妇产科中级考前冲刺模拟题.docx

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妇产科中级考前冲刺模拟题

考前冲刺三

1[A1/A2型题]关于羊水的表述，正确的是

A.正常情况下，足月妊娠时羊水量约300ml

B.临产后，前羊水囊会抑制宫颈口的扩张

C.妊娠足月羊水无色透明

D.羊水中含有大量酶和激素

E.妊娠38周后羊水量逐渐增多

正确答案:

D

【官方解析】

妊娠38周时羊水约1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠足月时羊水量约800ml。

早期羊水为无色透明液体，妊娠足月羊水则略显混浊，不透明，可见羊水内悬有小片状物，包括胎脂、胎儿脱落上皮细胞、毳毛、毛发、少量白细胞、白蛋白、尿酸盐等。

羊水中含有大量酶和激素。

临产后，前羊水囊扩张子宫颈口及阴道。

2[A1/A2型题]雌激素对垂体发生正反馈作用的最低阈值为

A.100pg/ml

B.100ng/ml

C.200pg/ml

D.300pg/ml

E.300ng/ml

正确答案:

C

3[A1/A2型题]下列哪项不是产前诊断的适应证

A.孕妇年龄超过35岁

B.孕妇为性连锁疾病携带者

C.曾娩先天畸形儿的孕妇

D.夫妇之一为染色体平衡易位携带者

E.胎儿窘迫

正确答案:

E

【官方解析】

35岁以上的高龄孕妇，分娩唐氏综合征的概率为1%；生育过染色体异常儿的孕妇；夫妇一方有染色体平衡易位者；生育过无脑儿、脑积水、脊柱裂、唇裂、腭裂、先天性心脏病儿者；性连锁隐性遗传病基因携带者；夫妇一方有先天性代谢疾病，或已生育过病儿的孕妇；在妊娠早期接受较大剂量化学毒剂、辐射和严重病毒感染的孕妇；有遗传性家族史或有近亲婚配史的孕妇；有原因不明的流产、死产、畸胎和有新生儿死亡史的孕妇；本次妊娠羊水过多、疑有畸胎的孕妇，均为产前诊断的适应证。

4[A1/A2型题]下列哪项是正确的

A.产后第一天，宫底平脐

B.产后12小时体温超过38℃

C.产后10日为血性恶露

D.产后脉搏一般偏快

E.产褥早期白细胞即恢复正常

正确答案:

A

5[A1/A2型题]无输血史初产妇Rh（-），第一胎发生胎儿溶血的原因是

A.肠道寄生虫感染

B.注射伤寒疫苗、破伤风或白喉类毒素

C.使用某些植物而被致敏

D.该孕妇为胎儿时即被致敏

E.大量胎儿红细胞通过胎盘进入母体循环

正确答案:

D

【官方解析】

此为"外祖母"学说。

6[A1/A2型题]关于内分泌对生殖系统影响的叙述，错误的是

A.卵巢皮质是女性雄激素的主要来源

B.21-羟化酶缺陷可导致女性假两性畸形

C.1型糖尿病患者常伴有卵巢功能低下

D.甲减可导致青春期延迟

E.少量雄激素是女性的阴毛、腋毛发育所必需的

正确答案:

A

7[A1/A2型题]妊娠2个月内服用己烯雌酚对胎儿的影响，以下叙述不正确的是

A.可导致中肾管发育缺陷

B.可导致副中肾管发育缺陷

C.女性胎儿可发生子宫发育不良

D.常见为T型宫腔

E.一般无症状

正确答案:

A

8[A1/A2型题]经产妇，30岁，经阴分娩，胎儿娩出30分钟胎盘未娩出，阴道持续出血，色较暗，有血块，宫底升高，按摩子宫轮廓清晰，阴道检查宫口回缩，容3指，首先考虑可能为哪种情况

A.胎盘粘连

B.部分性胎盘植入

C.胎盘剥离不全

D.胎盘嵌顿

E.完全性胎盘植入

正确答案:

D

9[A1/A2型题]输卵管妊娠的发生部位最多在

A.峡部

B.伞部

C.间质部

D.漏斗部

E.壶腹部

正确答案:

E

10[A1/A2型题]下列哪项不属于前置胎盘的期待疗法

A.卧床休息

B.静脉缓滴硫酸镁

C.宫颈环扎术

D.定期检查凝血机制

E.地塞米松促胎肺成熟

正确答案:

D

11[A1/A2型题]关于子宫内膜的变化，哪项错误（　　）

A.子宫内膜有功能层和基底层

B.功能层受卵巢激素影响呈周期性变化

C.基底层是孕卵种植的部位

D.雌激素使子宫内膜呈增生期变化

E.孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜

正确答案:

C

12[A1/A2型题]下列哪项不是孕激素的生理作用

A.使子宫内膜由增生期转变为分泌期

B.使宫颈黏液黏稠，拉丝度降低

C.排卵后使基础体温上升0.3～0.5℃

D.对下丘脑有负反馈作用

E.促进水钠潴留

正确答案:

E

13[A1/A2型题]在孕妇腹壁上听诊，下列哪种音响与母体心率一致

A.胎心音

B.子宫杂音

C.脐带杂音

D.胎动音

E.肠蠕动音

正确答案:

B

14[A1/A2型题]29岁女性，婚后4年一直未孕，伴有痛经。

应考虑

A.多囊卵巢综合征

B.子宫内膜异位症

C.子宫内膜增殖症

D.卵巢囊肿

E.黏膜下子宫肌瘤

正确答案:

B

15[A1/A2型题]有关胎盘防御功能的叙述正确的是

A.胎盘的屏障作用有限

B.病毒（如风疹病毒、巨细胞病毒等）、分子量小对胎儿有害的药物，均可通过胎盘影响胎儿致畸甚至死亡

C.细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体可在胎盘部位形成病灶，破坏绒毛结构，进入胎体感染胎儿

D.母血中免疫抗体如IgG能通过胎盘

E.以上均正确

正确答案:

E

16[A1/A2型题]下列有关正常产褥期的临床表现，错误的是（　　）

A.体温在产后24小时内可略升高，但不超过38℃

B.产后腹压降低使呼吸深慢，脉搏较慢

C.生理性贫血于产后2～3周恢复

D.妊娠期红细胞沉降率加快，产后1周即恢复正常

E.白细胞于产褥期升高，可达20×10g/L

正确答案:

D

17[A1/A2型题]不孕症中，女性盆腔因素约占

A.35%

B.30%

C.25%

D.20%

E.10%

正确答案:

A

18[A1/A2型题]关于输卵管，哪个说法是不对的

A.全长8～14cm

B.伞端有拾卵作用

C.输卵管壁由浆膜层、平滑肌层、黏膜层组成

D.正常情况下，卵细胞在峡部受精

E.输卵管黏膜层受性激素影响，有周期性变化

正确答案:

D

19[A1/A2型题]以正常月经28日为例，黄体体积达最高峰时为月经周期第几日

A.17日左右

B.19日左右

C.20日左右

D.22日左右

E.以上都不正确

正确答案:

D

20[A1/A2型题]关于子宫脱垂下述哪项错误

A.不可能发生于未产妇

B.与第二产程延长、阴道手术助产有关

C.与慢性咳嗽、长期便秘有关

D.与雌激素低落、盆底组织松弛有关

E.盆腔内巨大肿瘤或大量腹水，可迫使子宫向下移位

正确答案:

E

【官方解析】

引起子宫脱垂的原因很多，常见于：

①产伤。

分娩时导致盆底组织损伤成为子宫脱垂的常见原因。

②腹压增加。

产后过早从事体力劳动、有慢性咳嗽、习惯性便秘或长期从事蹲、站立体位的劳动，使子宫容易从阴道脱出。

③体质虚弱。

生育过多、过密或长期哺乳，体质虚弱，导致盆底肌肉松弛。

④先天性缺陷。

年轻妇女盆底组织先天性发育缺陷，有些人还可以伴有其他脏器的脱垂，如胃下垂等。

肿瘤和腹水不是造成子宫脱垂的原因。

21[A1/A2型题]产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血超过

A.2000ml

B.1000ml

C.500ml

D.400ml

E.300ml

正确答案:

C

22[A1/A2型题]关于妊娠早期阶段子宫特点，下列说法错误的是

A.子宫平滑肌处于静息状态

B.子宫缺乏足够量的缩宫素受体

C.子宫对缩宫素反应弱

D.宫颈解剖结构保持稳定，宫颈柔软

E.子宫可耐受胎儿及附属物的负荷

正确答案:

D

23[A1/A2型题]哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要

A.圆韧带

B.骨盆漏斗韧带

C.子宫卵巢韧带

D.阔韧带

E.主韧带

正确答案:

E

24[A1/A2型题]原发性闭经是指

A.年龄超过14岁，第二性征已发育，而无月经来潮者

B.年龄超过15岁，第二性征已发育，无月经来潮；或年龄超过13岁，第二性征未发育

C.年龄超过15岁，第二性征已发育或未发育，而无月经来潮者

D.年龄超过13岁，第二性征已发育，而无月经来潮者

E.以上都不是

正确答案:

B

25[A1/A2型题]以下哪项不是妊娠高血压综合征（妊高征）的病因

A.子宫胎盘缺血

B.母胎免疫失衡

C.全身小动脉痉挛

D.NO合成或释放功能障碍

E.多基因遗传不能排除

正确答案:

C

26[A1/A2型题]下列哪项不是产前诊断的适应证

A.孕妇年龄超过35岁

B.孕妇为性连锁疾病携带者

C.曾娩先天畸形儿的孕妇

D.夫妇之一为染色体平衡易位携带者

E.胎儿窘迫

正确答案:

E

27[A1/A2型题]卵巢瘤样病变最常见的类型是

A.子宫内膜异位囊肿

B.多囊卵巢

C.畸胎瘤

D.卵泡囊肿和黄体囊肿

E.转移性囊肿

正确答案:

D

28[A1/A2型题]胎动一般出现在

A.妊娠2个月左右

B.妊娠3个月左右

C.妊娠4个月左右

D.妊娠5个月左右

E.妊娠6个月左右

正确答案:

C

29[A1/A2型题]有关产前诊断中的常用检查方法，错误的是

A.B型超声诊断法

B.母体血清甲胎蛋白与绒毛膜促性腺激素测定

C.羊膜腔穿刺术

D.CT检查

E.胚胎植入前诊断

正确答案:

D

【官方解析】

CT检查一般不用于产前诊断。

30[A1/A2型题]以下女性生殖器官发育异常中，不影响性生活和怀孕，但影响正常分娩的是

A.阴道纵隔

B.子宫纵隔

C.阴道横隔

D.先天性宫颈闭锁

E.始基子宫

正确答案:

A

31[A1/A2型题]有关产道，下列哪项不正确

A.真骨盆入口前后径是对角径减去1.5～2cm

B.骨盆轴反应了各平面中点连线与地平面的关系

C.骨盆倾斜度约为60°

D.中骨盆平面是最窄平面

E.中骨盆横径小于前后径

正确答案:

B

32[A1/A2型题]不属于引起子宫收缩乏力原因的是

A.膀胱充盈

B.胎位异常

C.产妇精神过度紧张

D.临产后产妇体内前列腺素过多

E.临产后应用大剂量镇静药

正确答案:

D

33[A1/A2型题]下面哪个不是应用硫酸镁的禁忌证

A.膝反射消失

B.呼吸<16/min

C.尿量<25ml/h

D.心率>110/min

E.尿量<600ml/24h

正确答案:

D

34[A1/A2型题]头先露入盆时，不均倾位最多见于

A.正常骨盆

B.均小骨盆

C.扁平骨盆

D.漏斗骨盆

E.横径狭小骨盆

正确答案:

C

35[A1/A2型题]有关妊娠合并糖尿病的处理原则，下列哪项是错误的

A.如血糖控制不满意，终止妊娠前应用促肺成熟药物

B.轻者口服降糖药，病情较重者需用胰岛素

C.认真进行饮食控制，并给予维生素、钙和铁剂

D.已有继发于糖尿病肾功能受损者，应及早终止妊娠

E.器质性病变较轻或血糖控制较好者，可在严密监护下继续妊娠

正确答案:

B

36[A1/A2型题]在正常宫颈上皮的生理变化中，下列哪一种激素水平低落或消失可使柱状上皮内移到子宫颈管内

A.甲状腺素

B.雄激素

C.孕激素

D.雌激素

E.泌乳素

正确答案:

D

37[A1/A2型题]下列哪项多不需要作会阴切开

A.初产妇阴道助产手术时

B.会阴过紧或胎头过大

C.早产时预防新生儿颅内出血

D.经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者

E.估计分娩时会阴撕裂不可避免者

正确答案:

D

38[A1/A2型题]对于妊娠期母体的变化，不恰当的是

A.肾小球滤过率增加，而肾小管对葡萄糖再吸收能力未相应增加，孕妇饭后可能出现糖尿

B.孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见

C.受孕激素影响，泌尿系统平滑肌张力增加

D.胆囊排出时间延长，易并发胆囊炎

E.胃肠道受孕激素影响，易腹胀、“烧心”、便秘等

正确答案:

C

39[A1/A2型题]有过一次葡萄胎妊娠者