企业内部员工急救培训.ppt

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热烈欢迎热烈欢迎各位同事参加各位同事参加救护培训学习救护培训学习紧急救护培训紧急救护培训主讲人：

主讲人：

目目录录一、救护新概念一、救护新概念二、人的生理基本常识二、人的生理基本常识三、创伤救护及预处理三、创伤救护及预处理四、心肺复苏及人工呼吸四、心肺复苏及人工呼吸五、一般伤害的现场救护五、一般伤害的现场救护六、突发事件紧急逃生六、突发事件紧急逃生一、一、救护新概念救护新概念1、现代救护特点：

、现代救护特点：

现代救护立足于现场的抢救。

在医院外的现代救护立足于现场的抢救。

在医院外的环境下，环境下，“第一反应者第一反应者”（第一目击者）应对伤病员实（第一目击者）应对伤病员实施有效的初步紧急救护措施以挽救生命，减轻伤残和痛施有效的初步紧急救护措施以挽救生命，减轻伤残和痛苦。

在紧急情况下要求救护员要通过实在感受、眼睛观苦。

在紧急情况下要求救护员要通过实在感受、眼睛观察、耳朵听声、鼻子闻味等方式来对异常情况做出判断，察、耳朵听声、鼻子闻味等方式来对异常情况做出判断，排除一切能出现的危险，确保救护员、伤病员及现场其排除一切能出现的危险，确保救护员、伤病员及现场其他人员的安全。

他人员的安全。

2、现场救护及生命链：

、现场救护及生命链：

“生命链生命链”是指现场从是指现场从“第一反应者第一反应者”（第（第一目击者）发现伤者开始，到专业急救人一目击者）发现伤者开始，到专业急救人员到达进行抢救的一系列行为构成的员到达进行抢救的一系列行为构成的“链链”，有四个互相联系的环节。

，有四个互相联系的环节。

“生命链”的四个环节

（1）、早期通路：

拨打急救电话“120”或“999”（北京地区）

（2）早期徒手心肺复苏（3）早期心脏除颤（4）早期高级心肺复苏现场急救的每一分现场急救的每一分每一秒都是生命！

每一秒都是生命！

呼呼吸吸系系统统图图解解二、人的生理基本常识二、人的生理基本常识1、人的主要生理系统：

（急救中特定）、人的主要生理系统：

（急救中特定）主要为呼吸系统和循环系统主要为呼吸系统和循环系统只要这两个系统工作，就可以挽救一个生命！

只要这两个系统工作，就可以挽救一个生命！

循循环环系系统统图图解解二、人的生理基本常识二、人的生理基本常识人体生理卫生知识：

人体生理卫生知识：

1、运动系统、运动系统2、免疫、免疫系统系统3、呼吸、呼吸系统系统4、循环、循环系统系统5、消化、消化系统系统6、神经、神经系统系统7、外皮、外皮系统系统8、内分泌、内分泌系统系统9、生殖、生殖系统系统了解一下人的了解一下人的各器官和骨骼、肌肉、各器官和骨骼、肌肉、穴位等常识。

穴位等常识。

人体部位图三、创伤救护及预处理三、创伤救护及预处理1、检查伤员伤情、检查伤员伤情2、止血、止血3、加压包扎、加压包扎4、去医院就医、去医院就医5、注射破伤风针、注射破伤风针常见损伤常见损伤损伤是外界刺激作用于人体，给人体组织或器官造成的破坏。

日常生活中，常见的损伤多种多样，比如：

割伤。

由利器如刀子、玻璃片、牛皮纸纸边等切割皮肤造成，伤口边缘整齐。

撕裂伤。

皮肤被铁钩、带刺的物品划伤，或被动物抓伤、咬伤，伤口裂开，边缘参差不齐，伤口污染较严重。

挫伤。

人摔倒后被钝物或硬物击伤或撞伤，皮肤可能不破裂，受伤处淤血肿胀，严重的会造成骨折或内出血。

刺伤。

皮肤和组织被锐器如刀子、锥子、针、钉子等刺破，伤口小而深，细菌容易进入并存在于伤口深处，可能引起破伤风或气性坏疽感染。

擦伤。

多由于摔倒时擦破皮肤，多在肘、膝关节和手掌处，常有沙土嵌入伤口内，容易引起感染。

出血的种类出血的种类血液在遍布人身的血管网中不停流动。

血管可分为动脉、静脉及毛细血管3种，当血管被损伤破裂时就会出血。

小外伤引起的出血一般不严重。

如果损伤较大的血管，就会引起大出血，严重时会危及生命。

出血的种类包括：

动脉出血。

动脉血氧含量高，所以颜色鲜红。

动脉血管内压力比较高，出血呈喷射状，短时间内出血量大。

动脉出血危险性最大。

静脉出血。

静脉血二氧化碳含量较高，所以颜色暗红。

静脉血管内压力比较低，血液从伤口涌出。

较大的静脉出血也有相当的危险。

毛细血管出血。

多数损伤都有毛细血管出血，颜色较鲜红，从伤口渗出。

按出血的部位不同，出血又可分为内出血和外出血。

外出血在身体表面可以见到，内出血在身体表面见不到血，但出血部位可以有肿胀、瘀斑等。

少量出血少量出血患者伤口出血不多时，可做如下处理：

救护者先洗净双手（有条件时，应戴上防护手套），然后用清水、肥皂把患者伤口周围洗干净，用药棉、纱布或干净柔软的毛巾、手绢将伤口周围擦干。

伤口内如果有沙土或其他微小污染物，可先用清水冲洗出来。

用创可贴或干净的纱布、手绢包扎伤口。

不要用药棉或有绒毛的布直接覆篙在伤口上；除敷料外，也不要用其他任何止血物品覆在伤口上。

严重出血严重出血控制严重的出血，要分秒必争。

最直接、快速、有效的止血方法就是直接加压法：

用干净的纱布垫或布（棉）垫直接按压在伤口上。

如果一时没有干净的布垫，救护者可用洗净的双于按压在伤口的两侧，保持压力15分钟以上，不要时紧时松。

如果患者的血渗透了按压在伤口上的布垫，不要移开，可以再加盖一块布垫继续加压止血。

用绷带或布条将布垫固定。

若伤口在颈部，则不宜用绷带固定，可用胶布固定。

如果伤口在四肢，固定以后要检查患者肢体末端的血液循环情况，若出现青紫、发凉，可能是绷带扎得过紧，要松开重新缠绕。

当伤口内有较大的异物（如刀片或玻璃碎片）难以清理时，不要盲目将异物拔出或清除，以防止严重出血和加重组织损伤。

这时需要采取间接加压止血法：

严重出血严重出血在伤口周围或伤口两侧垫上干净的纱布垫或布（棉）垫，再用绷带或三角巾将垫缠绕包扎固定，在伤口周围加压止血。

如果受伤处的衣裤妨碍包扎，可先将衣裤剪开。

包扎结束后，要检查患者血液循环情况。

检查方法见本书“外伤包扎”的相关内容。

尽快送患者去医院救治。

内出血内出血身体受到外力撞击、挤压时会造成内出血。

严重的内出血是很危险的。

血液从破裂的血管流入组织、脏器间隙和体腔（如外力打击造成的肝脏、脾脏破裂，血液流入腹腔），能导致失血性休克。

颅内出血时，淤积的血液会压迫脑组织，引起昏迷。

血液如果聚集在胸腔，会使肺脏受到挤压而不能扩张，影响呼吸。

发生严重内出血时，患者常有以下特征：

受到过外力打击或撞击，皮肤没有破裂，但患者出现休克症状，如皮肤苍白、湿冷、呼吸变浅变快、脉搏微弱加快、烦躁不安等。

发现患者严重内出血时，要采取以下措施：

立即呼叫急救车。

让患者躺下，使大脑有较多的血液供应，安慰患者，使其尽量保持安静。

密切观察患者的呼吸、脉搏和神志，守护患者直至救护车到来。

患者如有排泄物或呕吐物，要留交医生检查。

不要给患者吃任何食物或饮水，以防需对患者手术时，因其胃内容物大量反流造成窒息。

如救护车短时问内无法到达，应自行送患者去医院，越快越好。

止血的辅助方法止血的辅助方法患者伤口出血时，如不怀疑受伤肢体有骨折或其他损伤，可在直接加压止血的同时抬高并支持伤肢，使其高于心脏，有利于止血。

抬高伤肢时，由于局部血液循环减少，可减轻伤处出血、肿胀。

如果怀疑疑患者有骨折或其他不宜移动伤肢的损伤，在为患者止血的同时要将伤处固定。

固定伤肢可限制局部活动，避免骨折断端因活动而给周围组织造成更多的损伤和出血鼻出血鼻出血鼻子有病或身体某些器官有病，都可能导致鼻出血。

在多数情况下，鼻出血很快就能止住。

但要警惕这一症状背后可能隐藏着严重的问题。

处理鼻出血的方法如下：

首先，让患者不要慌张，尽量放松，做慢而深的呼吸。

如果血液流到口腔，要吐出来，不要咽下，以免引起恶心、呕吐。

让患者坐下，头稍向前倾，以减少血液流入口腔，防止吸入肺部。

捏闭鼻孔约l0分钟，以压迫止血。

用浸了凉水的毛巾、手绢或冰袋敷在前额鼻根部或脖子后面，使血管收缩，减少出血。

如果经过上述处理后仍不能止血，要尽快送医院医治。

如果鼻子经常出血，要及时到医院检查原因，对症治疗。

绷带包扎法绷带包扎法绷带有纱布绷带、弹性绷带等，一般使用的多为纱布绷带，正确的使用方法是：

使用时，绷带卷轴在上。

，包扎时，将绷带由内至外（掌心朝前时上肢外侧为拇指侧，下肢外侧为小趾侧）、由下至上（肢体近心端为上，远心端为下）缠绕肢体。

包扎开始和收尾时，要重复缠绕一圉做固定。

缠绕时，每绕一圈要遮盖前一圈绷带的23，露出13，以使缠绕稳固。

绷带包扎的松紧要适度，过松窬踢滞脱，过紧则阻碍患者肢体的血液循环。

包扎结束时，绷带的尾端要收在肢体的外侧，打结或用别针固定。

包扎结束后，要检查露出来的手指（脚趾）的血液循环情况。

检查方法见本书“外伤包扎”的相关内容。

螺旋返折包扎法螺旋返折包扎法螺旋返折包扎适用于患者四肢粗细不等的部位，方法如下：

先将绷带缠绕患者受伤肢体处两圈固定，然后由下而上包扎肢体，每缠一圈返折一次。

返折时按住绷带上面正中央，用另一只手将绷带向下返折，再向后绕并拉紧。

每绕一圈时，遮盖前一圈绷带的2/3，露出1/3。

绷带返折处应尽量避开患者伤口。

前臂和腕关节骨折前臂和腕关节骨折前臂（桡骨、尺骨）和腕关节骨折多由于摔倒时手掌撑地而引起，患者常用手托着伤侧的前臂和手腕。

固定的方法如下：

轻轻弯曲患者伤侧肘关节，将受伤的前臂和手腕置于胸前，掌心向胸壁。

在伤侧胸部和前臂或手腕之问垫上布垫，用三角巾或绷带将伤侧前臂悬挂固定。

可再用一条三角巾或绷带围绕患者胸部扎紧伤肢加固。

包扎结束后，要检查患者血液循环情况。

检查方法见本书“外伤包扎”的相关内容。

手臂包扎头部包扎三角巾手足包扎法三角巾手足包扎法三角巾手足包扎的方法如下：

将三角巾展开，将患者受伤的手掌（足）平放在三角巾的中央，手指（脚趾）尖对向三角巾的顶角。

在患者伤指（趾）缝间放入敷料。

将三角巾顶角折起，盖在患者手背（足背）上面，顶角达到腕关节（踝关节）以上。

将三角巾两底角折起到患者手背（足背）交叉，再围绕手腕（踝部）一圈后打结。

脚部包扎大腿骨折大腿骨折大腿骨折，即股骨骨折。

股骨是人体中最长的骨，十分坚硬，发生骨折常由于强大的外力撞击。

大腿血液循环丰富，骨折时如有大血管损伤，掖会大量流入组织间隙，引起严重的内出血；由于肌肉的牵拉，伤侧大腿可能缩短或向外翻，受伤处肿胀；伤侧的膝盖和脚会歪向一侧；有严重出血时，患者会出现休克。

固定的方法如下：

扶患者仰卧，将未受伤的腿与受伤的腿靠在一起，同时呼叫急救车在患者两腿之间，从膝关节以上到踝关节加垫衣物或折叠后的毯子等用三角巾或绷带、布条，以8字形缠绕固定患者双足，使双足底和脚约呈90。

用三角巾或宽布带缠绕患者双膝及骨折处上、下方，达到固定目的，并在健侧打结。

包扎结束后，要检查患者血液循环情况。

检查方法见本书“外伤包扎”的相关内容。

尽量不移动患者，直到急救车开来。

脚扎伤脚扎伤人被钉子扎了脚，伤口往往小而深，出血虽然少，但脏东西很难排出来，容易引起感染。

如果被破伤风杆菌感染，后果非常严重，因此被钉子扎了脚要及时处理：

如果钉子扎得较深，切忌立即拔出，应将其包扎固定好，尽快把患者者送到医院治疗。

如果患者出血较多，可采用间接加压止血方法包扎伤扣，尽快送患者送去医院。

及时给患者注射破伤风抗毒素。

老人、儿童的刺伤容易被忽略，要细心检查，以免发生严重后果。

打破伤风针打破伤风针特别注意：

特别注意：

1、任何被金属类深扎伤的情况下必须及时给患者注射、任何被金属类深扎伤的情况下必须及时给患者注射破伤风抗毒素破伤风抗毒素。

2、遇到有物体插入体内时，在医护人员到来之前绝对、遇到有物体插入体内时，在医护人员到来之前绝对不可以将其拔出！

不可以将其拔出！

3、伤口处理完毕后，要在、伤口处理完毕后，要在24小时之内打破伤风针。

小时之内打破伤风针。

提示：

提示：

注射破注射破伤风针前，要按照医伤风针前，要按照医生要求，进生过敏皮生要求，进生过敏皮试，皮试要在白天阳试，皮试要在白天阳光光线充足的条件下光光线充足的条件下进行。

进行。

宠物咬伤宠物咬伤现在养宠物的家庭越来越多，常发生人被猫、狗咬伤的情况。

猫、狗的唾液中可能带有狂犬病毒和细菌。

人被这样的猫、狗咬伤后，起初伤口会出现疼痛、红肿，如果不处理，几天至几个月后可能会出现烦躁、惶恐不安、牙关紧闭、怕光怕水等狂犬病症状，严重时会危及生命。

所以，人一旦被猫、狗咬伤，要立即采取以下处