城乡居民社会养老保险调查问卷.doc
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问卷编号：
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城乡居民社会养老保险调查问卷
一、参保状况
1、您是否参加了城乡居民社会养老保险？
①没参加②参加了
2、您为什么没有参加？
①经济条件不允许②怕政策变化，不能兑现③不了解政策
④错过了参保⑤养老金太少⑥不需要⑦其它________
3、您以后是否会参保？
①肯定会②可能会③可能不会④肯定不会
4、您参加城乡居民社会养老保险选择的缴费档次是每年____________元（请填写）。
5、您为什么没选择一个更高的缴费档次？
①经济条件有限②担心政策不稳定③随大流
6、您是否自愿缴费参保？
①是自愿的②不是自愿的
7、您缴费参保最主要的一个原因是？
①为自己的养老考虑②随大流③为了家里的老人能直接享受养老金④村干部劝说动员
8、您是否会继续参加城乡居民社会养老保险？
①肯定会②可能会③可能不会④肯定不会
9、您对自己的养老问题是否担心？
①非常担心②担心③无所谓④不担心⑤一点都不担心
10、下列五种养老方式中，哪一种对于您是最重要的？
①依靠子女养老②依靠自己存钱养老③参加城乡居民社会养老保险
④依靠政府救助⑤购买商业养老保险
11、有人没参加城乡居民社会养老保险，您觉得最主要的原因是哪一个？
①经济条件不允许②不了解政策③怕政策变化不能兑现④不需要
⑤错过了参保时间⑥思想观念落后⑦参加了其它养老保险
12、您仔细考虑过参保的成本、好处和风险吗？
①考虑过②没考虑过
13、缴费、领取养老金、查询个人参保信息等是否方便？
①方便②不方便
14、您是通过什么渠道了解城乡居民社会养老保险政策的？
（可多选）
①电视宣传②村里广播③政府发的宣传材料④参加宣传大会
⑤邻里之间相互交流⑥村干部入户宣传⑦亲友近房告知⑧主动咨询学习
3、总的来说，您对城乡居民社会养老保险政策了解吗？
①非常了解②了解③不太了解④不了解
二、对城乡居民社会养老保险的了解与评价
1、您对城乡居民社会养老保险政策了解程度如何？
（每行选一个并打“√”）
非常
了解
了解
不太
了解
不了解
1、参保的缴费档次有哪些？
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2、政府对参保缴费每年补贴多少钱？
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3、要缴费多少年才能领取养老金？
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4、到了多少岁才可以领取养老金？
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5、每个月可以领取多少养老金？
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6、养老金待遇是怎么计算的？
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7、个人缴纳的保费有利息吗？
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2、您了解“养老金个人账户”吗？
①非常了解②了解③不太了解④不了解
4、您对“家庭成员捆绑缴费”（已年满60周岁的农村居民可按月领取养老金
但其符合参保条件的子女应当参保缴费）的政策是否赞同？
①非常赞同②赞同③一般④反对⑤非常反对
5、下列关于城乡居民社会养老保险的看法，您是否同意？
（每行选一个打“√”）
同意
不同意
说不清
1、这项政策的目的是为农民利益着想
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2、确实缓解了农民的养老压力
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3、政策不稳定，有风险
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4、用处不大，搞形式
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5、参保是老年人的事，年轻人没必要参保
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6、缴费参保对自己和家庭都有好处
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7、个人缴费参保对整个社会有好处
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6、下列关于城乡居民社会养老保险的说法，您是否相信？
（每行选一个并打“√”）
非常
相信
相信
说不清
不相信
非常
不相信
1.这项政策能得到稳定持续的实施
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2.政府对养老金的补贴会持续不断
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3.养老金待遇水平会逐渐提高
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4.政府部门能做好养老基金的管理
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5.个人缴的参保费不会被贪污挪用
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6.个人缴的参保费不会贬值
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7.按规定参保，养老金可以支付终身
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8.村干部和群众缴费受益标准一致
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9.养老保险政策对每个人都公平
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7、您对现行城乡居民养老保险的满意程度如何？
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
缴费档次设置
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待遇发放水平
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财政补贴水平
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经办服务水平
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政策宣传
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政府承担的责任
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三、个人及家庭基本情况
1、您现在每个月能领取多少养老金？
_______元。
2、您领取的养老金主要用在哪里？
①日常花销②健康医疗③储蓄④补贴子女
1、您的性别是：
①男②女
2、您的年龄是:
________周岁（2013减去出生年份）。
（60岁以上请回答）
3、您的受教育程度是：
①没上过学②小学③初中④中专、技校⑤高中⑥大专及以上
4、您的婚姻状况：
①未婚②已婚③离异④丧偶
5、您的户口类别为:
①农村户口②非农业户口
6、您目前的职业是：
①务农②打工③个体户④经商⑤灵活就业⑥无业
7、您的身体健康状况如何？
①很好②好③一般④差⑤很差
9、您家有几口人（指一起居住、吃饭的人口）？
请填写：
________人。
在您家吃住的60岁以上的有________人，16岁以下的有________人。
11、您有______个子女，其中儿子______个；女儿______个；有正式工作的有________个。
12、您家的经济状况在当地属于哪个层次？
①上游②中等偏上③中等④中等偏下⑤下游
13、去年，您家的纯收入（总收入减去总收入）大概有多少钱？
①2000以下②2000-5000③5000-8000④8000-12000⑤12000-15000
⑥15000-20000⑦20000-25000⑧25000-30000⑨30000-35000⑩35000以上
14、您和邻居之间是否有下列情形？
（1）遇到困难时，请邻居帮忙①有过②没有过
（2）出远门时，请邻居留意家里状况①有过②没有过
（3）急需时，能从邻居借来钱①能借来②不能借来
（4）邻居需要时，把钱借给邻居①借给过②没借过过
（5）邻居之间相互借用生产或生活工具①有过②没有过
15、您是否找过村干部或政府部门来反映自己的权益或要求？
①找过②没找过
16、我积极配合村干部的工作①是②否
17、我关心村庄的发展和进步①关心②不关心
18、对于下列说法，您是否赞成？
非常
赞成
赞成
一般
不赞成
非常
不赞成
1.我们村里大多数人是值得信任的
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2.我们村的社会风气是好的
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3.在我们村里生活有安全感
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4.总体上看，政府是值得老百姓依靠的
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5.政府有能力带领老百姓过上好生活
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6.政府是重视老百姓的利益的
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调查员签名：
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