x医院与y医院合作可行性简析.docx

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x医院与y医院合作可行性简析

x医院

y医院

合作可行性简析

201x年x月x日

第一章市场需求分析

一是康复医疗市场竞争日趋激烈的驱动。

随着近年来卫生事业的发展、疾病谱的改变、社会群众对卫生保健需求的持续提高，特别是公立医院改革的深入推进，民营医院如雨后春笋般的快速发展，多元化办医格局逐步完善，对各级各类卫生医疗从业机构提出了更新、更高、更严的要求。

毋庸讳言，各级各类卫生医疗从业机构将面临不仅是挑战和机遇交错的从业环境，更是新一轮行业洗牌的“疾风骤雨”。

“不进则退”是市场竞争的铁律，对于任何一家康复医疗机构而言，唯有主动适应康复医疗市场变化，主动参与竞争，才能得以存续和发展。

二是社会群众对康复医疗迫切需求的促进。

随着卫生事业的蓬勃发展和社会群众康复医疗服务需求的日益增长，构筑多层次、全方位的康复医疗服务框架已然成为趋势。

从全国范围看，需要康复的人群数量庞大。

2014年底全国60岁以上老年人口已达2.12亿，每年新增60岁以上老年人口1000万。

其中60-70%需要康复服务；另有数据显示，我国目前残疾人已达到8500万人，其中5000多万人有康复需求。

当然，在社会各级各类康复医疗服务机构扩大规模，提升完善自我的同时，必须与时俱进，紧随时代发展的步伐，以适应社会群众与日俱增的康复医疗服务需求。

x医院与y医院（简称y医院）进行业务合作正是为了满足社会群众对于自身健康多样性、多层次的这种需求。

三是优势互补强强联合的内在发展要求。

坚持走“以康复为提领，以医疗为支撑，康医并举、融合推进、科学发展”的发展道路，对于发挥x医院与y医院合作双方各自的专科优势，对于病种进行细化、针对性的系统诊疗，不仅有利于丰富y医院的综合医疗市场，还能使x医院将更多的新型中高端康复业务输入m县及临夏州周边区域市场，造福区域内社会群众。

第二章医院品牌分析

一是y医院对外提供医疗服务已有多年，但囿于内外条件的不成熟，医疗业务特色不明显，欠缺品牌技术与品牌服务，难以撬动和满足区域医疗市场的消费需求，故此一直未能真正融入区域医疗市场竞争的主流。

作为省内康复业务领域翘楚和龙头的x医院，一直以来重视发展技术品牌、服务品牌有，发展空间资源略显薄弱。

然而，医疗市场激烈竞争的残酷现实与品牌服务的巨大市场效应，已无可争议地深刻影响着两家医院对外服务延生。

因此，对两家医院来讲，走市场化道路，发展品牌经营显得尤为迫切和重要。

二是经济社会的不断发展，在逐步提高居民生活水平的同时，也在推动医疗卫生知识的普及和健康观念的更新，在医疗知识与健康观念的双重影响下，社会公众的医疗消费理念也已发生了翻天覆地的变化，出现了两种结果：

一方面导致了康复医疗需求出现了多元化趋势；另一方面则是导致了康复医疗消费买方市场的形成和康复医疗服务的市场化及品牌化。

三是康复医疗服务供求的变化在引发相应市场激烈竞争的同时，通过优胜略汰的市场定律在不断大浪淘沙地纯化着竞争主体。

显而易见，不论是x医院还是水利水电第四工程局刘家峡医院要想在今后的区域康复医疗市场占有一席之地，就必须调试自我，努力适应康复医疗消费现实需求，主动出击，量身打造出属于且适合自身的技术品牌与服务品牌。

第三章发展态势SWOT分析及策略优选

运用SWOT模型分析工具对拟合作双方医院（x医院与y医院）目前发展的态势进行全面客观分析，并在此基础上勾勒双方合作的具体脉络。

基于SWOT模型对两家医院当前发展自身所具备的优势和劣势，所面临外来的机会与威胁的比较评价有利于合作双方制订更为切实可行的合作计划。

合作双方在制定合作发展计划过程中应立足当前、着眼长远，扬长避短，抢抓康复医疗改革发展历史新机遇，主动顺应康复医疗市场变化的新常态，勇于且善于在康复医疗市场中抢夺先机、占据有利的位置。

一、x医院发展态势的SWOT分析

1.内部环境

（1）优势

a.支撑康复事业发展的人才优势明显。

截至目前，医院有专业技术人员510人，具有副高级及以上专业技术职务51人，中级专业技术职务93人。

视力康复、神经康复和儿童康复等拳头专业的学科带头人在省内已成长为业界的“标杆”，在邻省乃至全国范围内具有较高的知名度和影响力。

长期以来，医院高度重视专业技术人才梯队的建设，对内积极发掘培养专业及学科骨干，对外给予特殊政策引进专业及学科紧缺人才，逐步形成了科学合理的专业技术人才梯队。

可以说，康复医疗专业人才与学科骨干队伍的快速成长与不断壮大为医院康复医疗事业的蓬勃发展提供了强有力的人才保障和绵延不断的智力支撑。

b.支撑康复事业发展的技术实力超群。

近年来医院陆续设置并正在逐步形成相对完整的康复医学学科，设立了较为齐全的康复医疗业务科室。

截至目前，医院共建有20余个特色康复科室，24个临床医技科室，传统康复科成为第四批全省重点中医药建设单位。

甘肃省康复医学会和甘肃残疾人康复学会秘书处、甘肃省低视力视光中心在医院设立。

经过不懈努力，医院已经发展成为省内规模最大、模式先进、功能完善的能对患者进行全面康复的康复技术资源中心。

医院先后被国务院残工委、省政府残工委授予“残疾人之家”；被誉为“全国最好的省级康复中心”、被全国医院协会评为“全国百姓放心示范医院”。

这些优势和成绩更是当前医院深入推进康复医疗事业实现跨越发展的绝好土壤和牢靠根基。

c.区域业务辐射带动作用日益凸显。

经过多年来的不懈努力，医院已经在康复医疗业务辐射带动方面取得了骄人的成绩，绝大部分康复学科、部分临床学科领跑全省乃至全国其他康复医疗机构。

一方面，医院为全面推进全省康复医学事业的协调发展，先后与全省多家县级医院合作开展康复医疗业务，实现了省级康复医疗资源向市县乃至社区转移，有效带动了相关康复医疗机构的业务发展，社会效益明显，赢得了良好口碑；另一方面，医院历来重视各类康复医疗业务经验的交流和共享，特别是近年来经常性参加、组织举办区域性、全国性的各类康复医疗技能人才培训或比赛，为省内外各级各类康复医疗机构选拔、培养和输送了大批康复医疗专业技术人才，为相关康复医疗机构的良性发展壮大注入了强劲动力。

d.竞争区位优势显著，业务发展势头强劲。

医院座落于甘肃省省会兰州市的主城区，交通便捷，利于区域内外患者前来就诊。

客观而言，兰州市作为西北地区与东中部地区衔接的咽喉要冲，所处地理位置的天然优势可以说是无以复加。

作为省内康复领域的“龙头”机构，医院长期以来不仅着眼挖掘省内的康复医疗病源，而且积极谋划通过扩大影响力、提升知名度和传播美誉度等各种方式来吸引省外康复医疗病源。

经过全院干部职工的共同努力和齐心打拼，近几年来医院的业务量实现年均两位数的快速健康增长，全体职工的收入水平实现了较大幅度的增长，医院为部分编外聘用职工办理了社会保险，解除了他们的后顾之忧。

同时医院也在实现自身快速发展的同时积极投身公益事业，为广大社会群众特别是残疾患者提供了大量的免费康复医疗服务，受到社会各界的一致好评，实现了经济效益与社会效益的双丰收，为下一步实现又好又快发展奠定了坚实的基础。

e.管理机制灵活务实，运营成效显著。

在省残联的正确领导下，经过历任医院领导班子的探索与全院职工的建言献策，医院在学习借鉴其他先进康复医疗机构管理成功经验的基础上已逐步形成了一套成熟的现代医院管理机制，为医院快速健康发展提供了有效的机制保障。

一是按照政府的要求，坚持公立医院公益化，积极参与推进了公立医院改革的进程；二是不断推进建立完善公立医院法人治理结构，逐步形成决策、执行、监督“三位一体”相互制衡联动机制；三是创新了人才选拔、引进与培养机制，不断优化现有各类人员构成，全方位倾力营造各类人才特别是领军、骨干人才成长发展的适宜环境，为医院实现跨越发展奠定坚实组织根基；四是健全完善现代医院财务管理制度，收支结余数额可观，充分调动了全体职工想事干事的积极性、主动性与创造性；五是进一步完善了监管、问责机制，确保各项制度落到实处，努力做到循章必严，违章必究，在全院范围内培育形成了“依靠规章制度管人，遵照规章制度办事”的良好制度意识；六是积极顺应国家关于推动医疗保险事业发展的新要求，主动研究政策，研究制定了一系列符合市场运作实际的医保策略，切实提高了医院在康复医疗中高端市场中的生存力、竞争力与影响力。

（2）劣势

a.业务发展空间狭小,业务“潜能”难以有效发挥。

长期以来，由于种种原因造成医院的业务用房一直比较紧张，相对业务发展需求可谓是“捉襟见肘”。

医院本部（总院）占地不到5亩，业务用房约一万余平米，近年来，虽然拓展发展了鱼池口分院、西固兰州石化合作医院和中医按摩医院等分院，但相对康复医疗业务的深度发展还是显得支撑不足。

显然，这一情况已与全省范围内广大社会公众日益升温的康复医疗需求“格格不入”。

如果不能及时解决制约业务发展的这一“短板”，势必会使医院的主营业务遭受难以估量的损失。

b.人员职业发展空间受限，人员队伍不够稳定。

由于医院占地和业务用房空间的限制，导致院内的病床数量一直未能实现较合理速度的增长。

这一情况反过来严重影响了相关从业人员的职业生涯发展：

本来可以正常晋升的人员由于病床数受限导致没有相应的职数，得不到内部的合理分流，从而形成了人员向外流动寻求解决的趋势，这对医院内部人员特别是专业技术人员队伍的稳定构成了严重的威胁。

2.外部环境

（1）机会

a.近年来国家有关政策的促进与助推。

一是长期以来，国家不仅对康复医疗事业投入力度日益加强，而且投入方式也发生了重大转变，从开始的单一的资金援助与设备帮扶转变到逐步重视对业务规划发展的投入和有关项目的统筹实施上来。

这种转变打破了传统的思维定势，从“输血”模式逐渐升级为“造血”模式。

二是国家医保、新农合政策日渐完善，长期以来压抑的康复医疗需求不断释放并呈现井喷趋势。

2010年9月，由卫生部、人力资源与社会保障部、民政部、财政部、中国残疾人联合会等部门联合发文，将9种康复医疗服务项目纳入了国家基本医疗保障范围，为康复医院业务收入的增长与后续发展提供了有力保障。

2015年国务院出台了《关于加快推进残疾人小康进程的意见》（国发〔2015〕7号）。

2016年3月，人力资源社会保障部、卫计委等五部门联合印发“关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知”，要求各地在2016年6月30日前将康复综合评定等20项医疗康复项目纳入基本医疗保险支付范围，发生的费用由医保基金按规定予以支付。

并且要求各地，原已纳入基本医疗保险支付范围的其他医疗康复项目应当继续保留。

因此，医院应从战略和全局高度出发，紧密结合区域内外经济社会发展实际，大力推进康复医疗事业的蓬勃发展和持续繁荣。

三是国家提出构建“丝绸之路经济带”和21世纪“海上丝绸之路”（“一带一路”）的国家发展战略构想，为我们潜心谋划开展特色优势业务的国际化拓展与合作，融入推动沿线国家康复医疗事业发展，并在这一过程中不断成长壮大，实现“双赢”发展提供了国际视野平台。

四是伴随着国家的城镇化进程逐步推进与深入，城市户籍人口会快速增长，加之国家允许普遍二孩政策的出台，为康复医疗事业的快速、可持续发展带来了巨大的人口“红利”。

b.市场化、社会化带来的重大发展契机。

追求效率与效益的最大化是市场竞争主体的必然诉求。

放眼当前，各级各类康复医疗机构的发展可以说是早已是遍地开花，日新月异。

“不进则退”是市场竞争的必然法则，我们已别无选择，也无退路，必须正视自我，面对现实，创新发展。

相信，随着将来康复医疗事业发展市场化、社会化进程的换挡提速，医院一定会在推动区域乃至全国的康复医疗事业进程中实现精准定位并大放异彩。

显然，我们要确保这一目标的如愿实现，学习与整合各类各级康复医疗机构的先进服务理念、服务方式、服务（技术）手段和管理模式是我们的必然途径。

c.国家推进公立医院深化改革历史新机遇。

目前，国家已经明确了公立医院改革的大框架，还应继续完善相关政策设计，就完善具体改革措施，加强对地方的指导，进行相关研究和相关政策的制定，包括分级诊疗制度如何建立、公立医院绩效评价办法、公立医院薪酬制度改革试点、医疗服务价格改革、控制医疗费用不合理过快增长，管理体制的改革、医院管理制度建立等等。

医院应积极顺应并运用国家医改新政策，不断完善细化管理体制机制，推动医院各项事业朝深层次、高水平方向发展。

譬如：

医院通过分级诊疗制度的落地执行，不但可强化、优化康复医疗资源配置，把短板补齐甚至补长，而且为基层（社区）首诊、双向转诊创造有利条件。

（2）威胁

a.比较（传统）优势面临日益激烈的外部竞争。

近年来，随着大型综合医院凭借其强大的上游病源支撑，正加速渗透介入康复领域，开办康复保健科室，开展康复保健业务。

这一发展趋势对以康复治疗业务起家并以此为支柱的医院的生存和发展构成了前所未有的严重挑战与现实威胁，我们原来所具备且引以为豪的比较优势开始逐步弱化甚至会加速丧失。

b.国家有关政策的限制和挤压。

一是随着国家卫计委“分级诊疗”制度的深入推行，医院可能面临部分病患的流失，会造成诊疗人次下降和诊疗次均费用上升的不利尴尬局面；二是国家关于三甲医院诊疗病种（90+N）的限制性规定，会对医院的康复医疗业务发展空间形成进一步的挤压。

三是我们亦将面临体制优势或红利的逐渐消减，近两年国家关于事业单位分类改革的推行，给我们以强烈信号：

除Ⅰ类事业单位外，将会逐渐缩减、收回或取消财政供养的人员编制与推进去行政化，也就是说要全面推向市场，自我发展，自负盈亏。

此外，随着今后世界及国家经济发展增速的放缓，公立医院获得国家财政拨款（补助）的额度必将会有所下降。

这也是当前医院谋划实现成功转型、谋求跨越发展所面临的紧迫且严峻之系列课题；

c.行业人才“长臂竞争”加剧。

现代意义上的竞争归根结底是人才的竞争。

人才的争夺之战早已在各行各业、各个领域进行的如火如荼。

对于康复医疗这个知识密集型行业而言，人才的重要性更是不言而喻的。

就省内而言，各大综合性医院的康复科已经将挖掘各类康复人才的主要目标锁定在了省内康复业务的翘楚-x医院。

相信，省外的相关机构也在紧锣密鼓的运筹帷幄之中。

对于医院而言，今后的人才流动将会成为常态，针对这一严峻形式，我们不能坐以待毙，要主动出击，在盘活各类康复医疗人才“存量”的同时，应加大相应之“流量”，在争夺日益白热化的行业人才“长臂竞争”战争中占据有利位置。

二、y医院发展态势的SWOT分析

1.内部环境

（1）优势

a.医院为二级甲等综合医院，是省卫生厅授予的“爱婴医院”，省卫生厅评审批准的“非营利性医疗机构”；是当地社会劳动保险局评定的各种“基本医疗保险定点医疗机构”；2002年被中华医院管理学会推荐为第二批全国“明明白白看病百姓放心医院”；是高等院校附属医院业务协作定点医院。

作为二甲医院收治病种相对于三甲医院更为宽泛。

国家关于三甲医院诊疗病种规定为300+N种，非常有利于该医院在双方合作后，对康复医疗业务发展空间从广度和深度上进行最大程度繁荣拓展和丰富。

b.医院地处m县闹市繁华地段、人流量大，交通方便，利于病员的输入和输出。

m县全县固定人口约22万人左右，流动人口约5-6万人，仅县城长住人员约6万人，加上流动人口（主要是旅游人群）供给有8万余人，不难看出，病员基础是有保障的。

医院处于县城中央的位置，人口密集，城建基础设施良好，是当地社会群众就近就便接受康复医疗服务的首选之地。

c.业务用房与患者活动场地空间富裕，就诊康复环境较好。

医院职工132人，其中专业技术人员约百人，病床153张，占地面积9637平方米（约15亩），建筑面积5902平方米。

医院门诊楼部分区域闲置、住院部部分病区病床处于欠饱和状态，有巨大的专业增设和业务拓展空间；院内环境优美整洁，活动空间富裕，医疗设备、基础设施、后勤保障设施较为齐全完善，为广大患者就诊治疗与职工干事创业提供了必要条件。

d.综合医疗体系设置较为齐备，医疗辅助支撑架构较为理想。

一方面综合医疗业务层面：

一是目前医院开设的学科与专业有内科、外科、妇科、儿科、急诊、眼科、耳鼻喉科、口腔、中医科、针灸理疗科、皮肤科等；二是近期与省中医院合作共建了风湿骨病科，开展了中医特色业务如中医诊疗、针灸、理疗和各类中医适宜技术；另一方面，医技辅助业务层面：

一是放射业务开展的有普通CT、DR、MR检查等；二是检验科开展的有血尿便检查、生化检查、乙肝等检测、幽门螺旋菌检查等；三是开展了超声、心电检查等；四是药械业务实行门诊药房、住院药房与中药房分设，有效保证了药械质量安全控制。

（2）劣势

a.康复医疗专业技术人才严重不足。

由于运作体制的行业特殊性，医院过去主要致力于水利水电四局干部职工的职业健康保障和周边群众普通医疗服务，对外提供康复服务的主动性不强，业务占比几乎为零。

显然，这一发展模式的定位，对于医院的康复医疗人才的引入、培养和储备是极为不利的，甚至导致院内专业技术骨干流失严重。

就目前医院的人员规模（数量）和人员构成（质量）而言，对于满足所在区域群众日益增长的各类康复医疗需求而言，都是严重短缺的，继续补充和优化。

b.区位辐射带动乏力，业务发展后劲不足。

由于长久以来业务发展所形成天然“短板”，造成与周边地方综合医疗机构及民营医疗机构的技术竞争“壁垒”日渐筑高，没有形成自身业务竞争差异优势，导致综合医疗业务增长乏力病患流失严重；医院年收入约1000多万，处于收支平衡的运营状态，迫近亏损临界点；同时，近期引进开展的康复类业务由于专业技术人员的匮乏尤其是学科带头人等关键骨干人才缺位一直没有真正开展起来，让医院的发展陷入了徘徊不前的尴尬境地。

c.未能及时引入现代医院管理制度，业务整合内生动力不足。

受水利水电（企业）管理大环境的影响，对现代医院管理的制度建设有所放松和忽视，医院一直未真正用现代医院管理制度来实施管理运营，导致医院的业务发展和人才建设均遭遇了“瓶颈”。

这种境况如果不能有效破解，对于任何一家医院来讲，都是致命的、是关乎生存的。

2.外部环境

（1）机会

a.独特的地域区位优势。

医院拥有地域区位优势，完全够满足二级医院的设置要求。

而且地处老城区，居住人口以老年人、厂区职工居多，对康复医疗业务有巨大的需求。

同时，医院处在县城中心，交通非常便利，利于医院覆盖周边区域的病源。

b.区域市场竞争相对空白的难得之重大历史发展契机。

m县现在无康复医院或者成规模的康复科。

医院有足够的业务用房空间，康复医疗业务发展潜力与可操作空间巨大。

双方合作后，该区域内无同业竞争对手。

（2）威胁

a.固有（传统）业务的外部竞争加剧。

m县内除y医院外，还有m县人民医院、m县中医院等其他公立或私立医疗机构。

显然，这些医疗机构的综合医疗业务对该医院相而言是比较有竞争力的，威胁是显而易见的。

b.康复新业务的潜在进入竞争威胁。

医院虽然审时度势引入开展了康复业务，但由于缺乏相应的人才支撑和业务市场化规范运营，必然会遭遇区域内其他综合医院康复科及民营康复机构的业务蚕食。

根据以上对甘肃肃x医院与y医院两家拟合作主体的SWOT分析，不难得出：

我们合作双方要确立优势互补、强强联手的原则，及时抓住机遇，充分发挥优势、避开和化解威胁与劣势，优选制订出以下竞争策略:

以x医院主导牵头在y医院成立x医院m分院（挂牌），开设神经康复、综合康复诊疗业务，辐射带动m及周边区域康复医疗业务发展。

一是先期拟设住院床位50张，整合发展特色优势专业及学科。

1、开设神经康复专业（25张）。

2、开设工伤、职业病等综合康复专业（25张）。

二是引进先进的康复治疗设备。

三是采用系统科学市场营销策略。

四是健全完善人力资源开发与管理相关机制。

五是整合完善信息系统统计功能，加强工作状况和经营效果分析，支持经营决策。

六是坚持走品牌建设道路，加快建立体现自身特色的技术品牌与服务品牌

七是注重业务宣传和投放技巧，切实提高宣传推广实效。

2017年7月20日