住院医师规范化培训考核手册终.docx

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住院医师规范化培训考核手册终

住院医师规范化培训考核手册（终）

编号：

武汉市第一医院

武汉市中西医结合医院

（2013）年度住院医师规范化培训考核手册

姓名＿＿＿　　＿＿　

培训方向＿＿＿＿　＿＿

存档资料妥善保管

说明

一、本《手册》须按要求用“黑色”水笔或钢笔填写内容，且不得随意删改，否则视为培训“不合格”。

二、轮科培训阶段，科主任及带教老师根据住院医师在本科室培训学习情况进行科室鉴定，务实填写科室意见。

三、应在轮转住院医师出科前3日组织出科考核，认真填写轮转考核表并签名。

被考核的住院医师将《手册》和科室的值班表一同交至科教处盖章后，方能领取轮转通知单，前往下一个科室学习。

四、轮科培训阶段结束后，应将《手册》交至科教处存档。

只有全部轮转科室考核合格后方能转正。

五、填写说明：

1.劳动纪律：

迟到、早退、旷工的次数

2.管理病人：

例数和病案号

3.临床操作：

操作项目例数、各项的名称和病案号

4.理论专业知识考核，包括以下几个方面：

（占25%）

1掌握本科室常见病的基本理论和专业知识；

2掌握本科室体格检查有关阳性体征的意义，

3熟悉与本科室有关的各种物理学诊断、常规检查、常用功能检查项目的临床意义，

4掌握本科室常用药物的应用及各种检验标本的采集、保存和送检方法。

5.实践技能，包括以下几个方面：

（占25%）

1病历、医嘱、处方和各种检查申请单的书写能力，以随机抽查门诊、住院病历为准；

2体检技能观察，操作规范化、阳性体征发现水平；

3对常见病诊断及鉴别诊断是否能掌握要点和正确处理原则；

4在门诊、病房处理常见病的能力（或在急诊工作中对危重病人抢救能力）；

5对常规诊断操作是否正确，无菌概念熟练程度，对手术适应症、禁忌症、手术前后处理，手术基本操作掌握程度；

6能否正确判断诊断资料及其他检查化验报告临床意义；

7与患者沟通能力。

6.出科考核，随机抽查已管病人的病例一份，根据病历书写的要求检查。

（占50%）

六.轮科培训时间：

①外院派送的住院医师，轮科培训时间根据卫生主管部门相关规定及该院培训要求协商制定；

②本院新入职住院医师，具有博士学历的，又有执业医师资格证的，原则上可不参加培训，无执业医师资格证的，至少轮转半年。

博士及以下学历的住院医师，必须完成为期一年的轮转。

七、监督管理。

住院医师规范化培训由医院科教处负责组织，管理；培训及出科考核内容依托各教研室开展。

一、个人基本情况

姓名

性别

相片

出生年月

民族

籍贯

参加工作时间

拟培训周期

☐　半年　☐　1年

☐　2年及以上

最高学历

毕业学校

毕业时间

现专业技术资格

取得时间

手机号码

医师资格证书编码

（医师）

取得时间

医师执业证书编码

（医师）

取得时间

二、住院医师规范化培训轮转考核

姓名：

　　　　轮转科室：

　　　　　　年　月　日至　　年　月　日

考核项目

考核内容

备注

劳动纪律

迟到次早退次

旷工次病假日

事假天探亲假天

婚假天产假天

附值班表

管理病人

例数：

病案号：

临床操作

例数：

病案号名称

1.

2.

3.

4.

5.

理论专业知识考核分数

附考核试卷

实践技能考核分数

附考核试卷

出科考核

病案号：

评语：

抽查病历一份

指导老师

评语

指导老师签名：

年月日

科主任

评语

科室主任签名：

年月日

姓名：

　　　　轮转科室：

　　　　　　年　月　日至　　年　月　日

考核项目

考核内容

备注

劳动纪律

迟到次早退次

旷工次病假日

事假天探亲假天

婚假天产假天

附值班表

管理病人

例数：

病案号：

临床操作

例数：

病案号名称

1.

2.

3.

4.

5.

理论专业知识考核分数

附考核试卷

实践技能考核分数

附考核试卷

出科考核

病案号：

评语：

抽查病历一份

指导老师

评语

指导老师签名：

年月日

科主任

评语

科室主任签名：

年月日

姓名：

　　　　轮转科室：

　　　　　　年　月　日至　　年　月　日

考核项目

考核内容

备注

劳动纪律

迟到次早退次

旷工次病假日

事假天探亲假天

婚假天产假天

附值班表

管理病人

例数：

病案号：

临床操作

例数：

病案号名称

1.

2.

3.

4.

5.

理论专业知识考核分数

附考核试卷

实践技能考核分数

附考核试卷

出科考核

病案号：

评语：

抽查病历一份

指导老师

评语

指导老师签名：

年月日

科主任

评语

科室主任签名：

年月日

姓名：

　　　　轮转科室：

　　　　　　年　月　日至　　年　月　日

考核项目

考核内容

备注

劳动纪律

迟到次早退次

旷工次病假日

事假天探亲假天

婚假天产假天

附值班表

管理病人

例数：

病案号：

临床操作

例数：

病案号名称

1.

2.

3.

4.

5.

理论专业知识考核分数

附考核试卷

实践技能考核分数

附考核试卷

出科考核

病案号：

评语：

抽查病历一份

指导老师

评语

指导老师签名：

年月日

科主任

评语

科室主任签名：

年月日

姓名：

　　　　轮转科室：

　　　　　　年　月　日至　　年　月　日

考核项目

考核内容

备注

劳动纪律

迟到次早退次

旷工次病假日

事假天探亲假天

婚假天产假天

附值班表

管理病人

例数：

病案号：

临床操作

例数：

病案号名称

1.

2.

3.

4.

5.

理论专业知识考核分数

附考核试卷

实践技能考核分数

附考核试卷

出科考核

病案号：

评语：

抽查病历一份

指导老师

评语

指导老师签名：

年月日

科主任

评语

科室主任签名：

年月日

姓名：

　　　　轮转科室：

　　　　　　年　月　日至　　年　月　日

考核项目

考核内容

备注

劳动纪律

迟到次早退次

旷工次病假日

事假天探亲假天

婚假天产假天

附值班表

管理病人

例数：

病案号：

临床操作

例数：

病案号名称

1.

2.

3.

4.

5.

理论专业知识考核分数

附考核试卷

实践技能考核分数

附考核试卷

出科考核

病案号：

评语：

抽查病历一份

指导老师

评语

指导老师签名：

年月日

科主任

评语

科室主任签名：

年月日

姓名：

　　　　轮转科室：

　　　　　　年　月　日至　　年　月　日

考核项目

考核内容

备注

劳动纪律

迟到次早退次

旷工次病假日

事假天探亲假天

婚假天产假天

附值班表

管理病人

例数：

病案号：

临床操作

例数：

病案号名称

1.

2.

3.

4.

5.

理论专业知识考核分数

附考核试卷

实践技能考核分数

附考核试卷

出科考核

病案号：

评语：

抽查病历一份

指导老师

评语

指导老师签名：

年月日

科主任

评语

科室主任签名：

年月日

姓名：

　　　　轮转科室：

　　　　　　年　月　日至　　年　月　日

考核项目

考核内容

备注

劳动纪律

迟到次早退次

旷工次病假日

事假天探亲假天

婚假天产假天

附值班表

管理病人

例数：

病案号：

临床操作

例数：

病案号名称

1.

2.

3.

4.

5.

理论专业知识考核分数

附考核试卷

实践技能考核分数

附考核试卷

出科考核

病案号：

评语：

抽查病历一份

指导老师

评语

指导老师签名：

年月日

科主任

评语

科室主任签名：

年月日

姓名：

　　　　轮转科室：

　　　　　　年　月　日至　　年　月　日

考核项目

考核内容

备注

劳动纪律

迟到次早退次

旷工次病假日

事假天探亲假天

婚假天产假天

附值班表

管理病人

例数：

病案号：

临床操作

例数：

病案号名称

1.

2.

3.

4.

5.

理论专业知识考核分数

附考核试卷

实践技能考核分数

附考核试卷

出科考核

病案号：

评语：

抽查病历一份

指导老师

评语

指导老师签名：

年月日

科主任

评语

科室主任签名：

年月日

姓名：

　　　　轮转科室：

　　　　　　年　月　日至　　年　月　日

考核项目

考核内容

备注

劳动纪律

迟到次早退次

旷工次病假日

事假天探亲假天

婚假天产假天

附值班表

管理病人

例数：

病案号：

临床操作

例数：

病案号名称

1.

2.

3.

4.

5.

理论专业知识考核分数

附考核试卷

实践技能考核分数

附考核试卷

出科考核

病案号：

评语：

抽查病历一份

指导老师

评语

指导老师签名：

年月日

科主任

评语

科室主任签名：

年月日

姓名：

　　　　轮转科室：

　　　　　　年　月　日至　　年　月　日

考核项目

考核内容

备注

劳动纪律

迟到次早退次

旷工次病假日

事假天探亲假天

婚假天产假天

附值班表

管理病人

例数：

病案号：

临床操作

例数：

病案号名称

1.

2.

3.

4.

5.

理论专业知识考核分数

附考核试卷

实践技能考核分数

附考核试卷

出科考核

病案号：

评语：

抽查病历一份

指导老师

评语

指导老师签名：

年月日

科主任

评语

科室主任签名：

年月日

姓名：

　　　　轮转科室：

　　　　　　年　月　日至　　年　月　日

考核项目

考核内容

备注

劳动纪律

迟到次早退次

旷工次病假日

事假天探亲假天

婚假天产假天

附值班表

管理病人

例数：

病案号：

临床操作

例数：

病案号名称

1.

2.

3.

4.

5.

理论专业知识考核分数

附考核试卷

实践技能考核分数

附考核试卷

出科考核

病案号：

评语：

抽查病历一份

指导老师

评语

指导老师签名：

年月日

科主任

评语

科室主任签名：

年月日

三、住院医师规范化培训轮转总结

轮转科室完成情况

（由教研室秘书填写）

☐　全部完成☐　部分完成

部分完成情况明细（全部完成者不填）

1.完成科室：

2.未完成科室：

备注说明

教研室评语

秘书签名：

年月日

科主任评语

科主任签名：

年月日

主管部门意见

及建议

科教处（盖章）：

人事处（盖章）：

年月日年月日