天津医科大学联考西医综合真题回忆版.docx
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天津医科大学联考西医综合真题回忆版
天津医科大学2018考研真题
——联考西医综合（699）
生理部分:
一、A型题（单选）
1．下列属于自身调节的是（）
A肺扩张反射
B肢体受到伤害性刺激撒回
C在安静时,当肾动脉灌注压在某一范围内（80~160mmHg）内变动时肾血流量的调节D胃蛋白酶原的激活
2．机体的内环境主要指（）
A细胞外液B细胞内液C血浆D体液
3．影响骨骼、肌肉生长发育最主要的激素是（）
A糖皮质激素B生长激素C盐皮质激素D肾上腺素
4．神经纤维兴奋时,相邻两个峰电位的时间间隔至少应大于其（）
A相对不应期B绝对不应期C超常期D低常期
5．下列情况，引起红细胞沉降率增快的是（）
{真题考了两次,其中多选还有一道,说明这个知识点很重要}
A球蛋白减少B纤维蛋白原增多C白蛋白增多D卵磷脂增多6．视网膜上无视杆细胞而全部是视锥细胞的区域（）
A视盘B视网膜周边部C中央凹D中央凹周边部7．下列使肾小球滤过率增高的是（）{or下降？
}A血浆胶体渗透压升高B血浆胶体渗透压降低
C毛细血管晶体渗透压升高D毛细血管晶体渗透压降低
8．对于ABO血型来说,其血型取决于（）{or通常所说的血型是指}A与红细胞膜凝集素起反应的凝集原B与红细胞膜凝集原起反应的凝集素
C血清中有无凝集素D红细胞膜上有无抗原
9．糖尿病人尿量增多的原因是（）
A肾小球滤过率增加B水利尿C抗利尿激素分泌D渗透性利尿
10．脊休克,反射突然消失的原因是（）
14．三类食物在胃内排空速度由快到慢的排列顺序（）
蛋白质
A糖、脂肪、蛋白质B糖、蛋白质、胎肪C蛋白质、糖、脂肪D脂肪、糖、
15．当机体体温与调定点水平一致时（）
A产热和散热达到平衡B产热降低,散热加强
C产热加强,散热降低D产热和散热都降低16．关于致密斑的描述正确的是（）
A位于近球小管起始部B是Na离子含量变化的感受器C是肾素分泌细胞D可调节抗利尿激素的释放
17．产生IPSP的基础是突触后膜对以下离子的通透性增加（）
ANa+、K+、CL-,尤其是K+BNa+、K+、CL-,尤其是Na+
CK+、CL-尤其是Cl-DK+、CL-,尤其是K+
18．在实验中于中脑的上下丘之间横断脑干,动物将出现（）
A肢体麻痹B去大脑僵直C脊休克D腱反射加强
19．正常人心率超过180次/分时,心输出量减少的主要原因是（）
A心充盈期缩短B等容收缩期缩短C諴慢射血期缩短D快速射血期缩短
20阈电位、阈值、阌刺激、终板电位的概念和特点（这个需要重点掌握）
二、B型题
A收缩压升高B舒张压升高C收缩压降低,舒张压升高D收缩压升高,舒张压升
21．其他因素不变,只增加心脏每搏输出量,主要改变的是（）
22．其他因素不变,只加快心率（）
A静息电位B局部电位C动作电位D阙电位
23．骨骼肌终板电位属于（）
24．神经纤维传递到突触前膜（）
25．突触后电位（）
26．能使细胞兴奋的最小电位（）
A脑桥上、中部之间B延髓C中脑与脑桥之间
27．切断哪个可以使呼吸变深变慢（）
28．切断哪个可以使呼吸停止（）
三、X型题（多选）
29．对内脏痛的主要特点的叙述，正确的是（）
对痛的定位不精确
30．血浆蛋白的功能有（）
31．经通道易化扩散的特点
32．降压反射（）
A也称为颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射
B对搏动性的压力变化更加敏感
C是一种正反馈调节机制
D在平时安静状态下不起作用
E当动脉压突然升高时,反射活动加强,导致血压回降
33．肺扩张反射（）
A是肺充气或扩张时兴奋吸气的反射B感受器位于肺泡壁
C其感受器是牵张感受器D传入冲动经迷走神经纤维传入延髓
34．甲状腺激素分泌过多时,可引起升高的是（）
A血糖水平B血胆固醇水平C能量代谢水平D神经活动兴奋性
35．下列说法正确的是（）
A正常人的体温在37℃左右,波动幅度在1~2℃B正常女性的体温平均高于男性0.3℃
C儿童和青少年的体温高，老年人的体温偏低D新生儿的体温高，尤其是早产儿
36.下列能引起血沉加快的是（）
A血浆胆固醇增多B血浆球蛋白增多C血浆自蛋白增多D血浆纤维蛋白原增多37．胆计在消化和吸收营养物质中的作用（）
A酶解蛋白质B乳化脂肪C运载脂肪分解产物D促进脂溶性维生素的吸收38．回肠主要吸收的物质有（）
A脂肪酸B维生素B12C胆盐D钙39．舞蹈病和震颤性麻痹的特点以及治疗（在诊断内也考了）40．中枢化学感受器的适应现象的原因。
答案：
1-5:
CABBB6-10:
CBADA11-15:
DBDBA16-20:
BCBA_
21-22:
AD23-26:
BCBD27-28:
AD
29:
ABC30:
ABCD31:
BCD32:
ABE33:
CD34:
ACD
35:
BC36:
ABD37:
BCD38:
BC
单选补充：
1.神经细胞动作电位的叙述，正确的是（）
A在单一细胞传导是点紧张性扩布B动作电位随刺激强度减少而减少
C膜电位达峰值时的电位近似于Na+平衡电位D上升支超过0电位部分称为超极化
2.关于心室血和动脉血压，错误的是（）
A动脉血压的形成与心室射血和外周阻力两个因素都有关B心室肌收缩可释放两部分能量，动能和势能C在每一个心动周期中，左心室内压与主动脉压变化的角度相同
D一般情况，左心室每次收缩时，向主动脉内射出60-80ml血液
3.人工呼吸的原理，人为造成（）
A肺内压与胸内压的压力差B肺内压与大气压的压力差
C腹内压与大气压的压力差D胸内压与大气压的压力差
4.影响胃肌肉生长发育激素
补充多选题：
1．侏儒症2．细胞膜蛋白功能
生化部分:
、A型题（单选）
1.
糖原分解所得到的初产物主要是
2.
3.下列哪些关于氧化磷酸化的叙述不正确
E递电子体必然也是递氢体
4.
氰化物使人中毒致死的原因是（）
E抑制细胞色素氧化酶和氧之间的电子传递
5.
下列属于人体营养必需氨基酸的是
6.
能形成一碳单位的氨基酸为（）
7生物体内氨基酸脱氨的主要方式为
A氧化脱氨B还原脱氨C联合脱氨D直接脱氨E转氨
8.苯丙酮酸尿症可能是由于缺乏下列哪种酶而引起的
A酪氨酸酶B各氨酸转氨酶C苯丙氨酸羟化酶D酪胺酸羟化酶E苯丙氨酸转氨酶
9.下列关于DNA双螺旋结构模型叙述不正确的是（）
10机体贮能的主要形式是（）
11.
关于酶的化学修饰叙述错误的是
12.原核生物复制过程中主要催化聚合作用的酶是（）
ADNA-polⅠBDNA-polⅡCDNA-polⅢDDNA-polaEDNA-polβ
13.cDNA（）
A是一段基因序列B
与基因组DNA的相应序列完全相同
C是互补DNAD
是重组DNA
E
是病毒的一段基因序列
14.有意义的链（）
A是转录的模板B是一
段RNMA的序列
C是一
段双链DNA序列D是编码链E是前导链
15.肌内中的能量储存的形式为（）
AADPBATPC磷酸肌酸DGDPEUTP
16.机体能量的直接供应者是（）
A磷酸肌酸B葡萄糖CATPD脂肪酸EADP
17.真核生物在蛋白质生物合成中的起始tRNM是（）
A亮氨酸tRNAB蛋氨酸tRNAC丙氨酸tRNAD甲酰蛋氨酰tRNAE赖氨酰tRNA
18.
氨基酸与tRNA的结合是（）
19所谓cDNA是指（）
20.胆红素在肝脏进行结合反应的场所（）
A细胞核B溶酶体C线粒体D胞液E滑面内质网
二、B型题
A一级结构B二级结构C超二级结构D三级结构E四级结构
21.是多肽链中氨基酸的排列顺序是（）22是整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置（）
23.是蛋白质分子中各个亚基的空间排部顺序（）
A谷胱甘肽B缬氨酸C丝氨酸D天冬氨酸E同型半胱氨酸
24.参与体内红细胞的氧化还原反应（）
25.营养必需的氨基酸之一（）
26.一碳单位的主要来源（）
A肽键B磷酸二酯键CN-C糖苷键D酯键E氢键
27.核糖核苷酸间连接方式（）
28.氨基酸连接方式（）
29.碱基与核糖连接方式（）
30.氨基酸与tRNA连接方式（）
三、X型题（多选）
31.酶与一般催化剂的不同点在于（）
A催化效率极高B对反应环境的高度不稳定C高度专一性
32.肝脏维持血糖浓度靠的是以下哪项（）
A糖原合成B糖原分解C糖异生D糖酵解E糖有氧氧化
33.能以底物水平磷酸化生成ATP的代谢途径有（）
A糖酵解途径B
糖异生途径C三羧酸循环D磷酸戊糖途径E糖原合成途径
34.断裂基因是（
就是真核生物的结构基因C是真核基因的一种结构特点
35.
血浆蛋白质的功能有
D营养作用免疫作用E免疫作用
36.复制过程中具有催化3′—5′磷酸二酯键生成功能的酶有（）
ADNA聚合酶B拓扑异构酶C解螺旋酶DDNA连接酶E引物酶
37.下列属于人体营养必须的氨基酸是（）
A蛋氨酸B苯丙氨酸C色氨酸D丙氨酸E谷氨酸
38.下列选项中属于顺式作用元件的有（）
A启动子B增强子C沉默子D操纵子
答案:
1-5BAEEC6-10ACCEB11-15DCCDC16-20CBDAE
21-23ADE24-26ABC27-30BACD
31ABC32ABC33AC34CE35ABCDE36ABCDE
37ABC38ABC
补充单选：
1.人类嘧啶代谢产物主要为
2.人体血浆中最丰富的蛋白质
3.基因突变内含子冈崎片段氧化呼吸链底物水平磷酸化包括哪些补充多选：
1.人类基本营养代谢2.DNA双螺旋3.遗传密码子
病理部分:
一、A型题（单选）
1.梅毒树胶样肿见于（）
A早期梅毒B第一期梅毒C第二期梅毒D第三期梅毒E第四期梅毒
2.心力衰竭是细胞是肺淤血时:
（）
A肺泡内吞噬粉尘的巨噬细胞B肺泡内含有多量含铁血黄素的巨噬细胞
C增生的肺泡上皮细胞
D
血管内皮细胞
E
肺泡腔内的巨噬细胞
3.弥散性血管内凝血型时微血管内形成的血栓称之为
（）
A透明血栓B白色血栓
C
混合血栓D
红色血栓E
附壁性血栓
4.最常见的栓子（）
A血栓栓子B空气栓子
C
细菌栓子D
肿瘤栓子E
羊水栓子
5.原位癌是属于下列哪一种性质的癌（）
A突破基底膜的癌B局限于上皮层内的癌C尚未发生转移的癌
D早期浸润癌E微小癌
6.腹膜种植性转移可来自（）
A胃癌B肝癌C卵巢癌D膀胱癌E肺癌
7.高血压脑出血的最常见部位是（）
A脑桥B延脑C丘脑D基底节、内囊E小脑
8.下列哪种类型为不累及肺泡的肺气肿（）
A小叶中央型B小叶周围型C全小叶型D不规则型E间质性肺气肿
9.恶性高血压病病变特点是（）
A细动脉壁发生纤维素样坏死B细动脉壁发生炎症性改变
10.下列不属于化生的是（）
A纤维结缔组织中出现软骨细胞B支气管上皮中出现鳞状细胞
C胃黏膜出现肠上皮D鳞状上皮化生为纤维组织E子宫内膜出现鳞状上皮
11.假膜性炎是发生于（）
A黏膜的化脓性炎B黏膜的纤维素性炎症C黏膜的出血性炎D黏膜的浆液性炎
12下列肿瘤中,属于恶性肿瘤的是（）
A无性细胞瘤B肾母细胞瘤C多形性腺瘤D畸胎瘤
13.干性坏疽与湿性坏疽的特点以及区别（）
14.化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的区别（）
15.大叶性肺炎灰色肝样病期的特点（）
二、多选题
16.下列关于微小病变型肾小球肾炎叙述正确的是（）
A肉眼观大白肾
B弥漫性脏层上皮细胞足突消失
C滤过膜阴离子丧失,无免疫复合物参与
D肾小球结构基本正常,近曲小管上皮细胞出现的大量脂滴和蛋白小滴
E系膜细胞和内皮细胞增生
17.炎症反应中,具有趋化作用的物质有（）
A可溶性细菌产物BC3aC白细胞三烯DIL-8
18.羊水栓塞的主要病理诊断依据是（）
A肺小动脉及毛细血管内发现角化上皮B肺泡内有大量中性粒细胞渗出
C广泛微血栓形成D细支气管内充满大量中性粒细胞E肺血管内出现胎脂和粘液
19.下列哪些属于纤维素性炎症（）
A绒毛心B白喉C结核D扁桃体炎E菌痢
20.与动脉粥样硬化相关的脂蛋白有（）
ATGBLP（a）CVLDLDHDLELDL
21门脉高压症的临床表现有（）
A脾肿大B黄疸C肝肿大D腹水E胃肠淤血
22.下列与EB病毒有关的是（）
A鼻咽癌BBukit淋巴瘤C蕈样霉菌病D大肠癌E膀胱癌
答案：
1D2B3A4A5B6C7D8E9A10D11B12A
16BCD17ABCD18ACE19ABE20ABCE21ADE22AB
补充B型题：
1.骨折愈合和肺栓塞
2.炎性假瘤和不符合炎性假瘤
3.恶性高血压病理变化和恶性高血压特点
4.早期胃癌和进展期胃癌
5.Addison病补充多选题：
肠阿米巴
诊断＋外科总论
1.幽门梗阻时患者的电解质紊乱（）
A高钾、高氯碱中毒B高钾、低氯酸中毒C低钾、高氯酸中毒
D低钾、低氯碱中毒E高钾、高氯酸中毒
2.下列疾病可伴有核黄疸的是（）
ARotorBGilbertC无效造血DCrigler-NajjarEDubin-Johnson
3.进行腹部触诊时,一般按下列哪一种顺序进行（）
A自右上腹开始顺时针方向,自下而上,先右后左,再至脐部进行触诊
B自右下腹开始顺时针方向,自下而上,先右后左,再至脐部进行触诊
C自左上腹开始逆时针方向,自上而下,先左后右,再至脐部进行触诊
D自左下腹开始逆时针方向,自下而上,先左后右,再至脐部进行触诊
4.下列疾病中服用阿司匹林后出现呕血的是
震颤麻
A胃食管反流性疾病B消化性溃疡C胃消化性炎D胃幽门梗阻基底节神经病变可产生两类运动障碍性疾病，一类是震颤性麻痹，一类是小舞蹈病。
痹是一种影响患者活动能力的中枢神经系统慢性疾病，多发生中老年以上的人群。
5.震颤麻痹病变主要位于（）
A黑质B红核C苍白球D小脑E丘脑底核
6.震颤麻痹的主要症状为（）
A感觉迟钝B肌张力降低C运动共济失调D静止性震颤E意向性震颤
7.治疗小舞蹈病最佳的药物是（）
A多巴胺B左旋多巴C乙酰胆碱D利血平E氨基丁酸
8.治疗震颤性麻痹最佳的药物是（）
A多巴胺B左旋多巴C乙酰胆碱D利血平Eγ氢基丁酸
9.少尿是指（）
A24h尿量小于500mlB24h尿量小于400m
C每小时尿量小于20mD每小时尿量小于17ml
10.下列能引起尿Ca+增多的是（）
A甲状旁腺功能亢进B维生素D3增多C骨转移性癌D急性重症胰腺炎E肾衰竭
11.乙肝五项的的意义（考了两道题）
HBsAg（+）HBeAg（+），表明：
HBsAg（+）HBeAg（+），表明：
A急性HBV，产生，HBV活动期B急或慢，HBV复发或?
C急或慢，HBV活动期D既往HBV，未产生抗HBs
12.晨尿的特点以及适用范围（多选）
1D2D3D4B5A9BD10DE
补充病例：
1.老年男性，突发心脏病，呼吸困难，考虑
3.甲状腺肿大，首选检查；下一步检查；已术后，检查；
术后并发症
4.阑尾炎术后出现无尿4.血压80-60，腹腔出血？
5.尿潴留？
诊断和处理原则
6.血氨高怎么处理，精氨酸、苯丙氨酸？
7.甲亢甲减8.C反应蛋白的作用9，肝调节血糖方式10.血尿的病因
补充多选：
1.皮肤或黏膜下出血
2.胸骨角的意义
3.尿比重减低
4.ARDS肯定导致
5.血尿见于
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