肥胖调查问卷1.doc

肥胖调查问卷1.doc

《肥胖调查问卷1.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《肥胖调查问卷1.doc（2页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

衡阳市XX中学调查问卷

亲爱的同学们:

你们好,我们打算通过这一份问卷调查更好地了解你的体重是否符合标准，让我们更有针对性地帮助你塑造健康体型。

所以希望你能根据你的实际情况如实填写。

本调查不记名，谢谢配合！

性别：

身高：

体重：

1.你每周吃早餐的情况：

A.从来不吃B.每周1-2次C.每周3次以上

2.你吃饭的速度是：

A.正常B.比较快C.好快

3、你有没有在晚饭后吃零食的习惯？

A、经常B、有时C、没有

4.平均每天做家庭作业的时间（）？

A.1小时B.1-2小时C.3小时D.其他

5.你平均每天看几小时电视？

A.<1小时B.1-2小时C.2-3小时D.>3小时

6.你每天睡几个小时？

A.＜6，B.6-8小时C.8-9小时D.＞9小时

7.你是否经常熬夜

A.从不B.偶尔C.经常D.总是

8.你的学习压力大吗？

A.一般B.还好C.挺大D.非常

9.你觉得你经常焦虑吗

A.从不B.偶尔C.经常D.总是

10.你上学最常用的交通工具是

A.步行B.自行车C.公共交通工具D.其他

11.你平均每天锻炼的时间?

A.＜30分钟B.30-60分钟C.1小时-2小时D.大于2小时

12.你认为自己的体重处于何种范围？

A.轻体重B.正常C.超重D.肥胖

13.你是如何区分肥胖的

A.自我设定，如穿衣效果B.运用科学计算方式判定，如肥胖指数C.旁人的评价

14、你是否因为肥胖的体型而苦恼，并对生活学习等造成不利影响？

A是B否

15、你是否因为肥胖遭到周围人的提醒及偏见、你是否因为肥胖遭到周围人的提醒及偏见：

（）

A经常B有时候C很少

16.你经常（喜欢）吃的零食是（可多选）

A膨化食品B油炸食品C糖果D冰淇淋E其他

17.你经常（喜欢）喝的饮料是（可多选）

A可乐（碳酸饮料）F红牛G广东凉茶B果汁H白开水C珍珠奶茶I其他D茶饮料E矿泉水

18.您觉得下列何者为高热量食物?

（*多选）

A.2个苹果B.1碗饭C.1杯冰淇淋D.1条香肠E.半只炸鸡腿

19.您认为饮食与肥胖有什么关系?

（多选）

A.喝水也会胖B.关系不大C.不吃就会变瘦D.高热量食物吃多才会胖

20.哪种情况最容易让你长胖？

（多选）

A.不清楚B.难以克制吃的诱惑C.因病或吃药D.情绪性（学习，感情，压力）而影响吃的口味