医疗事故鉴定申请书2.docx

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医疗事故鉴定申请书2.docx

医疗事故鉴定处理的程序是怎样的

【医疗事故鉴定程序】医疗事故鉴定处理的程序是怎样的

一、家属提出医疗事故争议(做好登记,家属签字):

向家属作好解释工作,医疗纠纷解决途径有三条:

1是医患双方自行协商解决。

2、是向卫生局书面写出医疗事故技术申请书进行医疗事故鉴定。

3是直接向法院起诉。

二、家属申请医疗事故技术鉴定(做好申请书收到时间登记)。

1、家属提供书面申请,并附和病人关系的有效证件。

2、自收到书面申请15日内,卫生局移交郑州市医学会进行医疗事故技术鉴定(郑州市医学会约在55天后出具医疗事故鉴定书)。

3、自接到医疗事故鉴定书15日内,双方如果对鉴定结果有疑问,可提出再次鉴定。

三、接到医疗事故鉴定书后,根据鉴定结果,双方可以可自行协商赔偿,也可以申请卫生局调解、或者申请由法院判赔。

四、任何纠纷解决后,各医疗单位必须在7日内将处理结果以书面形式上报市卫生局(包括纠纷发生经过及处理结果、病例复印件一份)。

另外:

如果单方申请尸体解剖,必须向卫生局提交书面申请书并附和死者关系的有效证件,填写尸体解剖申请和尸体解剖知情同意书,卫生局委托具有资质的医疗机构进行解剖(郑州市卫生局规定的是郑州市三院和省人民医院)。

双方也可以直接委托进行尸体解剖。

医疗事故鉴定申请书

申请人:

龚家标,男,1970.7.16,汉族,职业务农,住址:

湖南省武冈市头堂乡青山村8组,联系电话:

13203279807。

被申请人:

单位名称(要写全称),地址,联系电话。

法定代表人(负责人):

姓名,职务。

申请事项

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;

事实和理由

****年*月*日,申请人到被申请人处就诊,因...............(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由,可分两段写,第一段写事实,第二段写明理由。

此致

****县(区)卫生局

 

申请人:

***

**年**月**日

附:

证据材料......。

医疗事故鉴定申请书(范文)

申请人:

刘________,男,现住______省______市______区_____街______号。

系死者刘的父亲。

 

 死者:

刘________,女,生前住址同申请人。

  

被申请人:

_______省_______市______区卫生院。

  

法定代表人:

孙_______,院长。

  

请求事项:

请______市卫生局医疗事务技术鉴定委员会为死者刘______的死亡原因和______市______区卫生院的抢救情况作出鉴定结论。

  

事实和理由:

我女儿刘_______于______年_______月______日下午2时许服毒自杀,被家人发现时,虽然神志不清,但呼吸、心跳都正常。

我们立即用车把刘_______送到附近的______区卫生院去紧急抢救。

刘_______被送到卫生院以后,该院抢救室锁门,医护人员不知去向。

经过四处打听才知道,抢救室的张大夫回家给孩子喂奶,护士宋_______去商店了。

约半小时后,张大夫和宋护士被找到抢救室,这才开始洗肠等抢救活动。

虽然经过半小时的抢救,终因错过了抢救的良好时机,刘______死在卫生院。

我们要求区卫生院对此有个正确说法和妥善处理。

该院的结论是:

刘_______服毒剂量大,即使及时抢救也不会有效果。

该院的结论是:

刘________的死亡属正常死亡,不属医疗事故。

为此,医患双方发生了争执。

 

我们认为,医疗事故分技术事故和责任事故两种。

卫生院的抢救室在正常工作时间锁门,医护人员离岗,是不是没有尽到责任?

既然认为刘_______没有抢救价值,卫生院为什么在耽误了半小时抢救时间之后还进行了半小时的抢救?

对一个没有抢救价值的患者还要抢救,难道卫生院就想借机骗我们这笔抢救费吗?

我们向________市卫生局医疗事故技术鉴定委员会提出医疗事故鉴定申请,请对患者刘______的抢救经过作出鉴定结论。

    

此致  

_______省_______市卫生局医疗事故技术鉴定委员会    

敬礼

申请人:

刘____________  

______年_____月_____日  

附:

证据3份。

  

民事起诉状

原告 龚钢(受害人 的儿子),男,14 2002年10月11日出生,汉族,通讯地址:

 湖南省武冈市头堂乡青山村8组,联系电话:

13203279809 ,邮政编码:

422000

原告 龚家标(受害人 的父亲),男,46 1970年7月16日出生,汉族,通讯地址:

湖南省武冈市头堂乡青山村8组,联系电话:

13203279809 ,邮政编码:

422000

被告 武冈市康复医院 地址:

 电话:

 邮 编:

422400

法定代表人 XX ,武冈市康复医院院长

请求事项

1. 确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为,判令被告赔偿原告损失10万元;其中:

治疗费4元、误工费1万元、精神损害赔偿金5万元、;以上各项共计:

10元。

2. 由被告承担本案的全部诉讼费用。

事实和理由

2016 年5月 18日,受害人因病入住武冈市康复医院,在住院治疗期间,被告医院的主治医师工作极不负责任,在明确诊断受害人为支气管哮喘的情况下,不按照医疗常规按时为患者解痉、平喘;X月 X 日凌晨,当患者出现呼吸困难的时候,被告医师缺乏抢救技能的培训,在抢救过程中手足无措,慌了手脚,呆滞在病房里,不知所措;在患者家属的反复督促下,才对患者进行了处理;被告医院的抢救措施缺乏针对性,反而一再延误疾病的诊断治疗。

当患者家属意识到被告医师的医疗水平不足以救治患者的时候,患者家属主动拨打了120急救电话,此时患者已经进入深度昏迷状态,呼之不应,不省人事,对外界刺激无反应,基本的生命体征逐渐微弱!

被告医院此时才认识到问题的严重性!

虽然经过多方抢救治疗,但是患者始,症状进一步加重,终因没有及时处理、病情进一步发展、错过了抢救时机,患者因呼吸、循环衰竭,经抢救无效于20X年X月X日凌晨死亡。

原告认为,被告医院违反医疗规范与常规,在事先知道受害人为哮喘患者的情况下,没有按照医疗规范作平喘治疗,当患者出现呼吸困难的时候,被告医师缺乏抢救技能的培训,在抢救过程中手足无措;抢救措施缺乏针对性,延误了患者抢救的时机,导致患者死亡。

被告医院存在严重的医疗过错行为,给原告造成了严重的损害后果,医疗过错行为与原告损害后果之间因果关系十分明确,被告的行为构成侵权。

根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条的规定,被告应当对此承担损害赔偿责任。

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,要求被告赔偿原告治疗费4元、误工费1万元;根据《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》有关规定,原告还要求被告赔偿精神损害抚慰金5万元。

以上各项损失共计10元。

请求人民法院支持原告的诉讼请求。

此 致

湖南省武冈市人民法院

附:

本诉状副本2份

证据材料 份

起诉人:

龚家标

2016年9月2日

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