雾化吸入.学习班.ppt

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雾化吸入疗法治疗儿童哮喘急性发作首都儿科研究所首都儿科研究所作用直接，全身副作用少。

作用直接，全身副作用少。

比口服药起效快且有效。

比口服药起效快且有效。

用药量小，只有其它用药方式的十分用药量小，只有其它用药方式的十分之一，对儿童无副作用。

之一，对儿童无副作用。

对患儿无痛苦，易于接受。

对患儿无痛苦，易于接受。

雾化吸入治疗的优点雾化吸入治疗的优点雾化容积小（2ml），用药量少浓度高颗粒大小选择性强可同时雾化几种药物病人耐受性好可彻底洗涤和消毒机器寿命长压缩雾化和超声雾化的区别压缩雾化器压缩雾化器雾化容积大（20ml用药量大，浓度低颗粒大小无选择性不能雾化某些药物（如大分子化合物和类固醇类药物）病人耐受性差不能彻底洗涤和消毒机器寿命短超声雾化器超声雾化器影响药物沉积的因素影响药物沉积的因素雾粒大小雾粒大小ww55mm太大太大ww0.52020kg:

5.0mg（kg:

5.0mg（一小瓶，一小瓶，22ml）ml）一次，一次，2424小时内最多用小时内最多用44次；体重次；体重202020kg,1kg,1支支/次，次，3434次次/日。

日。

成人成人1212支支/次，次，3434次次/日。

日。

操作方法操作方法l将稀释好的药液加入雾化罐中将稀释好的药液加入雾化罐中,患儿取患儿取轻松直立的坐姿轻松直立的坐姿,只需平静的呼吸只需平静的呼吸,无需无需做特殊的配合。

每天可做做特殊的配合。

每天可做2233次次,一般一一般一次治疗持续次治疗持续771515分钟分钟,待雾化罐内药液待雾化罐内药液没有时停机。

吸药前后可用肺功能仪测没有时停机。

吸药前后可用肺功能仪测量肺通气功能的改善情况。

量肺通气功能的改善情况。

66岁以上患岁以上患儿可用峰流速仪测定最大呼气流量值儿可用峰流速仪测定最大呼气流量值（PEFRPEFR做吸药前后对比。

做吸药前后对比。

压缩气泵咬咀雾化器接驳喉管连接装置示意图连接装置示意图送入病人肺部送入病人肺部咬咬咀咀（或面罩）（或面罩）雾化而成的雾化而成的全乐宁全乐宁TM微微粒粒全乐宁全乐宁TM雾化溶液雾化溶液最高液面线最高液面线贮药瓶贮药瓶汽流供应汽流供应氧气瓶氧气瓶压缩气泵、或压缩气泵、或压力循环通气机压力循环通气机全乐宁全乐宁TM雾化溶液雾化溶液简易雾化装置内部说明简易雾化装置内部说明11用清洁的针筒或吸管，将用清洁的针筒或吸管，将指定剂量的指定剂量的雾化溶液注雾化溶液注入雾化器中。

用清水冲洗入雾化器中。

用清水冲洗针筒或吸管，再用来量度针筒或吸管，再用来量度适量的稀释液，稀释液与适量的稀释液，稀释液与雾化溶液同置於雾化器中，雾化溶液同置於雾化器中，使总容量为使总容量为22毫升。

毫升。

雾化溶液使用步骤雾化溶液使用步骤22盖好雾化器，并接上盖好雾化器，并接上咬咀或面罩咬咀或面罩。

雾化溶液使用步骤雾化溶液使用步骤33利用塑料管，把雾化利用塑料管，把雾化器接驳至压缩气泵，器接驳至压缩气泵，压力循环通气机、或压力循环通气机、或氧气瓶。

氧气瓶。

雾化溶液使用步骤雾化溶液使用步骤44接上电源，开动气泵接上电源，开动气泵或通气机；如用氧气或通气机；如用氧气瓶，则需打开阀门，瓶，则需打开阀门，调校流速。

调校流速。

气体流速：

气体流速：

6-86-8L/minL/min雾化溶液使用步骤雾化溶液使用步骤55气雾开始出现时把咬咀气雾开始出现时把咬咀放进病人口中，或将面放进病人口中，或将面罩盖上面部。

要病人张罩盖上面部。

要病人张开口慢慢呼吸，将气雾开口慢慢呼吸，将气雾深深吸入肺部深深吸入肺部。

雾化溶液使用步骤雾化溶液使用步骤66溶液必须完全雾化，溶液必须完全雾化，才可停止冶疗，关才可停止冶疗，关上电源或阀门。

清上电源或阀门。

清洗雾化设备。

洗雾化设备。

雾化溶液使用步骤雾化溶液使用步骤雾化罐口器的选择雾化罐口器的选择l不同年龄的患儿应选择不同的雾化口不同年龄的患儿应选择不同的雾化口器。

一般病情轻、中度的年长儿因比器。

一般病情轻、中度的年长儿因比较配合较配合,可选用口含式喷头可选用口含式喷头,并嘱其将并嘱其将口腔内分泌物吐出或咽下口腔内分泌物吐出或咽下,勿反流至勿反流至雾化罐内雾化罐内,影响药液浓度。

对于年幼影响药液浓度。

对于年幼患儿或病情较重的年长儿患儿或病情较重的年长儿,则需选择则需选择面罩式喷头。

面罩式喷头。

吸入过程中的问题及解决方法吸入过程中的问题及解决方法l雾化器雾量过小或不出雾，可检查雾化器雾量过小或不出雾，可检查雾化器的喷雾孔是否堵塞雾化器的喷雾孔是否堵塞（可用细铜可用细铜丝通一下丝通一下）；用氧气做动力时注意是；用氧气做动力时注意是否因氧气的流速过低或漏气否因氧气的流速过低或漏气,导致雾导致雾速减低速减低,流量减少；另外，雾化器一流量减少；另外，雾化器一定要保持与地面垂直定要保持与地面垂直,如倾斜也可导如倾斜也可导致不出雾。

致不出雾。

雾化吸入过程中病情的观察雾化吸入过程中病情的观察对哭闹历害的婴幼儿要注意观察面色。

对哭闹历害的婴幼儿要注意观察面色。

病情很重，心率快的患儿，需注意心率的病情很重，心率快的患儿，需注意心率的变化。

变化。

病情很重，且吸入过程中病情无好转，可病情很重，且吸入过程中病情无好转，可尊医嘱，一小时内给予吸入治疗尊医嘱，一小时内给予吸入治疗33次。

次。

对于喘憋症状比较重的患儿，可优先应用对于喘憋症状比较重的患儿，可优先应用沙丁胺醇雾化吸入，暂停其它检查。

沙丁胺醇雾化吸入，暂停其它检查。

雾化器的清洁、消毒及保管方法雾化器的清洁、消毒及保管方法l雾化器使用后，要将药盒、口雾化器使用后，要将药盒、口器全部用消毒液浸泡，浸泡后再器全部用消毒液浸泡，浸泡后再用清水反复冲洗，而后晾干备用。

用清水反复冲洗，而后晾干备用。

存放雾化器的容器一定要保持清存放雾化器的容器一定要保持清洁，以防交叉感染。

注意浸泡时洁，以防交叉感染。

注意浸泡时间不宜过长，以免消毒液沉淀物间不宜过长，以免消毒液沉淀物堵塞喷雾孔或腐蚀雾化器。

堵塞喷雾孔或腐蚀雾化器。