外科选择题题库223道.docx

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外科选择题题库223道

外科选择题

1、灭菌后的手术器械,一般可保留()——[单选题]

A14天

B7天

C1天

D12

E21天

正确答案:

A 

2、HBsAg阳性的患者手术后,手术室正确的消毒方法是——[单选题]

A0.05%过氧乙酸或0.1%次氯酸钠水溶液喷洒手术台

B甲醛消毒法

C紫外线消毒1小时

D无须特殊处理

E高压蒸汽灭菌处理

正确答案:

A 

3、手术中如手套破损或接触到有菌区时应()——[单选题]

A重新洗手

B以碘酒、酒精消毒

C终止手术

D更换无菌手套

E戴袖套

正确答案:

D 

4、手术中同侧人员需换位,正确的是()——[单选题]

A前后移动

B面对面移动

C背对背移动

D更换手术衣后移动

E面对背移动

正确答案:

C 

5、手术者穿无黄手术衣,戴无菌手套后,正确的是()——[单选题]

A背部可以接触

B肩以上可以接触

C腰以下可以接触

D双手可交叉置于腋下

E应上举双手,不接触任何物品

正确答案:

D 

6、关于肥皂刷手的方法,正确的是()——[单选题]

A范围应从手指尖到肘上6cm

B浸泡酒精范围应到肘上3cm

C冲水时指尖及肘均朝下

D浸泡苯扎溴铵后应擦干手臂

E苯扎溴铵浸泡液每桶使用40人次

正确答案:

E 

7、0.1%苯扎溴铵溶液浸泡金属器械需要的时间是()查点——[单选题]

A10分钟

B20分钟

C30分钟

D40分钟

E1小时

正确答案:

C 

8、下列选项中,不属于手术的五项基本技术是()——[单选题]

A选择最适宜的手术切口

B有满意的显露和分离

C有良好的麻醉

D正确的缝合

E必要的引流

正确答案:

C 

9、下列选项中,不属于手术中常用的止血方法是()——[单选题]

A压迫止血

B钳夹止血

C结扎止血

D热敷止血

E填塞止血

正确答案:

D 

10、伤口内橡皮管引流物放置时间一-般为()——[单选题]

A8~12小时

B12~18小时

C12~24小时

D24~48小时

E48~72小时

正确答案:

D 

11、维持细胞内外液渗透压的平衡主要依靠()——[单选题]

ANa的移动

BK的移动

CCl的移动

D葡萄糖的移动

E水的移动

正确答案:

E 

12、决定细胞外液渗透压的主要因素是()——[单选题]

A白蛋白

B球蛋白

CNa

DK+

E尿素

正确答案:

C 

13、促使醛固酮分泌增多的最重要因素是()——[单选题]

A血浆渗透压↓

B血清Na↑

C血清K↓

D血容量↓

E渗透压感受器敏感性↑

正确答案:

D 

14、低钾血症时补钾应遵守的原则是()——[单选题]

A一般口服,严重患者必要时可静脉推注

B血清钾<4mmol/L时应静脉补钾

C如血清钾恢复慢,应加大剂量加快滴注速度

D每日尿量>500ml以上时才允许静脉滴注补钾

E补钾3天应停止,以免发生高钾血症

正确答案:

D 

15、正常成人的每天最低尿量为()——[单选题]

A1000ml

B800ml

C500ml

D300ml

E100ml

正确答案:

C 

16、等渗性脱水如未经处理可转变为()——[单选题]

A低渗性脱水

B高渗性脱水

C低钠血症

D低钾血症

E水中毒

正确答案:

B 

17、下述有关钾平衡的描述,正确的是(H)——[单选题]

A体内的钾主要从食盐中摄入

B肠道不易吸收,故肠道中钾浓度高

C细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度

D多吃肾多排,少吃少排,不吃不排

E主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节

正确答案:

E 

18、高钾血症时心电图的特点是()——[单选题]

AT波高尖,QRS波群增宽

BT波低平,Q-T间期缩短

CT波低平,Q-T间期延长

DT波高尖,Q-T间期延长

ET波低平,出现U波

正确答案:

A 

19、成人的体液总量约占体重的()——[单选题]

A40%

B50%

C60%

D70%

E80%

正确答案:

C 

20、体液中各部分间的渗透压关系是()——[单选题]

A细胞内高于细胞外

B细胞内低于细胞外

C血浆低于组织间液

D组织间液低于细胞内液

E细胞内外液基本相等

正确答案:

E 

21、正常机体水、电解质的动态平衡的调节主要是通过()——[单选题]

A神经系统

B内分泌系统

C神经-内分泌系统

D肾肺

E胃肠道

正确答案:

C 

22、最容易发生休克的水、电解质失衡类型是()——[单选题]

A低渗性脱水

B高渗性脱水

C等渗性脱水

D水中毒

E低钾血症

正确答案:

A 

23、诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是()——[单选题]

A疲乏、眩晕、嗜睡

B感觉迟钝或烦躁

C呼吸深而快,呼气中带有酮味

D心率加快,血压偏低

E神志不清或昏迷

正确答案:

C 

24、高钾症患者需立即降低血清钾浓度,下列选项中不能降低血清钾的是()-——[单选题]

A输注碳酸氢钠

B输注葡萄糖及胰岛素

C输注葡萄糖酸钙

D利尿药

E透析疗法

正确答案:

C 

25、一患者,代谢性酸中毒被纠正后,突然出现四肢抽搐,首先应考虑()——[单选题]

A脑缺氧

B低血钠

C低血镁

D低血钙

E低血糖

正确答案:

D 

26、某患者消化道手术后禁食3天,仅静脉输人大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是()——[单选题]

A低钠血症

B低钙血症

C低镁血症

D低磷血症

E低钾血症

正确答案:

E 

27、患者男,22岁。

严重腹泻后,滴注葡萄糖液100l后出现头晕恶心,血压下降。

此时患者是出现了()——[单选题]

A高渗性脱水

B低渗性脱水

C等渗性脱水

D慢性水中毒

E血清钾升高

正确答案:

B 

28、凝血过程中必不可少的因子是()——[单选题]

ANa+

BK+

CMg2+

DCa2+

EFe2+

正确答案:

D 

29、决定细胞外液渗透压的主要阳离子是()——[单选题]

ANa+

BK+

CMg2+

DCa2+

EFe2+

正确答案:

A 

30、决定细胞内液渗透压的主要阳离子是()——[单选题]

ANa+

BK+

CMg2+

DCa2+

EFe2+

正确答案:

B 

31、急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细数,血压下降,首先应考虑()——[单选题]

A低渗性脱水

B等渗性脱水

C高渗性脱水

D低钾血症

E高钾血症

正确答案:

B 

32、长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,四肢软瘫,肠麻痹,首先应考虑()——[单选题]

A低渗性脱水

B等渗性脱水

C高渗性脱水

D低钾血症

E高钾血症

正确答案:

D 

33、大面积烧伤后,血尿,尿量10~15ml/h,首先应考虑()——[单选题]

A低渗性脱水

B等渗性脱水

C高渗性脱水

D低钾血症

E高钾血症

正确答案:

E 

34、关于输血的适应证,错误的是()——[单选题]

A大量失血

B贫血或低蛋白血症

C营养不良

D凝血异常

E严重感染

正确答案:

C 

35、溶血反应的早期特征是()——[单选题]

A腰背剧痛、心前区压迫感

B恶心呕吐、头部胀痛

C局部潮红、麻疹

D寒战高热、呼吸困难

E皮肤出血点和瘀斑

正确答案:

A 

36、输血后非溶血性发热反应的最常见原因是()——[单选题]

A污染

B感染

C致热原

D过敏反应

E血液凝集

正确答案:

C 

37、下列对于溶血反应的治疗的描述中,错误的是()——[单选题]

A减慢输血速度

B5%碳酸氢钠250ol静脉滴注

C20%甘露醇250ml静脉滴注

D应用糖皮质激素

E血浆交换

正确答案:

A 

38、非溶血性发热反应的主要治疗方法是()——[单选题]

A减慢输血速度

B应用糖皮质激素

C口服苯海拉明25mg

D碱化尿液

E应用广谱抗生素

正确答案:

A 

39、中心静脉压的正常值是()——[单选题]

A5~20cmH2O

B10~20cmH20

C5~10cmH2O

D15~20cmH2O

E5~15emH2O

正确答案:

C 

40、肺毛细血管楔压PCWP的正常值是()——[单选题]

A6~15mmHg

B5~10mmHg

C5~15mmHg

D10~15mmHg

E6~10mmHg

正确答案:

A 

41、休克时代谢的病理生理改变主要是()——[单选题]

A细胞能量代谢以无氧代谢为主

B肝乳糖代谢能力下降引起酸中毒

C醛固酮和抗利尿激素的分泌增加

D细胞的功能失常

E以上都是

正确答案:

E 

42、休克治疗的主要目的是()——[单选题]

A升高血压

B恢复血容量

C纠正酸中毒

D恢复心排出量

E恢复组织的血流灌注

正确答案:

E 

43、休克抑制期的病理生理改变是()——[单选题]

A微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩状态

B细胞内的溶酶体破裂造成细胞自溶

C肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺

D细胞能量来源主要是糖酵解

EDIC

正确答案:

A 

44、下列选项中,,对中心静脉压影响较小的是()——[单选题]

A血容量

B静脉血管张力

C肺动脉楔压

D静脉回心血量

E右心室排血能力

正确答案:

C 

45、造成休克死亡最主要的原因是()——[单选题]

A呼吸困难综合征

B急性心肌梗死

C急性肾衰竭

D脑疝

E急性肝衰竭

正确答案:

A 

46、在休克监测中,下列观察结果表示预后极差的是()——[单选题]

A中心静脉压低于0.49kPa

B肺动脉楔压超过4.0kPa

C乳酸盐浓度超过8mmol/L

D动脉二氧化碳分压高于5.33kPa

E血小板计数低于8.0x10%/L

正确答案:

C 

47、如未发生休克的休克指数应是()——[单选题]

A0.1

B0.5

C1.0

D1.5

E2.0

正确答案:

B 

48、下列选项中,对休克患者的紧急抢救中不适宜的是()——[单选题]

A患者的体位采取头和躯干抬高15°-20°下肢抬高20°~30°

B尽量控制活动性大出血,可脱去患者裤、袜

C保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开

D保持患者安静,避免过多搬动

E可间歇吸氧,给氧量每分钟6~8L

正确答案:

A 

49、患者男,20岁。

右下肢肿胀伴高热三天,体检:

BP75/60mmHg,右下肢红、肿、压痛.——[单选题]

A右趾甲沟炎

B右下肢丹毒

C脓毒血症

D感性休克

E低血容量性休克

正确答案:

D 

50、患者女,65岁。

高血压病史15年测得中心静脉压正常,血压低,而不能肯定心功能——[单选题]

A减慢输液

B暂停输液

C强心剂

D补液试验

E继续观察

正确答案:

D 

51、提示血容量不足的是()——[单选题]

A中心静脉压很低、尿量多

B中心静脉压偏低、尿量少

C中心静脉压偏低、尿量多

D中心静脉压偏高、尿量多

E中心静脉压很高、尿量少

正确答案:

B 

52、说明液体量已补充足的是()——[单选题]

A中心静脉压很低、尿量多

B中心静脉压偏低、尿量少

C中心静脉压偏低、尿量多

D中心静脉压偏高、尿量多

E中心静脉压很高、尿量少

正确答案:

D 

53、可能有心功能不全的是()——[单选题]

A中心静脉压很低、尿量多

B中心静脉压偏低、尿量少

C中心静脉压偏低、尿量多

D中心静脉压偏高、尿量多

E中心静脉压很高、尿量少

正确答案:

E 

54、氯丙嗪是()——[单选题]

A阿尔法受体激动药

B阿尔法受体阻滞药

Cβ受体激动药

Dβ受体阻滞药

E胆碱能神经阻滞药

正确答案:

B 

55、酚妥拉明(苄胺唑啉)是()——[单选题]

A阿尔法受体激动药

B阿尔法受体阻滞药

Cβ受体激动药

Dβ受体阻滞药

E胆碱能神经阻滞药

正确答案:

B 

56、异丙基肾上腺素是()——[单选题]

A阿尔法受体激动药

B阿尔法受体阻滞药

Cβ受体激动药

Dβ受体阻滞药

E胆碱能神经阻滞药

正确答案:

C 

57、山莨菪碱是()——[单选题]

A阿尔法受体激动药

B阿尔法受体阻滞药

Cβ受体激动药

Dβ受体阻滞药

E胆碱能神经阻滞药

正确答案:

E 

58、休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的器官是(克)村当业部农街山——[单选题]

A肺

B肾

C心脏

D脑

E肝

正确答案:

C 

59、休克时很少发生不可逆变化的脏器是()——[单选题]

A肺

B肾

C心脏

D脑

E肝

正确答案:

E 

60、受二氧化碳分压及酸碱度值来调节血流的脏器是()——[单选题]

A肺

B肾

C心脏

D脑

E肝

正确答案:

D 

61、消化性溃疡急性呕血1200ml,血压95/70mmHg,此时的休克类型是()移间——[单选题]

A感染性休克

B神经性休克

C心源性休克

D损伤性休克

E失血性休克

正确答案:

E 

62、绞窄性肠梗阻,体温骤升至40C,寒战,血压130/96mmHg,此时的休克类型是()——[单选题]

A感染性休克

B神经性休克

C心源性休克

D损伤性休克

E失血性休克

正确答案:

A 

63、双下肢碾压伤,逐渐肿胀,血压80/60mmHg、尿量15m/h,此时的休克类型是()——[单选题]

A感染性休克

B神经性休克

C心源性休克

D损伤性休克

E失血性休克

正确答案:

D 

64、二尖瓣狭窄,麻醉诱导前突发呼吸困难、发绀、咳嗽、颈静脉充盈,血压95/80mmHg脉率120次/分,此时的休克类型是()——[单选题]

A感染性休克

B神经性休克

C心源性休克

D损伤性休克

E失血性休克

正确答案:

C 

65、术中暴露分离腹膜后肿瘤过程中血压突然下降至70/50mmHg,脉率52次/分,面色苍白、出冷汗、恶心,此时的休克类型是()——[单选题]

A感染性休克

B神经性休克

C心源性休克

D损伤性休克

E失血性休克

正确答案:

B 

66、诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是()——[单选题]

AX线片有广泛点、片状阴影

B肺部听诊啰音

C血气分析为低氧血症

D一般吸氧治疗无效

E呼吸频率逐渐加快

正确答案:

C 

67、下列措施中,不适宜用于肝衰竭的治疗是()——[单选题]

A口服甲硝唑

B静滴脂肪乳

C地塞米松

D普通氨基酸

E静滴左旋多巴

正确答案:

B 

68、下列选项中,属于多器官功能障碍综合征的病因是()——[单选题]

A慢性贫血

B低蛋白血症

C电解质平衡紊乱

D低血容量休克

E酸碱平衡紊乱

正确答案:

D 

69、最有可能导致急性肾衰竭的损伤是()——[单选题]

A脊柱骨折伴截瘫

B广泛I度烧伤

C挤压综合征

D股骨骨折

E尺桡骨骨折

正确答案:

C 

70、关于ARDS的诊断依据,下列选项正确的是()——[单选题]

APaO,FiO,比PaO,更能反映呼吸衰竭的程度

B呼吸频率开始快,后来逐渐减慢

C肺泡气与动脉氧分压差及肺内分流量减少

D早期X线片示两肺边缘模糊或斑片状阴影

E呼吸频率由慢变快

正确答案:

A 

71、早期ARDS的诊断依据除外()——[单选题]

A无明显肺部体征

BX线片无大片阴影表现

C有创伤、胸腹部大手术等病史

D.有明显发绀及低氧血症

E呼吸频率>30次/分,数小时内出现进行性吸气性呼吸困难

正确答案:

D 

72、急性肾衰竭无尿是指24小时尿量为()——[单选题]

A不足100ml

B0ml

C150ml

D400ml

E<500ml

正确答案:

A 

73、MODS的启动主要是因为()——[单选题]

A严重的损害因子侵袭

B大量的细胞因子

C炎症介质

D病理性产物

E以上都是

正确答案:

E 

74、急性肾衰时,建议不用的抗生素是()——[单选题]

A青霉素

B氯霉素

C红霉素

D卡那霉素

E头孢哌酮

正确答案:

D 

75、有关急性肾衰的描述,下列选项错误的是()——[单选题]

A尿量明显减少是肾功能受损最突出的表现

B成人24小时尿量少于400ml称为少尿

C成人24小时尿量少于100ml称为无尿

D尿量是判断有无急性肾衰的唯一标准

E成人24小时尿量少于500ml会出现氮质血症

正确答案:

D 

76、下列选项中,属于血液透析的禁忌证是()——[单选题]

ABUN>25mmol/L

B血钾>6.5mmol/L

C血清BUN>908umol/L

D严重的酸中毒

E休克

正确答案:

E 

77、患者男,55岁。

因高热、神志模糊、休克送人ICU治疗,诊断为重症肺炎,经积极治疗后——[单选题]

A心力衰竭

BARDS

C气胸

D脑膜炎

E胸膜炎

正确答案:

B 

78、麻醉期间患者的基本监测不包括()——[单选题]

A无创血压

B心电图

C脉搏血氧饱和度

D中心静脉压

E呼吸

正确答案:

D 

79、下列对了丁卡因的叙述中,——[单选题]

A麻醉效能强

B作用时间长

C黏膜穿透力强

D毒性大

E适用于局部浸润麻醉

正确答案:

E 

80、颈丛阻滞的并发症不包括()——[单选题]

A喉返神经阻滞

B膈神经阻滞

C霍纳综合征

D气胸

E高位硬膜外阻滞

正确答案:

D 

81、蛛网膜下腔下端终止水平为()——[单选题]

AL1

BL2

CS2

DL3

ES3

正确答案:

C 

82、用于多种麻醉方法的局麻药是()——[单选题]

A普鲁卡因

B丁卡因

C利多卡因

D布比卡因

E罗哌卡因

正确答案:

C 

83、硬膜外麻醉最严重的并发症是()——[单选题]

A血压下降

B呼吸抑制

C恶心呕吐

D全脊髓麻醉

E局麻药毒性反应

正确答案:

D 

84、腰麻成人一般选用的穿刺间隙是()——[单选题]

AL2-3

BL4-5

CL3-4

DL5~S1

EL-2

正确答案:

C 

85、椎管内麻醉的主要作用部位是(——[单选题]

A黏膜表面

B神经末梢

C脊神经根

D脊神经干

E神经节

正确答案:

C 

86、麻醉性能较弱的气体麻醉药是()——[单选题]

A氨氟烷

B异氟烷

C氧化亚氮

D七氟烷碧由

E地氟烷

正确答案:

C 

87、下列对丙泊酚作用叙述不正确的是()——[单选题]

A起效快,持续时间短

B苏醒快而完全

C镇痛作用轻微

D对心血管系统无明显的抑制作用

E对呼吸有明显的抑制作用

正确答案:

D 

88、低浓度时感觉运动分离的局麻药是()——[单选题]

A普鲁卡因

B丁卡因

C布比卡因

D罗哌卡因

E利多卡因

正确答案:

D 

89、引起喉及支气管痉挛的静脉麻醉药是()——[单选题]

A硫喷妥钠

B氯胺酮

C依托咪酯

Dγ羟丁酸钠

E丙泊酚

正确答案:

A 

90、心脏复苏的首选药物是()——[单选题]

A阿托品

B血管加压素

C肾上腺素

D胺碘酮

E利多卡因

正确答案:

C 

91、ICU收治的患者中,下列选项错误的是()——[单选题]

A心肺脑复苏后患者

B下肢高位截肢术后患者

C颅脑损伤合并胸腹部损伤患者术后

D不明原因的高热

E休克患者

正确答案:

D 

92、心肺复苏给药的正确途径是()——[单选题]

A心内注射

B静脉注射,

C气管导管内给药

D骨髓穿刺给药

E环甲膜穿刺给药

正确答案:

B 

93、现场简单有效的人工通气方法为()——[单选题]

A简易呼吸器呼吸

B口对口人工呼吸

C机械通气

D胸廓按压通气

E腹部按压通气

正确答案:

B 

94、心跳停止时间是指从循环停止到(——[单选题]

A意识恢复

B自主呼吸恢复

C心脏自动节律恢复

D重建有效人工循环

E呼吸心跳恢复正常

正确答案:

D 

95、胸外心脏按压的部位是()——[单选题]

A胸骨中上1/3交界处

B胸骨中段

C胸骨下1/2处或剑突上4~5cm处,或两乳头连线之间的胸骨处

D胸骨与剑突交界处

E胸骨左缘第四肋间

正确答案:

C 

96、心搏骤停心电图变化最为多见的是()——[单选题]

A室性期前收缩

B心房颤动公

C心室颤动

D心脏电机械分离

E心室停搏

正确答案:

C 

97、防治脑缺氧引起脑水肿最重要的措施是()——[单选题]

A吸人纯氧

B纠正酸中毒

C输入高渗溶液

D头部低温与脱水治疗

E输人全血和血浆

正确答案:

D 

98、心肺复苏后期复苏的常用方法有()——[单选题]

A心电除颤

B建立有效呼吸

C建立静脉通道

D复苏药物合理应用

E以上全部正确

正确答案:

E 

99、患者,女,50岁。

在全身麻醉下行胆囊切除术,气管插管极其困难,突然心搏骤停,医生积极抢救,恢复心跳,当心跳停止复苏后,最容易出现的继发性损伤是()——[单选题]

A脑缺

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