康复医学教案.docx

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康复医学教案

课题第一章康复医学概论

第一节康复

教学目的1、掌握康复的定义、对象、方式及对策、澄清目前对康复的模糊认识。

2、了解康复医学的组成、康复评定以及主要康复治疗途径。

教学重点1、康复的定义。

2、康复预防及主要康复途径。

教学难点1、正确理解康复的定义。

2、康复医学的的定义与分类。

教学方法讲授法

教具

教学进程

1.导言（时间）2～3分钟

简要介绍康复医学的重要性。

复习提问

2.讲授（时间）1学时

课题内容1、康复的定义。

2、康复医学的概念、对象与范围、组成、形成与疾病的关系。

3、康复医学管理

掌握要点1、康复的定义、对象、方式。

2、康复治疗的分类。

举例康复与恢复。

康复医学：

是主要利用医学的措施，治疗因外伤或疾病而遗留功能障碍，并导致躯体性残疾者。

使其功能恢复到可能达到的最大限度，为他们重返社会创造条件的医学分支。

提问1、什么是康复？

2、残疾的分类？

3、康复的种类？

3.小结（时间）4～5分钟

简要总结康复的概念及康复的对象、康复领域及康复方式

4.布置作业1、什么是康复？

2、康复的领域？

板书设计

第一节康复

一、康复的定义

二、康复的内涵

三、康复医学的概念

四、康复与学的对象与范围

五、康复医学的组成

1康复预防

2康复评定

3康复治疗

六、康复医学管理

第一章

课题第二节康复医学的地位（自学）

第三节残疾的发生与预防

教学目的1、掌握残疾的概念、形成原因

2、掌握残疾的分类

3、了解残疾的预防

教学重点1、掌握残疾的概念、形成原因

2、掌握残疾的分类

教学难点1、残疾的概念

2、残疾的分类

教学方法讲授法

教具

教学进程

1.导言（时间）2～3分钟

简要介绍本节课主要讲解的内容—残疾的发生与预防

复习提问1、什么是康复？

2、康复医学的组成？

3、康复治疗途径？

4、提问人次2～3人次。

2.讲授（时间）1学时

课题内容1、残疾的概念、形成原因

2、残疾的分类

3、残疾的预防

掌握要点1、残疾的概念。

2、残疾的形成原因

举例残疾：

是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，不同程度地丧失正常生活、工作和学习能力的状态。

提问1、什么是残疾？

2、导致残疾的原因？

2.小结（时间）4～5分钟

简要总结残疾的概念、形成原因、残疾的分类。

3.布置作业1、什么是残疾？

2、残疾的分类？

板书设计

第二节康复医学的地位（略）

第三节残疾的发生与预防

一、残疾的概念

二、残疾的分类

1传统模式

2ICIDH模式

3ICF模式

4我国残疾分类方法

三、残疾的预防

简史

课题第二章康复医学基础

第一节人体运动学

教学目的掌握人体力学原理

教学重点1、运动的面与轴

2、关节运动的原理

3、人体的力学杠杆

教学难点1、关节运动的原理

2、人体的力学杠杆

教学方法训练法

讲授法

教具运动面与轴的演范工具

教学进程

1.导言（时间）2～3分钟

简要介绍运动学的主要内容

复习提问1、什么是康复医学？

2、什么是残疾？

3、残疾的分类

提问3～4人次

2.讲授（时间）1学时

课题内容1、人体的基本运动平面与运动轴

2、关节运动的常用术语

3、关节运动的方向

掌握要点1、运动面与运动轴

2、关节运动的常用术语

举例人体运动的面与轴：

矢状面、额状面、水平面、x轴、y轴、z轴。

提问

1、基本运动平面有哪些？

2、运动轴有几种？

3.小结（时间）4～5分钟

简要总结运动学的基本原理、基本术语。

4.布置作业

1、运动平面与运动轴及相互关系？

2、试述何为屈曲、伸展、外展及内收？

板书设计

第二章康复医学基础

第一节人体运动学

一、人体运动学定义

二、骨骼运动学

1、运动的平面与运动轴

2、关节运动的术语

3、关节运动的方向

4、运动自由度和运动链

三、动力学

1作用于人体的力

（1）内力

（2）外力

2人体的力学杠杆

（1）第一类杠杆

（2）第二类杠杆

（3）第三类杠杆

课题第二章康复医学基础

第二节人体生物力学

教学目的1、掌握肌肉的生物力学

2、掌握肌腱和韧带的生物力学

3、了解骨痂的生物力学、关节软骨的生物力学

教学重点1、掌握肌肉的生物力学

2、掌握肌腱和韧带的生物力学

3、了解骨痂的生物力学、关节软骨的生物力学

教学难点关节软骨的生物力学

教学方法讲授法

教具解剖室肌肉模型、骨模型

教学进程

1.导言（时间）2～3分钟

复习提问

1、运动平面与运动轴及相互关系？

2.讲授（时间）2学时

课题内容

1、骨骼的生物力学

2、应力对骨生长的作用

3、骨痂的生物力学

4、关节软骨的生物力学

5、肌肉的生物力学

6、肌腱和韧带的生物力学

7、周围神经损伤的生物力学

掌握要点

1、软骨的生物力学特性

2、肌肉的生物力学特征

举例

1、软骨的剪切性

2、肌肉和肌腱的力学特性受年龄和解剖部位的影响的例子

提问

1、什么是软骨的可塑性？

2、随年龄的增长韧带会出现什么样的变化？

3、随年龄的变化肌肉特性会发生什么样的变化？

3.小结（时间）4～5分钟

肌肉的特性有哪些？

4.布置作业

1、软骨的生物力学特性有哪些？

2、肌肉韧带的生物力学特性有哪些？

板书设计

第二节人体生物力学

一、骨骼的生物力学

二、应力对骨生长的作用

三、骨痂的生物力学

四、关节软骨的生物力学

1、关节软骨的结构与组成

2、关节的润滑

3、软骨的生物力学特性

（1）渗透性

（2）粘弹性

（3）剪切性

（4）拉伸性

五、肌肉的生物力学

（1）肌肉的分型

（2）肌肉的收缩形式

六、肌腱和韧带的生物力学

（1）肌腱和韧带的拉伸特性

（2）影响肌腱和韧带力学的因素

七、周围神经损伤的生物力学

（1）神经卡压损伤的分类

（2）神经卡压的生物学效应

（3）神经牵拉伤的分类

（4）神经牵拉的生物力学

课题第二章康复医学基础

第三节运动对机体的影响

第四节神经学基础（自学）

教学目的1、掌握运动对机体不同系统、部位的影响

2、掌握制动对机体的影响

教学重点1、运动队机体不同系统的影响

2、制动对机体的影响

教学难点1、运动对心血管系统的影响

2、运动对呼吸系统的影响

教学方法讲授法

教具

教学进程

1.导言（时间）2～5分钟

简要介绍本节课将要讲解的内容

复习提问1、肌肉和肌腱受运动的影响

2、应力对骨骼生长的影响

3、提问2～3人次

2.讲授（时间）2学时

课题内容1、运动对机体不同系统、部位的影响

2制动对机体的影响

掌握要点

1、运动对心血管系统的影响

2、制动对各系统及组织的影响

提问

1、运动以后身体会有哪些变化，觉得哪些能力有所提高？

2、长期卧床后会有什么样的变化？

3.小结（时间）4～5分钟

逐条总结运动和制动分别对不同的系统和部位的影响

4.布置作业1、运动对机体的影响？

2、制动对机体的影响？

板书设计

第三节运动对机体的影响

一、运动对心血管系统的影响

二、运动对呼吸系统的影响

三、运动对肌纤维的影响

四、运动对骨骼肌的影响

五、运动对关节代谢的影响

六、运动对骨代谢的影响

七、运动对肌腱的影响

八、运动对脂代谢的影响

九、运动对中枢神经系统的影响

课题第三章康复医学评定

第一节运动功能评定

教学目的1、掌握肌张力的定义及肌力评定的方法

2、掌握关节活动度的定义及测量方法

3、掌握步态分析的相关概念及分析方法

4、掌握平衡的定义及测定方法

5、掌握感觉功能的检查方法

教学重点1、掌握肌张力的定义及肌力评定的方法

2、掌握关节活动度的定义及测量方法

教学难点

1、徒手肌力的测定

2、关节活动度的测定

教学方法讲、练法

教具

教学进程

1.导言（时间）2～5分钟

简要介绍本节课将要讲解的内容

复习提问

提问2～3人次2.讲授（时间）2学时

课题内容1、肌张力的定义及异常肌张力的表现

2、肌张力的检查方法

3、影响关节稳定性的因素

4、关节活动度的测定：

肩、肘、腕、髋、膝、踝等关节活动度的测量方法及正常值，

掌握要点

1、肌张力的测量方法及注意事项

2、关节活动度的测量方法及注意事项

举例

肌肉力量的测定

三角肌前部

1级仰卧，试图肩前驱可触及三角肌前部收缩

2级健侧卧位，患侧上肢置滑板上，肩可主动屈曲

3、4、5级坐位，肩内旋，肘屈，掌心向下，肩前屈达90°，阻力加于上臂远端

髋关节活动度的测定

外展、内收：

1）体位：

仰卧位

2）固定臂：

左右髂前上棘

3）移动臂：

股骨纵轴

4）轴心：

髂前上棘

5）正常值：

外展0～45度、内收0～20度

提问

1、肌肉力量的测定时肢体的摆放

2、测量肩关节外展轴心位置

3、关节活动度检查方法的注意事项？

3.小结（时间）4～5分钟

简要总结关节活动范围的测定方法、注意事项等。

4.布置作业1、髋关节外展内收的测量方法？

2、测量关节活动度时体位摆放要求？

板书设计

第一节运动功能评定

一、肌张力评定

（1）定义

（2）异常肌张力

（3）肌张力的检查方法

（4）肌张力的评定标准

（5）评定的注意二、肌力评定

（1）徒手肌力测定

（2）等长肌力测试

（3）等张肌力测试

（4）等速肌力测试

第二节关节活动度

一、关节活动度测定

定义

各关节活动度的测量方法

关节活动度异常的分析及测量时注意事项

课题第三章康复评定

第一节运动功能评定

一、肌张力评定

二、肌力评定

教学目的1、掌握肌张力的定义及肌力评定的方法

2、掌握MMT分级标准

3、掌握徒手肌力检查的分级标准及判断程序，主要肌肉的手法检查方法

教学重点

1、肌张力的定义及检查方法

2、徒手肌力检查的体位摆放

3、徒手肌力检查的分级标准及判断程序

教学难点1、各肌群的肌力检查

2、徒手肌力检查法标准及判断程序

教学方法讲、练法

教具

教学进程

1.导言（时间）2-5分钟

简要介绍本节课将要讲解的内容

复习提问1、运动对心血管系统的影响

2、制动对机体的影响

提问2-3人次

2.讲授（时间）2学时

课题内容1、肌力测定原则

2、徒手肌力测定及三角肌、肱二头肌、腹肌、臀大肌、股二头肌等主要肌群肌力的测量

掌握要点

1、肌力测定方法分类

2、徒手肌力测定的注意事项。

3、徒手肌力测定的分级及主要肌肉肌力的判定标准。

提问

1、徒手肌力检查方法的分级？

实际操作

小结（时间）4-5分钟

简要总结肌力测定的定义、注意事项、徒手肌力检查法的分级和测量方法等。

4.布置作业1、徒手肌力检查法的分级？

板书设计

第三节徒手肌力检查法

（一）肌力及肌力检查法的目的

（二）评定分级

（三）徒徒手肌力检查法的基本原则及判断程序

（四）肌肌力的检查方法

注意事项

课题第三章康复评定

三关节活动范围测定

四步态分析

五平衡与协调的评定

六感觉功能评定

教学目的1、掌握关节活动度的测量方法

2、上肢、下肢主要关节活动范围的正常值

3、掌握正常步行周期的定义，偏瘫的几种异常步态

4、平衡与协调的评定方法

5、感觉功能评定方法

教学重点1、关节活动度的测量方法

2、关节稳定性的影响因素

3、正常步行周期

4、平衡与协调的评定方法

5、感觉功能评定方法

教学难点

1、各个关节活动度的测量方法

2、步行周期

教学方法讲、练法

教具测角计、尺子或带自子

教学进程

1.导言（时间）3～5分钟

简要介绍本节课的内容

复习提问

1、徒手肌力检查法的分级？

提问6～7人次

2.讲授（时间）2学时

课题内容1、影响关节稳定性的因素

2、关节活动度的测定：

肩、肘、腕、髋、膝、踝等关节活动度的测量方法及正常值，

掌握要点

1、关节活动度的测量方法及注意事项。

举例髋关节活动度的测定

外展、内收：

1）体位：

仰卧位

2）固定臂：

左右髂前上棘

3）移动臂：

股骨纵轴

4）轴心：

髂前上棘

5）正常值：

外展0～45度、内收0～20度

提问1、测量肩关节外展轴心位置

课题内容

1、正常行走的步行周期，参与行走过程的肌肉与关节活动，引起异常步态的原因与表现，偏瘫的几种异常步态。

2、平衡及协调的评定方法

3、平衡及协调的评定方法

掌握要点1、正常步行周期，引起异常步态的原因与表现

2、平衡的评定方法

3、协调的评定方法

举例正常步行周期：

人在行走时从一侧足跟着地起，到此侧足跟再次着地为止，被称一个步行周期。

在每个步行周期中，该侧下肢要经历支撑期（占整个步行周期的60%）和摆动期（占整个步行周期40%）。

提问

1、正常步行周期？

3.小结（时间）4～5分钟

简要总结正常步行周期的分期，偏瘫的几种异常步态，ADL的评定方法，平衡及协调的评定方法

4.布置作业

什么是步行周期？

板书设计

第三章康复评定

三、关节活动范围测定

（一）定义

（二）各关节活动范围的测定目的与测量方法

四、步态分析

（一）定义

（二）步态周期

（三）步态周期中的肌肉活动

（四）临床步态分析

（五）三维步态分（六）常见异常步态

五、平衡与协调功能评定

（一）概述

（二）平衡功能的评定

（三）协调功能的评定

课题内容

平衡是指身体保持一种姿势以功能及在运动或受到外力作用时自动调整维持姿势的能力

1、平衡的分类

2、平衡的维持机制

3、协调功能的定义

4、协调功能的临床评定方法

5、感觉功能的检查

掌握要点

1、平衡的定义

2、平衡的维持机制

3、协调的临床评定方法

提问

1、什么叫平衡？

2、平衡有哪些？

3、你眼中的协调是什么？

4、感觉分为哪几类？

3.小结（时间）4～5分钟

简要总结平衡及协调的评定方法

4.布置作业

平衡及协调的评定方法？

第三章康复医学评定

第五节活动能力与生存质量评定

课题内容

1、ADL的定义及分类

2、ADL的评定方法

3、生命质量评定内容及常见评定方法

掌握要点

ADL的评定方法

提问

1、ADL是什么意思？

2、何谓生命质量？

3.小结（时间）4～5分钟

简要总结ADL的定义及分类

4、布置作业

5、ADL的定义及分类

第五节活动能力与生存质量评定

（一）ADL的定义、范围及评定目的

（二）ADL分类

（三）ADL评定方法

（四）ADL评定的实施及注意事项

课题第四章康复治疗技术

第一节物理治疗

教学目的

1、掌握运动疗法应用原则、功能位置的摆放

2、掌握物理疗法的分类及各种疗法的适用症与禁忌症

教学重点

1、关节活动技术

2、关节活动度练习、肌肉训练及平衡练习的方法

3、运动处方的应用

教学难点

1、功能位置的摆放

2、关节活动度练习的机制和基本原则

3、各种物理疗法的应用、适用症与禁忌症

教学方法讲授法

教具

教学进程

1.导言（时间）2—3分钟

简要介绍本节课所要讲的内容——运动疗法

复习提问1、步行周期？

2、平衡的分类？

3、提问2—3人次。

2.讲授（时间）2学时

课题内容

（一）运动治疗方法的分类

（1）关节活动技术

（2）软组织牵伸技术

（3）肌力训练技术

（4）神经发育疗法

（5）运动再学习疗法

（6）强直性使用运动治疗

（7）运动处方

（二）物理因子治疗

（1）电疗法

（2）光疗法

（3）超声波疗法

（4）磁疗法

（5）水疗法

（6）冷疗法

（三）手法治疗

（1）西方关节松动技术

（2）传统手法治疗

掌握要点

1、运动疗法的分类及使用

2、物理疗法的分类及使用

举例关节活动度训练的方法：

1、主动运动

2、被动运动

3、助力运动

4、关节功能牵引法及连续被动运动

提问

1、什么叫运动疗法？

2、物理因子疗法的分类及使用？

3.小结（时间）4—5分钟

简要总结运动疗法的概念以及几种常用运动疗法的训练方法及应用

4.布置作业

1、如何摆放功能位？

2、物理因子疗法的分类及使用？

板书设计

第一节物理治疗

一、运动治疗

（一）关节活动技术

（二）软组织牵伸技术

（三）肌力训练技术

（四）神经发育疗法

（五）运动再学习疗法

（六）强制性使用运动疗法

（七）运动处方

二、物理因子治疗

（一）电疗法

（二）光疗法

（三）超声波疗法

（四）磁疗法

（五）水疗法

（六）冷疗法

（七）生物反馈疗法

（八）压力疗法

（九）石蜡疗法

三、手法治疗

（一）西方关节松动技术

（二）传统手法治疗

课题第三节作业疗法

教学目的

1、掌握作业疗法的分类与制定作业疗法的步骤

2、掌握作业疗法的组织与常用方法

教学重点

作业疗法的常用方法及注意事项

教学难点

1、制订作业疗法的步骤

2、作业疗法的常用方法

教学方法讲授法

教具

教学进程

1.导言（时间）2—3分钟

简要介绍本次课所要讲的内容---作业疗法

复习提问

1、运动治疗方法的分类

2．物理因子治疗方法的分类

2.讲授（时间）2学时

课题内容作业疗法措施及其与功能的相关性，作业疗法的分类与制订作业疗法的步骤，作业疗法的常用方法。

掌握要点

1、掌握作业疗法的分类与制订作业疗法的步骤

2、掌握作业疗法的常用方法

举例作业疗法：

应用与日常生活、工作有关的各种作业活动或工艺过程，指导残疾者或已部分恢复功能的患者有目的、有选择地进行某项活动，并产生某一特定效果或目标，以进一步改善和恢复身体、心理和社会方面的功能。

提问

1、什么是作业疗法？

2、作业疗法的常用方法有哪些？

3.小结（时间）4—5分钟

简要总结作业疗法的概念、作业疗法的分类、制订作业疗法的步骤、常用的作业疗法。

4.布置作业

1、作业疗法的概念？

2、作业疗法的分类？

常用的作业疗法有哪些？

板书设计

第二节作业疗法

概述

作业疗法措施及其与能力的相关性

作业疗法的分类与制订作业疗法的步骤

四、作业疗法的常用方法

（一）作业疗法中的功能训练

（二）作业疗法中的技能训练

五、治疗时间和频度

六、作业疗法的临床应用

课题第三节言语与吞咽障碍治疗

教学目的

1、掌握失语症的分类及各类型的病变部位

2、掌握失语症的治疗原则及基本方法

3、吞咽障碍的基本治疗方法

教学重点

1、失语症的类型及病变部位

2、失语症的评价及治疗方法

教学难点

失语症的评价及治疗方法

教学方法讲授法

教具

教学进程

1.导言（时间）2—3分钟

简要介绍人类语言的独特性

复习提问

1、作业疗法的分类

2、作业疗法定义

3、提问2—3人次。

板书设计

第二节语言功能障碍

一、言语治疗

1、定义

2、解剖

3、分类及部位

4、评价方法

5、治疗方法

二、构音障碍

1、定义

2、分类

3、评价

4、治疗方法

2.讲授（时间）2学时

课题内容

失语症及构音障碍的定义、分类、评价方法、治疗方法。

掌握要点

失语症的分类、病变部位、评价及治疗原则。

举例

失语症主要类型：

Broca失语、Wernicke失语、传导性失语、皮质下失语。

提问

1、失语症的主要类型、病变部位、特点？

2、失语症的评价方法有几种？

3.小结（时间）4—5分钟

简要总结失语症的定义、类型、治疗基本原则。

4.布置作业

1、失语症的分类、病变部位？

2、失语症的基本治疗原则？

课题第五章脑卒中的康复治疗

教学目的

1、掌握脑卒中后的功能障碍及评定，脑卒中后的康复治疗。

2、熟悉脑卒中后异常的运动模式、康复目标及训练计划的制订。

教学重点

1、脑卒中的康复评定

2、脑卒中的康复治疗

教学难点

脑卒中后的康复治疗及康复训练计划的制订。

教学方法讲解与多媒体教学相结合

教具光盘、多媒体设备

教学进程

1.导言（时间）2—5分钟

复习提问

1、失语症的治疗原则？

2、失语症及构音障碍的定义

3、构音障碍治疗方法

4、提问人次：

3-4人。

板书设计

第五章脑卒中的康复治疗

一、主要功能障碍的评定

二、康复治疗

三、常见并发症的处理

2.讲授（时间）2学时

课题内容

1、脑卒中的康复评定

2、脑卒中后康复目标及康复训练计划的制订

3、脑卒中早期及恢复期的康复治疗

掌握要点

1、脑卒中的康复评定

2、脑卒中的早期及恢复期的康复治疗

举例

仰卧位翻向侧卧位：

1、翻身前的准备工作：

双手掌对掌，十指交叉，患侧拇指在上，肘关节伸展，双手上举，高于头部，再回原位。

2、身体上部的旋转动作：

双手上举，肩部充分前伸，向左右摆动。

提问

1、脑卒中后病人异常运动模式产生机制？

2、偏瘫各期的康复目标的制订？

3.小结（时间）4—5分钟

总结脑卒中后主要的功能障碍及评定、康复治疗的目标、训练计划的制订。

4.布置作业

1、脑卒中后康复治疗目标及原则？

2、脑卒中后病人异常运动模式产生的机制？

课题第六章脊髓损伤的康复治疗

教学目的

1、掌握脊髓损伤恢复期的肌力训练、轮椅上训练、步态训练等。

2、熟悉脊髓损伤早期关节保护和训练，预防体位性低血压的适应性训练。

3、了解截瘫体操的训练方法。

教学重点

1、脊髓损伤恢复期的肌力训练。

2、脊髓损伤恢复期的轮椅上训练及步态训练。

教学难点

1、脊髓损伤恢复期的轮椅上训练及步态训练。

2、脊髓损伤早期的关节保护训练。

教学方法多媒体教学

教具光盘

教学进程

1.导言（时间）2—3分钟

复习提问1、脑卒中的康复评定

2.脑卒中早期及恢复期的康复治疗

3.脑卒中后康复治疗目标及原则？

4、提问人次：

2—3人。

板书设计

第六章脊髓损伤的康复治疗

一、损伤平面的评定

二、早期的康复训练

三、恢复期的康