财产险业务通函9新核保问卷pa.docx

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财产险业务通函9新核保问卷pa

中国平安保险公司

财产险业务通函

第20009期二○○○年八月七日

为规范和指导财产险核保工作，我部结合财产险规范达标标准的要求，设计了财产保险核保问卷、机器损坏险核保问卷、建筑工程、安装工程险核保问卷、货运险核保问卷、公众责任险核保问卷、产品责任险核保问卷、雇主责任险核保问卷，供各分支机构财产险核保人员使用。

附件一：

财产保险核保问卷

附件二：

机器损坏险核保问卷

附件三：

建筑工程、安装工程一切险核保问卷

附件四：

货运险核保问卷

附件五：

公众责任险核保问卷

附件六：

产品责任险核保问卷

附件七：

雇主责任险核保问卷

附件一：

财产保险核保问卷

查勘人员：

查勘日期：

被保险人：

企业性质：

保险财产地址：

开业年数：

员工人数：

营业时间：

一、建筑物情况

1、建筑物占用性质

2、外墙：

□水泥/砖石□铁皮□其他

3、楼板：

□钢筋水泥□铁皮□其他

4、屋顶：

□水泥预制板□砖瓦□玻璃钢瓦

□石棉瓦□铁皮□其他

5、楼层数：

层□全部自用□局部租用

6、内部防火阻隔：

垂直防护□有□无□不适用

若有，电梯口的防护类型

楼梯口的防护类型

平面阻隔□全部□主要区域□少数区域□无

若有，类型

7、建筑物内清洁状况□混乱□整齐□肮脏□清洁

8、电线有无穿管（铁皮管或塑胶管）保护□有□无

9、电线临时乱拉接现象□有□无

若有，详细说明

评语/异常情况

二、安全防护设施

1、防火设施及措施

吸烟管制□有□无□不适用

明火管制□有□无□不适用

公设消防队□无□有若有，距离公里

自备消防队□无□有若有，人数人

是否定期进行培训□是□否培训方式

灭火器□无□有若有，类型

消防水带□无□有若有，类型

消防栓□无□有若有，水压是否足够□是□否

手动火警警钟□无□有若有，类型

火灾自动报警□无□有若有，类型

消防自动喷淋□无□有若有，是否正常运作□是□否

门卫□无□有若有，值班人数及时间

2、防洪设施及措施

防洪墙□无□有

防洪闸门□无□有

沙袋□无□有

抽水机□无□有

排蓄雨水沟□无□有

仓储物品加垫板□无□有

汛期是否建立24小时值班制度□否□是

评语/异常情况

三、周围环境

前

后

左

右

名称

使用性质

距离

评语及异常情况：

（特别需要说明台风、暴雨、洪水等自然灾害风险以及火灾

爆炸等风险的情况）

四、仓储情况

1、主要物品名称：

燃烧性□易燃易爆□可燃□难燃或不燃

其中：

2、易燃易爆物品是否存放在独立的危险品仓库内□是□否

3、货物存放形式

□高层货架□堆叠储放□散储□架存□其它

4、货物存放状况

□整齐□稳固□安全□有间距距离米

□混乱□不固定□危险□无间距

5、积压产品□有□无

若有，积压的原因

评语/异常情况

五、生产状况（仅适用于工业类风险）

1、生产用原材料：

2、主要产品：

3、生产流程：

4、生产工艺采取的是□高温□高压□常温□常压

5、生产过程为□自动化□半自动化□手工操作

6、生产过程中有无使用易燃易爆材料□有□无

若有，名称为

7、生产过程中有无可燃性气体或粉尘产生□有□无

若有，名称为

8、主要危险隐患：

9、有无备用发电机□有□无

若有，发电机房与生产车间的距离米

类型为：

10、厂区道路（消防通道）□畅通□阻塞

评语/异常情况

六、以往损失记录

1、出现时间及地点

2、出险原因

3、损失情况

4、造成损失的风险因素是否仍存在□是□否

是否采取了相应措施□是□否

如是，具体措施为：

七、风险评估

1、火灾□轻微□适度□严重

2、爆炸□轻微□适度□严重

3、暴雨□轻微□适度□严重

4、洪水□轻微□适度□严重

5、台风、暴风□轻微□适度□严重

6、雪灾、雹灾□轻微□适度□严重

7、盗窃□轻微□适度□严重

评语/异常情况

承保建议

附件二：

机器损坏险核保问卷

（谨供内部专用）

查勘人：

_________部门:

__________查勘日期:

____________

被保险人：

保险财产地址:

______________________________________________

企业性质:

__________________开业年数:

_________

员工人数:

________

一、生产状况

1、主要产品：

2、目前生产量?

最大设计生产量?

3、正常工作时间:

每天几小时?

______

每年工作多少天?

__________

4、生产工艺流程：

5、有几条生产线？

__________

6、有无明显的瓶颈生产设备？

□有□无若有，是

评语/异常状况：

二、主要设备状况

项目

名称

型号及规格

制造商

投产日期

数量

使用

寿命

1、机器设备制造商的水平及机器设备质量总体评价？

□优□良□中□差

易出险的设备名称或部位：

2、是否有机器设备仍在制造商的保证期内？

若有，说明主要设备名称及到期日。

□有□无

3、如果是新投产的工厂，有无机器设备采用新设计（即其它地方未采用过的设计）？

若有，请说明。

□有□无

4、有无已淘汰或目前已不生产的设备？

□有□无

若有，请列明：

5、有无锅炉？

□有□无若有，其工作状态下的温度：

℃，压力：

有无高压容器、管道（压力大于50公斤/平方厘米）？

□有□无

若有，其工作状态下的温度：

℃，压力：

有无有关当局（劳动部门）签发的在保险期限有效的证明该压力容器符合国家规

定标准可以安全使用的证书？

□有□无

6、供电情况：

□公用的□自己的

供电性能：

□可靠的□有间断的□极不可靠的

评语/异常状况：

三、设备维修保养情况

1、设备维护检修计划安排？

最近一次大修是何时进行的？

2、供电设备维护:

备用发电机多长间隔满负荷运转一次?

□无□每三个月其它

变压器间隔多长时间检查一次?

□每年其它

3、备件的配置及管理情况：

4、日常点检及定期检查记录是否完整？

□是□否

5、给脂加油记录是否完整？

□是□否

评语/异常状况：

四、作业管理

1、管理层对安全管理的态度及反应：

□较差□一般□好

2、道德危险程度：

□低□一般□高□不知

被保险人的财务经营状况？

□好□差□一般□波动□衰退

被保险人的企业整体管理水平？

□好□差□一般

3、机器操作管理制度是否健全？

□是□否

评语/异常状况：

五、操作人员素质

1、人员配置是否充足？

□是□否

2、操作人员文化程度：

初中%；高中%；专科%；本科以上

3、操作人员是否培训合格上岗？

□是□否

4、是否有定期培训制度？

□是□否

六、损失记录及是否足额投保？

1、所承保设备近三年的损失金额、损失日期、损失原因及修理情况：

2、是否有设备未投保或不足额投保？

若有，说明主要未保设备名称及未保原因。

有□无□

评语/异常状况：

承保建议：

附：

随问卷请提供以下资料：

机器设备固定资产明细表复印件或投保设备清单、工艺布置图及主要技术参数

附件三：

建筑工程、安装工程一切险核保问卷

（仅供内部使用）

查勘人：

_________部门：

__________查勘日期：

____________

被保险人：

___________________________联系电话：

__________

地址:

__________________________邮政编码：

____________________

投保险种:

________________________

一、项目基本概况：

1、被保险人名称及地址：

2、工程项目名称：

3、工程项目地址及范围：

4、建筑项目所在地面海拨高度：

5、建筑安装项目的高度：

6、设计单位资质及以往经验：

7、施工单位资质及以往经验：

8、监理单位资质及以往经验：

9、工程总投资及资金来源：

10、工程期限：

11、设备供应商及设备情况：

12、技术资料：

建安工程项目结构型式：

施工方式：

二、地质、水文及周围环境：

1、地形：

□平原□丘陵□山区

2、地质结构：

3、周围环境：

周围邻近

道路

桥梁

江河

湖泊

海

农田

厂区

居民区

商业区

山坡

名称

距离

4、气象资料：

雨季从至

近十年最大雨量mm/小时，mm/天，mm/月

公路项目应提供近50年来最大雨量mm/小时,mm/天,mm/月

有无台风，若有台风，台风频率，近五年最大风速m/s

有无龙卷风，若有龙卷风，龙卷风频率

5、水文资料

距离最近江、河的名称：

十年内最高水位：

公路项目应提供50年来的最高水位：

6、地震

当地地震烈度：

级

最近一次地震发生的时间年，

50年最强的地震级

7、工程所在区域有无发生过滑坡及泥石流灾害？

□有□无

评语/异常状况：

三、工程情况：

1、工程中最危险的项目和部位是什么？

2、抽水、地基及地下工程对工地周围财产的影响及防范措施？

3、如遇冬季冰冻或夏季暴雨停止安装，工地采取保何种保护措施：

5、机器设备及原材料的启运时间、运输路线及运输方式：

6、试车考核期开始、进行及预计结束时间：

评语/异常状况：

四、仓储物质：

名称：

储存最大金额：

仓库类型：

储存方式：

□露天储存□仓储

仓储是否位于地势低洼地带？

□是□否

评语/异常状况：

五、工地安全及其设施状况：

1.工地上是否配备适当的防火、灭火设备□是□否

2.施工人员是否经过防火器材使用培训□是□否

3.露天仓储物与仓库之间是否有足够的防火间距□是□否

4.各种易燃物品周围进行焊接或用明火作业

是否进行有效的明火管制制度？

□是□否

5.安全“三宝”（即：

安全帽、安全带、安

全网）是否齐全？

□是□否

6.施工现场中的脚手板、跳板、斜道板和交

通运输道是否整洁，畅通无障碍？

□是□否

7.危险作业区是否设置围栏或悬挂警告标志（如“危险”、“小心掉物”、“禁止通行”、“禁止烟火”）？

□是□否

8.试车开始前，一切防火、灭火设备是否事

先安装、调试完毕？

□是□否

评语/异常状况：

六、保安措施：

1、工地是否有人数足够的保安值勤人员□是□否

2、是否有24小时值班□是□否

3、是否有健全的保安值班记录□是□否

4、工地四周是否有围墙□是□否

评语/异常状况：

承保建议：

附：

随问卷请提供以下资料：

项目标书、可行性研究报告、地质报告、当地气象及水文资料、施工进度表、工地略图、工程合同及承保金额明细表等。

附件四：

货物运输险核保问卷

投保人名址：

________________________________________________________________

被保险人名址：

______________________________________________________________

保险标的名称、数量：

________________________________________________________

包装情况：

__________________________________________________________________

（如系集装箱运输，请指明整箱/拼箱）

投保条件：

__________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

承保条件：

__________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

保险金额：

______________________加成比例：

______________________________

费率：

__________________________免赔：

___________________________________

运输工具名称：

_________________船龄：

___________________________________

船旗：

_________________________载重吨：

_________________________________

承运人名称及资信情况：

______________________________________________________

起运地：

________________________中转地：

_________________________________

目的地：

________________________开航日期：

_______________________________

季节性风险：

________________________________________________________________

以往损失记录：

______________________________________________________________

其他陈述：

__________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

核保人意见：

________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

核保人签字：

___________________________________

（注：

对于豆粕、大豆、大米、菜籽、鱼粉等粮谷类货物应同时附上贸易合同）

附件五：

公众责任险核保问卷

（谨供内部专用）

被保险人：

___________________________联系电话：

__________

营业场所：

_________________________邮政编码：

____________________

开业年数：

_________员工人数：

________营业时间：

___________

四、生产或营业状况

1、经营范围：

___________________________________

2、业务情况：

客人的数量：

，对象：

；特点（如季节性等）

3、生产过程或营业过程有无使用易燃、易爆、有毒、带辐射或任何有其他危险的产品？

□有□无若有，名称为__________________________

是否正常使用？

□是□否

是否安全储存？

□是□否

有无应急措施？

□有□无

有无贴有使用说明书？

□有□无

4、客房、会议室、餐厅、舞厅等公共场所是否贴有紧急疏散程序和指引图？

□有□无

太平门楼梯和其它通道是否标有明显记号？

□是□否

是否保证畅通无阻？

□是□否

5、游乐场所：

规模

类型

设施条件

设备维修保养

高尔夫球场

□好□一般□差

□好□一般□差

溜冰场

□好□一般□差

□好□一般□差

舞厅

□好□一般□差

□好□一般□差

游泳池

□好□一般□差

□好□一般□差

文娱室

□好□一般□差

□好□一般□差

（1）游泳池水的深度：

水质状况：

（2）有无对池水作定期的卫生检查？

□有□无

水质是否达到卫生标准？

□是□否

（3）游泳池开放期间有无救生员值班？

□有□无

6、若有客房，客房内是否安装了烟感器？

□是□否

客房门锁是否符合标准？

□是□否

有无钥匙管理制度？

□有□无

有无防窃措施及保安人员？

□有□无

7、食品饮料的主要种类：

来源：

，存放保管情况：

有无使用过期产品？

□有□无消费对象及人员数量：

8、有无理发、美容服务？

□有□无服务的主要内容：

专业技术状况：

9、有无医疗服务？

□有□无服务的主要内容：

医师的专业技术状况：

五、建筑物：

1、建筑结构：

2、内部防火阻隔:

垂直防护□有□无□不适用

若有，类型：

_______________________________________________

平面阻隔□全部□主要区域□少数区域□无

类型_______________________________________________

3、建筑物占用性质：

4、建筑物有无明显缺陷及损坏？

□有□无若有，请描述：

5、主体建筑的支撑有无发生移位或支撑减弱的情况？

□有□无

6、重型机器、设备有无安装在不能支撑如此重量的楼面上？

□有□无

7、高层建筑有无封闭楼梯或烟火道？

□有□无

有无足够的太平门或疏散通道？

□有□无

有无报警装置？

□有□无

有无自灭火系统？

□有□无

六、被保险人的安全管理措施

1、安全管理制度是否健全？

2、工作人员是否经过专业培训？

3、工作人员是否纪律良好并业务熟练？

4、有无安全检查制度？

有无专职的安全检查员？

七、周围环境及进出承保区域的人员人数和结构：

前

后

左

右

名称

使用性质

距离

进出承保区域的人员人数和结构：

八、污染：

污染源□废水□废气□粉尘□其它：

（请详述）：

九、以往事故损失记录：

以往相关事故损失记录，请详述：

附件六：

产品责任险核保问卷

（谨供内部使用）

被保险人：

___________________________联系电话：

__________

地址:

__________________________邮政编码：

___________

一、一般资料

1.被保险人名称及地址：

2.是生产商或是销售商或二者兼是:

3.建立时间：

4.业务范围：

二、产品及销售资料

1.产品

（1）产品的名称：

，型号：

性能：

，用途：

产品是否经国家质检部门鉴定合格，准予批量生产？

□是□否

若是，请提供有关证明文件：

（2）产品是否用作别人产品的零部件？

□是□否

如果产品是由另一个企业（或个人）组装，或者包含由别处制造的零

部件，请详列：

（3）产品或部件是否有在国外制造的？

□有□无

如果有，请列出制造国和这些产品或部件的产值。

（4）产品已上市多久了？

过去五年间，这些产品中有无销售减少或处于无增长状态？

（5）请列出任何易燃、易爆、有毒、带辐射或任何有其他危险的产品：

（6）产品是否全部投保？

□是□否

非全部投保时是否成批投保？

□是□否

（7）有无新产品的开发计划？

□有□无

（8）是否与原料及部件供应商或承包商有任何有关发生人身伤害或财产

损失而进行赔偿的协议？

□是□否

若有，请提供协议内容：

（9）产品的主要风险？

2、销售：

（1）产品的年销售量：

（2）产品的销售范围：

（3）产品在国内、国际同类产品中的地位：

（4）产品是否配有详细的使用说明书？

□是□否

若有，说明是印在外包装上还是印在产品上？

是否另有说明手册？

□有□无

说明书中有无写明注意事项及可能发生的危险？

□有□无

（5）是否为推销产品做过广告？

□是□否

广告的内容和形式？

广告是否真实？

□是□否

（6）产品是否有任何书面保证书或销售条件？

□是□否

若有，请提供内容

（7）产品是否有销售许可证?

□是□否

三、以往事故记录

1、产品是否因功能问题而发生意外事故？

□是□否

有多少次？

，受害者的姓名、地址及事故的发生日期：

事故造成的损害情况如何？

2、产品责任事故的发生有无引起过法律诉讼？

□有□无

结果如何？

3、产品责任事故发生后，是否亲自或让别人参与调查？

□是□否

4、是否有过索赔记录？

年份

索赔数量

已赔数

未决赔款

（附用单独纸张详述有关索赔）