2015年第一季度考核通报.ppt

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2015年第一季度督导情况反馈与整改要求甘州区疾控中心甘州区疾控中心地慢科地慢科李李琼琼基本公共卫生服务项目健康教育与培训慢性病管理与中医防病包虫病目录健康教育与培训培训存在的问题1.培训资料不完整。

存在缺图片、签到册、小结，培训试卷培训资料不完整。

存在缺图片、签到册、小结，培训试卷不批阅的情况。

不批阅的情况。

2.现场检查培训效果不佳。

无论是乡镇卫生院、社区服务中心现场检查培训效果不佳。

无论是乡镇卫生院、社区服务中心还是村卫生室、服务站，现场考核成绩都存在不合格的情况。

还是村卫生室、服务站，现场考核成绩都存在不合格的情况。

3.上级培训和区级例会，培训考核成绩都存在不合格情况。

上级培训和区级例会，培训考核成绩都存在不合格情况。

健康教育与培训卫生宣传存在的问题1.宣传栏未及时更新，无存档资料，照片上无日期。

宣传栏未及时更新，无存档资料，照片上无日期。

2.无健康教育的计划，无健康教育的计划，“369，五个一，五个一”工作未开展、无计划，工作未开展、无计划，有的只有计划，没有健康宣传员名单，没有固定标语等。

有的只有计划，没有健康宣传员名单，没有固定标语等。

3.未开展讲座，或讲座资料不完整。

未开展讲座，或讲座资料不完整。

基本公共卫生服务项目居民健康档案存在的问题1.部分单位为开展居民档案新建工作。

部分单位为开展居民档案新建工作。

2.档案管理不规范。

如没有档案袋、档案号未填或未改。

档案管理不规范。

如没有档案袋、档案号未填或未改。

3.电话随访存在不真实情况。

居民否认建档。

电话随访存在不真实情况。

居民否认建档。

基本公共卫生服务项目高血压病人管理存在的问题1.1.不按要求不按要求转诊转诊，随，随访记录访记录中血中血压值连续压值连续两次大于等于两次大于等于140/90mmHg140/90mmHg未未转诊转诊，无，无转诊单转诊单。

2.2.每个被随每个被随访访的高血的高血压压病人随病人随访记录访记录上的血上的血压值压值一致度一致度过过高，高，例如：

抽例如：

抽查查1010个病人的随个病人的随访访，88个的随个的随访记录访记录血血压值压值都是都是130/80mmHg130/80mmHg3.3.电话电话更新不及更新不及时时（建（建议议每次随每次随访问访问病人是否病人是否换换号），号），电话电话核核实实用用药药情况不符情况不符44.体体检检表有空缺表有空缺项项55.随随访访表和体表和体检检表上的用表上的用药药情况不一致。

情况不一致。

66.随随访访不及不及时时或提前随或提前随访访，尤其是新建档案，要求在建档，尤其是新建档案，要求在建档的的时时候就要有一次随候就要有一次随访访，糖尿病也存在相同，糖尿病也存在相同问题问题77.个个别单别单位档案不完整，缺个人信息表和体位档案不完整，缺个人信息表和体检检表。

表。

88.个个别单别单位血位血压压控制率低。

控制率低。

99.很多很多单单位无首位无首诊测诊测血血压压制度。

制度。

基本公共卫生服务项目高血压病人管理存在的问题基本公共卫生服务项目糖尿病病人管理存在的问题1.1.随随访记录中空腹血糖中空腹血糖值连续两次大于等于两次大于等于7mmol/L7mmol/L未未转诊2.2.不服不服药只使用胰只使用胰岛素的情况素的情况时随随访表用表用药情况一情况一栏填成不服填成不服药3.3.随随访记录空腹血糖空腹血糖值一致度，同高血一致度，同高血压4.4.体体检表无空腹血糖表无空腹血糖值或无血糖化或无血糖化验单（此种情况（此种情况这份档案不合格）份档案不合格）5.5.电话更新不及更新不及时，电话停机或停机或换号。

号。

6.6.随随访记录不真不真实。

电话核核实时病人反映从未病人反映从未测过血糖血糖或核或核实用用药情况不符。

情况不符。

7.7.无无转诊单，血糖控制率低。

，血糖控制率低。

8.8.体体检表、随表、随访表有空缺表有空缺项（其他档案也存在）（其他档案也存在）基本公共卫生服务项目糖尿病病人管理存在的问题基本公共卫生服务项目老年人管理存在的问题11.个个别单别单位体位体检项检项目不全（如尿常目不全（如尿常规规、血脂、心、血脂、心电图电图）22.没有没有联联系方式。

无系方式。

无电话电话的老年人最好能把子女的的老年人最好能把子女的电话电话填上填上33.自理能力自理能力评评估表和中医体估表和中医体质质辨辨识识表空缺表空缺44.自理能力自理能力评评估表的填写内容和体估表的填写内容和体检检表的不一致表的不一致55.体体检表有空表有空项、错项66.档案凌乱，管理不档案凌乱，管理不规范。

范。

77.老年人拒老年人拒绝体体检没有没有标示示88.老年人体老年人体检心心电图、体、体质指数异常在健康指数异常在健康评价和价和健康指健康指导中没有反映出来中没有反映出来基本公共卫生服务项目老年人管理存在的问题基本公共卫生服务项目精神病管理存在的问题1.1.病人拒病人拒绝体体检或者不配合体或者不配合体检没有没有标示示2.管理不规范。

有单位精神病人档案下发至村级管管理不规范。

有单位精神病人档案下发至村级管理理3.摸底排查工作没有落实，发现病人少摸底排查工作没有落实，发现病人少慢性病管理与中医防病死因存在的问题1.错项：

根本死因、死因链、错项：

根本死因、死因链、ICD编码等编码等（填完再未更新）（填完再未更新）2.有缺漏项有缺漏项3.死因登记系统没有和卫生院婴幼儿死亡登记核死因登记系统没有和卫生院婴幼儿死亡登记核对，存在漏报对，存在漏报慢性病管理与中医防病肿瘤存在的问题1.错项：

诊断依据、病理类型等错项：

诊断依据、病理类型等2.有缺漏项：

无身份证号、联系方式、诊断依据等有缺漏项：

无身份证号、联系方式、诊断依据等3.不填写纸质卡片、有漏报不填写纸质卡片、有漏报4.系统操作不是熟练系统操作不是熟练慢性病管理与中医防病疾病谱与中医防病存在的问题1.疾病谱信息录入不及时，报告迟报。

疾病谱信息录入不及时，报告迟报。

2.个别单位无中医防病工作计划。

个别单位无中医防病工作计划。

包虫病存在的问题1.个别村无驱虫登记。

个别村无驱虫登记。

2.个别单位没有及时领驱虫药。

个别单位没有及时领驱虫药。

整改要求1.培训与讲座资料：

通知、记录、签到册、图片、小结。

2.落实培训效果，及时考核，让工作人员真正掌握培训内容。

3.及时更换宣传栏，标明日期。

4.熟悉“369，五个一”工作的具体内容，有的专干连什么是“五个一”都不知道。

5.基本公共卫生服务项目认真学习各项规范，重视档案管理，最好用不同颜色标示，更改所有的档案编号，达到转诊要求的一定要及时填写转诊单。

随访记录要完整、真实，填写完整，不能有逻辑错误，要经得住检查，经得起考验。

6.死因肿瘤要多学习，多询问，上报要及时，卡片要填写完整，规范，不能有逻辑错误。

疾控人员将上报的死亡病例审核以后，专干要及时更新死亡医学证明书。

纸质肿瘤卡一定要填写。

死因、肿瘤登记和婴幼儿死亡登记以及派出所死亡登记要经常核对，防止漏报。

整改要求7.制定中医防病计划，开展中医防病相关工作。

8.及时上报疾病谱信息，按时报送疾病谱分析报告。

9.按时领取驱虫药，及时登记驱虫信息。

整改要求