高速公路工地试验室临时资质申请报告.doc
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四川省公路工程工地试验室
临时资质申请报告
申请单位：
工程项目：
申请日期：
二OO五年三月八日
一、基本情况及人员情况登记
工程项目名称
施工单位名称
企业资质等级
壹级
所承担工程项目内容
桥梁、涵洞、路基、隧道
合同段
DL03
工程合同工期
22月
所在单位试验室资质登记
国家壹级
有效期
5年
工地试验室详细地址
联系电话
试验检测人员情况
姓名
性别
年龄
职务职称
试验工作年限
资质证号
28
主任兼技术负责人
7
28
质量负责人
7
32
试验员
5
26
试验员
8
主要试验检测项目：
细集料：
筛分析、密度、泥块含量、含泥量、有机物含量试验、轻物质及杂质含量、含水量；
粗集料：
级配、密度、泥块含量、含泥量、有机物含量试验、针片状含量及压碎指标值试验、含水量；
水泥：
细度、强度、安定性、标准稠度及凝结时间试验；
石材：
石料单轴抗压强度试验；
钢筋：
拉伸、弯曲试验，焊接件试验；
混凝土及砂浆：
配合比设计，拌合物性能、凝结时间、立方体抗压强度，混凝土抗折强度；
外加剂：
凝结时间差、含气量、强度比、泌水率；
土工：
颗粒分析、液塑限、CBR值、击实、含水量试验；
灰土：
击实、灰剂量、无侧限抗压强度、含水量；
现场检测：
含水量、压实度、现场CBR值、地基承载力试验、平整度、弯沉、砼回弹测强、锚杆抗拔力。
二、主要试验检测仪器设备情况登记表
编
号
设备名称
规格
型号
数
量
出厂
日期
使用
情况
计量及
有效期
01
压力试验机
YE～2000E
1
2003.2
正常
2005.11.23
02
压力试验机
DYE～300
1
2003.1
正常
2005.11.23
03
万能材料试验机
WE-1000B
1
2002.5
正常
2005.11.23
04
砼回弹仪
HT～225
1
2002.8
正常
2005.12.22
05
砼回弹仪
ZC3-A
1
2002.1
正常
2005.12.22
06
砼含气量测定仪
HK-I型
1
2003.5
正常
2005.12.22
07
混凝土试模
150×150×150mm
90
2004.8
正常
2005.12.22
08
砼搅拌机
HJW-60型
1
2003.4
正常
2005.12.22
09
砼振动台
ZHJ-A
1
2004.3
正常
2005.12.22
10
砼贯入阻力仪
HG—80型
1
2001.6
正常
2005.12.22
11
混凝土渗透仪
HS40型
1
2004.11
正常
2005.12.22
12
标准养护室控制设备
BYS-Ⅱ型
1
2003.6
正常
2005.11.23
13
坍落度筒
100×200×300
5
2004.8
正常
2005.12.23
14
电子天平
WT2100
1
2002.9
正常
2005.11.23
15
电子天平
FX-2000A
1
2002.5
正常
2005.11.23
16
水泥抗压夹具
40×40mm2
1
2003.1
正常
2005.12.18
17
雷氏沸煮箱
FZ-31
1
2002.7
正常
2005.11.23
18
水泥抗折机
KZJ～500
1
2002.1
正常
2005.11.23
19
水泥细度负压筛析仪
FSY-150B
1
2003.2
正常
2006.1.25
编
号
设备名称
规格
型号
数
量
出厂
日期
使用
情况
计量及
有效期
20
水泥净浆搅拌机
NJ～160B
1
2003.5
正常
2005.11.23
21
水泥胶砂搅拌机
JJ～5
1
2002.3
正常
2005.11.23
22
水泥胶砂振实台
ZT～96
1
2003.5
正常
2005.11.23
23
水泥净浆标准稠度仪
ZKS-100
1
2002.4
正常
2006.1.25
24
水泥稠度凝固测定仪
1
2001.9
正常
2006.1.25
25
雷氏夹
国标
1
2002.4
正常
2005.12.23
26
雷氏膨胀值测定仪
1
2002.4
正常
2005.12.23
27
标准恒温养护箱
SBY-40B
1
2003.3
正常
2005.11.23
28
砂浆稠度仪
SZ-145
1
2004.3
正常
2005.12.24
29
砂浆试模
70.7×70.7×70.7
50
2004.9
正常
2005.12.24
30
砂浆锅、铲
4
2004.9
正常
2005.12.24
31
电动重型击实仪
BKJ-Ⅲ型
1
2002.3
正常
2005.12.24
32
削土刀
2
2004.5
正常
2005.12.24
33
环刀
200cm3
20
2002.3
正常
2005.12.24
34
铝盒
大号
80
2003.6
正常
2005.12.24
35
推土器
200KN
1
2002.9
正常
2005.12.25
36
膨胀仪
WZ-2
1
2002.5
正常
2005.12.25
37
重型击实仪
1
2003.6
正常
2005.12.25
38
脱模器
1
2003.9
正常
2005.12.25
39
泥浆试验仪
1
2001.12
正常
2005.12.25
编
号
设备名称
规格
型号
数
量
出厂
日期
使用
情况
计量及
有效期
40
灌砂筒
φ150
4
2003.8
正常
2005.12.25
41
土壤筛
ф300
1
2003.4
正常
2005.12.25
42
光电液塑限测定仪
WX－2
1
2002.10
正常
2005.12.26
43
案称
AGT5－10
2
2004.6
正常
2005.11.23
44
台称
TGT-100
1
2004.6
正常
2005.11.23
45
温度计
200℃
5
2004.8
正常
2006.1.25
46
干湿温度计
TAL-2型
5
2004.6
正常
2006.1.25
47
百分表
0-10mm
9
2003.8
正常
2006.1.23
48
百分表
0-10mm
4
2003.8
正常
2006.1.23
49
架盘天平
JYT-20A
1
2004.11
正常
2006.1.23
50
架盘天平
JYT-10
1
2003.5
正常
2006.1.23
51
砝码
1g-1Kg
1
2004.11
正常
2006.1.23
52
砝码
10g-500g
1
2003.5
正常
2006.1.23
53
电子控温远红外干燥箱
450×550×550
1
2004.12
正常
2005.12.23
54
电子控温远红外干燥箱
450×550×550
1
2003.8
正常
2005.12.24
55
石子压碎指标测定仪
国标
1
2003.11
正常
2005.12.24
56
石子筛
φ300
1
2003.11
正常
2005.12.24
57
石子针片状规准仪
LJ-175
1
2003.11
正常
200512.24
58
电动振筛机
ZBSX·92A型
1
2002.8
正常
200512.24
59
砂子筛
ф300
1
2003.11
正常
200512.24
编
号
设备名称
规格
型号
数
量
出厂
日期
使用
情况
计量及
有效期
60
容量瓶
1
2004.2
正常
2005.12.24
61
容量筒
1-30L
1
2003.10
正常
2005.12.24
62
泥浆三件套
1
2003.3
正常
2005.12.25
63
动力触探仪
N10
1
2002.12
正常
2005.12.25
64
无侧限抗压强度试模
10×10cm
12
2002.9
正常
2005.12.25
65
平板载荷测试仪
K-30
1
2003.2
正常
2005.12.25
66
路强仪
LD127-11
1
2003.5
正常
2005.12.25
67
锚杆拉拔仪
ML20
1
2003.12
正常
2005.12.25
68
锚杆拉拔仪
ML-300B
1
2003.6
正常
2005.12.25
69
载荷板测定仪
K30
1
2003.4
正常
2005.12.26
三、审查意见
工程监理部（监理组）意见：
年月日
工程主管部门（或指挥部）意见：
年月日
公路工程质量监督部门审查意见：
年月日
交通主管部门审批意见：
年月日
附件一
母体机构业绩简介
计量认证证书
XXX集团XXX公司计量实验室业绩简介
XXX集团XXX公司计量实验室………………………………，成立于一九五五年一月一日，二OO一年十月企业改制为现名。
为国家CMA计量认证合格、建筑施工企业建筑材料类一级实验室，先后参加过……………………………等重要工程试验和质量检测工作。
现有试验检测人员78人，高工2人、工程师22人、助理工程师6人、技术员12人、试验工36人。
价值2000元以上的仪器设备300余台（件），固定资产335万元。
能承担工程质量监督和仲裁检验；建筑材料（成品、半成品）检验与评定、土工试验、构件检验与评定；新材料和新技术研究、推广应用等。
附件二
主要检测人员经验及履历表
主要检测人员履历
姓名
年龄
28
性别
男
文化程度
大学
职务
主任
职称
工程师
是否有证
有
发证单位
交通部
工
作
简
历
主要检测人员履历
姓名
年龄
28
性别
男
文化程度
大学
职务
质
升级会员 