年报考攻读博士学位研究生登记表.docx

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年报考攻读博士学位研究生登记表

年报考攻读博士学位研究生登记表

表一

考生编号:

中国科学院

年报考攻读博士学位研究生登记表

姓名

所在单位名称

报考单位名称

报考学科、专业

研究方向

指导教师

应试外语语种

报考类别

考试科目一

考试科目二

中国科学院研究生招生办公室印制

年月日

说明

一、本表由考生亲自用钢笔填写，内容力求详尽，字迹务须清楚。

如栏内填写不开，可另加附页。

二、表内所列项目要全部填写，不留空白，如有情况不明无法填写时，应写“不详”及其原因，如无该情况，亦应写“无”。

三、单位通讯地址，本人通讯地址，不得用简称或写“本市”、“本省”等字样，以免寄发有关通知时投递错误。

四、“家庭成员”是指直系亲属。

“主要社会关系”是指对本人影响较大，关系密切的亲友。

五、“报考类别”指“定向培养”或“非定向培养”。

六、其它有关要求主请注意招生单位通知。

身份证号码：

姓名

性别

出生日期

照

片

籍贯

民族

政治面貌

工资级别

职称

婚姻状况

所在单位名称

本人联系电话

单位通信地址

邮政编码:

本人通信地址

邮政编码:

大学本科毕业学校

和学习专业

入学日期

毕业日期

硕士生毕业单位

和学习专业

入学日期

毕业日期

除应试处语语种外还掌握哪国语种,程度如何

参加过哪些科研工作写过哪些科研论文,有何译著、何时、何刊物发表

何时、何地、因何原因，受过何种奖励和处分

配偶情况

姓　　名

出生日期

工作单位

职务或职称

政治面貌

文化程度

家庭成员和主要社会关系

姓　　名

与本人关系

政治面目

现在何单位任何职务

有何联系

直系亲属和主要社会关系有无重大问题？

本人历史上有无问题？

是否经过审查？

结论如何？

学力与经历（从中学开始）

起止年月

学习或工作单位

任何职务

自学情况（仅限于同等学历报考的考生）内容必须真实

课程名称

使用教材

学习方式

掌握程度

有何证明

在校历年学习成绩表

说明：

1.凡具有硕士毕业学历的考生，均须由考生所在单位填写此表；

2.凡是补考的科目，应将其补考前后的成绩填上；

3.本表可用加盖考生所在单位人事部门公章的考生<在校历年学习成绩表>原件的复印件。

课程名称（包括实验课、生产实习、综合考试、文献综述等）

学习总时数

考试或考查

考试或考查成绩

第一学年

第二学年

第三学年

第四学年

经办人签名：

单位盖章年月日

硕士生毕业论文题目

硕士生指导教师

姓名及职称

论　　文

答辩日期

硕士学位授予单位

授予时间

考生自述（包括政治思想表现、外语水平、业务和科研能力）：

考生本人签名：

对考生报考意见

（注：

现为委托培养或定向培养的应届毕业硕士生、拟报考委托培养或定向培养的考生以及原为委托培养或定向培养硕士生、现正在履行合同中服务年限的在职人员考生，必须征得委托培养或定向培养单位的同意并盖章。

）

考生所在单位人事部门盖章

年月日

博士生入学考试成绩

单科考试成绩

科目名称

成绩

复试成绩：

录取意见

入学考试委员会（小组）意见：

主任（签字）年月日

指导教师意见：

签字

年月日

基层单位负责人意见：

签字

年月日

招生单位审查意见：

签字

年月日

备

注