卫生院周转房建设项目可行性实施报告.docx
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卫生院周转房建设项目可行性实施报告
县（凤凰镇、横江镇、油田镇、官田乡、天河镇）卫生院
周转房建设项目
可行性研究报告
第一章总论
1.1项目概况
项目名称与承办单位
1、项目名称
县凤凰镇、横江镇、油田镇、官田乡、天河镇卫生院周转房建设项目
2、承办单位
承办单位：
县凤凰镇、横江镇、油田镇、官田乡、天河镇卫生院
3、项目建设性质：
新建
4、项目建设单位概况：
（1）凤凰镇卫生院
凤凰镇于距县城5公里，面积约15平方公里。
全镇辖13个村委会、1个居委会，人口1.7万人，设村卫生所13个，乡村医生13人。
凤凰卫生院坐落于凤凰镇105国道旁，占地面积38.4亩，设、外、儿、妇、中医科、中、西药房、B超室、检验室、放射室等各种临床与居住科室；全院在岗职工22人，其中中级资称5人，临床医师6人，护理人员8人，医技人员3人。
医院床位开放15床；拥有B超、200毫安X光机、全自动化生化仪、全自动化血球仪等各种设备；能开展剖宫产术、阑尾切除术、斜疝修补术等各种手术。
（2）横江镇卫生院
横江卫生院坐落于横江镇人民街6号，占地面积300平米，建筑面积2533平方米，设、外、儿、妇、中医科、中、西药房、B超室、检验室、放射室等各种临床与居住科室；全院在岗职工28人，其中主治医师5人，主治中医师2人，主管护士2人，护士4人，医技人员2人。
医院床位开放20床；拥有B超、200毫安X光机、全自动化生化仪、全自动化血球仪等各种设备.
（3）油田镇卫生院
油田卫生院是一所于1957年2月成立的非营利性居住卫生机构，担负着全镇2.3万人口的居住卫生、预防保健与公共卫生的工作，卫生院编制床位35，现有床位35，主要仪器设备有全自动生化仪、血液分析仪、X光机、进口B超等，能够有效地满足农村常见病、多发病的预防和治疗条件与常见的手术治疗如阑尾炎、小儿疝气、剖宫产手术等，现有职工38人，其中中级职称5人，初级职称15人，工勤人员2人，2013年门诊人数7500人，住院人数4800人，业务收入380万元，为满足广大群众的就医需求，同时进一步改善居住环境，根据县卫生局和油田镇人民政府的总体规划，油田卫生院需整体搬迁至油田镇行政新区。
现卫生院设有科、外科、妇产科、中医科、儿科、放射科、CT室、检验科、B超室、公共卫生科、防疫科等临床医技科室，可以容纳床位70余。
（4）官田乡卫生院
横江卫生院坐落于官田乡街，占地面积1892.25平米，建筑面积1359.28平方米，设、外、儿、妇、中医科、中、西药房、B超室、检验室、放射室、防疫、保健、药剂等各种临床与居住科室；全院在岗职工29人，其中专技人员19人，主治中医师2人，护师1人。
医院床位开放20床；拥有B超、200毫安X光机、全自动化生化仪等各种设备.2012年门诊人数7281人，住院人数3775人，业务收入294.8万元.
（5）天河镇卫生院
横江卫生院坐落于天河街道，，设、外、儿、妇、中医科、中、西药房、B超室、检验室、放射室等各种临床与居住科室；全院在岗职工15人，技术工11人，其中主治医师1人，临床医师1人，护士4人，检验师1人，药房1人。
医院床位开放20床；拥有B超、200毫安X光机、全自动化生化仪、全自动化血球仪等各种设备.2013年门诊人数3000人，住院人数1500人，业务收入100万元。
建设地点
县凤凰镇、横江镇、油田镇、官田乡、天河镇卫生院院
项目建设规模与容
本项目采用一套图纸，各卫生院分别建设的方案。
本项目周转房为1层，框架结构，建筑占地面积210平方米，建筑面积210平方米。
项目建设容包括：
综合楼的土建工程、给排水工程、电气工程等。
总投资与资金来源
一栋周转房估算总投资32.44万元，其中：
建筑工程费25.20万元，工程建设其他费用4.29万元，预备费2.95万元。
资金来源为申请中央资金30万元，地方配套2.44万元。
1.2编制依据和围
1、编制依据
（1）县发改委《关于下达我县基层居住卫生服务体系2013年中央预算投资计划的通知》（吉县发改字[2013]177号）;
（2）国家计委颁发的《投资项目可行性研究指南》（2002年）；
（3）国家发展改革委和建设部颁发的《建设项目经济评价方法与参数》（第三版）（发改投资[2006]1325号）；
（4）《省乡镇卫生院公有周转住房建设以奖代补试点方案》（2011年）；
（5）《民用建筑设计通则》GB50352-2005；
（6）《室外给水设计规》GB50013-2006；
（7）《室外排水设计规》GB50014-2006（2011年版）；
（8）《建筑给排水设计规》GB50015-2003（2009年版）；
（9）《供配电系统设计规》GB50052-2009；
（10）《低压配电设计规》GB50054-2011；
（11）《建筑照明设计标准》GB50034-2013；
（12）《建筑物防雷设计规》GB50057-2010；
（13）《工程建设标准强制性条文》2009年版、房屋部分；
（14）《公共建筑节能设计标准》GB50189-2005；
（15）项目承办单位提供的其他基础资料和数据。
2、研究围与容
根据国家对建设项目可行性研究报告工作围和深度规定，我单位组织有关技术人员在实地勘察调查研究的基础上，对建设项目的背景与必要性、项目区概况与建设条件、建设规模与容、工程技术方案、环境保护、消防与安全卫生、节能节水、招标、项目组织机构与劳动定员、项目组织管理与实施进度、投资估算与资金筹措等几方面进行综合论证和分析，为相关部门对本项目决策建设提供可靠和准确的依据。
1.3结论与建议
1、县卫生局县凤凰镇、横江镇、油田镇、官田乡、天河镇卫生院周转房建设项目选址合理，符合国家和省居住卫生事业的发展要求。
对健全和完善县乡镇卫生院基础设施，全面提高县乡镇卫生院水平，改善县乡镇卫生院的现状具有十分重要的意义。
2、项目建设用地、工程地质等条件良好；交通、电力、通讯、网络、供水等外部协作条件优越，建设条件基本具备，项目所在地的市政基础设施已建成。
3、项目的建设将改善改变县卫生局凤凰镇、横江镇、油田镇、官田乡、天河镇卫生院居住卫生人员的居住条件，改善县卫生局凤凰镇、横江镇、油田镇、官田乡、天河镇卫生院周转房不足的现状，保证基层卫生居住服务工作的正常有序的开展，增强乡镇卫生院的服务能力。
4、地方配套资金基本落实，县相关主管部门的大力支持从而有利于项目的顺利实施。
5、本项目工程建设规模恰当，工程建设方案可行、依据充分，总投资估算合理，项目经济、社会和环境效益较好。
6、建议在下一步工作中对建筑方案进行进一步优化，满足公共建筑安全疏散的要求，做出技术上可行、经济上合理，既美观又实用的设计方案。
7、项目各项建设条件具备，建议尽早开工建设。
第二章项目建设的必要性与可行性
2.1项目背景
在中国，农村卫生系统的特点是市乡村三级居住卫生防疫保健网络。
乡镇卫生院作为其中的一个重要组成部分，其基本功能是服务农村群众，做好疾病的预防，妇幼保健和基本居住工作，为农村公共卫生安全提供保障。
乡镇卫生院是三个初级保健网的枢纽，起着至关重要的作用，承担农村基本卫生预防保健，基本居住，卫生监督，卫生教育，康复，计划生育服务。
由于乡镇卫生院日常居住、生活环境相对落后，严重的影响了居住人员对乡镇卫生院的工作热情，也是导致乡镇卫生院人才流失的重要原因之一。
而周转房可以从一定程度上改善居住人员的住宿条件，给医疗人员生活提供极大地便利。
为了加强农村卫生服务体系建设，促进农村居住卫生事业的可持续发展，更好地服务于农民和地方经济发展的质量，县卫生局县凤凰镇、横江镇、油田镇、官田乡、天河镇卫生院周转房建设迫在眉睫。
2.2建设的必要性
党和政府采取了一系列加强农村卫生工作的措施，农村缺医少药的状况得到极大改善，农民的人均预期寿命和健康水平有了很大提高。
但是，从总体上看，农村卫生工作还比较薄弱，体制改革滞后，资金投入不足，卫生人员短缺，基础设施差等问题依然严峻。
近年来，县卫生局县凤凰镇、横江镇、油田镇、官田乡、天河镇卫生院在各级政府的重视支持下，基本条件尽管得到了一些改善，但由于原有的周转房不足，同时周转房居住条件差等因素，严重影响了居住卫生工作的发展，因此县卫生局县凤凰镇、横江镇、油田镇、官田乡、天河镇卫生院决定分别新建一栋周转用房以解决现有问题。
1、是完善卫生院基础设施，防止优秀人才外流的需要
乡镇卫生院是我国最基本的公共居住机构，是农村建立一种健康管理和居住预防工作的综合机构，是农村三级居住网点的一个重要环节，肩负着居住防疫，居住保健的重要任务。
由于县凤凰镇、横江镇、油田镇、官田乡、天河镇卫生院原有周转用房不足、居住环境差，给居住工作者日常生活造成了一定的困难，在一定程度上打击了居住人员的工作积极性，优秀人才容易外流。
因此，县凤凰镇、横江镇、油田镇、官田乡、天河镇卫生院周转房的建设是非常有必要的。
2、是改善基础卫生院居住卫生人员居住条件、切实提高基础居住事业发展的需要
县凤凰镇、横江镇、油田镇、官田乡、天河镇卫生院周转房建设项目的实施能集中解决居住工作人员周转宿舍严重不足的问题，使得居住工作者在安全、整洁的周转房工作、生活，将极大地推进基础卫生事业的建设步伐，切实提高基础卫生的发展。
3、是强化居住卫生体系建设，促进农村卫生事业发展的需要
随着社会经济的发展，物质生活和文化生活水平的提高，人们越来越注重生活质量，提高健康意识，疾病预防和控制的要求也越来越高。
该项目的建设可以改善医院的基础设施，从而增加业务部门的工作人员，拓展业务空间，从而形成疾病控制专业规的乡镇卫生院，完善基本居住和公共卫生服务能力，促进居住卫生事业可持续发展的乡镇，使得乡镇卫生院能够承担保护农民健康责任。
2.3项目建设的可行性
1、本项目建设符合国家和卫生部有关文件要求，也符合县卫生局和油田镇人民政府的总体规划。
2、项目拟建地点交通方便，水、电设施齐备，项目建设外部协作条件优越。
3、规划建设方案经济合理，即充分考虑了现有经济条件、投资能力，也预留了一定的发展余地。
4、县财政局、卫生局对项目的建设十分关心，并给予相关优惠政策，落实配套资金，为项目的建设提供了良好的资金保障。
5、项目的组织实施得力，使项目的建设有了组织保障。
综上所述，本项目建设是可行的。
第三章建设规模、项目场址与建设条件
3.1建设依据
1、《省乡镇卫生院公有周转住房建设以奖代补试点方案》（2011年）；
2、《建筑设计防火规》GB50016-2012；
3、《建筑抗震设计规》GB50011-2010；
4、建设单位提供的其它基础资料。
3.2建设原则
（一）政府统筹，多方筹资。
由各级政府与其有关行政部门统筹安排乡镇卫生院职工周转房建设，政府、单位、社会共同筹集建设资金。
（二）整体规划，分步实施。
县级卫生行政部门制定辖区乡镇卫生院周转房建设规划，根据卫生院现有能力和发展规划确定周转房户型与数量。
采取先试点，后铺开的办法，逐步满足乡镇卫生院卫生技术骨干与对口支援人员的住宿需求。
（三）产权公有，周转使用。
乡镇卫生院周转房属国有资产，由县级财政部门进行综合监管，县级卫生行政部门和乡镇卫生院实施具体管理，并在技术骨干和对口支援人员中周转使用。
（四）标准适度，经济实用。
严格控制周转房建设面积，不得超标准、超面积建设，防止出现浪费资源和不切实际的举债建设等行为。
3.3建设规模与容
建设标准
参照《省乡镇卫生院公有周转住房建设以奖代补试点方案》（2011年），从严控制每套周转房面积，建筑面积在35-50平方米围，室简单装修，水、电与配套设施比较齐全。
建设规模
本项目计划每个卫生院各建设周转房一栋六套，每套面积均为33.93平方米，符合相关建设标准。
建设容
建设容主要为综合楼的土建工程、给排水工程、电气工程等。
主要经济技术指标
建筑占地面积210平方米
建筑面积210平方米
楼层数1层
3.4项目场址
3.4.1场址位置
本项目场址位于县凤凰镇、横江镇、油田镇、官田乡、天河镇卫生院院。
3.4.2场址土地权属类别与占地面积
项目拟建地点土地权属分别为县凤凰镇、横江镇、油田镇、官田乡、天河镇卫生院所有。
3.5建设条件
3.5.1地理位置
（1）凤凰镇
县凤凰镇位于县东南部，105国道和凤七公路交汇处。
京九铁路、赣江穿境而过，离京九铁路城南站8公里、井冈山机场25公里、县城5公里、市区15公里，区位优势极佳，交通便利。
凤凰于1994年设乡，2001年撤乡设镇，辖13个村委会和1个居委会，132个村民小组，总人口16868人，总户数3924户，其中农业人口14308人，非农业人口2560人，土地总面积59平方公里，耕地面积近2.3万亩，境资源丰富，主要矿产有优质白泥（高岭土）、铁矿、石灰石等，盛产水稻、花生、车前籽、森林覆盖率达80%。
（2）横江镇
横江镇是县四大古镇之一，全境地域呈不规则菱形。
中部低平，属河谷平原，四周略高，属低丘岗地，平原与岗地比为2：
1，宜发展种植业和养殖业。
是历史悠久的农村集镇，相传唐时此地原为一个沙滩，沙滩上建有一个公亭，一艄公在此渡口摆渡禾河，因而得名，集市以公亭为中心逐渐扩大成正大街、渡船口、中市街、西乐口、公亭、彭家口、三家店、猪仔街、梁家堪等9条街道。
民国期间共200多家店铺，3000多人口，解放后9条街合并改名为人民街、胜利街、团结街、另建有农贸市场和牛圩、猪仔圩，集贸市场为日日圩。
总面积69平方公里，辖15个村委会、1个居委会，总人口21,226人，其中城镇人口1456人，现有耕地1678公顷。
2004年工农业总产值16250多万元，财政收入235万元，农民人均纯收入1680元。
（3）油田镇
油田镇是2001年12月26日由原盘田乡、油田乡撤并而成，位于省县北大门，北临XX、分宜，东界峡江、吉水，西接安福。
省道万白公路（万福至XX白沙）途经油田，纵贯南北，境桐江横绕东西。
全镇234平方公里，辖23个村委会，167个自然村，5211户，人口2.4万，均为汉族江右民系。
油田镇属于高丘地区和亚热带季风气候。
这里山川秀丽、风光旖旎的自然资源，而且有着以杉木、湿地松、毛竹等为主的竹木资源，总面积19657公顷，总蓄积量达1072260立方米，并有国家二级保护千年古樟一棵，国家一级保护植物银杏（原生），国家二级保护植物罗汉树一棵，还有着丰富的野生动物资源矿产资源，野生动物有国家二级保护动物虎纹蛙、水鹿、穿山甲、果子狸等；矿产资源主要有铁矿、硅矿、灰岩等，其中铁矿储量1亿吨，硅矿储量20万吨，灰岩储量5000万吨。
农作物主要以种植水稻为主。
（4）官田乡
官田乡是省县辖乡，位于县城西部，距县城40千米，具典型的山岭重丘红壤区特征，平均海拔300m米。
东邻登龙乡，南邻安塘乡，西邻天河镇和安福县甘洛乡，北邻澧田乡。
区域总面积148平方千米，辖11个村委会。
（5）天河镇
天河镇是省县下辖镇，辖白泥、横林、窑棚、天河、田家、东坑、流芳、常林、毛田个村委会1个街道居委会，52个自然村小组，1110户。
居住着汉族、畲族5219人（不含驻镇厂矿）全镇156平方公里，耕地面积8250亩。
气候条件
县属陆亚热带湿润气候区，气候温和，雨水充沛，日照充足，冬夏长，春秋短，无霜期长，年平均日照时数为1821.8小时，无霜期285天。
年平均气温18.3℃，极端最低气温-8℃，极端最高气温40.2℃；历年平均降雨量1459.8mm，最大年降雨量1970.2mm，最小年降雨量985.2mm，历年平均蒸发量1469.3mm；年平均气压为1001.6mbar；风向受季节影响变化显著，全年主导风向为北风，频率26%，6～8月多为南风，频率为10%，全年静风频率12%。
年平均风速2.4m/s，北风最大风速31m/s，南风最大风速29m/s。
经济条件
2013年全县实现地区生产总值1205603万元，可比增长11.9%。
其中，第一产业增加值232738万元，增长5.8%；第二产业增加值679113万元，增长14.3%；第三产业增加值293752万元，增长11.4%。
全年人均生产总值达24313.5元，比上年增加1910.5元。
三次产业结构由2012年的20.2:
55.5:
24.3调整为19.3:
56.3:
24.4，二产、三产比重分别比去年底提高0.8和0.1个百分点。
财政总收入在全市率先跨入20亿元行列，达20.37亿元，增长19.6%，其中地方财政收入15.2亿元，增长23.6%。
财政总收入和地方财政收入总量继续保持全市第一，财政总收入列全省第21位。
全年税收收入完成14.3亿元，占财政总收入比重为70.23%，比上一年提高0.6个百分点。
工程地质、水文地质情况
1、地形、地貌
拟建场地较为平整，地势较平坦开阔，地面高差变化不大，室外高差为0.45米，无高陡边坡和大规模填方工程分布。
2、工程地质条件
拟建地点区域地层结构简单，无大型不良地质构造通过，地下水位随气候变化较大，无软土等不良地质现象发现，出露地层较单一，属简单类型。
从整个区域来看，项目区不存在滑坡、溶洞、土洞与可液化地层等不良地质现象。
本项目拟建地点地势平坦，地质条件较好，场址围均不在地面塌陷易发区、多发区。
地震
根据2001年2月颁布，2001年8月1日实施的国家标准《中国地震动参数区划图（GB18306-2001）》（部分）可知，拟建建筑物抗震设防类别为丙类，地震动峰值加速度<0.05g（相当于原地震烈度小于六度），场地类别为二类。
本工程可按6度设防。
交通条件
建设项目都位于乡道或者县道旁，道路畅通，交通便捷。
3.5.7社会环境条件
本项目的建设将极大地改善卫生服务工作条件，项目建成后，将有效改善各卫生院居住条件，有利于留住医护人才，为基层更好地开展服务提供物质保障，促进乡镇卫生居住事业发展。
乡卫生院的领导与全院职工对本项目的建设热情非常高，县卫生局等有关部门也大力支持，目前已基本完成了前期准备工作。
3.5.8公共设施与施工条件
项目建设地点交通便利，水、电、广电、通讯、网络、市政等设施都配套齐全。
第四章工程方案
4.1设计指导思想与原则
一、遵循高起点、高标准、高质量原则
设计方案坚持高起点、高标准、高质量的原则，力求把项目建设成高水准，能提供高质量服务的硬件平台。
二、以人为本原则
在设计中，坚持以人为本原则，方便群众办事，科学环保。
三、遵循各项功能互相协调配套
按照乡镇派出所建设标准，确保各项功能的使用需要。
四、设计理念寓于深刻，“严谨、庄严”原则
建筑要符合公安机关严肃庄重形象，适应执法人员自身严谨特点。
4.2建筑方案
4.2.1设计依据
《省乡镇卫生院公有周转住房建设以奖代补试点方案》（2011）；
《民用建筑设计通则》（GB50352-2005）；
《办公建筑设计规》JGJ67-2006；
《民用建筑室环境污染控制规》；
《工程建设标准强制性条文》（2009年版房屋部分）；
《公共建筑节能设计标准》GB50189-2005；
《建筑设计抗震规》GB50011-2010；
《城市道路和建筑物无障碍设计规》JGJ50-2001；
各相关专业设计规、规定等。
4.2.2建筑平面设计
本项目已委托县建筑XX进行规划和建筑设计，设计方案已经专家的多次论证并修改，因此本可研直接引用设计单位的成果，不做方案比选。
县凤凰镇、横江镇、油田镇、官田乡、天河镇卫生院周转房建设项目共用一套图纸，建筑共一层，六间宿舍，宿舍带卫生间。
4.2.3建筑剖面设计
根据功能和使用要求，建筑的室外高差0.45m，层高为4.2m。
建筑立面设计
立面设计原则为形式与功能有机结合，反映出医院建筑鲜明的个性和涵，并与周围环境相协调，建筑立面简洁美观，色彩明快。
在强调整体的同时注意细部设计。
4.3结构设计方案
4.3.1设计依据
《建筑结构可靠度设计统一标准》（GB50068-2001）
《建筑抗震设防分类标准》（GB50223-2008）
《建筑结构荷载规》（GB50009-2012）
《混凝土结构设计规》（GB50010-2010）
《砌体结构设计规》（GB50003-2011）
《建筑地基基础设计规》（GB50007-2011）
《建筑地基处理技术规》（JGJ79-2012）
建筑安全等级
本项目结构的设计使用年限拟定为50年，建筑结构的安全等级拟定为二级，结构重要性系数1.0；耐火等级为二级。
荷载取值
1、永久荷载（恒荷载）：
根据构件和装饰尺寸与材料比重直接计算。
2、可变荷载：
活荷载根据建筑各房间使用功能按《建筑结构荷载规》（GB50009-2001）取用，基本风压取值0.30KN/m2（50年一遇），基本雪压取值0.35KN/m2（50年一遇），地震荷载不考虑。
上部结构
根据建筑的使用功能、平面布置、立面体型、施工条件等，选用合理的结构体系。
本项目综合楼采用框架结构。
抗震设计
根据2001年2月颁布，2001年8月1日实施的国家标准《中国地震动参数区划图（GB18306-2001）》（部分）可知，拟建建筑物抗震设防类别为丙类，地震动峰值加速度<0.05g（相当于原地震烈度小于六度），场地类别为二类。
本工程可按6度设防。
基础设计
根据周边建筑的工程地质情况与建筑的结构形式，本项目拟建建筑建议采用天然地基，基础形式采用钢筋混凝土条型基础或独立基础。
主要建筑材料
1、钢筋：
基础、梁、桩、板采用HPB235，fy=fy′=210N/mm2，HRB335级钢筋，fy=fy′=300N/mm2。
2、混凝土：
标号依结构设计而定，选用C20、C25。
3、砌体：
MU10空心砖、M5.0胶泥眠砌墙体。
4.4给排水工程
设计围
县卫生局县凤凰镇、横江镇、油田镇、官田乡、天河镇卫生院周转房建设工程室外给水和排水系统设计。
4.4.2设计依据
《建筑给水排水设计规》（GB50015-2009）；
《室外给水设计规》（GB50013-2006）；
《室外排水设计规》（GBS0014-2006）2011年版；
《建筑设计防火规》GB50016-2012
《污水排入城镇下水道水质标准》（CJ343-2010）；
《建筑给水钢塑复合管管道工程技术规程》（CECSl25：
2001）；
《建筑排水硬聚氯乙烯管道工程技术规程》（CJJ／T29-98）；
《埋地硬聚氯乙烯排水管道工程技术规程》（CECSl22：
2001）。
4.4.3给水系统
1、水源
水源采用城镇自来水，供水水质可满足生活饮用水水质标准。
接水点的水压为0.2mpa，供水管径为DN100，可保证项目的正常使用。
2、供水方式
现有的供水管网能够满足其对水压、水量的正常使用要求，因此采用下行上给直接供水。
3、用水量
序号
建筑物用水分项
最高日用水定额
用水
小时变化
计算
最大日用水量（m3/日）
最大小时用水量（m3/小时）
时间
系数（K）
基数
1
居住人员
150L/人·班
8
2
12
1.8
0.45
5
未预计水量
10%
0.18
0.05
合计
1.98
0.50
4、给水管网布置与管材
（1）室给水管网树枝状布置。
（2）管道、管件与阀门的承压等级为0.4MPa。
（3）室给水管采用聚丙烯给水管或采用铝塑复合管。
排水系统
本项目排水系统实行雨、污分流制。
雨水经雨水管道收集后与场积水汇流入散水明沟排放至就近的水体或池塘。
综合楼产生的生活污水和粪便通过污水管道收集后排入
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