心制度。
法律法规文件执行不到位扣2分；标准执行或制度落实不到位，一项扣5分；
2、围绕中心任务，积极支持科室负责人完成科内年度各项目标任务，并圆满完成个人分解。
一项做不到扣5分
3、工作积极、主动，认真负责。
按时、规范完成各项诊疗任务。
一项做不好扣5分
4、护患沟通良好，服务规范。
不注意沟通技巧而引起纠纷一次扣3分
5、积极参加三基培训和考试，工作制度职责考核，考试合格，不断提升服务能力。
考核不合格者有一次扣5分，两次以上累计计算
6、服务到位，患者打红灯及时到床头，不因技术原因造成结果有误引起投诉
因服务不及时、不到位或服务技术不力而引起投诉，有一次扣5分，两次以上累计计算
7、护理人性化服务、告知程序执行到位。
一项做不好造成服务缺位或不到位，引起纠纷，查实有一次扣5分；
8、护理文书书写规范、完整；质量指标符合部门要求。
一份不符合要求扣2分（参照部门考核结果）
9、按职称的不同要求，配合科室完成科研及教学任务，积极参加科室新技术、新项目的开展，并积极支持，积极开展科研项目，发表论文，做好年轻护士及进修、实习人员的带教工作
如不支持、不参与扣3分，年内主研究的科研项目立项加2分，获奖加3分，发表论文有一篇加1分；
注：
1、四大项合计满分为100分，每一大项或每一小项扣分都不封顶。
2、各科严格按照标准逐一对应考核，不得弄虚作假。
3、根据考核成绩由高到低评优，人数不得超过各科所分配的名额。
职能科室工作人员考核细则
项目
考核标准
扣分（加分）标准
德
20
分
1、拥护党的路线方针政策，认真贯彻执行院各项决议；贯彻执行各项规章制度；有组织纪律性，服从领导，服从安排；
一项做不到扣5分；
2、不利用职务之便，徇私舞弊，打击报复他人
利用职务之便，徇私舞弊，打击报复他人一次扣10分；
3.遵守职业道德，自觉抵制商业贿赂；不收受红包、回扣。
发现收受商业贿赂、红包回扣一次扣10分；拒收贿赂加2分；两次以上累计计算；
4、与科主任配合良好，服从科主任领导；同志之间团结协作，顺利完成各项工作任务。
同志、医患之间无争吵，无纠纷。
不服从领导，与科主任配合不好扣5分；团结协作较差、发生不团结而影响工作，一次扣3分；两次以上累计计算；
5、着装整洁，佩戴胸卡，服务态度良好，无投诉。
服务态度生、冷、硬被投诉，经查实一次5分，两次以上累加计算；年内被媒体曝光，扣10分
6.工作积极主动，认真负责；能独立完成任务。
工作不主动，推诿怠慢一次扣5分
能
10
分
1、掌握一定的管理知识、业务技能。
有一定的管理能力、协调能力
一项做不好扣5分；
2、胜任本职工作，有创新性；能独立完成任务。
不能胜任本质工作，经常影响工作扣10分；工作有创新并有显著成绩加5分
3、具有求真务实、扎实细致的工作作风，工作效率高。
工作不扎实、不实事求是，发现一次扣5分；工作效率低下扣3分
4、勤于思考，善于发现问题、分析问题、处理问题能力。
遇事不推诿，不敷衍，积极寻求解决办法。
一项不符合要求扣3分
勤
10
分
1、遵守劳动纪律，会议纪律，不迟到、不早退，不缺席，出满勤。
上班不无故串岗、看小说、干私活。
迟到、早退、缺席经查实，一次扣2分，发生两次以上累计计算；
串岗、看小说、干私活一次扣2分；
2、积极参加院各项政治、业务活动。
无故不参加一次扣2分，两次以上累计计算
3、爱岗敬业，勤奋工作，乐与奉献。
能正确处理集体与个人关系，不计较个人得失。
一项做不到扣3分
4、休假或出差应办理请假手续，到相关部门请假，必要时向分管领导请假，不得私自离院。
违规一次扣5分，并按旷工论处；两次以上累计计算；
绩
60
分
1、认真贯彻执行相关法律法规和院文件精神，严格执行各项工作标准，切实落实各项制度。
法律法规执行不到位扣2分，标准执行或制度落实不到位，一项扣5分；
2、围绕科内中心任务积极支持科主任完成年度各项目标任务，并圆满完成个人分解任务。
一项做不到扣5分；
3、熟练掌握自身业务，并有创新精神，熟练掌握本岗位工作制度、职责，认真履行职责并按制度办理一切事务。
一项执行不好扣5分；
4、积极为临床服务，确保临床一线满意，做好首问首办负责制，并在规定时间内完成。
如因主观因素做不好导致临床不满意，或未在规定时间内完成，有一项扣5分；
5、指令性任务（主管部门、医院、科室负责人下达任务，包括来文处理和执行）完成及时率100%。
有一项未完成扣10分，两次以上累计计算
6、热情、及时为临床一线服务，指导、协调、帮助一线解决工作难题，服务态度好、效率高。
服务不主动、不及时，一次扣3分；故意推诿、态度冷淡，效率低，一次扣10分；指导、协调不到位扣3分；以上发生两次以上累计计算
7、确保科内安全无事故，下班或节假日电器电源及时关闭，关好门窗，做好防火防盗工作，并实行责任追究。
在班人员执行不好有一项扣5分，两次以上累计计算；
8、通讯工具24小时畅通，接到紧急通知，15分钟内赶到，
如主观原因未及时到位或关闭通讯工具，有一次扣5分；
9、出色完成科内或职责范围内的工作任务，为医院争得荣誉；
年内受到市局以上（含市局）通报表扬或表彰，所在科室人员加1分；
注：
1、四大项合计满分为100分，每一大项或每一小项扣分都不封顶。
2、各科严格按照标准逐一对应考核，不得弄虚作假。
3、根据考核成绩由高到低评优，人数不得超过各科所分配的名额。
临床、医技、保健科主任考核细则
项目
考核标准
扣分（加分）标准
德
20
分
1、拥护党的路线方针政策，认真贯彻执行院各项决议。
服从组织，服从领导，政令畅通，执行力、贯彻力100%；指令性任务完成及时率100%。
政令不通，决议执行贯彻不力，一次扣5分；无组织原则，不服从领导，不服从分配，一次扣5分；指令性任务不及时一项扣3分；两次以上累计计算；
2、有大局观念，认真履行岗位职责，工作责任感强，工作高度负责，以身作则。
无大局意识，工作不以身作则，扣3分；职责履行不好、责任心不强影响工作一次扣3分；
3、遵守职业道德，廉洁行医，自觉抵制商业贿赂；不收受红包、回扣；不开大处方；不以权谋私；不弄虚作假；不徇私舞弊，不打击报复；不乱收费；不私自收费。
收受商业贿赂、红包、回扣、一次扣10分；拒收加2分；违规操作、以权谋私、弄虚作假、打击报复一次扣5分；开大处方一次扣3分；乱收费一次扣3分；私自收现金，经查实一次扣10分；两次以上累计计算
4、科室之间，同志之间团结协作，顺利完成各项工作任务。
无争吵，无纠纷。
因科内或科室间不团结而影响工作，一次扣3分；两次以上累计计算；
5、着装整洁，佩戴胸卡，服务态度良好，无投诉。
科室人员服务态度生、冷、硬被投诉，一次扣5分，依次累计；
能
10
分
1、熟悉本专业知识，具有较高的业务水平和专业能力，在科室各项工作中能起到带头作用，能胜任本工作。
不能起到带头作用扣5分；不能胜任本职工作扣10分
2、具有科学管理能力，协调、创新、开拓能力
管理能力差，科室管理不好扣5分；工作无创新扣3分
3、工作认真、细致，实事求是，效率高。
不实事求是，一次扣5分；工作效率低下扣3分
4、具有一定的科研、带教、论文发表能力。
一项做不到扣3分
勤
10
分
1、遵守劳动纪律，积极参加各种会议，不迟到、不早退，不缺席，出满勤。
迟到、早退经查实，一次扣2分，发生两次以上累计计算；无故缺席会议一次扣2分；
2、积极参加医院各项政治、业务活动。
无故不参加活动或迟到、早退，一次扣2分；两次以上累计计算；
3、爱岗敬业，勤奋工作，乐与奉献。
能正确处理集体与个人关系，不计较个人得失。
一项做不到扣3分
4、休假或出差按规定办理请假手续，并向分管领导请假，不得私自离院。
违规一次扣5分，两次以上累计计算
绩
60
分
其中绩效
40分
创建
20分
1、认真落实首诊、首问负责制；严格执行各项工作制度、标准、规程。
有一项做不到扣3分
2、定期召开科务会。
工作有计划，有创新，科室管理好,各项工作运行良好。
未定期召开科务会扣2分；科室管理运行不好扣2分；工作缺乏计划性、创新性扣3分；
3、注重医疗安全，经常开展安全教育、隐患查堵。
总结经验教训，提高服务质量。
杜绝和减少缺陷、事故发生；协调、处理科室医疗投诉、医疗纠纷，有记录。
未开展安全教育或隐患查堵而发生医疗缺陷、医疗投诉，一次扣5分；发生医疗事故扣除50分；自觉查堵隐患避免事故发生，一次加5分；医疗投诉、纠纷协调处理不到位影响扩大扣5分；
4、按规定，定期开展科室质量管理，QC小组定期活动，持续质量改进并有记录。
一项做不到扣3分
5、积极学习新知识，拓宽视野，定期开展业务学习，不断提高业务水平，规范医疗行为。
未定期开展业务学习扣3分
6、年内工作量增长率达到或年初目标责任状所定标准。
增长率低于目标数扣10分，超过院平均增长率23%以上加5分。
7、年内科室业务收入增长率达到或超过年初目标责任状所定的标准。
不达到平均增长率扣10分；超过院平均增长率23%以上加5分。
8、开展新技术引进，新项目开展。
培育新的经济增长点。
无新技术引进、新项目开展扣10分；新项目、新技术开展≥2项或技术项目成为亮点，影响广泛加5分
9、年内有科研或省级以上论文发表。
无科研或无论文发表扣2分
10、医疗文书书写合格率100%（病历、处方、各种登记本等）
有一项不符合要求扣2分（每下降1%扣2分）
11、床位使用率年平均达到80%
不符合要求扣5分（按统计报表）超过5%加2分
12、医疗指标抢救成功率等指标完成≥90%
一项不符合要求扣2分（参照部门考核结果）
13年内圆满完成科内各项年度目标任务
一项完不成扣3分；超额完成任务一项加5分
14、科内综合满意度年内不低于90%
低于90%，一次扣2分
15、年内科室为医院争得荣誉、受到上级表彰
有一次，科室负责人加5分，两次以上累计计算
16完成创建任务（20分）
按创建年度考核结果
护士长考核细则
项目
考核标准
扣分（加分）标准
德
20
分
1、拥护党的路线方针政策，认真贯彻执行院各项决议。
服从组织，服从领导，政令畅通，执行力100%。
政令不通，决议执行贯彻不力，一次扣5分；无组织原则，不服从领导，不服从分配，一次扣5分；两次以上累计计算；
2、有大局观念，认真履行岗位职责，工作责任心强，工作高度负责，以身作则。
无大局意识，工作不以身作则，扣3分；职责履行不好，责任心不强而影响工作一次扣3分，两次以上累计计算；
3、遵守职业道德，自觉抵制商业贿赂；不以权谋私；不弄虚作假；不徇私舞弊，不打击报复；不乱收费；不私自收费。
收取商业贿赂一次扣10分；拒收贿赂加2分；违规操作、以权谋私、弄虚作假、打击报复一次扣5分；乱收费一次扣5分；私自收现金，经查实一次扣10分；两次以上累计计算
4、科室之间，同志之间团结协作，顺利完成各项工作任务。
无争吵，无纠纷。
与科主任配合良好。
发生不团结而影响工作，一次扣3分；两次以上累计计算；与科主任配合不好扣5分；
5、着装整洁，佩戴胸卡，服务态度良好，无投诉。
科内护士服务态度生、冷、硬被投诉，经查实一次5分，依次累计；
能
10
分
1、熟悉本专业知识，具有较高的业务水平和专业能力，在科室各项工作中起到带头作用，能胜任本工作。
不能起到带头作用扣5分；不能胜任本职工作扣10分
2、具有一定的科学管理能力，协调能力，创新能力，开拓能力。
管理能力差，科室管理运行不好扣3分；工作无创新，扣3分
3、工作认真负责、踏实，实事求是，效率高。
不认真负责，发现一次扣3分；
工作效率低下扣3分
4、年内有科研项目或有论文发表。
一项做不到扣2分
勤
10
分
1、遵守劳动纪律，积极参加各种会议，不迟到、不早退，不缺席，出满勤。
迟到、早退经查实，一次扣2分，发生两次以上累计计算；无故缺席会议一次扣2分；
2、积极参加医院各项政治、业务活动。
不积极参加，无故不参加活动或迟到、早退，一次扣2分；两次以上累计计算；
3、爱岗敬业，勤奋工作，乐与奉献。
能正确处理集体与个人关系，不计较个人得失。
一项做不到扣3分
4、休假或出差应办理请假手续，到相关部门请假，并向分管领导请假，不得私自离院。
违规一次扣5分，两次
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