施工单位上报工程类结算资料装订模板及要求.docx
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施工单位上报工程类结算资料装订模板及要求
赵都华府供电配套费外电力工程项目结算书
施工方上报
第一册共一册
单位名称（并盖章）：
邯郸市龙能电力工程有限公司
编制时间：
结算上报资料目录
第一部分：
结算汇总表
结算汇总表；
第二部分：
结算明细及相关资料
单价类合同预算明细（总价类合同不用此项）
设计变更（包含图纸会审）、工程签证汇总表：
设计变更通知单、工程签证单
设计变更、工程签证完工验收单
设计变更、工程签证预算书及相关资料（含现场核量单）
设计变更、工程签证价款确认通知单
设计变更、工程签证月度汇总确认单
人工、材料调差汇总表
人工调差文件及调差明细
材料调差认价单及调差明细资料
暂估材料调差认价单及调差明细资料
甲分包项、总包配合费价款调整汇总表
其它价款调整汇总表及相关资料（含罚款/奖励等）
第三部分：
相关文件
3.1与甲方的往来文件（工作联系单、备忘录、会议纪要等）（若有）；
备注：
各施工单位上报结算时务必按照以上目录顺序胶粘装订，除要求盖章的页面外，整体盖骑缝章，然后上报区域公司进行审核，施工单位上报装订结算书后，甲方不再接受其他遗漏项目补充。
若不按要求上报结算资料，将不予结算。
第一部分：
结算汇总表
结算汇总表
赵都华府供电配套费外电力工程结算汇总表（需盖章）
单位：
元
序号
项目名称
上报金额
备注
1
赵都华府供电配套费外电力工程
50000元
合计
50000元
第二部分：
结算明细及相关资料
单价类合同预算明细（总价类合同不用此项）（需盖章）
无
设计变更（包含图纸会审）、工程签证汇总表：
（表格自制）（需盖章）
设计变更通知单
附件8
设计变更通知单
编号：
签发日期：
工程名称:
设计单位:
×××××
变更内容：
建设单位：
盖章
设计经理：
授权代表：
日期：
监理单位：
盖章
代表：
日期：
设计单位：
盖章
代表：
日期：
施工单位：
盖章
代表：
日期：
备注：
此单一式六份，建设单位三份，施工单位二份，监理单位一份。
设计变更完工验收单
附件2
设计变更完工验收单
工程名称
变更编号
变更主要内容
建设单位工程部：
（参与人员及项目经理）
建设单位区域设计部：
（参与人员及设计部经理）
监理单位：
施工单位：
（参与人员及项目经理）
注：
此表单由各方签字及盖章后生效，作为变更、洽商工程量计价的依据。
设计变更预算及相关资料（含现场核量单）
现场核量单
工程名称
变更、洽商编号
变更洽商、主要内容
建设单位工程部：
（参与人员及项目经理）
建设单位区域成本部：
（参与人员及成本部经理）
监理单位：
施工单位：
（参与人员及项目经理）
注：
工程量由各方签字后生效，作为变更、洽商工程量计价的依据。
设计变更价款确认通知单
附件6
变更价款确认通知单
编号：
签发日期：
施工单位
×××××
项目名称
×××××
变更编号
×××××
变更签发日期
×××××
设计变更内容（简述）：
施工单位报价：
（增/减）金额大写：
（￥）
建设单位审核后三方确认价款：
（增/减）金额大写：
（￥）
建设单位：
盖章
代表：
日期：
监理单位：
盖章
代表：
日期：
施工单位：
盖章
代表：
日期：
备注：
1、该通知单一式四份，建设2份，监理单位1份，施工单位1份。
工程签证单
附件4
工程签证单
编号：
签发日期：
工程名称:
×××××
签证事项：
建设单位：
（盖章）
代表：
日期：
监理单位：
（盖章）
代表：
日期：
施工单位：
（盖章）
代表：
日期：
备注：
此单一式4份，建设单位2份，监理单位1份，施工单位1份。
工程签证完工验收单
附件2
工程签证完工验收单
工程名称
签证编号
签证主要内容
建设单位工程部：
（参与人员及项目经理）
监理单位：
施工单位：
（参与人员及项目经理）
注：
此表单由各方签字及盖章后生效，作为变更、洽商工程量计价的依据。
签证预算书及相关资料（含现场核量单）
现场核量单
工程名称
变更、洽商编号
变更洽商、主要内容
建设单位工程部：
（参与人员及项目经理）
建设单位区域成本部：
（参与人员及成本部经理）
监理单位：
施工单位：
（参与人员及项目经理）
注：
工程量由各方签字后生效，作为变更、洽商工程量计价的依据。
工程签证价款确认通知单
附件6
变更价款确认通知单
编号：
签发日期：
施工单位
×××××
项目名称
×××××
变更编号
×××××
变更签发日期
×××××
设计变更内容（简述）：
施工单位报价：
（增/减）金额大写：
（￥）
建设单位审核后三方确认价款：
（增/减）金额大写：
（￥）
建设单位：
盖章
代表：
日期：
监理单位：
盖章
代表：
日期：
施工单位：
盖章
代表：
日期：
备注：
1、该通知单一式四份，建设2份，监理单位1份，施工单位1份。
设计变更、工程签证月度汇总确认单
附表
**年**月变更、签证月度汇总确认单
项目名称：
紫岸3号岛小区西侧道路工程
施工单位：
邯郸市第二建筑安装有限公司
上报日期：
2016年5月3日
序号
类型（变更或签证）
变更或签证单编号
内容简述
现发生状态
是否走完事项审批流程
未走完流程原因说明
后补事项流程完成时间
备注
1
2
3
4
施工单位承诺：
以上所列为单位施工的工程于年月日至月日发生的所有变更、签证事项，除此之外，无其它内容，结算时就除此之外的其它事项不再向建设方主张任何权利。
项目工程部确认意见：
签字：
日期：
项目成本管理部确认意见：
签字：
日期：
项目规划部确认意见：
签字：
日期：
施工单位（全称）：
盖章
代表：
日期：
备注：
1、该确认单一式四份，建设和施工单位各留存两份。
2、变更或签证单编号按照审批流程进行填写。
3、现发生状态指的是变更、签证是否已经施工及施工进度。
4、要求统计范围为上月20日至本月19日工程部向施工单位下发的变更、签证通知单，未及时上线需后补的事项流程要求工程、规划部门核实是否为已下发工程签证单、变更通知单的事项，并要求职责部门承诺流程完成时间，在承诺时间仍未完成事项审批的按500元/份进行处罚。
人工、材料调差汇总表（表格自制）（需盖章）
人工调差文件及调差明细（表格自制）（需盖章）
材料调差认价单及调差明细资料
暂估材料调差认价单及调差明细资料
甲分包项、总包配合费价款调整汇总表（表格自制）（需盖章）
其它价款调整汇总表及相关资料（表格自制）（需盖章）
第三部分：
相关文件
与甲方的往来文件（工作联系单、备忘录、会议纪要等）（若有）；
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