外科选择题题库223道.docx
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外科选择题题库223道
外科选择题
1、灭菌后的手术器械,一般可保留()——[单选题]
A14天
B7天
C1天
D12
E21天
正确答案:
A
2、HBsAg阳性的患者手术后,手术室正确的消毒方法是——[单选题]
A0.05%过氧乙酸或0.1%次氯酸钠水溶液喷洒手术台
B甲醛消毒法
C紫外线消毒1小时
D无须特殊处理
E高压蒸汽灭菌处理
正确答案:
A
3、手术中如手套破损或接触到有菌区时应()——[单选题]
A重新洗手
B以碘酒、酒精消毒
C终止手术
D更换无菌手套
E戴袖套
正确答案:
D
4、手术中同侧人员需换位,正确的是()——[单选题]
A前后移动
B面对面移动
C背对背移动
D更换手术衣后移动
E面对背移动
正确答案:
C
5、手术者穿无黄手术衣,戴无菌手套后,正确的是()——[单选题]
A背部可以接触
B肩以上可以接触
C腰以下可以接触
D双手可交叉置于腋下
E应上举双手,不接触任何物品
正确答案:
D
6、关于肥皂刷手的方法,正确的是()——[单选题]
A范围应从手指尖到肘上6cm
B浸泡酒精范围应到肘上3cm
C冲水时指尖及肘均朝下
D浸泡苯扎溴铵后应擦干手臂
E苯扎溴铵浸泡液每桶使用40人次
正确答案:
E
7、0.1%苯扎溴铵溶液浸泡金属器械需要的时间是()查点——[单选题]
A10分钟
B20分钟
C30分钟
D40分钟
E1小时
正确答案:
C
8、下列选项中,不属于手术的五项基本技术是()——[单选题]
A选择最适宜的手术切口
B有满意的显露和分离
C有良好的麻醉
D正确的缝合
E必要的引流
正确答案:
C
9、下列选项中,不属于手术中常用的止血方法是()——[单选题]
A压迫止血
B钳夹止血
C结扎止血
D热敷止血
E填塞止血
正确答案:
D
10、伤口内橡皮管引流物放置时间一-般为()——[单选题]
A8~12小时
B12~18小时
C12~24小时
D24~48小时
E48~72小时
正确答案:
D
11、维持细胞内外液渗透压的平衡主要依靠()——[单选题]
ANa的移动
BK的移动
CCl的移动
D葡萄糖的移动
E水的移动
正确答案:
E
12、决定细胞外液渗透压的主要因素是()——[单选题]
A白蛋白
B球蛋白
CNa
DK+
E尿素
正确答案:
C
13、促使醛固酮分泌增多的最重要因素是()——[单选题]
A血浆渗透压↓
B血清Na↑
C血清K↓
D血容量↓
E渗透压感受器敏感性↑
正确答案:
D
14、低钾血症时补钾应遵守的原则是()——[单选题]
A一般口服,严重患者必要时可静脉推注
B血清钾<4mmol/L时应静脉补钾
C如血清钾恢复慢,应加大剂量加快滴注速度
D每日尿量>500ml以上时才允许静脉滴注补钾
E补钾3天应停止,以免发生高钾血症
正确答案:
D
15、正常成人的每天最低尿量为()——[单选题]
A1000ml
B800ml
C500ml
D300ml
E100ml
正确答案:
C
16、等渗性脱水如未经处理可转变为()——[单选题]
A低渗性脱水
B高渗性脱水
C低钠血症
D低钾血症
E水中毒
正确答案:
B
17、下述有关钾平衡的描述,正确的是(H)——[单选题]
A体内的钾主要从食盐中摄入
B肠道不易吸收,故肠道中钾浓度高
C细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度
D多吃肾多排,少吃少排,不吃不排
E主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节
正确答案:
E
18、高钾血症时心电图的特点是()——[单选题]
AT波高尖,QRS波群增宽
BT波低平,Q-T间期缩短
CT波低平,Q-T间期延长
DT波高尖,Q-T间期延长
ET波低平,出现U波
正确答案:
A
19、成人的体液总量约占体重的()——[单选题]
A40%
B50%
C60%
D70%
E80%
正确答案:
C
20、体液中各部分间的渗透压关系是()——[单选题]
A细胞内高于细胞外
B细胞内低于细胞外
C血浆低于组织间液
D组织间液低于细胞内液
E细胞内外液基本相等
正确答案:
E
21、正常机体水、电解质的动态平衡的调节主要是通过()——[单选题]
A神经系统
B内分泌系统
C神经-内分泌系统
D肾肺
E胃肠道
正确答案:
C
22、最容易发生休克的水、电解质失衡类型是()——[单选题]
A低渗性脱水
B高渗性脱水
C等渗性脱水
D水中毒
E低钾血症
正确答案:
A
23、诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是()——[单选题]
A疲乏、眩晕、嗜睡
B感觉迟钝或烦躁
C呼吸深而快,呼气中带有酮味
D心率加快,血压偏低
E神志不清或昏迷
正确答案:
C
24、高钾症患者需立即降低血清钾浓度,下列选项中不能降低血清钾的是()-——[单选题]
A输注碳酸氢钠
B输注葡萄糖及胰岛素
C输注葡萄糖酸钙
D利尿药
E透析疗法
正确答案:
C
25、一患者,代谢性酸中毒被纠正后,突然出现四肢抽搐,首先应考虑()——[单选题]
A脑缺氧
B低血钠
C低血镁
D低血钙
E低血糖
正确答案:
D
26、某患者消化道手术后禁食3天,仅静脉输人大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是()——[单选题]
A低钠血症
B低钙血症
C低镁血症
D低磷血症
E低钾血症
正确答案:
E
27、患者男,22岁。
严重腹泻后,滴注葡萄糖液100l后出现头晕恶心,血压下降。
此时患者是出现了()——[单选题]
A高渗性脱水
B低渗性脱水
C等渗性脱水
D慢性水中毒
E血清钾升高
正确答案:
B
28、凝血过程中必不可少的因子是()——[单选题]
ANa+
BK+
CMg2+
DCa2+
EFe2+
正确答案:
D
29、决定细胞外液渗透压的主要阳离子是()——[单选题]
ANa+
BK+
CMg2+
DCa2+
EFe2+
正确答案:
A
30、决定细胞内液渗透压的主要阳离子是()——[单选题]
ANa+
BK+
CMg2+
DCa2+
EFe2+
正确答案:
B
31、急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细数,血压下降,首先应考虑()——[单选题]
A低渗性脱水
B等渗性脱水
C高渗性脱水
D低钾血症
E高钾血症
正确答案:
B
32、长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,四肢软瘫,肠麻痹,首先应考虑()——[单选题]
A低渗性脱水
B等渗性脱水
C高渗性脱水
D低钾血症
E高钾血症
正确答案:
D
33、大面积烧伤后,血尿,尿量10~15ml/h,首先应考虑()——[单选题]
A低渗性脱水
B等渗性脱水
C高渗性脱水
D低钾血症
E高钾血症
正确答案:
E
34、关于输血的适应证,错误的是()——[单选题]
A大量失血
B贫血或低蛋白血症
C营养不良
D凝血异常
E严重感染
正确答案:
C
35、溶血反应的早期特征是()——[单选题]
A腰背剧痛、心前区压迫感
B恶心呕吐、头部胀痛
C局部潮红、麻疹
D寒战高热、呼吸困难
E皮肤出血点和瘀斑
正确答案:
A
36、输血后非溶血性发热反应的最常见原因是()——[单选题]
A污染
B感染
C致热原
D过敏反应
E血液凝集
正确答案:
C
37、下列对于溶血反应的治疗的描述中,错误的是()——[单选题]
A减慢输血速度
B5%碳酸氢钠250ol静脉滴注
C20%甘露醇250ml静脉滴注
D应用糖皮质激素
E血浆交换
正确答案:
A
38、非溶血性发热反应的主要治疗方法是()——[单选题]
A减慢输血速度
B应用糖皮质激素
C口服苯海拉明25mg
D碱化尿液
E应用广谱抗生素
正确答案:
A
39、中心静脉压的正常值是()——[单选题]
A5~20cmH2O
B10~20cmH20
C5~10cmH2O
D15~20cmH2O
E5~15emH2O
正确答案:
C
40、肺毛细血管楔压PCWP的正常值是()——[单选题]
A6~15mmHg
B5~10mmHg
C5~15mmHg
D10~15mmHg
E6~10mmHg
正确答案:
A
41、休克时代谢的病理生理改变主要是()——[单选题]
A细胞能量代谢以无氧代谢为主
B肝乳糖代谢能力下降引起酸中毒
C醛固酮和抗利尿激素的分泌增加
D细胞的功能失常
E以上都是
正确答案:
E
42、休克治疗的主要目的是()——[单选题]
A升高血压
B恢复血容量
C纠正酸中毒
D恢复心排出量
E恢复组织的血流灌注
正确答案:
E
43、休克抑制期的病理生理改变是()——[单选题]
A微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩状态
B细胞内的溶酶体破裂造成细胞自溶
C肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺
D细胞能量来源主要是糖酵解
EDIC
正确答案:
A
44、下列选项中,,对中心静脉压影响较小的是()——[单选题]
A血容量
B静脉血管张力
C肺动脉楔压
D静脉回心血量
E右心室排血能力
正确答案:
C
45、造成休克死亡最主要的原因是()——[单选题]
A呼吸困难综合征
B急性心肌梗死
C急性肾衰竭
D脑疝
E急性肝衰竭
正确答案:
A
46、在休克监测中,下列观察结果表示预后极差的是()——[单选题]
A中心静脉压低于0.49kPa
B肺动脉楔压超过4.0kPa
C乳酸盐浓度超过8mmol/L
D动脉二氧化碳分压高于5.33kPa
E血小板计数低于8.0x10%/L
正确答案:
C
47、如未发生休克的休克指数应是()——[单选题]
A0.1
B0.5
C1.0
D1.5
E2.0
正确答案:
B
48、下列选项中,对休克患者的紧急抢救中不适宜的是()——[单选题]
A患者的体位采取头和躯干抬高15°-20°下肢抬高20°~30°
B尽量控制活动性大出血,可脱去患者裤、袜
C保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开
D保持患者安静,避免过多搬动
E可间歇吸氧,给氧量每分钟6~8L
正确答案:
A
49、患者男,20岁。
右下肢肿胀伴高热三天,体检:
BP75/60mmHg,右下肢红、肿、压痛.——[单选题]
A右趾甲沟炎
B右下肢丹毒
C脓毒血症
D感性休克
E低血容量性休克
正确答案:
D
50、患者女,65岁。
高血压病史15年测得中心静脉压正常,血压低,而不能肯定心功能——[单选题]
A减慢输液
B暂停输液
C强心剂
D补液试验
E继续观察
正确答案:
D
51、提示血容量不足的是()——[单选题]
A中心静脉压很低、尿量多
B中心静脉压偏低、尿量少
C中心静脉压偏低、尿量多
D中心静脉压偏高、尿量多
E中心静脉压很高、尿量少
正确答案:
B
52、说明液体量已补充足的是()——[单选题]
A中心静脉压很低、尿量多
B中心静脉压偏低、尿量少
C中心静脉压偏低、尿量多
D中心静脉压偏高、尿量多
E中心静脉压很高、尿量少
正确答案:
D
53、可能有心功能不全的是()——[单选题]
A中心静脉压很低、尿量多
B中心静脉压偏低、尿量少
C中心静脉压偏低、尿量多
D中心静脉压偏高、尿量多
E中心静脉压很高、尿量少
正确答案:
E
54、氯丙嗪是()——[单选题]
A阿尔法受体激动药
B阿尔法受体阻滞药
Cβ受体激动药
Dβ受体阻滞药
E胆碱能神经阻滞药
正确答案:
B
55、酚妥拉明(苄胺唑啉)是()——[单选题]
A阿尔法受体激动药
B阿尔法受体阻滞药
Cβ受体激动药
Dβ受体阻滞药
E胆碱能神经阻滞药
正确答案:
B
56、异丙基肾上腺素是()——[单选题]
A阿尔法受体激动药
B阿尔法受体阻滞药
Cβ受体激动药
Dβ受体阻滞药
E胆碱能神经阻滞药
正确答案:
C
57、山莨菪碱是()——[单选题]
A阿尔法受体激动药
B阿尔法受体阻滞药
Cβ受体激动药
Dβ受体阻滞药
E胆碱能神经阻滞药
正确答案:
E
58、休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的器官是(克)村当业部农街山——[单选题]
A肺
B肾
C心脏
D脑
E肝
正确答案:
C
59、休克时很少发生不可逆变化的脏器是()——[单选题]
A肺
B肾
C心脏
D脑
E肝
正确答案:
E
60、受二氧化碳分压及酸碱度值来调节血流的脏器是()——[单选题]
A肺
B肾
C心脏
D脑
E肝
正确答案:
D
61、消化性溃疡急性呕血1200ml,血压95/70mmHg,此时的休克类型是()移间——[单选题]
A感染性休克
B神经性休克
C心源性休克
D损伤性休克
E失血性休克
正确答案:
E
62、绞窄性肠梗阻,体温骤升至40C,寒战,血压130/96mmHg,此时的休克类型是()——[单选题]
A感染性休克
B神经性休克
C心源性休克
D损伤性休克
E失血性休克
正确答案:
A
63、双下肢碾压伤,逐渐肿胀,血压80/60mmHg、尿量15m/h,此时的休克类型是()——[单选题]
A感染性休克
B神经性休克
C心源性休克
D损伤性休克
E失血性休克
正确答案:
D
64、二尖瓣狭窄,麻醉诱导前突发呼吸困难、发绀、咳嗽、颈静脉充盈,血压95/80mmHg脉率120次/分,此时的休克类型是()——[单选题]
A感染性休克
B神经性休克
C心源性休克
D损伤性休克
E失血性休克
正确答案:
C
65、术中暴露分离腹膜后肿瘤过程中血压突然下降至70/50mmHg,脉率52次/分,面色苍白、出冷汗、恶心,此时的休克类型是()——[单选题]
A感染性休克
B神经性休克
C心源性休克
D损伤性休克
E失血性休克
正确答案:
B
66、诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是()——[单选题]
AX线片有广泛点、片状阴影
B肺部听诊啰音
C血气分析为低氧血症
D一般吸氧治疗无效
E呼吸频率逐渐加快
正确答案:
C
67、下列措施中,不适宜用于肝衰竭的治疗是()——[单选题]
A口服甲硝唑
B静滴脂肪乳
C地塞米松
D普通氨基酸
E静滴左旋多巴
正确答案:
B
68、下列选项中,属于多器官功能障碍综合征的病因是()——[单选题]
A慢性贫血
B低蛋白血症
C电解质平衡紊乱
D低血容量休克
E酸碱平衡紊乱
正确答案:
D
69、最有可能导致急性肾衰竭的损伤是()——[单选题]
A脊柱骨折伴截瘫
B广泛I度烧伤
C挤压综合征
D股骨骨折
E尺桡骨骨折
正确答案:
C
70、关于ARDS的诊断依据,下列选项正确的是()——[单选题]
APaO,FiO,比PaO,更能反映呼吸衰竭的程度
B呼吸频率开始快,后来逐渐减慢
C肺泡气与动脉氧分压差及肺内分流量减少
D早期X线片示两肺边缘模糊或斑片状阴影
E呼吸频率由慢变快
正确答案:
A
71、早期ARDS的诊断依据除外()——[单选题]
A无明显肺部体征
BX线片无大片阴影表现
C有创伤、胸腹部大手术等病史
D.有明显发绀及低氧血症
E呼吸频率>30次/分,数小时内出现进行性吸气性呼吸困难
正确答案:
D
72、急性肾衰竭无尿是指24小时尿量为()——[单选题]
A不足100ml
B0ml
C150ml
D400ml
E<500ml
正确答案:
A
73、MODS的启动主要是因为()——[单选题]
A严重的损害因子侵袭
B大量的细胞因子
C炎症介质
D病理性产物
E以上都是
正确答案:
E
74、急性肾衰时,建议不用的抗生素是()——[单选题]
A青霉素
B氯霉素
C红霉素
D卡那霉素
E头孢哌酮
正确答案:
D
75、有关急性肾衰的描述,下列选项错误的是()——[单选题]
A尿量明显减少是肾功能受损最突出的表现
B成人24小时尿量少于400ml称为少尿
C成人24小时尿量少于100ml称为无尿
D尿量是判断有无急性肾衰的唯一标准
E成人24小时尿量少于500ml会出现氮质血症
正确答案:
D
76、下列选项中,属于血液透析的禁忌证是()——[单选题]
ABUN>25mmol/L
B血钾>6.5mmol/L
C血清BUN>908umol/L
D严重的酸中毒
E休克
正确答案:
E
77、患者男,55岁。
因高热、神志模糊、休克送人ICU治疗,诊断为重症肺炎,经积极治疗后——[单选题]
A心力衰竭
BARDS
C气胸
D脑膜炎
E胸膜炎
正确答案:
B
78、麻醉期间患者的基本监测不包括()——[单选题]
A无创血压
B心电图
C脉搏血氧饱和度
D中心静脉压
E呼吸
正确答案:
D
79、下列对了丁卡因的叙述中,——[单选题]
A麻醉效能强
B作用时间长
C黏膜穿透力强
D毒性大
E适用于局部浸润麻醉
正确答案:
E
80、颈丛阻滞的并发症不包括()——[单选题]
A喉返神经阻滞
B膈神经阻滞
C霍纳综合征
D气胸
E高位硬膜外阻滞
正确答案:
D
81、蛛网膜下腔下端终止水平为()——[单选题]
AL1
BL2
CS2
DL3
ES3
正确答案:
C
82、用于多种麻醉方法的局麻药是()——[单选题]
A普鲁卡因
B丁卡因
C利多卡因
D布比卡因
E罗哌卡因
正确答案:
C
83、硬膜外麻醉最严重的并发症是()——[单选题]
A血压下降
B呼吸抑制
C恶心呕吐
D全脊髓麻醉
E局麻药毒性反应
正确答案:
D
84、腰麻成人一般选用的穿刺间隙是()——[单选题]
AL2-3
BL4-5
CL3-4
DL5~S1
EL-2
正确答案:
C
85、椎管内麻醉的主要作用部位是(——[单选题]
A黏膜表面
B神经末梢
C脊神经根
D脊神经干
E神经节
正确答案:
C
86、麻醉性能较弱的气体麻醉药是()——[单选题]
A氨氟烷
B异氟烷
C氧化亚氮
D七氟烷碧由
E地氟烷
正确答案:
C
87、下列对丙泊酚作用叙述不正确的是()——[单选题]
A起效快,持续时间短
B苏醒快而完全
C镇痛作用轻微
D对心血管系统无明显的抑制作用
E对呼吸有明显的抑制作用
正确答案:
D
88、低浓度时感觉运动分离的局麻药是()——[单选题]
A普鲁卡因
B丁卡因
C布比卡因
D罗哌卡因
E利多卡因
正确答案:
D
89、引起喉及支气管痉挛的静脉麻醉药是()——[单选题]
A硫喷妥钠
B氯胺酮
C依托咪酯
Dγ羟丁酸钠
E丙泊酚
正确答案:
A
90、心脏复苏的首选药物是()——[单选题]
A阿托品
B血管加压素
C肾上腺素
D胺碘酮
E利多卡因
正确答案:
C
91、ICU收治的患者中,下列选项错误的是()——[单选题]
A心肺脑复苏后患者
B下肢高位截肢术后患者
C颅脑损伤合并胸腹部损伤患者术后
D不明原因的高热
E休克患者
正确答案:
D
92、心肺复苏给药的正确途径是()——[单选题]
A心内注射
B静脉注射,
C气管导管内给药
D骨髓穿刺给药
E环甲膜穿刺给药
正确答案:
B
93、现场简单有效的人工通气方法为()——[单选题]
A简易呼吸器呼吸
B口对口人工呼吸
C机械通气
D胸廓按压通气
E腹部按压通气
正确答案:
B
94、心跳停止时间是指从循环停止到(——[单选题]
A意识恢复
B自主呼吸恢复
C心脏自动节律恢复
D重建有效人工循环
E呼吸心跳恢复正常
正确答案:
D
95、胸外心脏按压的部位是()——[单选题]
A胸骨中上1/3交界处
B胸骨中段
C胸骨下1/2处或剑突上4~5cm处,或两乳头连线之间的胸骨处
D胸骨与剑突交界处
E胸骨左缘第四肋间
正确答案:
C
96、心搏骤停心电图变化最为多见的是()——[单选题]
A室性期前收缩
B心房颤动公
C心室颤动
D心脏电机械分离
E心室停搏
正确答案:
C
97、防治脑缺氧引起脑水肿最重要的措施是()——[单选题]
A吸人纯氧
B纠正酸中毒
C输入高渗溶液
D头部低温与脱水治疗
E输人全血和血浆
正确答案:
D
98、心肺复苏后期复苏的常用方法有()——[单选题]
A心电除颤
B建立有效呼吸
C建立静脉通道
D复苏药物合理应用
E以上全部正确
正确答案:
E
99、患者,女,50岁。
在全身麻醉下行胆囊切除术,气管插管极其困难,突然心搏骤停,医生积极抢救,恢复心跳,当心跳停止复苏后,最容易出现的继发性损伤是()——[单选题]
A脑缺