执业护士实践能力模拟52.docx
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执业护士实践能力模拟52
[模拟]执业护士实践能力模拟52
A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题:
易发生乳腺癌的情况是
A.42岁未孕
B.45岁绝经
C.14岁月经初潮
D.30岁初次足月产
E.生育后哺乳10个月
参考答案:
A
乳腺癌与月经初潮早,绝经晚,未生育,未哺乳有关。
第2题:
对水痘的临床症状描述正确的是
A.口周苍白圈
B.疹退留有色素沉着
C.潜伏期为1~12天
D.水痘为自限性,7日左右自愈
E.皮疹分批出现,同一部位可见不同性状皮疹
参考答案:
E
水痘的临床症状:
在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。
经2~3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留瘢痕。
皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。
数目多少不定以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更少。
黏膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。
皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在,病程经过2~3周。
若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘。
第3题:
护士小张和小王在同一个病房工作,病房工作人员分为2组,每组3人,她们分别为组长,带领护士为患者服务,大家协同工作,这种工作模式是
A.个案护理
B.功能制护理
C.小组护理
D.责任制护理
E.临床路径
参考答案:
C
第4题:
患者男,65岁,因“呼吸衰竭”入院,住院期间应用呼吸兴奋剂。
患者出现了何种情况时提示药物过量
A.烦躁不安
B.面色苍白
C.呼吸深快
D.四肢湿冷
E.高热不退
参考答案:
A
第5题:
患者女性,36岁,患系统性红斑狼疮3年。
现有发热、关节痛,伴有面部紫红色斑块,尿蛋白(+),下列哪项护理措施不恰当
A.避免使用对肾脏有害的药物
B.外出穿长袖衣裤,避免日晒
C.多食芹菜、蘑菇等含维生素丰富的蔬菜
D.清水洗脸
E.经常检查口腔、皮肤情况
参考答案:
C
第6题:
某患者,扁桃体手术后,为预防出血,最好的方法是
A.患者取半坐位
B.颈部用冰囊
C.应用止血药
D.嘱患者喝温开水
E.头部置冰槽内
参考答案:
B
第7题:
下列服药方法,不正确的一项是
A.助消化药饭前服
B.服用铁剂时,禁忌饮茶
C.发汗药服后多饮水
D.服用酸类时,避免与牙齿接触
E.鼻饲病人服药,应自胃管灌入,灌后需温开水冲净
参考答案:
A
助消化药应在饭后服,以便药物和食物均匀混合,有利于食物消化。
第8题:
患者,女性,68岁,因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该患者最可能出现了
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.脑干缺血
E.脑血管意外
参考答案:
B
枕骨大孔疝是指小脑扁桃体经枕骨大孔病出到颈椎管内。
多发生于颅后窝占位性病变,也见于小脑幕切迹疝晚期。
枕骨大孔疝的瞳孔改变和意识障碍出现较晚。
常见临床表现是:
枕下疼痛、项强或强迫头位;颅内压增高;后组脑神经受累;生命体征改变。
第9题:
某初产妇,G3P0,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,太心140次/分,规律宫缩以17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经验查无头盆不称。
该产妇宫缩乏力外,还可诊断为
A.潜伏期缩短
B.潜伏期延长
C.活跃期缩短
D.活跃期延长
E.第二产程延长
参考答案:
B
此产妇规律宫缩17小时,宫口开大3cm,潜伏期刚结束,所以属于潜伏期延长。
第10题:
慢性胃炎患者腹痛发作时,可以缓解腹痛的护理措施不包括
A.腹部捂热水袋
B.增加活动量
C.转移注意力
D.播放轻音乐
E.腹部按摩
参考答案:
B
患者为慢性胃炎腹痛发作,增加活动量会加重病情。
第11题:
患者男性,28岁,原有癫痫大发作史,今晨起有多次抽搐发作,间歇期意识模糊,两便失禁,中午来院急诊,紧急处理措施是
A.鼻饲抗癫痫药
B.静脉推注地西泮
C.肌注苯巴比妥
D.0.1%水合氯醛保留灌肠
E.20%甘露醇静脉滴注
参考答案:
B
第12题:
小高上夜班巡视,发现一位二级护理的患者倒在床旁,此时夜班值班室人员只有她一人。
此时针对患者发生的坠床情况,小高应首先采取的措施是
A.向患者解释和道歉
B.马上通知医生到病房
C.初步检查判定患者伤情
D.上报该不良事件
E.通知护士长
参考答案:
C
要最先解决危害病人生命的护理问题。
故要先判断病人此时的伤情,以能做好初步抢救。
第13题:
股静脉穿刺的正确体位是
A.仰卧,下肢伸直
B.仰卧,下肢伸直,略外展、外旋
C.仰卧,下肢伸直,略内收
D.仰卧,屈膝
E.仰卧,屈膝,略外展
参考答案:
B
第14题:
患者,男性,65岁,自退休后,几乎不与朋友联系,对各种社会活动也不感兴趣,对外界任何事物均不关心。
患者采用的退休适应方式是
A.离退型
B.防御型
C.冷漠型
D.收缩型
E.重组型
参考答案:
C
冷漠型:
对生活无目标,对任何事情均不关心,几乎不与人联系、不参加任何社会活动。
第15题:
某孕妇,妊娠38周,风心病,无心衰及头盆不称,宫口开大10cm,先露+3,以下处理正确的是
A.严密监护下继续妊娠
B.立即人工流产
C.手术助产缩短第二产程
D.等待自然分娩
E.剖宫产
参考答案:
C
第16题:
患者,女性,30岁,自诉全身乏力,心慌,怕热,每日大便3~4次,诊断甲亢,治疗半年好转,后上述症状再次出现,且体重下降5公斤,护理发现患者情绪激动,双目有神,甲状腺Ⅱ度肿大,局部可闻及杂音,心率120次/分,患者最可能发生的问题是
A.伴发糖尿病
B.甲亢复发
C.伴发心脏病
D.出现甲减
E.发生亚急性甲状腺炎
参考答案:
B
南于患者曾患有甲亢,治疗半年好转,但又出现了甲九的典型症状,如题:
体重下降5kg,护理发现患者情绪激动,双目有神,甲状腺Ⅱ度肿大,局部可闻及杂爵,心率120次/分,由此可以看出患者的甲亢复发。
第17题:
患儿,男,9岁,做作业时,突然中断,发呆,手中铅笔落地,约l0秒后又能继续做作业,近来连续发作,一周内发作4次,但每次发作均无记忆,最可能的诊断是
A.癫痫失神发作
B.肌阵挛发作
C.无张力发作
D.癫痫精神运动性发作
E.癫痫单纯部分性发作
参考答案:
A
失神发作通常称小发作,多见于儿童,患者突然意识短暂中断,停止当时的活动,呼之不应,两眼瞪视不动,一般不会跌倒,手中持物可坠落,持续3~15秒钟后立即清醒,继续原先的活动,但对发作无记忆。
第18题:
患者女性,28岁,停经2个月,有恶心、呕吐。
昨日有少量阴道流血,轻微腹痛。
检查:
宫颈着色,宫颈口闭,宫体前倾,如2月妊娠大小,质软,活动,有压痛,附件未及异常,尿妊娠试验(+),超声见宫腔内有孕囊,可见胎心搏动,最可能的诊断是
A.宫外孕
B.先兆流产
C.难免流产
D.不全流产
E.妊娠滋养细胞疾病
参考答案:
B
第19题:
患者男性,65岁,高血压病史12年。
未规律服用降压药治疗,血压时高时低,维持在(150~160)/(100~105)mmHg之间,近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗,急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,人CCU病房,3小时后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿性哕音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,主管护士首先考虑患者病情变化是
A.再发心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.肺栓塞
D.心律失常
E.肺水肿
参考答案:
B
第20题:
患者,女性,23岁,近一个月来一直觉得周围的任何东西都对她有特殊的暗示,如她走进办公室,就有人哼唱“你就像冬天里的一把火”,意思是骂她勾引异性;她一上街,许多牌照中含有4的汽车开过来,就表示让她死。
此患者的症状属于
A.幻想
B.迷信
C.钟情妄想
D.象征性思维
E.特殊意义妄想
参考答案:
D
象征性思维属于概念转换,以无关的具体概念代替某一抽象概念,不经患者解释,旁人无法理解。
如某患者经常反穿衣服,以表示自己为“表里合一、心地坦白”,常见于精神分裂症。
正常人可以有象征性思维,如以鸽子象征和平。
正常人的象征以传统和习惯为基础,彼此能够理解,而且不会把象征当作现实的东西。
特殊意义妄想患者认为周围人的言行、日常的举动不仅与他有关,而且有一种特殊的意义。
第21题:
下页曲线哪项为潮式呼吸
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
D
潮式呼吸是呼吸由浅慢逐渐加快加深,达高潮后,又逐渐变浅变慢,暂停数秒之后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始,呼吸呈潮水涨落样。
第22题:
治疗脑水肿的首选药物是
A.25%葡萄糖
B.50%葡萄糖
C.20%甘露醇
D.呋塞米
E.尿素
参考答案:
C
防治脑水肿,应用最广,效果较好的脱水剂是20%甘露醇溶液。
第23题:
原发性痛经患者健康指导正确的是
A.合理休息,充足睡眠,足够营养
B.增加运动,减少睡眠,清淡饮食
C.减少运动,充足睡眠,增加饮食
D.增加运动,充足睡眠,减少饮食
E.运动、睡眠、饮食无特殊变化
参考答案:
A
第24题:
患者女性,55岁,风湿性心脏病,心衰,给予地高辛及双氢克尿噻治疗5天,气促加重。
心电图示室性早搏二联律。
给予治疗哪项不妥
A.停用地高辛
B.补钾
C.加用利多卡因
D.加用血管扩张剂
E.加用速尿
参考答案:
E
第25题:
患者,男,18岁。
上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。
应首先考虑为
A.败血症
B.菌血症
C.脓毒血症
D.蜂窝组织炎
E.海绵状静脉窦炎
参考答案:
E
第26题:
患者,男性。
遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验,护士对其做如下采集标本的指导,其中不妥的是
A.消毒外阴及尿道口
B.弃去前段尿液
C.膀胱排空前停止采集尿液
D.将尿液排到清洁干燥容器内
E.标本立即送检
参考答案:
D
第27题:
患者,女,46岁。
患系统性红斑狼疮3年。
近日体温升高,因关节红肿、压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。
下列处理哪项不妥
A.维持激素治疗
B.安排在背阳的病室
C.加强肢体锻炼
D.慎用阿司匹林
E.用清水洗脸
参考答案:
C
患者应处于系统性红斑狼疮的活动期,所以应给予激素治疗。
日光、紫外线均可诱发或加重狼疮,所以将病人安排在背阳的病室是正确的措施。
活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血,病例中虽未给出出血的证据,但是活动期的病人存在出血的可能性,因此要慎用阿司匹林。
第28题:
外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是
A.清醒与朦胧状态交替出现
B.持续性昏迷加重
C.早期清醒,随后逐渐昏迷
D.清醒,随后昏迷,再次清醒
E.昏迷,随后清醒,再次昏迷
参考答案:
E
外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是中间清醒期,表现为昏迷,随后清醒,再次昏迷。
第29题:
患者,女,44岁。
颅脑术后第3天,如需更换体位,错误的是
A.卧于患侧
B.先换药,再翻身
C.先将导管安置妥当再翻身
D.两人协助患者翻身
E.注意节力原则
参考答案:
A
颅脑术后患者,头部转动过剧可引起脑疝,导致突然死亡,因此一般只卧于健侧或者平卧。
第30题:
引起上消化道出血最常见的疾病是
A.食管癌
B.胰腺炎
C.急性胃炎
D.胃黏膜脱垂
E.消化性溃疡
参考答案:
E
引起上消化道出血最常见的疾病是消化性溃疡。
第31题:
某早产儿,胎龄34周。
生后2小时出现呼吸困难、呻吟。
X线胸片提示肺透明膜变早期。
应首先给予的处理措施是
A.地塞米松
B.氧气枕吸氧
C.纠正酸中毒
D.气管插管,机械通气
E.持续气道正压通气
参考答案:
E
第32题:
患者,男性,59岁,口中常常喃喃自语“我该死,我该死”。
每晚席地而卧,上盖一破单被。
此患者的症状属于
A.被害妄想
B.嫉妒妄想
C.罪恶妄想
D.夸大妄想
E.物理影响妄想
参考答案:
C
妄想是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。
它包括错误的判断与逻辑推理。
即使把事实或已经被完全论证的理论摆在妄想者的面前,也很难动摇他的信念,妄想大都出现在精神病状态下,如精神分裂症。
罪恶妄想患者坚信自己犯了严重错误,罪大恶极,以致连累亲友,甚至连国家也受到了不可弥补的损失,他自认为不仅应该受人鄙视和唾骂,甚至处死也不能补偿其罪恶之万一,常因而拒食,或采取一些方式赎罪。
严重者认为自己不应该再活下去,可发生自伤、自杀等行为。
多见于忧郁状态和精神分裂症。
第33题:
患儿,男,6个月。
因烦躁、呼吸困难入院。
查体:
体温39.5℃,心率185次/min,呼吸427欠/min,烦躁不安,面色发绀,呼吸困难,心音低钝,肝在肋下4cm胸片示双肺大小不等片状阴影。
最可能的诊断是
A.婴幼儿肺炎
B.轻症肺炎
C.重症肺炎
D.大叶性肺炎
E.喘憋性肺炎
参考答案:
C
第34题:
输液引起肺水肿的典型症状是
A.发绀、胸闷
B.心悸、烦躁不安
C.胸闷、咳嗽
D.呼吸困难、咳粉红色痰
E.面色苍白、血压下降
参考答案:
D
循环负荷过重(急性肺水肿)临床表现:
在输液过程中,患者突然出现呼吸困难,感到胸闷、气促,咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐。
第35题:
患者,女性,39岁,餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入急诊,急诊护士查体:
腹式呼吸小时,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚,该护士的初步判断是
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃溃疡出血
C.十二直肠溃疡出血
D.胃溃疡癌变
E.胆囊炎
参考答案:
A
上腹部疼痛,伴明显的腹膜刺激征,有移动性浊音提示腹腔液体增多,可考虑为胃十二指肠溃疡急性穿孔。
第36题:
患者男性,30岁,因患破伤风入院治疗。
患者意识模糊,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐,护士采取的安全防护措施中不妥的是
A.使用床档
B.使用牙垫
C.约束四肢
D.枕立床尾
E.光线明亮
参考答案:
E
第37题:
患者女性,39岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。
近一周来头晕、乏力,面色苍白。
血常规示:
Hb80g/L,WBC3.1×109/L,PLT120×109/L。
确诊为缺铁性贫血。
医生拟采取注射铁剂的方法给予治疗。
有关注射铁剂的说法哪项不正确
A.不需做深部肌肉注射
B.可能引起局部疼痛硬结
C.严重者可出现过敏性休克
D.用药剂量一定要严格计算,避免中毒
E.抽取药液后应该更换注射针头注射
参考答案:
A
第38题:
患者男,20岁。
因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。
患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌头。
最可能的诊断是
A.癫痫
B.中风
C.脑水肿
D.酒精中毒
E.食物中毒
参考答案:
D
答案为D,十分肯定。
同学们都爱一个个字的对书上的临床表现,看那个有,那个无,那个符合,那个不符合,但临床千变万化,观看字面是不行的,而且书上也没描述完。
患者“胡言乱语,昏睡,继之昏迷”其意识变化是先兴奋、躁乱而后转为抑制,并一步一步的逐渐加深,昏迷不是一下子突然出现的,为什么命题人会描述这一点这么仔细呢,因为昏迷是突然还是非突然至关重要。
癫痫发作癫痫是由于脑细胞群异常的超同步放电而引起突然的、发作性的短暂性脑功能紊乱,注意“发作性”一词在医学里的意思,"发作性"≈突发突止,不论是哪类癫痫用词都是“突然”怎么怎么,为什么癫痫是发作性呢因为这种超同步放电是突然的,像闪电一样的袭来!
而酒精就不一样,脑细胞慢慢的中毒加深,慢慢的意识障碍加深。
一般比较缓慢的脑损害(如缺氧)都是先兴奋且躁动再转为抑制,且抑制越来越深。
抽搐是控制四肢的脑细胞受损所致,口吐白沫是控制腺体分泌的脑细胞受损所致,不要纠结酒精中毒会不会出现,其实不管什么性质的病变只要影响到这些功能区域都可能会出现相应症状。
再一下酒精中毒的定义:
一次饮入过量酒精或酒类饮料引起兴奋继而抑制的状态称为急性乙醇中毒(acuteethanolpoisoning)或称急性酒精中毒(acutealcoholpoisoning)。
即使像有些同学所说,该患者癫痫发作是由于饮酒引起,那起码同时也有酒精中毒,喝800ml,1斤6两,从人群概率上绝大部分人也是“醉”(酒精中毒)了,可以下诊断为1.癫痫2.酒精中毒(大家都实习过,知道很多时候诊断不止一个)。
再一步说即使这次症状属于癫痫发作,也不能诊断其为癫痫,癫痫一旦诊断最起码要吃好几年药的,要慎重看,要符合其三大特点才可以反复性、发作性、刻板性,所谓刻板性就是每次发作都一样,代表每次都是那些脑区或全部脑区有超同步放电。
还有同学说“无双眼上翻,未咬破舌尖”即可排除癫痫,这是错的,你看看书就知道了,癫痫发作形式太多形式了,原因是不同的患者超同步放电的脑区和面积不一样。
第39题:
在护理阿尔茨海默症患者时,错误的做法是
A.促进患者多料理自己的生活,积极维持自理能力
B.反复强化患者训练用脑,维持大脑活力
C.多帮助患者回忆往事,锻炼记忆力
D.患者回忆出现错误并坚持己见时,要坚持说服其接受正确观点
E.保证夜间休息,保证充足的睡眠
参考答案:
D
第40题:
为男性病人导尿时,出现导尿管插入受阻,应该
A.拔出导尿管重新插入
B.嘱病人忍耐,用力插入
C.稍停片刻,嘱病人深呼吸再缓慢插入
D.更换金属导尿管
E.行局部麻醉后,再插入导尿管
参考答案:
C
为男性病人导尿,若出现导尿管插入受阻,应稍停片刻,嘱病人深呼吸再缓慢插入。
第41题:
在护理阿尔茨海默病患者时,错误的做法是
A.促进病人多料理自己的生活,积极维持自理能力
B.反复强化病人训练用脑,维持大脑活力
C.多帮助病人回忆往事,锻炼记忆力
D.患者回忆出现错误并坚持己见时,要坚持说服其接受正确观点
E.保证夜间休息,保证充足的睡眠
参考答案:
D
护理阿尔茨海默病患者时要加强基础护理,保证充足的睡眠;要积极维持自理能力,反复强化病人训练用脑,多帮助病人回忆往事,锻炼记忆力。
对患者回忆出现错误并坚持己见时,要维护病人的尊严,尊重病人原有的生活习惯,提供周到而耐心的护理。
第42题:
患者因肺结核口服抗结核药物,近日出现四肢感觉异常,导致患者该症状的药物可能是
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.对氨基水杨酸
E.乙胺丁醇
参考答案:
A
第43题:
子宫内膜异位症的典型症状是()。
A.高达40%的不孕
B.月经失调
C.性交痛
D.15%的自然流产率
E.继发性渐进性痛经
参考答案:
E
继发性渐进性痛经是子宫内膜异位症的典型症状。
常于月经前1~2天始,经期第1天最剧烈,以后逐渐减轻,至月经后数日。
随着时间的推移,痛经往往进行性加重。
第44题:
胰头癌的最主要症状和体征是
A.上腹痛
B.上腹部肿块
C.消化不良、腹泻
D.乏力和消瘦
E.黄疸进行性加重
参考答案:
E
黄疸是胰头癌最主要的症状和体征,黄疸一般呈进行性加重,可伴有瘙痒症。
大便呈陶土色。
第45题:
滴虫性阴道炎白带的典型表现是
A.黄色脓性
B.豆渣样
C.血性
D.稀薄的泡沫状
E.白色黏稠
参考答案:
D
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的一种阴道炎。
患者症状主要是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,可伴有烧灼感、疼痛和性交痛。
第46题:
男性,40岁,体重60公斤,因食管癌进食困难1月余。
主诉:
乏力,极度口渴,尿少而色深。
检查:
血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差,该病人的水、电解质失衡诊断为
A.轻度高渗性缺水
B.中度高渗性缺水
C.重度高渗性缺水
D.等渗性缺水
E.低渗性缺水
参考答案:
B
第47题:
患者男性,42岁,被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿1天就诊。
查体:
BP70/50mmHg,P120次/分,该患者入院后紧急治疗最好方法是
A.尿道会师术
B.膀胱造瘘术
C.抗休克治疗后膀胱造瘘术
D.止痛、止血、镇静、消炎
E.尿道缝合术
参考答案:
C
第48题:
治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是______
A.青霉素
B.氨苄西林
C.头孢吡肟
D.庆大霉素
E.红霉素
参考答案:
E
小儿支原体肺炎首选大环内酯类如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素等。
第49题:
患者,女性,25岁,因外伤致肾损伤住院治疗,应特别引起护士注意的信息是
A.血尿颜色变浅
B.血色素增加
C.腹围增加
D.持续疼痛
E.体温稍高
参考答案:
C
腹围增加说明血液或尿液渗入腹腔,所以要观察腹围是否增大。
第50题:
前列腺手术后,预防前列腺窝出血的最主要措施是
A.做好气囊导尿管护理
B.不做肛管排气
C.使用止血剂
D.便秘时不灌肠
E.常规应用抗生素
参考答案:
A
第51题:
小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现为
A.颈强直,凯尔尼格征阳性
B.昏迷
C.频繁惊厥
D.神情淡漠
E.发热,盗汗
参考答案:
A
发热、盗汗、神情淡漠为结核性脑膜炎前驱期的表现;昏迷、频繁惊厥为结核性脑膜炎昏迷期的主要表现;结核性脑膜炎中期主要表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥,脑膜刺激征阳性。
第52题:
某患者因病使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,做口腔护理时应选择哪种漱口液
A.2%过氧化氢
B.2%硼酸
C.4%碳酸氢钠
D.0.02%呋喃西林
E.0.1%醋酸
参考答案:
C
第53题:
对诊断尚未明确的急腹症患者,可以采取的措施是
A.用吗啡止痛
B.用阿托品解痉
C.给患者灌肠
D.使用腹泻药
E.用热水袋热敷
参考答案:
B
急腹症未明确诊断前,禁用止痛药、禁灌肠、禁服用泻药、禁用热水袋热敷。
第54题:
初孕妇,足月分娩,胎盘30分钟未娩出,检查子宫下段有一狭窄环。
最恰当的诊断是
A.胎盘植入
B.胎盘剥离不全
C.胎盘粘连
D.胎盘嵌顿
E.胎盘残留
参考答案:
D
第55题:
对于直肠癌患者,当癌肿距齿状线5cm以上时,宜采取的手术方式为
A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.短路手术
C.结肠造瘘术
D.经腹直肠癌切除术
E.肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门
参考答案:
D
当癌肿距齿状线5cm以上时,可保留正常肛门,经腹行乙状结肠和直肠大部切除术,即经腹直肠癌切除术;癌肿距齿状线5cm以下者,则需经腹会阴联合切除乙状结肠、全部直肠、肛管及肛门周围5cm直径的皮肤和全部肛门括约肌,并行乙状结肠或结肠造瘘术。
第56题:
患者,男性,20岁,中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T38℃,继而出现剧烈头痛、呕吐,抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞13×109/L,颈项强直,脑脊液培养肺炎球菌,使用青霉素抗感染。
使用抗生素几天后应复查脑脊