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浙江地区专业实务选择题50题含答案.docx

1、浙江地区专业实务选择题50题含答案浙江地区专业实务选择题50题(含答案)单选题1、患者,男性,32岁,诉心悸及颈部明显搏动感,查BP142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为A心包积液B心肌炎C肺心病D缩窄性心包炎E主动脉瓣关闭不全答案:E主动脉瓣关闭不全时颈动脉搏动明显,血压收缩压升高,舒张压降低,脉压增大而产生周围血管征,如毛细血管搏动征,水冲脉,大动脉枪击音,Duroziez征等。单选题2、患者,女,77岁,发热,体温39.6,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无A75%乙醇擦浴B冷湿敷C温水浴D冰盐水灌肠E放置冷袋答案:答案出

2、错解析出错单选题3、患者,男性,65岁,脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动。此患者目前可能出现A间歇脉B缓脉C速脉D绌脉E三联律答案:B缓脉:在安静状态下,成人脉率低于60次/分,称为缓脉。常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等病人。单选题4、对伤口湿热敷,最需要注意的问题是A热水袋内水温为70B热水袋外裹毛巾C热水袋置于心前区D热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E叮嘱家属20分钟后更换袋内热水答案:B热水袋正常成人水温为6070,用于治疗的时间一般不少于30分钟。婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷、感觉障碍等病人,水温应调节在50以内,并用大毛巾包裹,以免烫伤。单选题5

3、、患者,男,8岁。不慎溺水,心跳呼吸消失,最首要的处理措施为A清除口鼻分泌物和异物B尽快送医院C通知家长D建立静脉通道E电除颤答案:A此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。该患儿由于溺水导致心跳呼吸骤停,首要的处理措施是保证呼吸道畅通,以进行心肺脑复苏。单选题6、患者,女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。患者入院第5天出现发热,体温39.2,创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味,引起感染的细菌考虑为A溶血性链球菌B大肠杆菌C金黄色葡萄球菌D铜绿假单胞菌E梭形芽胞杆菌答案:D单选题7、患儿,男,8岁。跌倒时右手掌撑地,少量出血。当时除手掌擦伤外右腕

4、剧痛。逐渐肿胀,活动障碍,诊断为桡骨下端骨折,骨折部位行石膏固定。该患儿最重要的健康教育要点是A不需要石膏B患侧前臂抬高,注意血液循环C随时进行腕关节活动D随时进行肩关节活动E饮食教育答案:B抬高患肢,有利于患肢血液回流,减轻水肿。单选题8、患者,女性,49岁,开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出,当班护士首先采取的措施是A气胸引流管置于患侧锁骨中线第2肋间B长玻璃管水柱随呼吸波动,提示引流通畅C拔管时患者可自由呼吸D水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面6080cmE衔接紧密,防止漏气答案:C拔管时嘱病人先深吸一口气,在其吸气末屏气后迅速拔管单选题9、患者,女,40岁。上午拟行子

5、宫切除术,术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是A去枕仰卧位B左侧卧位C端坐位,两腿下垂D休克卧位E头低足高位答案:C根据患者病情,护士应为患者采取的体位是端坐位,两腿下垂,减少回心血量,减轻心脏负荷。单选题10、下列人员中,允许在医疗机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的是A精神病史B色盲C色弱D近视E双耳听力障碍答案:D无色盲、色弱、双耳听力障碍、无影响履行护理责任的疾病、残疾或者功能障碍。单选题11、患者,男,72岁。1个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院,2周前出院。社区护士对患者进行访视,发现患者目前意识清晰,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌

6、力良好,皮肤弹性好。语言表达部分障碍。目前久卧床,可在床上独立进餐,现由老伴照料。首选的健康教育形式是A心脏病B高血压C糖尿病D年龄E短暂性缺血发作答案:D其他4项均为可干预因素,积极预防可降低脑血管疾病的发生。单选题12、患儿,男,2岁。因白血病,肺部感染入院。上午10时体温39.8,给予降温。 适宜该患儿进食的食物是A潜在的感染B活动无耐力C营养失调:低于机体需要量D舒适的改变:发热、恶心E潜在的颅内出血答案:E该白血病患者的血小板的含量在正常值范围内,没有出血的危险,选E。单选题13、某胎龄35周早产儿,生后32天,冬天出生,母乳喂养。体重已由出生时2.0kg增加至3.0kg。现在可以添

7、加的辅食和添加的目的是A乳糖含量高于母乳B含不饱和脂肪酸多C矿物质含量少于母乳D铁含量少,吸收率高E蛋白质含量高,以酪蛋白为主答案:E此题属于基础类考题,属于简单题目。牛奶中蛋白质含量髙,为母乳的三倍。牛奶的蛋白质,主要以酪蛋白为主,母乳以白蛋白为主。母乳味道较甜,是因为碳水化合物含量较牛奶高。在矿物质方面,牛奶含量更高,但是牛奶缺乏碘、铁、磷、镁,人奶含量丰富。母乳则含有两种物质成分,此是牛奶所缺乏者,一者卵磷脂,属于磷脂脂,一者牛黄酸,属于氨基酸,这两种物质参与婴儿脑部发育,哺乳人奶攸关婴儿智能发展。母乳中另有两种氨基酸,其含量最高,其成分为胱氨酸及色氨酸,他们提供婴儿极佳的营养成分。牛奶

8、中含有两种成分,一种乳糖,另一种酪蛋白,这两种成长均得仰赖特定酶的分解。单选题14、患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有支气管哮喘史。 患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断患者为A左心衰竭B内源性哮喘C右心衰竭D哮喘持续状态E混合性哮喘答案:D用药后哮喘发作持续24小时不缓解称为哮喘持续状态。单选题15、下列哪种方法能确诊深部脓肿A在患指背侧切开B在患指侧面横形切开C在患指侧面纵形切开D在波动最明显处切开E在患

9、指掌侧切开答案:C脓性指头炎如疼痛剧烈,局部张力较大时,应及时在末节患侧手指侧面做纵形切开减压引流。单选题16、某孕妇,30岁。G1P0,孕37周。羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是A减轻疼痛B减少出血C预防休克D预防血栓形成E预防感染答案:C此题属于基础类考题,比较简单。羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是防止腹压骤降,引起休克。单选题17、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A脑出血B高血压脑病C蛛网膜下腔出血D脑血栓形成E面神经病变答案:D脑血栓起病缓慢,先有头痛、眩晕、肢体麻木或短暂脑缺血发作等前趋症状,一般无意识障碍,多在休息或睡眠时发生。单选题18、原发性

10、肝癌患者最常见和最主要的症状是A5060岁B4060岁C4050岁D3060岁E3040岁答案:C原发性肝癌多见于男性,好发于40-50岁,男性比女性多见。单选题19、无菌物品灭菌合格率是A温度计监测B生物测试法C外科切口感染率D化学指示剂法E灭菌后物品细菌培养答案:B生物学测定法是高压蒸汽灭菌中检测效果最可靠的一种方法。通常将芽胞滴染在纸卡、铝片等载体上,根据指示剂中微生物的死亡与否来判断是否达到灭菌要求。单选题20、患者,男,47岁,肺癌术后化疗。护士在给其行PICC置管过程中发现手套破损,此时应A针头型号是否符合治疗要求B名称和外包装是否完好C针头有无弯曲、带钩D针头衔接是否紧密E是否在

11、有效期内答案:答案出错解析出错单选题21、关于基础体温测定,下列选项恰当的是A一般连续测5个月经周期以上B基础体温是指人日常的平均体温C测量前需经过12小时的睡眠D清晨排空膀胱后再测体温E常用于测定黄体功能答案:E基础体温指经过较长时间(68小时)睡眠醒来后,未进行任何活动时测得的体温,用于测定有无排卵、黄体功能和早孕等。一般连续测3个月经周期以上。单选题22、可在口腔部位测量体温的患者是A肝癌B极度衰竭C休克D肺炎球菌肺炎E肺结核答案:D体温骤升多见于肺炎球菌肺炎单选题23、护士甲因为孩子患病最近经常请假,护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味,两人关系比较紧

12、张。影响她们关系的主要原因是A保护患者权益的义务B及时救治患者的义务C维护患者治疗安全的义务D保护患者隐私的义务E认真执行医嘱的义务答案:A此题属于基础类考题,比较简单。保护患者的知情同意权。保护患者的隐私权。了解病情后签字体现了伦理学的自主原则。单选题24、刘女士,65岁,在下蹲或打喷嚏时,会出现不由自主排尿的症状,其恰当的护理诊断的书写形式是A帮助患者预防并发症B帮助患者进行康复锻炼C采取预防措施使其在受到侵犯后恢复平衡D采取早期诊断、治疗和护理措施E预防应激原侵犯或减少侵犯的可能,加强机体正常防御答案:E纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。初级预防是指减少应激原侵犯的可能性,降低应激

13、原的强度,加强正常防御。因此E选项是正确的。二级预防是指应激原穿透正常防御线后,进行早期诊断、对症处理、观察病情变化、配合治疗等,因此选项C、D属于二级预防。三级预防是指恢复平衡,使患者尽可能返回到初级预防状态。如预防并发症和伤残,帮助残疾人发挥残余功能;对临终患者给予支持、减少痛苦和提高生命质量等。因此选项AB属于三级预防。单选题25、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。为其提供的临终护理,其主要目的不包括A提供心理疗法B与家属共同商议治疗方案C让患者有尊严地度过余生D实施安乐死E不放弃治疗,说服患者配合治疗答案:C让患者有尊严地度过余生单选题26、患者男性,28岁。参加同事聚

14、会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐,心率快,132次/分,血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl),处于昏迷状态,患者护士应该首先考虑的护理措施是A测量体温B催吐C注意保暖D心理护理E保持呼吸道通畅答案:E酒精中毒昏迷状态重点是维持生命脏器的功能1维持呼吸道通畅2维持循环功能3心电图检测心律失常和心肌损害4保暖5维持水电解质平衡6保护大脑功能。单选题27、许某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭、四肢抽搐、角弓反张。下列采取的安全措施不妥的是A使用床档B取下义齿C约束四肢D枕头立于床尾E光线宜暗答案:D破伤风患者,枕头应该横立于床头,这样可

15、以防止患者躁动时对头部的损伤。单选题28、患者,女,55岁。自退休后,几乎不与朋友联系,对以前热衷的舞蹈也不感兴趣,对外界任何事物均不关心。该患者采用的退休适应方式是A拒绝和孤独B焦虑和抑郁C害怕和易怒D孤独和消极E失望和健忘答案:答案出错解析出错单选题29、父母抱2岁小儿到儿保门诊咨询,护士对其进行保健指导,应重点强调A促进感知觉的发育B合理喂养C养成健康的生活方式D预防感染及预防接种E生长发育监测答案:答案出错解析出错单选题30、帕金森病患者的震顫多属于A意向性震颤B扭转痉挛C舞蹈样动作D手足徐动症E静止性震颤答案:答案出错解析出错单选题31、我国独生子女常见畏食的原因是A痛风B垂体瘤C肢

16、端肥大症D类风湿关节炎E腺垂体功能减退症答案:D类风湿关节炎(RA)是一种主要表现为周围对称性多关节慢性炎症的自身免疫性疾病。单选题32、患者,男性,66岁,右心衰竭伴少尿。查体:右侧腹部胀痛,下肢水肿。为患者制定低盐饮食计划,要求每日摄盐量不超过A低脂饮食B高糖饮食C无盐饮食D低维生素饮食E流质饮食答案:A1.肥胖患儿采用低脂肪、低糖类及高蛋白饮食。 2.患儿血压明显高于正常,宜采用低盐饮食。单选题33、患者男性,54岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静

17、脉给药,出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为A应该尽量地少用B应该尽早地使用C不与阿托品合用D只用于轻度中毒E只用于重度中毒答案:B急性有机磷农药中毒的治疗,应及早使用阿托品类药和胆碱酯酶复能剂。故本题选B。单选题34、关于新生儿黄疸健康教育的叙述,错误的是A保管患儿衣物时勿放樟脑丸B保持患儿大便通畅C母乳性黄疸的患儿可暂停母乳喂养1-3dD红细胞G6PD缺陷的患儿,忌食蚕豆E有后遗症的患儿,给予康复治疗和功能锻炼答案:E关于新生儿黄疸健康教育的叙述,A.保管患儿衣物时勿放樟脑丸;B.保持患儿大便通畅;C.母乳性黄疸的患儿可暂停母乳喂养1-

18、3d;D.红细胞G6PD缺陷的患儿,忌食蚕豆都是正确的,故选E。单选题35、肾病综合征临床四大特点是A感染B动脉粥样硬化C肾功能不全D肾静脉血栓E下肢静脉血栓答案:A本题考查NS的诱发因素。感染,劳累,服用肾毒性药物,妊娠均可诱发疾病。单选题36、肝硬化腹水患者每日氯化钠的摄入量宜控制在A静脉输注白蛋白B卧床休息,减少探视C高蛋白饮食D低盐饮食E输支链氨基酸答案:A肝硬化患者肝合成白蛋白减少,产生低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,产生腹水。单选题37、患者男性,23岁,严重脑损伤患者,该患者急救时首先应A肢体活动B意识C生命体征D出血量E瞳孔答案:答案出错解析出错单选题38、有尿酸结石者不宜食用

19、下列哪种食物A静脉输液B抗感染C急诊手术D解痉、止痛E应用止吐药答案:D患者左腰部刀割样痛,疑有上尿路结石,故应首先给予解痉止痛。单选题39、护士甲因为孩子患病最近经常请假,护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味,俩人关系比较紧张,影响他们关系的主要原因是A经济压力过重B期望值差异C角色压力过重D角色权利争议E角色责任模糊答案:B由于护理管理者和护士出发点、需求不同,双方的期望和关注点不同,如题干描述,属于期望值差异。单选题40、患者,女性,50岁,脑外伤入院。住院期间出现脑疝征兆,医嘱:立即输入20%甘露醇。其主要作用是A严密观察病情并记录B抬高床头1530c

20、mC及时清除口腔内呕吐物,以免误吸D吗啡肌内注射E甘露醇快速静脉滴注答案:答案出错解析出错单选题41、患者,男,48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。应给予该患者的吸氧方式是A高流量持续吸氧B高流量间歇吸氧C低流量持续吸氧D低流量间歇吸氧E酒精湿化吸氧答案:C此题属于临床类考题,属于较难类考题。因为慢性支气管哮喘属于慢性缺氧,慢性缺氧患者由于长期二氧化碳分压高,主要通过缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,使之兴奋,反射性地引起呼吸运动。若高流量、高浓度给氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,导致二氧化碳潴留更严重,可发生二氧化碳麻醉,甚

21、至呼吸停止。故哮喘患者以及COPD患者的吸氧方式为持续性低流量吸氧。高浓度吸氧适用于型呼吸衰竭以及ARDS等。故答案选C。单选题42、肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是A昏厥B胸痛C心悸D全身乏力E呼吸困难答案:C以上选项均为肥厚型心肌病的临床症状,室性心律失常是引起捽死主要危险因素,因此肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是心悸。单选题43、患儿男,13岁。游泳时不幸发生淹溺,救起后,急救人员应给予该患儿的首要救治措施是A给予强心药B建立静脉通道C口对口人工呼吸D胸外心脏按压E保持呼吸道通畅答案:E此题属于临床应用类考题,属于简单类考题。淹溺患者属于抢救患者,做到分秒必争的就地抢救,立即清除口鼻腔泥

22、草,拉出舌头使呼吸道通畅(E正确),必要时行纤支镜检予以清除气道异物。将患者俯卧于膝上进行排水,要适可而止,以争取抢救时间,呼吸停止者注射阿托品抑制迷走神经反射,使肺膨胀,并行口对口呼吸或行俯卧压背式呼吸(C错误),前者优于后者因正压送气使肺泡膨胀,改善通气、换气,静滴尼可刹米(可拉明)、多沙普仑,监测血液气体分析予以调整通气量和吸氧浓度。建立静脉通道(B错误),血压低、尿少时予以多巴胺、间羟胺(A错误)适量地塞米松以纠正休克和恢复组织灌注,注意出入量,需要时行右心漂浮导管监测以指导补液,肾功能不全时可用呋塞米4080mg静注。心跳停者双拳叩击心前区35次,如心跳停已超过12min;则拳击无效

23、应行胸外心脏按压(D错误),如有室颤可用非同步200300WS除颤.如室颤为细颤可用肾上腺素0.51mg静注,使颤动波增粗易于除颤,并保证人工呼吸给氧及胸外心脏按压,纠正酸碱失衡均为除颤的基础,如有心室自搏节律可用肾上腺素或阿托品或插入临时起搏导管起搏。并行气管插管,行呼吸机正压给氧,肺水肿时可加用呼气末正压,待呼吸心跳恢复则头部降温,在抢救的同时应脱去湿衣服,用干燥毛巾擦干和干燥衣被包裹保暖。故答案选E。单选题44、患者,男,22岁,因火灾致面部烧伤入院。体检发现,患者声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是A意识B脉搏C血压D末梢循环E尿量答案:E尿量是休克状态是否好

24、转的指标,也是调整补液速度最有效的观察指标。单选题45、患者,女,45岁。小学文化,刚刚知晓自己被诊断为原发性支气管肺癌,询问护士:“我是不是活不了多久了?”针对该患者的心理护理,错误的是A修饰作用B替代作用C驳斥作用D调整作用E补充作用答案:B非语言沟通包括人的仪表、服饰、动作、表情、触摸等等,此题医患沟通方式为动作、表情、触摸等,再无法用语言表达时,这些方式基本替代语言,成功传达医患之间的意愿。选B选项。单选题46、提供社区初级保健的主要机构是A科学研究B教学工作C医疗工作D预防和社区卫生服务E制定卫生政策答案:E医院的任务是以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完

25、成,并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防,指导基层和计划生育的技术工作。单选题47、护士收集健康资料的目的,不正确的是A了解患者的隐私,为确立护理诊断提供依据B为制订护理计划提供依据C为评价护理效果提供依据D为了解患者的心理特征,选择护理实施方法提供依据E为护理科研积累资料答案:A护士收集资料的目的:为正确确立护理诊断提供依据:为制订合理的护理计划提供依据;为评价护理效果提供依据:积累资料,供护理科研参考。单选题48、护士从患者的角度,通过倾听和提问,与患者交谈,理解患者的感受,护士采用的交谈策略是A倾听B触摸C沉默D目光沟通E语言沟通答案:D护士与患儿沟通时始终采用半蹲姿势与其交谈

26、,这样做是为了与患儿保持平视,体现对患儿的尊重。单选题49、患者,女,45岁。左侧乳房外上象限可触及2cm1.5cm肿块,质硬,表面不光滑,活动度小,临床诊断为乳癌。 为消除患者紧张、焦虑,护士应该A尽量回避与患者谈论其所患疾病B让患者向医生咨询C与患者一起讨论其所关心的问题D由家属向患者解释E不必理会患者的情绪变化答案:C与患者一起讨论其所关心的问题。单选题50、患者男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。 观察该患者的生命体征的顺序是A腰椎骨折合并截瘫B股骨干骨折C头部损伤及昏迷D肢体动脉破裂大出血E腹部开放伤有肠管脱出答案:D优先处理危及生命的紧急情况,如心跳骤停、窒息、活动性大出血等。

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