考研题库内科学.docx
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考研题库内科学
考研题库2016-内科学
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．下列各项引起胰腺炎的病因中，错误的是
A.胆石症
B.高脂血症
C.暴饮暴食
D.饮酒
E.食后运动
您所选的答案：
本题正确答案：
E
2．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因
A.铁沉积
B.铜沉积
C.酒精作用
D.药物作用
E.胆汁淤积
您所选的答案：
本题正确答案：
B
3．急性肾小球肾炎最常发生于哪种感染之后
A.链球菌
B.葡萄球菌
C.支原体
D.病毒
E.原虫及寄生虫
您所选的答案：
本题正确答案：
A
4．高血压病人服用降压药物治疗，降压目标是
A.血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120～130／80mmHg，老年人可降至140／90mmHg以下
B.血压降至临界高血压水平，即140～160／90～95mmHg
C.收缩压控制在160mmHg，舒张压控制在85mmHg
D.血压控制在病人可耐受的程度
E.以上都不是
您所选的答案：
本题正确答案：
A
5．为确诊伤寒阳性率最高的检测是
A.血培养
B.尿培养
C.大便培养
D.骨髓培养
E.胆汁培养
您所选的答案：
本题正确答案：
C
6．心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是
A.过度劳累
B.摄入液体过多
C.心肌缺血
D.室性期前收缩
E.呼吸道感染
您所选的答案：
本题正确答案：
E
7．典型霍乱病人的临床分期是
A.发热期、吐泻期，反应期及恢复期
B.前驱期、吐泻期、脱水休克期、缓解期及恢复期
C.发热期、脱水休克期、缓解期及恢复期
D.泻吐期、脱水虚脱期、反应期及恢复期
E.吐泻期、脱水休克期、反应期及恢复期
您所选的答案：
本题正确答案：
D
8．符合经典内分泌概念的激素是
A.生长抑素
B.泌乳素
C.胰高糖素
D.肾素-血管紧张素
E.促红细胞生成素
您所选的答案：
本题正确答案：
B
9．红细胞外来因素所致溶血是
A.遗传性球形细胞增多症
B.地中海性贫血
C.丙酮酸激酶缺乏
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
您所选的答案：
本题正确答案：
E
10．下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是
A.预激综合征合并心房颤动
B.二度或高度房室传导阻滞
C.病态窦房结综合征
D.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻
E.伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭
您所选的答案：
本题正确答案：
E
11．下述是急性心肌梗死的全身症状，除了
A.发热
B.心动过速
C.白细胞增高
D.血沉增快
E.镜下血尿
您所选的答案：
本题正确答案：
E
12．疑为消化性溃疡，但X线钡餐检查未能明确诊断，应首先进行的检查是
A.粪便隐血试验
B.脱落细胞检查
C.胃液分析
D.胃镜检查
E.血清胃泌素测定
您所选的答案：
本题正确答案：
D
13．诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是
A.休息时心电图
B.24小时动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.超声心动图
E.心脏CT检查
您所选的答案：
本题正确答案：
C
14．肾盂肾炎最常见致病菌是
A.大肠杆菌
B.副大肠杆菌
C.变形杆菌
D.葡萄球菌
E.粪链球菌
您所选的答案：
本题正确答案：
A
15．确定肺结核是否为传染源的最主要依据是
A.血沉检查
B.X线检查
C.痰结核菌检查
D.结核菌素试验
E.血结核抗体检查
您所选的答案：
本题正确答案：
C
16．诊断癫痫主要靠
A.神经系统检查
B.头颅X线平片
C.脑脊液检查
D.病史询问
E.脑电图检查
您所选的答案：
本题正确答案：
D
17．消化性溃疡病理上组织损伤至少深达
A.黏膜层
B.粘膜肌层
C.黏膜下层或肌层
D.肌层
E.黏膜和肌层
您所选的答案：
本题正确答案：
B
18．以下哪种情况下发生室性早搏临床上应予以积极治疗
A.慢性心肌缺血
B.无器质性心脏病
C.急性心肌缺血
D.心力衰竭
E.肺部感染
您所选的答案：
本题正确答案：
C
19．治疗慢性粒细胞性白血病，首选
A.二溴甘露醇
B.长春新碱
C.靛玉红
D.环磷酰胺
E.羟基脲
您所选的答案：
本题正确答案：
E
20．下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据
A.P与QRS波无关
B.P-R间期相等
C.R-R间期相等
D.可见心室夺获波与室性融合波
E.心室率在100-250次／分
您所选的答案：
本题正确答案：
D
21．下列哪一项不是形成蛋白尿的主要原因
A.肾小球滤过膜通透性增加
B.肾小管回吸收功能下降
C.肾小管分泌蛋白增加
D.血液中异常的小分子蛋白增多，滤出过多
E.进食大量动物蛋白
您所选的答案：
本题正确答案：
E
22．对球后溃疡的不正确描述是
A.多发生在距幽门2～3cm以内
B.指十二指肠乳头近端后壁溃疡
C.易并发出血
D.临床症状明显
E.内科治疗效果好
您所选的答案：
本题正确答案：
E
23．目前治疗日本血吸虫病最常用的药物是
A.呋喃丙胺
B.血防846
C.吡喹酮
D.硝硫氰胺
E.酒石酸涕钾
您所选的答案：
本题正确答案：
C
24．下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因
A.幽门螺杆菌感染（H.Pylori感染）
B.胃酸分泌过多
C.应激和心理因素
D.遗传素质
E.吸烟
您所选的答案：
本题正确答案：
A
25．慢性肾上腺皮质功能不全的替代治疗中，首选药物是
A.泼尼松
B.可的松
C.泼尼松龙
D.地塞米松
E.氟氢可的松
您所选的答案：
本题正确答案：
B
26．缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是
A.血清铁降低
B.血清总铁结合力降低
C.平均红细胞血红蛋白含量降低
D.平均红细胞体积降低
E.血清铁蛋白降低
您所选的答案：
本题正确答案：
C
27．成人蛋白尿是指24小时尿蛋白定量
A.>20mg
B.>100mg
C.>150mg
D.>200mg
E.>250mg
您所选的答案：
本题正确答案：
C
28．下列哪种血气分析变化符合I型呼吸衰竭
A.PaO255mmHg，PaC0250mmHg
B.Pa0265mmHg，PaC0240mmHg
C.Pa0250mmHg，PaC0240mmlHg
D.Pa0270mmHg，PaCO235mmHg
E.Pa0280mmHg，PaC0255mmHg
您所选的答案：
本题正确答案：
C
29．下列不属于三度房室传导阻滞心电图表现的是
A.P与QRS无关
B.R波频率大于P波频率
C.P-P间期可相等
D.R-R间期可相等
E.心室率多在30～40次／分
您所选的答案：
本题正确答案：
B
30．慢性再障的治疗首选
A.丙酸睾丸酮肌内注射
B.造血干细胞移植
C.维生素B12肌注
D.抗胸腺球蛋白
E.糖皮质激素口服
您所选的答案：
本题正确答案：
A
31．中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是
A.垂体后叶素水剂
B.油剂鞣酸加压素（长效尿崩停）
C.去氨加压素（弥凝）
D.双氢克尿塞
E.氯磺丙脲
您所选的答案：
本题正确答案：
C
32．管型是蛋白质在肾小管内凝固，与其形成无关的因素是
A.尿蛋白性质
B.尿蛋白浓度
C.尿液酸碱度
D.尿量
E.血压
您所选的答案：
本题正确答案：
E
33．Cullen征是指
A.上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛
B.明显腹胀、肠鸣音稀少而低
C.急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑
D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫
E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸
您所选的答案：
本题正确答案：
D
34．中枢性尿崩症的特征性表现为
A.多尿，多饮，烦躁
B.多饮但工作忙时不明显
C.饮水多时尿量增加
D.喜饮凉水，饮水量昼夜不变
E.消瘦，乏力
您所选的答案：
本题正确答案：
D
35．溃疡性结肠炎最常见的临床症状是
A.腹胀
B.腹泻
C.发热
D.食欲不振
E.贫血
您所选的答案：
本题正确答案：
B
36．胃食管反流病治疗措施不包括
A.应用促胃肠动力药
B.抗酸治疗
C.高脂肪饮食
D.减肥
E.避免饮用咖啡和浓茶
您所选的答案：
本题正确答案：
C
37．★★肾盂肾炎最常见致病菌是
A.大肠杆菌
B.副大肠杆菌
C.变形杆菌
D.葡萄球菌
E.粪链球菌
您所选的答案：
本题正确答案：
A
38．关于肾上腺皮质病的实验室检查结果中论述正确的是
A.尿17-羟中度增多，约55～83umol
B.尿17-酮中度增多，69umol左右
C.大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制
D.血浆ACTH测定降低
E.CRH兴奋试验少量有反应
您所选的答案：
本题正确答案：
D
39．艾滋病患者肺部感染最多见的病原体是
A.结核菌
B.巨细胞病毒（CMV）
C.肺孢子虫
D.白色念珠菌
E.新型隐球菌
您所选的答案：
本题正确答案：
C
40．下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是
A.查体有桶状胸，发绀
B.心电图呈低电压
C.胸部χ线示肺透亮度增加，肋间隙增宽
D.血气分析PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg
E.肺功能第一秒用力呼气容积与用力肺活量比（FEV1／FVC）低于60％，MVC实测值／预计值<80％
您所选的答案：
本题正确答案：
E
41．糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施
A.补液
B.补生理盐水+胰岛素
C.抗感染
D.补碱性液
E.纠正电解质紊乱
您所选的答案：
本题正确答案：
B
42．下述是扩张型心肌病的临床表现，除了
A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.心绞痛
D.栓塞
E.猝死
您所选的答案：
本题正确答案：
C
43．外源性凝血系统的作用起始于
A.组织受伤释放组织因子III
B.凝血酶的形成
C.第Ⅻ因子被激活
D.血小板第三因子的释放
E.第X因子被激活
您所选的答案：
本题正确答案：
A
44．风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄不可能有的心电图改变为
A.左房肥大，P波增宽超过0.11秒，有切迹
D.心房颤动
C.右室肥大的心电图图形
D.左室肥大的心电图图形
E.右束支传导阻滞
您所选的答案：
本题正确答案：
D
45．最有助于诊断克罗恩病的病理改变是
A.黏膜弥漫性炎症
B.黏膜下层有淋巴细胞浸润
C.隐窝脓肿
D.干酪性肉芽肿
E.非干酪性肉芽肿
您所选的答案：
本题正确答案：
E
46．肉眼血尿可用三杯法粗测出血部位，第一杯有血提示病变部位在
A.尿道
B.膀胱三角区
C.输尿管
D.肾脏
E.膀胱输尿管连接处
您所选的答案：
本题正确答案：
A
47．关于内分泌疾病的治疗正确的是
A.凡激素水平低者均需替代治疗
B.手术切除分泌亢进的腺体是最好的治疗
C.替代治疗时为保证血药浓度，应将全天药量均分3～4次服
D.有些治疗是根据反馈原理设计的
E.症状改善，激素水平正常是停止内分泌治疗的指征
您所选的答案：
本题正确答案：
D
48．急性左心衰竭常见病因
A.急性广泛心肌梗死
B.高血压危象
C.心脏瓣膜病（二尖瓣或主动脉瓣狭窄）突发心律失常或输液过多过快时
D.感染性心内膜炎或急性心肌梗死致瓣膜穿孔或乳头肌功能不全引起急性瓣膜返流
E.以上都是
您所选的答案：
本题正确答案：
E
49．恶性淋巴瘤最典型的临床表现为
A.无痛性淋巴结肿大
B.肝脾肿大
C.体重减轻
D.发热
E.贫血
您所选的答案：
本题正确答案：
A
50．鉴别轻症和重症胰腺炎最有价值的是
A.上腹剧痛向左腰背部放射
B.黄疸
C.发热
D.Cullen征
E.呕吐
您所选的答案：
本题正确答案：
D
51．改善急性左心衰竭症状最有效的药物是
A.利尿剂
B.洋地黄
C.钙离子拮抗剂
D.β肾上腺素能受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
您所选的答案：
本题正确答案：
A
52．Graves病是由于哪种细胞功能缺陷所致
A.Ts细胞
B.Th细胞
C.B细胞
D.K细胞
E.浆细胞
您所选的答案：
本题正确答案：
A
53．慢性萎缩性胃炎治疗中通常不宜选用的药物是
A.甲硝唑
B.呋喃唑酮
C.胶体铋
D.奥美拉唑
E.吗丁林
您所选的答案：
本题正确答案：
D
54．关于目前医院内获得性肺炎的病原学特点，不正确的是
A.肺炎球菌少见
B.需氧革兰阴性杆菌最多见
C.病原日益复杂多样
D.金黄色葡萄球菌占10％
E.耐药菌株显著高于医院外获得性肺炎
您所选的答案：
本题正确答案：
A
55．Mobius征
A.眼球向前突出，突出限度一般不超过18mm
B.上眼睑退缩，睑裂增宽
C.双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落
D.向上看时，前额皮肤不能皱起
E.两眼看近物时，眼球辐辏不良
您所选的答案：
本题正确答案：
E
56．急性肾炎的主要严重合并症为
A.高血压
B.感染
C.尿毒症
D.心力衰竭
E.营养不良
您所选的答案：
本题正确答案：
C
57．下列疾病中不会发生渗出性胸水的是
A.肝硬化
B.类风湿关节炎
C.恶性肿瘤
D.肺炎
E.结核性胸膜炎
您所选的答案：
本题正确答案：
A
58．溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项，除了
A.中毒性巨结肠
B.肠穿孔
C.大量出血
D.瘘管形成
E.肠梗阻
您所选的答案：
本题正确答案：
D
59．下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因
A.高渗性非困症糖尿病昏迷
B.糖尿病肾病
C.心脑血管病变
D.糖尿病视网膜病
E.酮症酸中毒
您所选的答案：
本题正确答案：
C
60．区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是
A.观察血尿颜色
B.做尿胆原测验
C.做尿隐血试验
D.做尿三杯试验
E.做尿沉渣镜检
您所选的答案：
本题正确答案：
E
61．下列关于浸润性肺结核临床特点的描述中，不正确的是
A.继发型肺结核中最常见的类型
B.多见于成年人
C.X线检查病灶多在锁骨上、下
D.容易形成空洞
E.不包括干酪性肺炎
您所选的答案：
本题正确答案：
E
62．钩端螺旋体病最常见的临床类型是
A.流感伤寒型
B.肺出血型
C.黄疸出血型
D.脑膜脑炎型
E.肾功能衰竭型
您所选的答案：
本题正确答案：
A
63．以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是
A.右下肺动脉干扩张，横径≥15mm
B.肺动脉段突出
C.肺型P波
D.右束支传导阻滞
E.V1呈R／S>1
您所选的答案：
本题正确答案：
D
64．下列血液学改变符合再障诊断的是
A.网织红细胞绝对数正常
B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加
C.凝血时间延长
D.凝血酶时间延长
E.骨髓涂片可见幼红细胞，有巨幼样变
您所选的答案：
本题正确答案：
B
65．贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒及铁粒幼红细胞明显减少最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养性巨幼细胞贫血
您所选的答案：
本题正确答案：
C
66．随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是
A.肺炎球菌肺炎不断增加
B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加
C.军团菌肺炎的发病率逐年下降
D.葡萄球菌肺炎很少发生
E.支原体肺炎很少发生
您所选的答案：
本题正确答案：
B
67．脾切除对治疗下列何种疾病最有效?
A.急性再生障碍性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.遗传性球形红细胞增多症
D.自身免疫性溶血性贫血
E.地中海贫血
您所选的答案：
本题正确答案：
C
68．有关尿崩症的诊断错误的是
A.血钠水平>143mmol／L
B.禁水后尿比重不升高
C.禁水试验阳性可诊断中枢性尿崩症
D.血钠水平和血渗透压明显升高可直接行加压素试验治疗
E.测定尿渗透压可与糖尿病鉴别
您所选的答案：
本题正确答案：
C
69．Rotch征是指
A.心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音
B.心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及
C.背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音
D.胸骨右缘第3～6肋间出现实音
E.心音低而遥远
您所选的答案：
本题正确答案：
D
70．下列可作为确诊Crohn病依据的是
A.慢性右下腹痛
B.瘘管形成
C.右下腹压痛或肿块
D.X线钡餐检查发现病变主要在回肠末端
E.病变部位活检发现有非干酪性上皮样肉芽肿并排除其他疾病
您所选的答案：
本题正确答案：
E
71．有关AFP升高的临床意义，下列哪项正确
A.AFP>200μg/L时可诊断肝细胞癌
B.肝转移癌患者AFP常显著增高
C.肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌
D.消化道其它肿瘤AFP不会升高
E.肝细胞癌术后AFP又升高提示复发
您所选的答案：
本题正确答案：
E
72．尿红细胞管型，主要见于
A.慢性肾功能衰竭
B.急性肾小球肾炎
C.肾盂肾炎
D.下尿路出血
E.返流性肾病
您所选的答案：
本题正确答案：
B
73．急进性肾炎时的常规血液透析治疗不能
A.清除毒素
B.清除抗原、抗体及循环免疫复合物
C.纠正酸中毒
D.清除体内过多的水分
E.纠正高血钾
您所选的答案：
本题正确答案：
B
74．关于脑膜炎奈瑟菌的特点，下列各项中正确的是
A.革兰阳性双球菌
B.我国流行菌群以B群为主
C.共13群，其中以XYZ群最常见
D.内毒素是其重要致病因素
E.本菌在外界抵抗力强
您所选的答案：
本题正确答案：
D
75．我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是
A.慢性肾盂肾炎
B.肾结核
C.肾结石
D.肾小动脉硬化
E.慢性肾小球肾炎
您所选的答案：
本题正确答案：
E
76．在我国，引起慢性肺源性心脏病最常见的原因是
A.原发性肺动脉高压症
B.慢支并发阻塞性肺气肿
C.肺间质纤维化
D.慢性弥漫性肺间质纤维化
E.支气管哮喘
您所选的答案：
本题正确答案：
B
77．伤寒最严重的并发症是
A.中毒性脑病
B.肠穿孔
C.急性胆囊炎
D.肠出血
E.肺炎
您所选的答案：
本题正确答案：
B
78．传染病的下列特征中最主要的是
A.有病原体
B.有传染性
C.有地方性
D.有季节性
E.有感染后免疫
您所选的答案：
本题正确答案：
A
79．慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了
A.KerleyB线
B.肺纹理粗乱
C.心脏呈垂直位，心影狭长
D.右下肺动脉干扩张
E.两肺野透亮度增加
您所选的答案：
本题正确答案：
A
80．隐性感染的特点是
A.不引起任何组织损伤
B.可以引起明显的组织损伤
C.隐性感染者少数可将病原体全部清除
D.隐性感染者多数变为病原携带者
E.隐性感染均可发生特异性免疫反应
您所选的答案：
本题正确答案：
E
81．红细胞渗透脆性增高的疾病是
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.自身免疫性溶血性贫血
您所选的答案：
本题正确答案：
C
82．慢性阻塞性肺疾病早期，主要病理改变为呼吸性细支气管慢性炎症，下列指标较能反映其改变的是
A.第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1／FVC）
B.最大呼气流速容积曲线（MEFV）在50％和25％肺容量时的流速（V50与V25）
C.一氧化碳弥散量（DLco）
D.肺活量（VC）
E.残气量与肺总量比（RV／TLC）
您所选的答案：
本题正确答案：
E
83．有关慢性支气管炎、肺气肿主要症状，下列叙述错误的是
A.咳嗽
B.咳白色黏痰及浆液泡沫样痰
C.喘息
D.活动后气短
E.反复咯血
您所选的答案：
本题正确答案：
E
84．慢性肾炎主要临床表现是
A.浮肿
B.腰痛
C.高血压
D.尿化验异常
E.肾功能损害
您所选的答案：
本题正确答案：
D
85．皮质醇增多症病人的临床表现，少见的是
A.向心性肥胖
B.高血压
C.高血糖
D.胆固醇明显增高
E.骨质疏松
您所选的答案：
本题正确答案：
D
86．下列药物较易导致药源性肺间质纤维化的是
A.阿司匹林
B.泼尼松
C.普萘洛尔
D.胺碘酮
E.环丙沙星
您所选的答案：
本题正确答案：
D
87．Crohn病具有下列特点，除了
A.从口腔至肛门全消化道均可发生
B.常呈弥漫分布
C.多见于末段回肠
D.可伴有关节炎
E.病变侵犯胃肠壁全层
您所选的答案：
本题正确答案：
B
88．诱发DIC最常见的病因为
A.恶性肿瘤
B.手术及外伤
C.革兰阴性细菌感染
D.产科意外
E.代谢性酸中毒
您所选的答案：
本题正确答案：
C
89．体温在39℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为
A.弛张热
B.间歇热
C.稽留热
D.波状热
E.不规则热
您所选的答案：
本题正确答案：
C
90．对于慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是
A.胃液低酸
B.X线钡餐造影发现胃皱襞相对减少
C.B超胃肠检查
D.腹部CT
E.胃镜活检有胃腺体细胞消失，小凹上皮增生及肠腺化生
您所选的答案：
本题正确答案：
E
91．心功能按NYHA分级，心功能在I、II级时其
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