《精神病学》考试题库.docx

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《精神病学》考试题库

（一绪论

1.关于精神病学的学科地位,以下哪种说法正确

A.精神病学是生物医学的分枝学科

B.精神病学是行为医学的分枝学科

C.精神病学是社会科学的分枝学科

D.精神病学是临床医学的分枝学科

E.精神病学是心理学的分枝学科

2.当前广泛提倡的新的医学模式是

A.生物医学模式

B.整体平衡模式

C.心理社会模式

D.生物-心理-社会医学模式

E.社会文化模式

3.精神障碍的特征不包括下列哪项

A.情绪改变

B.认知改变

C.行为改变

D.伴有痛苦体验

E.社会功能下降或丧失

4.下列关于精神活动的说法,哪项是错误的

A.精神活动是大脑机能的产物

B.精神活动是以客观现实为基础的

C.病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关

D.精神活动包括认知、情感、意志等过程

E.一般认为,人类是具有精神活动的唯一动物

5.对精神分裂症的研究表明,精神分裂症的阳性症状可能与以下因素有关

A.皮层下边缘系统DA功能亢进

B.皮层下边缘系统DA功能低下

C.5-HT系统功能亢进

D.5-HT系统功能低下

E.去甲肾上腺素系统功能不足

6.关于神经系统的可塑性,以下哪项不正确

A.脑的结构与化学活动处于变化之中

B.从神经元到神经环路都可能存在

C.神经系统可塑性是行为适应性的生理基础

D.外周神经和中枢神经系统中都存在

E.只存在于机体的发育阶段

7.根据世界卫生组织（WHO1999年的统计,精神障碍占全球疾病总负担的比重为

A.10.5%（中低收入国家;23.5%（高收入国家

B.8%（中低收入国家;15%（高收入国家

C.6%（中低收入国家;10%（高收入国家

D.15%（中低收入国家;30%（高收入国家

E.5%（中低收入国家;15%（高收入国家

8.有关心身疾病的描述,哪项不对

A.也称为心理生理疾病

B.是一组与心理紧张有关的躯体疾病

C.有器质性病变或确定的病理、生理过程

D.冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病

E.心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用

9.以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是

A.酒依赖

B.双相情感障碍

C.药物依赖

D.精神分裂症及相关障碍

E.单相抑郁

10.以下不属于心身医学研究范围的是

A.于躯体疾病预防、治疗和康复之中

B.研究社会、心理因素与生物因素在把精神医学与行为医学的方法运用疾病病原学、症状学、病程和预后中的相互作用

C.提倡医疗照顾的整体观念,即生物-心理-社会医学模式

D.研究肿瘤的发病机制及其转归

E.研究特殊的社会、心理因素与正常或异常生理功能之间的关系

11.关于心理、社会因素与疾病的关系,下列说法不正确的是

A.可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展

B.可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用

C.可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用

D.可以引起心身疾病

E.与躯体疾病毫无关系

12.关于精神病学与临床其他学科的关系,下列说法错误的是

A.躯体疾病的症状可以作为心理应激导致焦虑、抑郁等情绪反应

B.各种躯体疾病均可影响大脑机能而出现精神症状

C.临床上某些药物可导致精神异常

D.精神疾病也可以伴随一系列的内脏和代谢功能紊乱

E.精神异常也可以使某些药物的疗效下降?

?

?

?

?

?

?

13.一般认为,使用成瘾性物质后产生“快感”是由于

A.突触间隙DA浓度升高

B.突触间隙NE浓度升高

C.细胞内NE水平升高

D.突触间隙5-HT浓度增加

E.突触间隙DA水平降低

选择题答案:

1.D

2.D

3.E

4.C

5.A

6.E

7.A

8.D

9.E10.D11.E12.E

13.A

（二症状学

1.感知的定义为

A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验

B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程

C.对客观事物的错误感受

D.客观刺激作用于人脑的过程

E.对客观事物个别属性地反映

2.引起错觉的常见因素为

A.感觉条件差

B.焦虑、紧张等情绪因素

C.疲劳

D.谵妄状态

E.以上都对

3.关于幻觉的定义为

A.对客观事物的错误感受

B.对客观事物的胡思乱想

C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验

D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验

E.缺乏客观刺激时的思维过程

4.不一定有诊断意义的听幻觉为

A.争论性幻听

B.评论性幻听

C.命令性幻听

D.原始性幻听

E.内容为指责、辱骂的听幻觉

5.听幻觉最常见于

A.躁狂症

B.抑郁症

C.精神分裂症

D.癔症

E.强迫症

6.病人对幻觉的反应有

A.恐惧、愤怒及敌对

B.否认、隐瞒

C.无所谓

D愉快E.以上都对

7.正常思维一般都具有

A.目的性

B.连贯性

C.逻辑性

D.实践性

E.以上都对.

8.下列哪项不属于思维形式障碍

A.思维迟缓

B.思维散漫

C.病理性赘述

D.思维中断

E.牵连观念

9.关于思维迟缓,下列哪个说法较正确

A.是强迫症的典型症状

B.是精神分裂症的典型症状

C.是抑郁症的典型症状D是癔症的典型症状

E.是癫痫的典型症状

10.关于思维奔逸,下列哪种说法正确

A.是精神分裂症的常见症状

B.是躁狂症的常见症状

C.是反应性精神病的典型症状D是神经衰弱的常见症状

E是器质性精神障碍的常见症状

11.病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系.这病人可能的症状为

A.听幻觉

B.原发性妄想C继发性妄想

D.思维散漫

E.病理性象征性思维

12.一个人的意志强弱主要取决于

A.行为

B.情感

C.思维

D.智能

E.感知觉

13.精神疾病中自杀最多的疾病是

A.神经衰弱

B.抑郁症

C.精神分裂症

B.D.癔症E.强迫症

14.关于自知力以下哪项正确

A.自知力就是指病感

B.自知力是对精神疾病的认识和判断能力

C.神经症患者都有自知力

D.重性精神病患者都没有自知力

E.有自知力的病人较没有自知力的病人预后好

15.板言语常见于

A.强迫症

B.抑郁症

C.精神分裂症

D.器质性精神病

E.癔症

16.意志增强常见于

A.精神分裂症青春型

B.精神分裂症偏执型

C.精神分裂症单纯型

D.精神分

裂症紧张型E.慢性精神分裂症

17.影响识记的主要因素为

A.注意力不集中

B.思维散漫

C.情感高涨

D.脑部器质性疾病

E.情绪低落

18.在记忆过程中,与保存有关的主要影响因素为

A.注意力不集中

B.脑部器质性疾病

C.情绪因素

D.思维障碍

E.躯体疾病

19.下列哪种说法正确

A.部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误

B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘

C.病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构

D.将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构

E.病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构

20.关于虚构,下列哪种说法正确

A.虚构的内容固定不变

B.虚构的内容经常改变

C.虚构是病理性谎言

D.虚构常见于人格障碍

E.虚构就是错构

21.谵妄属于下列哪种障碍

A.情感障碍

B.思维障碍

C.行为障碍

D.记忆障碍

E.意识障碍

22.谵妄的特点是

A.有幻觉

B.有错觉

C.有定向障碍

D.意识障碍

E.以上都对

23.谵妄常由下列哪种疾病引起

A.抑郁症

B.躁狂症

C.精神分裂症

D.感染中毒

E.癔症

24.谵妄时最多见的幻觉是

A.听幻觉

B.视幻觉

C.味幻觉

D.触幻觉

E.嗅幻觉.

25.下列哪种说法正确

A.谵妄病人不会发生冲动或自伤行为

B.谵妄病人的视幻觉多为非恐怖性

C.谵妄病人没有定向障碍

D.谵妄病人不会产生被害妄想

E.谵妄病人突然变得安静,说明病情可能加剧

26.痴呆综合征又称为

A.急性脑病综合征

B.谵妄综合征

C.慢性脑病综合征

D.遗忘综合征

E.行为紊乱综合征

27.慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是

A.记忆障碍

B.思维障碍

C.人格障碍

D.意识障碍

E.情绪障碍

28.遗忘综合征是

A.一种选择性或局限性认知功能障碍

B.一种广泛性认知功能障碍

C.一种半侧脑认知功能障碍

D.一种严重思维障碍

E.由于酒精中毒引起

29.一个病人意识清晰,有嗜酒史,智能相对良好,但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向,该患

者最可能的综合征是

A.谵妄综合征

B.酒中毒性幻觉症C酒中毒性妄想症

D.痴呆综合征

E.遗忘综合征.

30.协调性精神运动性兴奋常见于

A.精神分裂症青春型

B.躁狂症

C.精神分裂症紧张型

D.谵妄状态

E.药物中毒

31.病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧

闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是

A.缄默症

B.主动违拗

C.被动违拗

D.木僵

E.作态

32.查房时,医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤,随后叫患者放下双手并询问其他的问

题,然而患者继续重复刚才的动作,直至反复多次后才开始回答问题。

该患者的症状可能是

A.强制性动作

B.强迫性动作

C.持续性动作

D.刻板动作

E.模仿动作

33.意识障碍的重要标志是

A.反应迟钝

B.情感淡漠

C.定向力障碍

D.记忆力障碍

E.注意力集中困难

34.急性脑病综合征最常见的症状是

A.记忆障碍

B.人格障碍

C.意识障碍

D.睡眠障碍

E.情绪障碍

35.慢性脑病综合征最常见的症状是

A.人格障碍

B.情绪障碍

C.智能障碍

D.意识障碍

E.睡眠障碍

36.患者认为呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一个极其像她妻子的人或者是一个

冒充她妻子的骗子。

该患者可能患有

A.替身综合征

B.替身错觉症

C.否定妄想综合征

D.遗忘综合征

E.幻觉妄想综合征

37.关于思维破裂的说法,正确的是

A.患者思维联想松弛,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系

B.概念之间联想的断裂,患者可能说出或写出完整的句子,但各句之间缺乏联系,变成

词句的堆积

C.患者意识模糊,说出的话令人难以理解,句子之间缺乏联系,缺乏主题

D.患者思维联想迂回曲折,枝节较多,对一些细节容易作详细的描述,难以打断及纠正.

E.患者思维过程突然中断,片刻后又重新说话,但所说内容与前面的话题无任何联系。

38.最常见幻觉为

A.幻听

B.幻视

C.幻触

D.幻味

E.幻嗅

39.病人经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮肤科反复检查却未发现任

何异常,对于医生的解释患者拒绝接受。

这种症状可能是

A.内脏性幻觉

B.内感性不适

C.幻触

D.错觉

E.躯体化症状

40.病人感到脑内有一“智囊团”,该“智囊团”能发声,并经常告诉患者该做什么或不该

做什么,这种症状属于

A.错觉

B.假性幻觉

C.思维被插入

D.思维被广播

E.被控制感

41.窗前落下一片纸屑,病人突然意识到有人在散发传单陷害自己,这病人可能的症状为

A.反射性幻觉

B.机能性幻觉

C.心因性幻觉

D.原发性妄想

E.继发性妄想

42.病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片,没有生气,似乎隔着一层膜,这种症状最可能为

A.幻觉

B.非真实感

C.交替人格

D.双重人格

E.意识朦胧状态

43.病人对言语性幻听显得无所谓,说明病人最可能处于

A.疾病早期

B.疾病中期

C.疾病盛期

D.疾病慢性期

E.以上都不对

44.思维贫乏

A.是急性精神分裂症的常见症状

B.是慢性精神分裂症的常见症状

C.是抑郁症的常见症状

D.是躁狂症的常见症状

E.是焦虑症的常见症状

45.医生问病人为什么住院了,病人答道:

“我有2个孩子,红桃代表我的心,你放开手,

是计算机病毒,保养自己……”,这属于什么症状

A.思维奔逸

B.病理性赘述

C.刻板言语

D.持续言语

E.思维破裂

46.脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头,病人对此也感莫名其妙,且不能控制,这种症

状可能是

A.思维奔逸

B.思维散漫

C.强制性思维

D.强迫性思维

E.以上都不对

47.关于妄想以下哪项正确

A.妄想都是与事实不相符的信念

B.妄想是一种病理性的歪曲信念

C.妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念

D.妄想是一种坚信不移的信念

E.妄想与患者的文化水平、社会背景相称

48.超价观念

A.常有一定的现实基础

B.有一定的性格基础

C.有强烈的情感体验及需要

D.可以通过解释减轻或消失

E.以上都对

49.下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见

A.被害妄想

B.关系妄想

C.物理影响妄想

D.嫉妒妄想

E.自罪妄想

50.对精神分裂症常出现的意志障碍的描述,哪项不妥

A.意志增强

B.意志减退

C.意志缺乏

D.矛盾意向

E.意志坚强

51.随境转移主要见于

A.精神分裂症

B.神经衰弱

C.疑病症

D.躁狂症

E.精神发育迟滞

52.界限性遗忘常见于

A.脑外伤

B.颅内器质性疾病

C.精神分裂症

D.癔症

E.心境障碍

53.遗忘综合征少见于

A.慢性酒精中毒

B.颅脑损伤

C.脑动脉硬化症

D.中毒性脑病

E.精神分裂症

54.下列哪种说法正确

A.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧

B.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为惊恐发作

C.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为抑郁

D.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情绪不稳

E.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情感幼稚

55.木僵不见于下列哪种疾病

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.反应性精神障碍

D.脑器质性精神障碍

E.焦虑症

56.违拗症多见于

A.抑郁症

B.神经衰弱

C.恐惧症

D.精神分裂症

E.强迫症

57.腊样屈曲常在什么基础上发生

A.木僵

B.违拗症

C.情感淡漠

D.情绪不稳

E.情绪高涨

58.关于意识朦胧状态的说法,哪项不正确

A.意识范围狭窄

B.意识清晰度的下降

C.可有欣快、焦虑等情绪症状

D.可有片断幻觉、妄想及冲动行为

E.注意力一般不受影响

59.关于紧张症的正确说法是

A.在意识障碍的基础上发生

B.指紧张性木僵

C.包括紧张性木僵及紧张性兴奋

D.事后不能回忆

E.是指情绪的焦虑不安

60.刻板言语或动作主要见于

A.癔症

B.强迫症

C.精神分裂症

D.器质性精神障碍

E.躁狂症

61.关于病态焦虑的描述,哪项不对

A.主观感觉紧张不安、顾虑重重

B.可以出现自主神经症状

C.可以出现濒死感、失控感及呼吸困难

D.可见于恐惧症

E.焦虑的对象常为现实中的人和事

62.正常遗忘的规律为

A.遗忘的发展总是由近事遗忘逐渐发展为远事遗忘

B.遗忘的发展总是由远事遗忘逐渐发展为近事遗忘

C.近事遗忘和远事遗忘同时受损

D.近事及远事都不易回忆

E.无明显规律

63.关于假性痴呆的说法,哪项不对

A.常有强烈的精神创伤刺激

B.可见于癔症及反应性精神障碍

C.可见于抑郁症

D.一般预后较好

E.假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆

1.B

2.E

3.C

4.D

5.C

6.E

7.E

8.E

9.C10.B

11.B12.B13.B14.B15.C

16.B17.A18.B19.D20.B

21.E22.E23.D24.B25.E

26.C27.D28.A29.E30.B

31.B32.C33.C34.C35.C

36.A37.B38.A39.C40.B

41.D42.B43.D44.B45.E

46.C47.B48.E49.E50.E

51.D52.D53.E54.A55.E

56.D57.A58.E59.C60.C

61.E62.A63.E64.B

三精神障碍的检查和诊断

1.已经完全缓解的以往精神病发作应列入

A.现病史

B.既往史

C.现病史或既往史

D.个人史

E.以上均可

2.以往发作的精神病不完全缓解与近期症状恶化,不算两次发作或复发,全部病情应列入

A.现病史

B.既往史

C.个人史

D.现病史或既往史

E.以上均可

3.精神检查的技巧哪项不对

A.学会观察病人的言行、表情及对外界刺激的反应

B.耐心倾听病人的表述

C.有针对性的开放式和封闭式提问

D.对有妄想的病人及时予以纠正,以免妄想进一步加重

E.要寻找病人感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点

4.按到等级诊断的观点,诊断时应优先考虑

A.精神分裂症

B.情感障碍

C.神经症

D.脑器质性精神障碍

E.人格障碍

5.诊断精神障碍最好的办法是

A.实验室检查

B.心理测验

C.既往病史资料

D.现症精神状况检查

E.横向的现症精神状况结合纵向的病史材料

6.接诊病人时,医生首先最应注意的是

A.让病人情绪放松,消除顾虑

B.医生给病人作自我介绍

C.适当介绍医院的专长和名气

D.为节约时间,应直截了当的询问

E.给出明确诊断,使患者及早有思想准备

7.开始有关检查性交谈时应注意的问题中哪项不合适

A.以诚恳、体贴、关心的态度对待病人,让病人情绪放松,消除顾虑

B.提供安静、不受干扰的交谈环境

C.请病人就座,倒茶、递烟,取得病人的好感

D.医生做适当的自我介绍,为医患关系定下一个平等的基调

E.检查前应对病史有一个大致的了解,以利于询问时有的放矢

8.对于情绪抑郁、有自杀企图的病人,以下哪种问话方式欠妥

A.你觉得人生在世,活得有意义吗?

B.你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道?

C.你是否觉得活得很累、很辛苦,甚至有生不如死的感觉吗?

D.你有过轻生的念头吗?

E.你真想死吗,开玩笑吧?

9.建立良好的医患关系以下哪项不对

A.尊重病人的人格,平等待人,以和蔼可亲的态度接近病人

B.容忍病人的各种病态行为所带来的烦忧,不表示厌恶、鄙视

C.以商量的口气表达医师的态度,不伤病人的自尊心

D.尽量满足病人的一切要求

E.坚决避免其它不良目的和意图

10.一家属反应病人喜欢照镜子,此时,最应想到病人可能有那一症状

A.被害妄想

B.思维联想障碍

C.感知综合障碍

D.人格解体

E.幻听

11.医生如询问病人“工作环境如何,是否舒适安全,单位领导和同事是否好相处,同学和

邻居对他态度怎么样,是否有人对他有些意见,以前得罪过什么人,这些人现在对他怎么样,是否有故意刁难、非议他的人,领导是否有不点名的批评过他,群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他,是否他的一举一动受到某些人的特别注意……等问题”。

其主要目的是想了解病人有无以下何种症状

A.幻觉

B.牵连观念与被害妄想

C.思维破裂

D.情绪异常

E.认知功能损害

12.对于精神科病人,详细了解病人个人史的目的不包括那一项

A.有利于纵向比较病人病前与病后的情况

B.有利于预测预后和确立治疗的目标

C.有利于家庭治疗的开展

D.有利于发现某些影响预后的因素或致病的原因

E.有利于发现病人的某些隐私

13.以下哪项不是自杀行为的高危因素

A.严重的抑郁症患者、酒和药物依赖患者

B.老年男性

C.支持系统差,社会经济地位低

D.以往出现过自伤或自杀

E.文化程度低的患者

14.以δ节律为主的成年人脑电图,应列为

A.正常脑电图

B.轻度异常脑电图

C.中度异常脑电图

D.重度异常脑电图

E.以上都不对

15.一男性病人,近一月出现幻听,此病人最不可能的诊断是

A.精神分裂症

B.器质性精神障碍

C.慢性酒精中毒

D.神经衰弱

E.偏执性精神障碍

16.有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对

A.一般在意识清晰状况下出现的幻听,最多见于精神分裂症

B.在意识障碍下出现的幻觉以幻视为多见

C.颞叶癫痫可出现要素性幻视

D.顶枕部位的病灶则产生较复杂的景象性幻视

E.假性幻觉,机能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍

17.有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对

A.自窥症多见于精神分裂症,飞蝇幻视多见于眼部疾患

B.在情感性、反应性与多数器质性精神病中,幻觉的持续时间一般较短

C.如出现持续而丰富的幻视时,则要优先考虑精神分裂症的诊断

D.酒中毒及尿毒症病人亦可以表现大量持续存在的幻觉

E.幻嗅可见于精神分裂症,也是颞叶癫痫最常见的一种先兆症状

18.关于思维障碍的诊断意义以下哪项不对

A.在意识清晰状态下出现联想松散,思维破裂,思维中断等常指向精神分裂症

B.在意识不清晰的状况下常出现思维结构方面的障碍

C.慢性的脑器质性精神病常出现病理性赘述

D.联想加速,思维奔逸主要见于躁狂症

E.思维贫乏和思维迟缓主要见于抑郁症病人

19.正常成人脑脊液检查结果中哪项不对

A.侧卧位穿刺压力为80-180mmH2O

B.是无色的透明液体

C.白细胞数为（0-12×106/L,多为单个核的白细胞

D.蛋白质含量为15-45mg/dl,糖为50-75mg/dl,氯化物为700-750mg/dl

E.免疫球蛋白极少,其中IgG含量约为10-40mg/L,IgA1-6mg/L,不含IgM

1.C

2.B

3.D

4.D

5.E

6.A

7.C

8.E

9.D10.C11.B12.E13.E14.D15.D16.E17.C18.E19.C

四精神障碍的分类与诊断标准

1.关于制定诊断标准的主要目的,下列说法哪项不对

A.提高诊断一致性

B.便于医师或研究者之间的相互交流

C.能为不同理论学派的医师和研究者所接受

D.便于科研的病例选择

E.便于建立有中国特色的精神医学模式

2.有关等级诊断叙述,以下哪项不对

A.按疾病症状严重性成金字塔排列

B.如果病人既有分裂症状又有神经症症状,可以同时诊断

C.器质性精神障碍位于最顶端

D.如果既满足滥用,又满足依赖的标准,应诊断依赖

E.如果情感障碍与人格障碍并存,应首先诊断情感障碍

3.有关多轴诊断,错误的论述是

A.采用不同层面或纬度来进行诊断的一种诊断方式

B.由瑞士精神病学家Essen-Moller于1947年首先提出

C.可减少由于持不同病因学概念的医师间的诊断不一致和增加诊断的信息量

D.在DSM系统是五轴诊断,但以轴Ⅰ和Ⅱ为主

E.CCMD-3也是五轴诊断

4.对神经症的分类,下列叙述正确的是

A.同目前的DSM-Ⅳ和ICD-10一样,CCMD-3也取消了神经症这一疾病类别

B.DSM-Ⅲ系统仍保留神经衰弱这一疾病类别

C.在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症,分别隶属于不同的疾

病类别;而在CCMD-3中则进一步向ICD系统靠拢而进行了相应的更改

D.在DSM和ICD中,仍然保留了癔症这一疾病类别

E.CCMD-3中仍保留了抑郁性神经症的诊断名称

5.首次取消了精神病与神经症的严格划分,取消了神经衰