儿科学丨常见急症习题.docx
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儿科学丨常见急症习题
A1型题
1、小儿惊厥的原因不包括
A、体温过高
B、颅损伤
C、低钾血症
D、低钙血症
E、低血糖
参考答案：
C
2、男，6岁，因发热、反复抽搐5年，诊断为复杂型高热惊厥，不应有哪种情况
A、持续抽搐40分钟
B、体温38.2℃即出现抽搐
C、1日内抽搐多次
D、脑电图见高峰节律紊乱
E、发作前有神经系统异常
参考答案：
E
3、因颅外感染引起惊厥，最常见的是
A、中毒性菌痢大
B、肺炎
C、败血症
D、新生儿破伤风
E、高热惊厥
参考答案：
E
4、小儿充血性心力衰竭发病率最高的年龄段是
A、1月内
B、1岁内
C、1-2岁
D、2-3岁
E、3-6岁
参考答案：
B
5、不符合右心衰竭患儿表现的是
A、颈静脉怒张
B、肝脏进行性增大
C、咳嗽及咳粉红色泡沫样痰
D、食欲减退、恶心、呕吐
E、肝颈静脉回流征阳性
参考答案：
C其是肺淤血表现（左心衰表现）
6、使用洋地黄治疗应食用
A、含钾高的食物
B、含钠高的食物
C、含钙高的食物
D、含碘高的食物
E、含锌高的食物
参考答案：
A低钾易促进洋地黄中毒。
钙剂可加重洋地黄毒副作用。
7、充血性心力衰竭治疗中，洋地黄化后几小时可用维持量
A、8h
B、12h
C、16h
D、24h
E、以上都不是
参考答案：
B第一次总量1/2，余量分两次，每隔4‐6h/次，多8-12h达洋地黄化，通常首次给药后24h（洋地黄化后12h）开始维持量（饱合量1/4）
8、婴儿时期引起心衰最常见的病因是
A、支气管肺炎
B、急性肾炎
C、先天性心脏病
D、重度贫血
E、心包炎
参考答案：
C
9、休克的本质是
A、血压下降
B、尿量减少
C、微循环灌流不足
D、机体的应激反应降低
E、心排血量下降
参考答案：
C
10、休克扩容后血压仍低，四肢发绀厥冷，治疗时宜用
A、激素
B、5%碳酸氢钠
C、血管收缩剂
D、血管扩张剂
E、输血
参考答案：
D
11、冷休克的临床表现不包括哪一项
A、皮肤苍白
B、四肢冷厥
C、脉细弱
D、心排血量不低
E、外周阻力高
参考答案：
D
12、抗体克初次扩容的液体首选:
A、干冻血浆
B、2:
1等张含钠液
C、2:
3:
1液
D、生理盐水
E、中分子右旋糖酣
参考答案：
B
13、下列哪项提示存在重度休克
A、面色苍白
B、血压低于正常
C、毛细血管再充盈时间超过3秒
D、指端轻度发绀
E、呼吸急促
参考答案：
C
14、感染性休克最常见的病原菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、溶血性链球菌
D、肺炎链球菌
E、脑膜炎双球菌
参考答案：
E
A2型题
15、7个月患儿，因重症肺炎入院，在治疗中，突然烦躁不安，呼吸困难加重，呼吸60次/分，心率170次/分，心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭，下列应急处理哪项最为重要
A、立即更换体位以减轻肺部淤血
B、镇静，吸氧
C、吸痰、通畅呼吸道
D、使用快速洋地黄制剂
E、使用强力利尿剂
参考答案：
D
16、患儿，女，5个月，因支气管肺炎入院，现出现烦躁不安，呼吸急促、心率180次/分，心音低钝。
对该患儿的处理下列哪项不妥
A、用镇静剂
B、将头抬高15°~30°
C、放慢输液速度
D、吸氧
E、立即使用洋地黄加钙剂
参考答案：
E钙剂会增加洋地黄毒副作用
A3/A4型题
（17-19题共用题干）
男，1岁。
咳嗽1天，发热3小时，体温39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。
查体:
咽充血，扁桃体Ⅱ°肿大，心肺及神经系统无异常，半年前也有相同病史
17、最可能的诊断是
A、癫病
B、低钙惊厥
C、中毒性脑病
D、化脓性脑膜炎
E、热性惊厥
参考答案：
E
18、控制惊厥的首选药物是
A、水合氯醛
B、冬眠灵
C、地西泮
D、苯巴比妥钠
E、副醛
参考答案：
C
19、控制惊厥的关键是
A、一般处理
B、止痉药物
C、降压
D、纠正电解质紊乱
E、病因治疗
参考答案：
E
（20~21题共用题干）
女孩，8个月，突然发生呼吸困难，肝脏肿大、肺部无细湿啰音。
X线示心脏左心房室增大明显，左心缘搏动减弱。
诊断为心内膜弹力纤维增生症。
20、考虑该患儿合并
A、心源性休克
B、充血性心力衰竭
C、严重的心律失常
D、脑血栓
E、支气管肺炎
参考答案：
B
21、该患儿最突出的症状是
A、咳嗽
B、咯血
C、乏力
D、烦躁不安
E、呼吸困难
参考答案：
E
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