贫血试题.docx

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贫血试题

贫血

[单项选择题]

1、根据国内标准，血红蛋白测定值，哪项可诊断为贫血（）

A.成年男性低于130g／L

B.成年女性低于110g／L

C.妊娠期低于105g／L

D.哺乳期低于115g／L

E.初生儿至3个月低于150g／L

参考答案：

B

[单项选择题]

2、根据围内标准，红细胞比容低于正常，符合贫血标准是（）

A.成年男性低于0.5，成年女性低于0.4

B.成年男性低于0.48，成年女性低于0.4

C.成年男性低于0.5，成年女性低于0.37

D.成年男性低于0.46，成年女性低于0.4

E.成年男性低于0.42，成年女性低于0.37

参考答案：

E

[单项选择题]

3、有关下列贫血的叙述正确的是（）

A.贫血是血液系统疾病特有的表现

B.范可尼贫血是因为红细胞破坏过多所致

C.巨幼细胞贫血有"核老浆幼"现象

D.行军性血红蛋白尿是由于机械性因素造成红细胞破坏

E.遗传性球形细胞增多症是因为珠蛋白合成障碍

参考答案：

D

[单项选择题]

4、血红素合成障碍所致的贫血是（）

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.海洋性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.慢性病性贫血

参考答案：

A

[单项选择题]

5、铁缺乏时，供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的（）

A.血红蛋白铁

B.肌红蛋白铁

C.易变池铁

D.贮存铁

E.运转中的铁

参考答案：

D

[单项选择题]

6、缺铁性贫血时红细胞实验室检查应是（）

A.MCV<100fl，MCHC35％

B.MCV<80fl，MCHC32％

C.MCV80～100fl，MCHC35％

D.MCV80～100fl，MCHC32％

E.MCV＜80fl，MCHC35％

参考答案：

B

[单项选择题]

7、缺铁性贫血的改变顺序是（）

A.低血清铁--骨髓贮存铁减少--贫血

B.低血清铁--贫血--骨髓贮存铁减少

C.骨髓贮存铁减少--贫血--低血清铁

D.贫血--骨髓贮存铁减少--低血清铁

E.骨髓贮存铁减少--低血清铁--贫血

参考答案：

E

参考解析：

人体内贮存铁包括铁蛋白和含铁血黄素。

铁缺乏时，首先动用贮存铁用于血红蛋白形成，贮存铁耗尽后进一步引起血清铁和转铁蛋白饱和度降低，总铁结合力升高。

如缺铁不能纠正，则导致红细胞内缺铁，出现贫血和组织缺铁表现。

[单项选择题]

8、诊断缺铁最肯定的依据是（）

A.骨髓小粒可染铁消失

B.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞

C.转铁蛋白饱和度降低

D.血清铁降低

E.有慢性失血史

参考答案：

A

[单项选择题]

9、缺铁性贫血患者给予补充铁剂治疗时，血红蛋白正常后，仍需继续补充铁剂（）

A.1～3个月

B.3～6个月

C.6～9个月

D.9～12个月

E.一年以上

参考答案：

B

[单项选择题]

10、符合巨幼细胞贫血实验室检查的是（）

A.MCV>100fl，MCHC<32％

B.重者全血细胞减少

C.网织红细胞减少

D.血片中见红细胞中心淡染呈靶形

E.中性粒细胞分叶少

参考答案：

B

参考解析：

巨幼细胞贫血严重时可造成全血细胞减少，呈大细胞正色素贫血（A错误），骨髓增生活跃，网织红细胞增多（C错误），红细胞和中性粒细胞"巨幼样变"，红细胞巨大（D错误），粒细胞分叶过多（E错误）。

[单项选择题]

11、维生素B12缺乏的原因常见于（）

A.结肠肿瘤

B.食道静脉曲张

C.萎缩性胃炎

D.过量食用蔬菜

E.创伤

参考答案：

C

[单项选择题]

12、下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是（）

A.氧氟沙星

B.红霉素

C.亚胺培南／西司他丁钠（泰能）

D.头孢他啶

E.氯霉素

参考答案：

E

[单项选择题]

13、下列疾病骨髓巨核细胞减少的是（）

A.慢性粒细胞性白血病

B.缺铁性贫血

C.急慢性再障

D.特发性血小板减少性紫癜

E.巨幼细胞贫血

参考答案：

C

参考解析：

ITP和慢性粒细胞性白血病时骨髓巨核细胞增多，ITP同时伴有巨核细胞成熟障碍；缺铁性贫血、巨幼细胞贫血一般不影响巨核细胞数量；急慢性再障时，骨髓增生低下，红系、粒系及巨核细胞系减少。

[单项选择题]

14、关于急重型再障描述正确的是（）

A.红细胞减少为主

B.呈小细胞正色素贫血

C.血小板计数<20×109／L

D.网织红细胞绝对值多<25×109／L

E.白细胞计数多<3×109／L

参考答案：

C

[单项选择题]

15、可进行骨髓移植治疗的贫血是（）

A.再生障碍性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.慢性病性贫血

E.缺铁性贫血

参考答案：

A

[单项选择题]

16、慢性病性贫血铁代谢的特征是（）

A.血清铁正常，铁蛋白下降，总铁结合力上升

B.血清铁正常，铁蛋白正常，总铁结合力正常

C.血清铁下降，铁蛋白升高，总铁结合力下降

D.血清铁下降，铁蛋白下降，总铁结合力下降

E.血清铁升高，铁蛋白升高，总铁结合力下降

参考答案：

C

参考解析：

铁代谢检查特点为：

血清铁和总铁结合力均低于正常，转铁蛋白饱和度正常或稍低，血清铁蛋白水平正常或升高。

这样可以和真正的缺铁性贫血相区分。

一般来说炎症越严重，其血清铁和总铁越低而转铁蛋白的水平越高，疾病发展到后期甚至影响储存铁的水平。

[单项选择题]

17、符合慢性病性贫血的实验室检查的是（）

A.血红蛋白多数小于60g／L

B.多数为小细胞低色素贫血

C.血清铁升高

D.血清铁蛋白可正常或升高

E.骨髓髓外铁减少

参考答案：

D

参考解析：

慢性病性贫血一般为轻中度贫血（A错误），多为正细胞正色素贫血，30％呈小细胞低色素贫血（B错误）。

机制主要是单核一吞噬细胞系统内铁释放障碍，因此贮存铁量增多（E错误），向幼红细胞释放铁、减少，导致血清铁下降（C错误）。

[单项选择题]

18、贫血患者HGB50g／L，WBC4．8×109／L，PLT120×109／L，网织红细胞2％，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0．24，血清铁蛋白7．8μg／L，最可能的诊断是（）

A.甲状腺功能减退所致贫血

B.再生障碍性贫血

C.溶血性贫血

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞贫血

参考答案：

D

[单项选择题]

19、贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁6．57μmol／L，铁蛋白30051g／L，总铁结合力41．5651mol／L，诊断为（）

A.缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞贫血

C.失血性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.慢性病性贫血

参考答案：

E

[单项选择题]

20、女性，34岁，妊娠6个月，既往月经量过多。

实验室检查：

HGB75g／L，RBC3．3×10／L，网织红细胞2％，血清铁6．32μmol／L，总铁结合力85．34μmol／L，血清总胆红素10．0μmol／L，最可能的诊断是（）

A.失血性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

参考答案：

C

[单项选择题]

21、男性，35岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，实验室检查：

HGB75g／L，WBC5．9×109／L，PLT130×109／L，MCV65fl，MCHC29％，肝功能正常，贫血的可能原因是（）

A.营养不良性贫血

B.缺铁性贫血

C.慢性肝病贫血

D.巨幼细胞贫血

E.溶血性贫血

参考答案：

B

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[单项选择题]

22、女性，26岁，头晕1年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，HGB50g／L，PLT130×109／L，WBC5．0×109／L，白细胞分类：

淋巴细胞30％，中性70％，首先考虑的诊断是（）

A.食管疝并发贫血

B.巨幼细胞贫血

C.缺铁性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.以上都不是

参考答案：

C

[单项选择题]

23、女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。

查体：

贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列治疗错误的是（）

A.异基因骨髓移植最有效

B.避免使用皮质激素

C.雄激素可损害肝功能

D.脾切除对部分患者可以有效

E.反复输血可致铁负荷过重

参考答案：

D

[单项选择题]

24、贫血患者HGB58g／L，WBC4．8×109／L，PLT100×109／L，网织红细胞2％，血细胞比容20％，红细胞平均体积74fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0．28，最可能的诊断是（）

A.甲状腺功能减退所致贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.巨幼细胞贫血

参考答案：

B

[单项选择题]

25、贫血患者病史1年，头昏、心悸并手指麻木。

HGB45g／L，RBC2．0×10／L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，有大椭圆形细胞和点彩细胞，首选抗贫血制剂为（）

A.叶酸和维生素B12

B.叶酸

C.口服铁剂

D.雄激素

E.泼尼松

参考答案：

A

[单项选择题]

26、男性，58岁，头晕乏力1年，划伤手指出血不止就诊，检验HGB65g／L，RBC2×10／L，WBC1．8×10／L，PLT30×10／L，白细胞分类淋巴细胞80％，中性20％，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是（）

A.骨髓纤维化

B.急性再障

C.慢性再障

D.脾功能亢进

E.白血病

参考答案：

C

[单项选择题]

27、贫血患者，咳嗽、痰中带血半年，痰中查见抗酸杆菌，实验室检查：

HGB78g／L，白细胞、血小板正常，血清铁5．78μmol／L，骨髓铁粒幼细胞减少，外铁增加。

治疗错误的是（）

A.抗结核治疗

B.抗感染治疗

C.EPO

D.肌注右旋糖酐铁

E.补充维生素

参考答案：

D

[单项选择题]

28、女性，38岁，贫血，HGB65g／L，血清铁5μmol／L，血清总铁结合力410μmol／L，血清铁蛋白10μg／L，网织红细胞计数0．015，血清铁饱和度1．5％，其诊断是（）

A.缺铁性贫血

B.慢性病性贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

参考答案：

A

[单项选择题]

29、男性，45岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，多为临晨出现，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，HGB82g／L，WBC5．6×10／L，PLT93×10／L，网织红细胞5％Ham试验阳性。

其诊断是（）

A.缺铁性贫血

B.慢性病性贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

参考答案：

E

[单项选择题]

30、属于遗传性疾病的贫血是（）

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.巨幼细胞性贫血

参考答案：

D

[单项选择题]

31、红细胞破坏过多引起的贫血是（）

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.巨幼细胞性贫血

参考答案：

C

[单项选择题]

32、成人实验室检查：

HCB87g／L，白细胞、血小板正常，血清铁4μml／L，血清铁蛋白200／1g／L，血清总铁结合力120μmol／L，网织红细胞计数0.03，骨髓铁粒幼细胞减少，外铁增加，符合以上项目的是（）

A.缺铁性贫血

B.慢性病性贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.海洋性贫血

E.再生障碍性贫血

参考答案：

B

[单项选择题]

33、成人实验室检查：

HGB87g／L，白细胞、血小板正常，血清铁4μmol／L，血清铁蛋白8μg／L，血清总铁结合力210μmol／L，网织红细胞计数0．03，骨髓内外铁阴性。

符合以上项目的是（）

A.缺铁性贫血

B.慢性病性贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.海洋性贫血

E.再生障碍性贫血

参考答案：

A

[单项选择题]

34、男性，21岁，头昏、乏力3年，其母有贫血史。

体检：

贫血面容，脾肋下3cm。

HGB80g／L，WBC5×10／L，PLT120×10／L，血片可见20％左右球形红细胞，网织红细胞计数0．15，Coombs试验阴性。

治疗首选（）

A.补充铁剂治疗

B.补充叶酸和维生素B12

C.糖皮质激素治疗

D.切脾治疗

E.环孢素治疗

参考答案：

D

[单项选择题]

35、贫血患者病史1年，头昏、心悸并手指麻木。

HGB45g／L，RBC2．0×10／L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，有大椭圆细胞和点彩细胞，治疗首选（）

A.补充铁剂治疗

B.补充叶酸和维生素B12

C.糖皮质激素治疗

D.切脾治疗

E.环孢素治疗

参考答案：

B

[单项选择题]

36、符合特发性血小板减少性紫癜的表现是（）

A.骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞

B.骨髓巨核细胞数量显著减少

C.骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多

D.骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多

E.骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多

参考答案：

A

参考解析：

抗人球蛋白（Coombs）试验是自身免疫性溶血性贫血的特异性试验。

血红蛋白减少，血小板正常，也符合自身免疫性溶血性贫血。

[单项选择题]

37、男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪及。

实验室检查：

HGB65g／L，WBC5．9×109／L，PLT130×109／L，MCV65fl，MCHC26％，血清铁6．32μmol／L，铁蛋白8μg／L患者治疗后最早反应治疗效果的指标是（）

A.血红蛋白升高

B.白细胞数量上升

C.网织红细胞计数

D.叶酸、维生素B12含量升高

E.铁蛋白含量升高

参考答案：

C

[单项选择题]

38、男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪及。

实验室检查：

HGB65g／L，WBC5．9×109／L，PLT130×109／L，MCV65fl，MCHC26％，血清铁6．32μmol／L，铁蛋白8μg／L本病诊断的金标准为（）

A.血片中红细胞体积小、中心淡染

B.小细胞低色素性贫血

C.血清总铁结合力升高

D.骨髓铁染色显示骨髓小粒消失

E.含铁血黄素尿

参考答案：

D

[单项选择题]

39、贫血患者食欲下降，进食较差，HGB75g／L，WBC4．8×109／L，PLT120×109／L，网织红细胞3．5％，红细胞平均体积10211，平均血红蛋白浓度0．34，血片中可见红细胞大小不等，有大椭圆形细胞和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多该患者可能存在本病的典型体征是（）

A."镜面"舌

B.匙状甲

C.下肢水肿

D.口腔多发性溃疡

E.鞍鼻

参考答案：

A

[单项选择题]

40、男性，70岁，逐渐头昏、乏力伴大便性状改变，间断血便，肝脾不大。

检验：

HGB72g／L，WBC3．5×109／L，PLT80×109／L，网织红细胞3．5％，红细胞平均体积105fl，平均血红蛋白浓度0．34，骨髓提示增生活跃，红细胞体积增大，粒系分叶过多寻找病因应首选的检查是（）

A.放射性核素骨扫描

B.钡灌肠

C.Cr红细胞半寿期测定

D.骨髓活检

E.胸部X线检查

参考答案：

B

[单项选择题]

41、男性，70岁，逐渐头昏、乏力伴大便性状改变，间断血便，肝脾不大。

检验：

HGB72g／L，WBC3．5×109／L，PLT80×109／L，网织红细胞3．5％，红细胞平均体积105fl，平均血红蛋白浓度0．34，骨髓提示增生活跃，红细胞体积增大，粒系分叶过多该患者最可能的诊断是（）

A.甲状腺功能减退所致贫血

B.溶血性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.缺铁性贫血

E.再生障碍性贫血

参考答案：

C

[单项选择题]

42、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L．WBC1．2×109／L，PLT20×109／L，网织红细胞0．3％，初次髂骨穿刺骨髓检查提示：

骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：

1从发病机制考虑该病的贫血性质是（）

A.骨髓造血功能急性停滞性

B.先天性红细胞生成异常性

C.骨髓增生不良性

D.红细胞破坏过多性

E.红细胞合成障碍性

参考答案：

C

[单项选择题]

43、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L．WBC1．2×109／L，PLT20×109／L，网织红细胞0．3％，初次髂骨穿刺骨髓检查提示：

骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：

1该病治疗的主要药物是（）

A.环孢素和雄激素

B.丙种球蛋白

C.EPO

D.抗生素

E.大剂量糖皮质激素

参考答案：

A

[单项选择题]

44、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。

浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56g／L，WBC2．2×109／L，PLT22×109／L，网织红细胞0．0013，胸片提示右下肺炎明确诊断需要先做的检查是（）

A.放射性核素骨扫描

B.胃镜检查

C.B超

D.骨髓检查

E.血清铁和铁蛋白测定

参考答案：

D

[单项选择题]

45、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。

浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56g／L，WBC2．2×109／L，PLT22×109／L，网织红细胞0．0013，胸片提示右下肺炎该患者最可能的诊断是（）

A.甲状腺功能减退所致贫血

B.巨幼细胞贫血

C.溶血性贫血

D.缺铁性贫血

E.再生障碍性贫血

参考答案：

E

[单项选择题]

46、男性，52岁，患慢性骨髓炎6个月，血红蛋白75g／L，白细胞、血小板正常。

血清铁6．23μmol／L，铁蛋白200μg／L，骨髓增生活跃，细胞外铁（++）患者的诊断最可能是（）

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.慢性病性贫血

D.失血性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

参考答案：

C

[单项选择题]

47、男性，52岁，患慢性骨髓炎6个月，血红蛋白75g／L，白细胞、血小板正常。

血清铁6．23μmol／L，铁蛋白200μg／L，骨髓增生活跃，细胞外铁（++）该病的发病机制描述不正确的是（）

A.机体造血储备能力降低

B.红细胞生成素相对不足

C.单核一巨噬细胞释放内铁障碍

D.红细胞干细胞凋亡过早

E.细胞利用铁障碍

参考答案：

D

[单项选择题]

48、女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80g／L，白细胞、血小板正常。

血清铁5．34μmol／L，铁蛋白400μg／L，总铁结合力升高，MCV68．5f1，MCHC35％，Coombs试验（-）该患者治疗措施主要是（）

A.输血

B.大剂量丙种球蛋白输注

C.控制原发病

D.补充叶酸和维生素B

E.补充铁剂

参考答案：

C

[单项选择题]

49、女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80g／L，白细胞、血小板正常。

血清铁5．34μmol／L，铁蛋白400μg／L，总铁结合力升高，MCV68．5f1，MCHC35％，Coombs试验（-）该患者骨髓铁染色检查特征是（）

A.骨髓细胞外铁阴性

B.骨髓细胞内铁和外铁均阴性

C.骨髓铁粒幼细胞增生

D.骨髓红细胞体积增大、中心淡染

E.骨髓铁粒幼细胞比例下降，外铁增加

参考答案：

E

[单项选择题]

50、女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80g／L，白细胞、血小板正常。

血清铁5．34μmol／L，铁蛋白400μg／L，总铁结合力升高，MCV68．5f1，MCHC35％，Coombs试验（-）患者的诊断最可能是（）

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.慢性病性贫血

D.失血性贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

参考答案：

C

[单项选择题]

51、男性，52岁，患慢性骨髓炎6个月，血红蛋白75g／L，白细胞、血小板正常。

血清铁6．23μmol／L，铁蛋白200μg／L，骨髓增生活跃，细胞外铁（++）该患者治疗措施主要是（）

A.输血

B.大剂量丙种球蛋白输注

C.控制炎症

D.补充叶酸和维生素B12

E.补充铁剂

参考答案：

C

[单项选择题]

52、男性，52岁，患慢性骨髓炎6个月，血红蛋白75g／L，白细胞、血小板正常。

血清铁6．23μmol／L，铁蛋白200μg／L，骨髓增生活跃，细胞外铁（++）以下实验室检查符合该病特点的是（）

A.血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降

B.血清铁下降，总铁结合力上升

C.多呈大细胞低色素贫血

D.贫血程度多为重度

E.骨髓外铁减少

参考答案：

B

[单项选择题]

53、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。

浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56g／L，WBC2．2×109／L，PLT22×109／L，网织红细胞0．0013，胸片提示右下肺炎积极治疗应考虑使用（）

A.糖皮质激素

B.补充叶酸和维生素B12

C.同种异基因造血干细胞移植

D.EPO

E.输注丙种球蛋白

参考答案：

C

[单项选择题]

54、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。

浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56g／L，WBC2．2×109／L，PLT22×109／L，网织红细胞0．0013，胸片提示右下肺炎关于预后，描述准确的是（）

A.不积极治疗多于6～12个月内死亡

B.较好，生存期长

C.一般治疗即可缓解

D.骨髓病态造血可转变为白血病

E.有染色体异常者预后不良

参考答案：

A

[单项选择题]

55、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L．WBC1．2×109／L，PLT20×109／L，网织红细胞0．3％，初次髂骨穿刺骨髓检查提示：

骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：

1该患者最可能诊断是（）

A.急性白血病早期

B.急性再障

C.急性ITP伴缺铁性贫血

D.类白血病反应

E.粒细胞缺乏症早期

参考答案：

B

[单项选择题]

56、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L．WBC1．2×109／L，PLT20×109／L，网织红细胞0．3％，初次髂骨穿刺骨髓检查提示：

骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：

1为确诊患者还必须作的检查是（）

A.血清铁测定

B.流式细胞学检查测定CD8细胞

C.染色体检查

D.核素骨扫描

E.胸骨骨髓穿刺

参考答案：

E

[单项选择题]

57、男性，70岁，逐渐头昏、乏力伴大便性状改变，间断血便，肝脾不大。

检验：

HGB72g／L，WBC3．5×109／L，PLT80×109／L，网织红细胞3．5％，红细胞平均体积105fl，平均血红蛋白浓度0．34，骨髓提示增生活跃，红细胞体积增大，粒系分叶过多患者需要的治疗是（）

A.输血

B.输注丙种球蛋白

C.EPO

D.补充叶酸和维生素B12

E.补充铁剂

参考答案：

D

[单项选择题]

58、贫血患者食欲下降，进食较差，HGB75g／L，WBC4．8×109／L，PLT120×109／L，网织红细胞3．5％，红细胞平均体积10211，