浙江地区专业实务选择题50题含答案.docx
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浙江地区专业实务选择题50题含答案
浙江地区专业实务选择题50题（含答案）
单选题
1、患者，男性，32岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查BP142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。
最可能的诊断为
A心包积液
B心肌炎
C肺心病
D缩窄性心包炎
E主动脉瓣关闭不全
答案：
E
主动脉瓣关闭不全时颈动脉搏动明显，血压收缩压升高，舒张压降低，脉压增大而产生周围血管征，如毛细血管搏动征，水冲脉，大动脉枪击音，Duroziez征等。
单选题
2、患者，女，77岁，发热，体温39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温。
为防止虚脱应重点观察有无
A75%乙醇擦浴
B冷湿敷
C温水浴
D冰盐水灌肠
E放置冷袋
答案：
答案出错
解析出错
单选题
3、患者，男性，65岁，脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动。
此患者目前可能出现
A间歇脉
B缓脉
C速脉
D绌脉
E三联律
答案：
B
缓脉：
在安静状态下，成人脉率低于60次/分，称为缓脉。
常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等病人。
单选题
4、对伤口湿热敷，最需要注意的问题是
A热水袋内水温为70℃
B热水袋外裹毛巾
C热水袋置于心前区
D热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E叮嘱家属20分钟后更换袋内热水
答案：
B
热水袋正常成人水温为60～70℃，用于治疗的时间一般不少于30分钟。
婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷、感觉障碍等病人，水温应调节在50℃以内，并用大毛巾包裹，以免烫伤。
单选题
5、患者，男，8岁。
不慎溺水，心跳呼吸消失，最首要的处理措施为
A清除口鼻分泌物和异物
B尽快送医院
C通知家长
D建立静脉通道
E电除颤
答案：
A
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。
该患儿由于溺水导致心跳呼吸骤停，首要的处理措施是保证呼吸道畅通，以进行心肺脑复苏。
单选题
6、患者，女，16岁。
因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。
查体：
烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。
患者入院第5天出现发热，体温39.2℃,创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味，引起感染的细菌考虑为
A溶血性链球菌
B大肠杆菌
C金黄色葡萄球菌
D铜绿假单胞菌
E梭形芽胞杆菌
答案：
D
单选题
7、患儿，男，8岁。
跌倒时右手掌撑地，少量出血。
当时除手掌擦伤外右腕剧痛。
逐渐肿胀，活动障碍，诊断为桡骨下端骨折，骨折部位行石膏固定。
该患儿最重要的健康教育要点是
A不需要石膏
B患侧前臂抬高，注意血液循环
C随时进行腕关节活动
D随时进行肩关节活动
E饮食教育
答案：
B
抬高患肢，有利于患肢血液回流，减轻水肿。
单选题
8、患者，女性，49岁，开胸术后行胸膜腔闭式引流。
今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出，当班护士首先采取的措施是
A气胸引流管置于患侧锁骨中线第2肋间
B长玻璃管水柱随呼吸波动，提示引流通畅
C拔管时患者可自由呼吸
D水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60～80cm
E衔接紧密，防止漏气
答案：
C
拔管时嘱病人先深吸一口气，在其吸气末屏气后迅速拔管
单选题
9、患者，女，40岁。
上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管。
护士在导尿操作中应为患者安置的体位是
A去枕仰卧位
B左侧卧位
C端坐位，两腿下垂
D休克卧位
E头低足高位
答案：
C
根据患者病情，护士应为患者采取的体位是端坐位，两腿下垂，减少回心血量，减轻心脏负荷。
单选题
10、下列人员中，允许在医疗机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的是
A精神病史
B色盲
C色弱
D近视
E双耳听力障碍
答案：
D
无色盲、色弱、双耳听力障碍、无影响履行护理责任的疾病、残疾或者功能障碍。
单选题
11、患者，男，72岁。
1个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院，2周前出院。
社区护士对患者进行访视，发现患者目前意识清晰，血压维持在145/95mmHg左右。
左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力良好，皮肤弹性好。
语言表达部分障碍。
目前久卧床，可在床上独立进餐，现由老伴照料。
首选的健康教育形式是
A心脏病
B高血压
C糖尿病
D年龄
E短暂性缺血发作
答案：
D
其他4项均为可干预因素，积极预防可降低脑血管疾病的发生。
单选题
12、患儿，男，2岁。
因白血病，肺部感染入院。
上午10时体温39.8℃，给予降温。
适宜该患儿进食的食物是
A潜在的感染
B活动无耐力
C营养失调：
低于机体需要量
D舒适的改变：
发热、恶心
E潜在的颅内出血
答案：
E
该白血病患者的血小板的含量在正常值范围内，没有出血的危险，选E。
单选题
13、某胎龄35周早产儿，生后32天，冬天出生，母乳喂养。
体重已由出生时2.0kg增加至3.0kg。
现在可以添加的辅食和添加的目的是
A乳糖含量高于母乳
B含不饱和脂肪酸多
C矿物质含量少于母乳
D铁含量少，吸收率高
E蛋白质含量高，以酪蛋白为主
答案：
E
此题属于基础类考题，属于简单题目。
牛奶中蛋白质含量髙，为母乳的三倍。
牛奶的蛋白质，主要以酪蛋白为主，母乳以白蛋白为主。
母乳味道较甜，是因为碳水化合物含量较牛奶高。
在矿物质方面，牛奶含量更高，但是牛奶缺乏碘、铁、磷、镁，人奶含量丰富。
母乳则含有两种物质成分，此是牛奶所缺乏者，一者卵磷脂，属于磷脂脂，一者牛黄酸，属于氨基酸，这两种物质参与婴儿脑部发育，哺乳人奶攸关婴儿智能发展。
母乳中另有两种氨基酸，其含量最高，其成分为胱氨酸及色氨酸，他们提供婴儿极佳的营养成分。
牛奶中含有两种成分，一种乳糖，另一种酪蛋白，这两种成长均得仰赖特定酶的分解。
单选题
14、患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：
体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。
患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉治疗后症状无缓解，判断患者为
A左心衰竭
B内源性哮喘
C右心衰竭
D哮喘持续状态
E混合性哮喘
答案：
D
用药后哮喘发作持续24小时不缓解称为哮喘持续状态。
单选题
15、下列哪种方法能确诊深部脓肿
A在患指背侧切开
B在患指侧面横形切开
C在患指侧面纵形切开
D在波动最明显处切开
E在患指掌侧切开
答案：
C
脓性指头炎如疼痛剧烈，局部张力较大时，应及时在末节患侧手指侧面做纵形切开减压引流。
单选题
16、某孕妇，30岁。
G1P0,孕37周。
羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是
A减轻疼痛
B减少出血
C预防休克
D预防血栓形成
E预防感染
答案：
C
此题属于基础类考题，比较简单。
羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是防止腹压骤降，引起休克。
单选题
17、蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A脑出血
B高血压脑病
C蛛网膜下腔出血
D脑血栓形成
E面神经病变
答案：
D
脑血栓起病缓慢，先有头痛、眩晕、肢体麻木或短暂脑缺血发作等前趋症状，一般无意识障碍，多在休息或睡眠时发生。
单选题
18、原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是
A50～60岁
B40～60岁
C40～50岁
D30～60岁
E30～40岁
答案：
C
原发性肝癌多见于男性，好发于40-50岁，男性比女性多见。
单选题
19、无菌物品灭菌合格率是
A温度计监测
B生物测试法
C外科切口感染率
D化学指示剂法
E灭菌后物品细菌培养
答案：
B
生物学测定法是高压蒸汽灭菌中检测效果最可靠的一种方法。
通常将芽胞滴染在纸卡、铝片等载体上，根据指示剂中微生物的死亡与否来判断是否达到灭菌要求。
单选题
20、患者，男，47岁，肺癌术后化疗。
护士在给其行PICC置管过程中发现手套破损，此时应
A针头型号是否符合治疗要求
B名称和外包装是否完好
C针头有无弯曲、带钩
D针头衔接是否紧密
E是否在有效期内
答案：
答案出错
解析出错
单选题
21、关于基础体温测定，下列选项恰当的是
A一般连续测5个月经周期以上
B基础体温是指人日常的平均体温
C测量前需经过1～2小时的睡眠
D清晨排空膀胱后再测体温
E常用于测定黄体功能
答案：
E
基础体温指经过较长时间（6～8小时）睡眠醒来后，未进行任何活动时测得的体温，用于测定有无排卵、黄体功能和早孕等。
一般连续测3个月经周期以上。
单选题
22、可在口腔部位测量体温的患者是
A肝癌
B极度衰竭
C休克
D肺炎球菌肺炎
E肺结核
答案：
D
体温骤升多见于肺炎球菌肺炎
单选题
23、护士甲因为孩子患病最近经常请假，护士长认为其影响了工作而不满。
护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味，两人关系比较紧张。
影响她们关系的主要原因是
A保护患者权益的义务
B及时救治患者的义务
C维护患者治疗安全的义务
D保护患者隐私的义务
E认真执行医嘱的义务
答案：
A
此题属于基础类考题，比较简单。
保护患者的知情同意权。
保护患者的隐私权。
了解病情后签字体现了伦理学的自主原则。
单选题
24、刘女士，65岁，在下蹲或打喷嚏时，会出现不由自主排尿的症状，其恰当的护理诊断的书写形式是
A帮助患者预防并发症
B帮助患者进行康复锻炼
C采取预防措施使其在受到侵犯后恢复平衡
D采取早期诊断、治疗和护理措施
E预防应激原侵犯或减少侵犯的可能，加强机体正常防御
答案：
E
纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。
初级预防是指减少应激原侵犯的可能性，降低应激原的强度，加强正常防御。
因此E选项是正确的。
二级预防是指应激原穿透正常防御线后，进行早期诊断、对症处理、观察病情变化、配合治疗等，因此选项C、D属于二级预防。
三级预防是指恢复平衡，使患者尽可能返回到初级预防状态。
如预防并发症和伤残，帮助残疾人发挥残余功能；对临终患者给予支持、减少痛苦和提高生命质量等。
因此选项AB属于三级预防。
单选题
25、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。
为其提供的临终护理，其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗，说服患者配合治疗
答案：
C
让患者有尊严地度过余生
单选题
26、患者男性，28岁。
参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次/分，血压80/50mmHg，血乙醇超过87mmol/L（400mg/dl），处于昏迷状态，患者护士应该首先考虑的护理措施是
A测量体温
B催吐
C注意保暖
D心理护理
E保持呼吸道通畅
答案：
E
酒精中毒昏迷状态重点是维持生命脏器的功能1维持呼吸道通畅2维持循环功能3心电图检测心律失常和心肌损害4保暖5维持水电解质平衡6保护大脑功能。
单选题
27、许某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭、四肢抽搐、角弓反张。
下列采取的安全措施不妥的是
A使用床档
B取下义齿
C约束四肢
D枕头立于床尾
E光线宜暗
答案：
D
破伤风患者，枕头应该横立于床头，这样可以防止患者躁动时对头部的损伤。
单选题
28、患者，女，55岁。
自退休后，几乎不与朋友联系，对以前热衷的舞蹈也不感兴趣，对外界任何事物均不关心。
该患者采用的退休适应方式是
A拒绝和孤独
B焦虑和抑郁
C害怕和易怒
D孤独和消极
E失望和健忘
答案：
答案出错
解析出错
单选题
29、父母抱2岁小儿到儿保门诊咨询，护士对其进行保健指导，应重点强调
A促进感知觉的发育
B合理喂养
C养成健康的生活方式
D预防感染及预防接种
E生长发育监测
答案：
答案出错
解析出错
单选题
30、帕金森病患者的震顫多属于
A意向性震颤
B扭转痉挛
C舞蹈样动作
D手足徐动症
E静止性震颤
答案：
答案出错
解析出错
单选题
31、我国独生子女常见畏食的原因是
A痛风
B垂体瘤
C肢端肥大症
D类风湿关节炎
E腺垂体功能减退症
答案：
D
类风湿关节炎（RA）是一种主要表现为周围对称性多关节慢性炎症的自身免疫性疾病。
单选题
32、患者，男性，66岁，右心衰竭伴少尿。
查体：
右侧腹部胀痛，下肢水肿。
为患者制定低盐饮食计划，要求每日摄盐量不超过
A低脂饮食
B高糖饮食
C无盐饮食
D低维生素饮食
E流质饮食
答案：
A
1.肥胖患儿采用低脂肪、低糖类及高蛋白饮食。
2.患儿血压明显高于正常，宜采用低盐饮食。
单选题
33、患者男性，54岁。
特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。
全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。
达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为
A应该尽量地少用
B应该尽早地使用
C不与阿托品合用
D只用于轻度中毒
E只用于重度中毒
答案：
B
急性有机磷农药中毒的治疗，应及早使用阿托品类药和胆碱酯酶复能剂。
故本题选B。
单选题
34、关于新生儿黄疸健康教育的叙述，错误的是
A保管患儿衣物时勿放樟脑丸
B保持患儿大便通畅
C母乳性黄疸的患儿可暂停母乳喂养1-3d
D红细胞G6PD缺陷的患儿，忌食蚕豆
E有后遗症的患儿，给予康复治疗和功能锻炼
答案：
E
关于新生儿黄疸健康教育的叙述，A.保管患儿衣物时勿放樟脑丸；B.保持患儿大便通畅；C.母乳性黄疸的患儿可暂停母乳喂养1-3d；D.红细胞G6PD缺陷的患儿，忌食蚕豆都是正确的，故选E。
单选题
35、肾病综合征临床四大特点是
A感染
B动脉粥样硬化
C肾功能不全
D肾静脉血栓
E下肢静脉血栓
答案：
A
本题考查NS的诱发因素。
感染，劳累，服用肾毒性药物，妊娠均可诱发疾病。
单选题
36、肝硬化腹水患者每日氯化钠的摄入量宜控制在
A静脉输注白蛋白
B卧床休息，减少探视
C高蛋白饮食
D低盐饮食
E输支链氨基酸
答案：
A
肝硬化患者肝合成白蛋白减少，产生低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，产生腹水。
单选题
37、患者男性，23岁，严重脑损伤患者，该患者急救时首先应
A肢体活动
B意识
C生命体征
D出血量
E瞳孔
答案：
答案出错
解析出错
单选题
38、有尿酸结石者不宜食用下列哪种食物
A静脉输液
B抗感染
C急诊手术
D解痉、止痛
E应用止吐药
答案：
D
患者左腰部刀割样痛，疑有上尿路结石，故应首先给予解痉止痛。
单选题
39、护士甲因为孩子患病最近经常请假，护士长认为其影响了工作而不满。
护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味，俩人关系比较紧张，影响他们关系的主要原因是
A经济压力过重
B期望值差异
C角色压力过重
D角色权利争议
E角色责任模糊
答案：
B
由于护理管理者和护士出发点、需求不同，双方的期望和关注点不同，如题干描述，属于期望值差异。
单选题
40、患者，女性，50岁，脑外伤入院。
住院期间出现脑疝征兆，医嘱：
立即输入20%甘露醇。
其主要作用是
A严密观察病情并记录
B抬高床头15～30cm
C及时清除口腔内呕吐物，以免误吸
D吗啡肌内注射
E甘露醇快速静脉滴注
答案：
答案出错
解析出错
单选题
41、患者，男，48岁。
受凉后哮喘发作。
2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。
应给予该患者的吸氧方式是
A高流量持续吸氧
B高流量间歇吸氧
C低流量持续吸氧
D低流量间歇吸氧
E酒精湿化吸氧
答案：
C
此题属于临床类考题，属于较难类考题。
因为慢性支气管哮喘属于慢性缺氧，慢性缺氧患者由于长期二氧化碳分压高，主要通过缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，使之兴奋，反射性地引起呼吸运动。
若高流量、高浓度给氧，则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，导致二氧化碳潴留更严重，可发生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。
故哮喘患者以及COPD患者的吸氧方式为持续性低流量吸氧。
高浓度吸氧适用于Ⅰ型呼吸衰竭以及ARDS等。
故答案选C。
单选题
42、肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是
A昏厥
B胸痛
C心悸
D全身乏力
E呼吸困难
答案：
C
以上选项均为肥厚型心肌病的临床症状，室性心律失常是引起捽死主要危险因素，因此肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是心悸。
单选题
43、患儿男，13岁。
游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应给予该患儿的首要救治措施是
A给予强心药
B建立静脉通道
C口对口人工呼吸
D胸外心脏按压
E保持呼吸道通畅
答案：
E
此题属于临床应用类考题，属于简单类考题。
淹溺患者属于抢救患者，做到分秒必争的就地抢救，立即清除口鼻腔泥草，拉出舌头使呼吸道通畅（E正确）,必要时行纤支镜检予以清除气道异物。
将患者俯卧于膝上进行排水，要适可而止，以争取抢救时间，呼吸停止者注射阿托品抑制迷走神经反射，使肺膨胀，并行口对口呼吸或行俯卧压背式呼吸（C错误），前者优于后者因正压送气使肺泡膨胀，改善通气、换气，静滴尼可刹米（可拉明）、多沙普仑，监测血液气体分析予以调整通气量和吸氧浓度。
建立静脉通道（B错误），血压低、尿少时予以多巴胺、间羟胺（A错误）适量地塞米松以纠正休克和恢复组织灌注，注意出入量，需要时行右心漂浮导管监测以指导补液，肾功能不全时可用呋塞米40〜80mg静注。
心跳停者双拳叩击心前区3〜5次，如心跳停已超过1〜2min；则拳击无效应行胸外心脏按压（D错误），如有室颤可用非同步200〜300WS除颤.如室颤为细颤可用肾上腺素0.5〜1mg静注，使颤动波增粗易于除颤，并保证人工呼吸给氧及胸外心脏按压，纠正酸碱失衡均为除颤的基础，如有心室自搏节律可用肾上腺素或阿托品或插入临时起搏导管起搏。
并行气管插管，行呼吸机正压给氧，肺水肿时可加用呼气末正压，待呼吸心跳恢复则头部降温，在抢救的同时应脱去湿衣服，用干燥毛巾擦干和干燥衣被包裹保暖。
故答案选E。
单选题
44、患者，男，22岁，因火灾致面部烧伤入院。
体检发现，患者声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。
该患者目前最主要危险是
A意识
B脉搏
C血压
D末梢循环
E尿量
答案：
E
尿量是休克状态是否好转的指标，也是调整补液速度最有效的观察指标。
单选题
45、患者，女，45岁。
小学文化，刚刚知晓自己被诊断为原发性支气管肺癌，询问护士：
“我是不是活不了多久了？
”针对该患者的心理护理，错误的是
A修饰作用
B替代作用
C驳斥作用
D调整作用
E补充作用
答案：
B
非语言沟通包括人的仪表、服饰、动作、表情、触摸等等，此题医患沟通方式为动作、表情、触摸等，再无法用语言表达时，这些方式基本替代语言，成功传达医患之间的意愿。
选B选项。
单选题
46、提供社区初级保健的主要机构是
A科学研究
B教学工作
C医疗工作
D预防和社区卫生服务
E制定卫生政策
答案：
E
医院的任务是以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。
同时做好扩大预防，指导基层和计划生育的技术工作。
单选题
47、护士收集健康资料的目的，不正确的是
A了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依据
B为制订护理计划提供依据
C为评价护理效果提供依据
D为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据
E为护理科研积累资料
答案：
A
护士收集资料的目的：
①为正确确立护理诊断提供依据：
②为制订合理的护理计划提供依据；③为评价护理效果提供依据：
④积累资料，供护理科研参考。
单选题
48、护士从患者的角度，通过倾听和提问，与患者交谈，理解患者的感受，护士采用的交谈策略是
A倾听
B触摸
C沉默
D目光沟通
E语言沟通
答案：
D
护士与患儿沟通时始终采用半蹲姿势与其交谈，这样做是为了与患儿保持平视，体现对患儿的尊重。
单选题
49、患者，女，45岁。
左侧乳房外上象限可触及2cm×1.5cm肿块，质硬，表面不光滑，活动度小，临床诊断为乳癌。
为消除患者紧张、焦虑，护士应该
A尽量回避与患者谈论其所患疾病
B让患者向医生咨询
C与患者一起讨论其所关心的问题
D由家属向患者解释
E不必理会患者的情绪变化
答案：
C
与患者一起讨论其所关心的问题。
单选题
50、患者男性，18岁。
因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。
观察该患者的生命体征的顺序是
A腰椎骨折合并截瘫
B股骨干骨折
C头部损伤及昏迷
D肢体动脉破裂大出血
E腹部开放伤有肠管脱出
答案：
D
优先处理危及生命的紧急情况，如心跳骤停、窒息、活动性大出血等。
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